ABOUT THE SPEAKER
Rebecca Onie - Health services innovator
Rebecca Onie is the founder of Health Leads, a program that connects patients to basic care and resources, such as food and housing, that are the root cause of many health problems.

Why you should listen

In 1996, as a sophomore in college, Rebecca Onie had a realization: The health care system in the United States was not set up to diagnose nor treat the socioeconomic issues that lead to poor health, and that health care providers are not given tools to address basic problems like nutrition and housing.

So, while still a sophomore, she co-founded Health Leads, a program that assists low-income patients and their families to access food, heat, and other basic resources they need to be healthy. With the additional insight that college volunteers could be recruited and trained into an elite group just like a college sport team, she found the people and skills needed to produce such an audacious idea. Since then it has grown tremendously, and now operates in Baltimore, Boston, Chicago, New York, Providence, and Washington, DC, and in the last year assisted over 8,800 patients.

In 2009, Rebecca was awarded a MacArthur “Genius” Fellowship.

Photo: Courtesy of the John D. & Catherine T. MacArthur Foundation

More profile about the speaker
Rebecca Onie | Speaker | TED.com
TED Salon Optum

Rebecca Onie: What Americans agree on when it comes to health

레베카 오니(Rebecca Onie): 미국인들이 건강에 대해 동의하는 것

Filmed:
1,706,025 views

우리는 우리가 생각하는것 만큼 깊게 나누어져 있지는 않을 겁니다.- 최소한 건강에대해서요, 레베카 오니가 말했습니다. 소음을 뚫고나오는 강연에서 오니는 연구결과를 공유합니다. 어떻게 경제적인 것, 정치적인 것 그리고 인종적인 것이 나뉘는지요. 미국인들은 좋은 삶을 살기위해 필요한 것에 동의하죠. 그리고 보건관리 제공자들과 환자들에게 요구합니다. 무엇이 우리를 건강하게하고 우리를 화나게 하지 않는지 초점을 맞추기 위해서요.
- Health services innovator
Rebecca Onie is the founder of Health Leads, a program that connects patients to basic care and resources, such as food and housing, that are the root cause of many health problems. Full bio

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00:12
Today오늘, we are a country국가 divided각기 다른,
0
984
2658
오늘날 미국은 분열되어 있습니다.
00:15
or at least가장 작은 that's what we're told.
1
3666
1892
적어도 그런 말을 듣고있습니다.
00:18
We are torn찢어진 apart떨어져서
by immigration이주, education교육, guns총포
2
6065
5128
우리는 이민, 교육,
총기들에 의해 분열되어 있습니다.
00:23
and health건강 care케어.
3
11217
1357
의료 서비스에서도요.
00:25
Health건강 care케어 is ugly추한 and it is loud화려한,
4
13038
2825
의료서비스는 허술하고 시끄럽습니다.
00:28
so loud화려한 that it threatens위협하다
to drown안 들리게 하다 out everything else그밖에.
5
16432
4151
너무 시끄러워서
아무것도 들리지 않게 만들죠.
00:32
(Voice-over음성 해설) Protesters시위대: Health건강 care케어
is a human인간의 right! Fight싸움, fight싸움, fight싸움!
6
20607
3580
(음성) 시위자들: 의료 서비스는 인간의 권리다!
싸우자, 싸우자, 싸우자!
00:36
Protesters시위대: Hey hey! Ho호 ho호!
Obamacare오바마의 보건 has got to go!
7
24211
3702
헤이 헤이! 오바마케어는 떠나라!
00:41
Rebecca레베카 OnieOnie: But what if
underneath아래에 all the noise소음,
8
29009
2448
허나 만약, 이 모든 불만에 대해
00:43
we're not divided각기 다른?
9
31481
1714
우리가 분열되지 않았다면 어떨까요?
00:45
What if the things that we don't ask청하다 about
10
33219
2657
우리가 묻지 않는 것들이
00:47
are the things that we most가장 agree동의하다 upon...에?
11
35900
2348
가장 동의하는 것들이라면 어떨까요?
00:50
It turns회전 out that when we ask청하다
the right questions질문들,
12
38822
2663
올바른 질문을 할 때 답은 밝혀집니다.
00:53
the answers답변 are startling깜짝 놀라게하는,
13
41509
2469
그 답은 아주 놀라워요.
00:56
because we agree동의하다, not on health건강 care케어,
but on something more important중대한:
14
44002
5971
보건 관리에 대해서가 아니라,
더 중요한 것에 입을 모으죠.
01:01
we agree동의하다 on health건강.
15
49997
1723
그것은 바로 건강입니다.
01:04
For 20 years연령, I've been obsessed사로 잡힌
with one question문제:
16
52627
3644
20년 간 저는 한가지 질문에
빠져있었어요.
01:08
What do we, what do all of us need
in order주문 to be healthy건강한?
17
56295
4115
'우리 모두가 건강하기 위해
무엇이 필요한가?' 라는 것이죠.
01:13
As a college칼리지 student학생 in 1995,
18
61043
2050
1995년, 대학생으로서
01:15
I spent지출하다 months개월 talking말하는 to physicians의사들
at a chaotic혼란스러운 hospital병원 in Boston보스턴,
19
63117
4741
보스턴에 있는 매우 바쁜 병원에서
의사들과 한달 동안 이야기를 나눴어요.
01:19
asking질문 them, "What's the one thing
your patients환자 most가장 need to be healthy건강한?"
20
67882
5016
저는 물었습니다. "환자들이 건강하기 위해
가장 필요한 한 가지가 무엇이죠?"
01:25
They shared공유 된 the same같은 story이야기
again and again,
21
73709
2513
그들은 같은 이야기를 반복했어요.
01:28
one that I've heard들었던 hundreds수백
of variations변형 of since이후.
22
76246
3301
그 후로도 저는 비슷한
이야기를 수백 번 들었죠.
01:32
They say, "Every마다 day I see a patient환자
with an asthma천식 exacerbation격화,
23
80143
3313
그들이 말하길,
"저는 매일 천식이 악화되는 환자를 봅니다
01:35
and I prescribe처방하다 a controller제어 장치 medication약물 치료.
24
83480
2596
그리고 조절제를 처방하죠.
01:38
But I know she is living생활
in a mold-infested몰드 감염 apartment아파트.
25
86100
3162
허나 저는 그녀가 곰팡이가 핀
아파트에 사는 걸 알아요.
01:41
Or I see a kid아이 with an ear귀 infection감염,
and I prescribe처방하다 antibiotics항생제,
26
89860
4296
또, 저는 중이염이 있는 아이를
진료하고 항생제를 처방하죠.
01:46
but I know there is no food식품 at home.
27
94180
2038
그러나 그 아이의 집에는
음식이 없다는 것을 알아요.
01:48
And I don't ask청하다 about those issues문제,
because there's nothing I can do."
28
96702
3854
저는 그런 사실들에 대해 묻지 않죠.
제가 할 수 있는 게 아무것도 없으니까요."
01:53
Now, it seemed~ 같았다 that it shouldn't해서는 안된다.
be so complicated복잡한
29
101586
2429
사람들이 정말 건강해지기 위해
병원에 가는 것이
01:56
to design디자인 a doctor's의사의 visit방문 around
what people actually사실은 need to be healthy건강한.
30
104039
4362
너무 복잡해져서는 안된다고 생각합니다.
02:00
So I created만들어진 Health건강 Leads리드,
31
108925
1346
그래서 제가 Health Leads를
만들었어요.
02:02
an organization조직 enabling가능하게하는 thousands수천
of physicians의사들 and other caregivers간병인
32
110295
4785
수 천 명의 의사들과 돌보는 사람들이
02:07
to ask청하다 their그들의 patients환자,
33
115104
1762
환자들에게 이렇게 묻는 곳이죠.
02:08
"What do you need to be healthy건강한?"
34
116890
1924
"건강하기 위해서 뭐가 필요하신가요?"
02:10
and then prescribe처방하다 those things --
35
118838
2468
그리고서 그것을 처방합니다.
02:13
fruits과일 and vegetables야채, heat열 in the winter겨울,
36
121330
3216
과일, 채소, 겨울에는 난로를,
02:16
electricity전기 to refrigerate냉장하다
their그들의 medication약물 치료 --
37
124570
3265
약을 냉장보관 할 수 있는 전기를요.
02:19
and we then navigated네비게이션 된
patients환자 to those resources자원
38
127859
3359
그리고 우린 그러한 그들의
지역사회에 있는 지원들을
02:23
in their그들의 communities커뮤니티.
39
131242
1535
환자에게 안내해줍니다.
02:25
The model모델 works공장.
40
133584
1156
이 방법은 효과가 있어요.
02:26
A Mass질량 General일반 Hospital병원 study연구 found녹이다 that
navigating네비게이션 patients환자 to essential본질적인 resources자원
41
134764
4785
종합병원의 연구는 필요한 지원들을
찾으러 다니는 환자들이
02:31
is associated관련 with improvements개량
in blood피 pressure압력 and cholesterol콜레스테롤 levels수준
42
139573
4427
혈압과 콜레스테롤 수치의 완화와
관련이 있다고 밝혔습니다.
02:36
similar비슷한 to introducing도입 a new새로운 drug약,
43
144024
2833
신약 처방과 비슷한 효능을 하죠.
02:38
but without없이 all the side측면 effects효과.
44
146881
1864
아무 부작용 없이요.
02:41
So two decades수십 년 later후에, what's changed변경된?
45
149817
3243
20년 후에 무엇이 바뀌었을까요?
02:45
It's now widely넓게 recognized인정 된
that just 20 percent퍼센트 of health건강 outcomes결과
46
153084
3985
알려진 것은 보건 결과의
단지 20%만이
02:49
are tied묶인 to medical의료 care케어,
47
157093
2000
의료와 관련이 있다는 거예요.
02:51
whereas이므로 up to 70 percent퍼센트
are tied묶인 to healthy건강한 behaviors행동
48
159117
5060
그에 반해 70%는 건강한 행동과
관련이 있습니다.
02:56
and what's called전화 한 the social사회적인
determinants결정 요인 of health건강 --
49
164201
3475
사회적 건강 결정요인이라고 불리죠.
02:59
basically원래, everything that happens일이 to us
for that vast거대한 majority과반수 of time
50
167700
4115
근본적으로, 우리에게 일어나는
모든 일의 대다수가
03:03
when we're not in the doctor's의사의 office사무실
51
171839
2003
진료실에 있지 않을 때 발생합니다.
03:05
or the hospital병원.
52
173866
1540
혹은 병원에요.
03:08
Health건강 care케어 executives경영진
now routinely일상적으로 remind생각 나게하다 us
53
176509
2406
건강 관리 전문가들은
03:10
that our zip지퍼 code암호 matters사안 more
than our genetic유전적인 code암호.
54
178939
3478
우리의 우편번호를 유전암호보다
더 중요하게 상기시키죠.
03:14
And one health건강 care케어 publication출판
even recently요새 had the audacity대담
55
182441
3779
그리고 심지어 한 건강 관리
출판물은 뻔뻔하게도
03:18
to describe기술하다 the social사회적인
determinants결정 요인 of health건강
56
186244
2179
건강의 사회적 결정요인을
이렇게 설명했어요.
03:20
as "the feel-good기분 좋은 buzzword유행어 of the year년."
57
188447
2554
"기분 좋게 해주는 올해의 유행어"
03:23
Now, there's been some action동작, too.
58
191785
1691
이제는 뭔가 조치가 취해졌겠죠.
03:25
Over the past과거 decade로사리오 염주, six육 major주요한
health건강 care케어 providers공급자 and insurers보험 회사
59
193500
3879
지난 10년을 돌이켜보면, 6개의 주요
보건관리 제공기관과 보험업자들은
03:29
have committed저지른 over 600 million백만 dollars불화
60
197403
2626
6억 달러 넘게
03:32
to affordable저렴한 housing주택,
61
200053
1701
주택 가격 안정화에 썼습니다.
03:33
recognizing인식하는 that it reduces줄이다
infant유아 mortality인류
62
201778
3975
이것은 영유아 사망률을 감소시키고
03:37
and increases증가 life expectancy기대.
63
205777
2372
수명을 연장시켰어요.
03:41
But let's be honest정직한.
64
209055
1707
솔직해 봅시다.
03:42
Is our 3.5 trillion일조 dollar달러
health건강 care케어 system체계
65
210786
4486
3조 5천 억 달러의 보건 관리 체제가
03:47
fundamentally근본적으로 designed디자인 된 to create몹시 떠들어 대다 health건강?
66
215296
2354
본질적으로 건강을 위해 만들어졌나요?
03:50
Absolutely전혀 not.
67
218317
1508
전혀 아닙니다.
03:52
Take access접속하다 to healthy건강한 food식품.
68
220468
1968
건강한 음식의 접근성을 봅시다.
03:54
Not long ago...전에, a teenage십대 boy소년 shows쇼 up
at a hospital병원 in Baltimore볼티모어,
69
222952
4164
얼마 전에, 십대 소년이 볼티모어의
병원에 나타났어요.
03:59
losing지는 weight무게.
70
227140
1519
살이 많이 빠진채로 말이죠.
04:00
Just as his doctors의사들 are huddled엉터리로 up
figuring생각하다 out which어느 metabolic신진 대사의 panels패널
71
228683
3932
의사들은 어떤 종류의 대사검사와
혈액검사를 할지 찾기 위해 소집되었습니다.
04:04
and blood피 tests검사들 to run운영,
72
232639
2082
04:06
one of my colleagues동료들 asks묻다 out loud화려한,
73
234745
2339
제 대학 친구가 크게 물었죠.
04:09
"Do you think he might힘 be hungry배고픈?"
74
237108
2083
"그가 굶주렸을 거 같나요?"
04:12
It turned돌린 out that this kid아이
had been kicked걷어차 진 out of his housing주택
75
240314
2919
알고 보니 이 아이는
집에서 쫒겨났었죠.
04:15
and literally말 그대로 hadn't~하지 않았다 had a meal식사 in weeks주.
76
243257
2587
그리고 말 그대로 몇 주간
밥을 못먹었던 거예요.
04:18
He said he was "... so relieved안도의
that somebody어떤 사람 finally마침내 asked물었다 me."
77
246900
4112
소년은 "누군가 나에게 물어봐 주어서
다행이었어요." 라고 말했습니다.
04:24
Somehow어쩐지, we've우리는 created만들어진
a health건강 care케어 system체계
78
252269
2473
그래서 우리는 어떻게든
보건 관리 체제를 만들었어요.
04:26
where asking질문 a patient환자 "Are you hungry배고픈?"
79
254766
2876
환자에게 "배가 고픈가요?"
라고 묻는 곳을요.
04:29
is so far멀리 outside외부 the bounds범위
of what counts카운트 as health건강 care케어
80
257666
3971
그 환자들은 보건 관리의
영역에 속하지 못합니다.
04:33
that we mostly대개 fail실패 or forget잊다
to ask청하다 altogether전부;
81
261661
3358
우리 대부분이 실패하거나 모두가
함께 요구해야 하는 것을 잊어요.
04:37
where doctors의사들 lament비탄 a hospital's병원의
"no third제삼 sandwich샌드위치 policy정책,"
82
265708
4858
의사들은 병원의 "샌드위치 세 개는 안된다"는
방침에 한탄합니다.
04:42
meaning의미 that if you're
a hungry배고픈 patient환자 in the ER응급실,
83
270590
2870
만약 여러분이 응급실의 배고픈 환자라면
04:45
you can have only two free비어 있는 sandwiches샌드위치,
84
273484
2811
샌드위치를 무료로
단 두 개만 받을 수 있습니다.
04:48
but as many많은 MRIsMRIs as the doctor의사 orders명령;
85
276319
2717
그러나 의사들이 주문한
수많은 MRI만큼 많은 샌드위치가 있죠.
04:52
where, in 2016 in the state상태 of Texas텍사스,
86
280186
3113
2016년 텍사스주에서는
04:55
they spent지출하다 1.2 billion십억 dollars불화
on the medical의료 costs소송 비용 of malnutrition영양 실조
87
283323
5459
12억 달러를 영양실조
의료비용으로 썼습니다.
05:00
instead대신에 of on access접속하다 to healthy건강한 food식품;
88
288806
2555
건강한 음식을 주는 대신에요.
05:03
where a Centers센터 for Medicare메디 케어
and Medicaid메디 케이드 Services서비스 program프로그램
89
291385
3715
의료보장제도가 배고픈 환자들을
구분하고 있습니다.
05:07
stratifies스 트레이너 hungry배고픈 patients환자,
90
295124
2423
05:09
so that some get access접속하다 to food식품
and some get information정보 about food식품,
91
297571
5225
건강한 음식을 공급해주고
음식에 관한 정보를 주었죠.
05:14
with the justification정당화 that
doing nothing for hungry배고픈 patients환자
92
302820
3132
굶주린 환자들을 위해
아무것도 하지 않는 것은
05:17
is standard표준 and usual보통의 care케어
in this country국가.
93
305976
2889
이 나라에선 기본 규범이고
흔히 있는 일이죠.
05:21
And that's just food식품.
94
309649
1227
단지 음식이에요.
05:22
The same같은 is true참된
for housing주택, electricity전기 ...
95
310900
2719
음식과 같은 것은 주택공급, 전기..
05:25
The bottom바닥 line선 is,
health건강 care케어 may할 수있다 be changing작고 보기 흉한 사람,
96
313643
3447
핵심은, 보건 관리체제는
바뀌고 있을 거라는 거예요.
05:29
but not by enough충분히
and certainly확실히 not fast빠른 enough충분히.
97
317114
3181
충분히 바뀌는 것도 아니고
빠르게 바뀌는 것도 아니지만요.
05:33
We ask청하다 the wrong잘못된 questions질문들
of our doctors의사들, of our patients환자,
98
321418
3941
이제껏 우리는 의사들과 환자들에게
잘못된 질문들을 했습니다.
05:37
but also또한 of our citizens시민.
99
325383
2024
시민들에게도요.
05:40
We ask청하다 about and argue논하다 about health건강 care케어,
100
328423
2870
우리는 보건 관리에 대해 묻고 논했죠.
05:43
but how do voters유권자 think about health건강?
101
331317
1935
그러나 유권자들은 건강에 대해
어떻게 생각할까요?
05:46
No one could tell us
the answer대답 to that question문제,
102
334042
3085
이 질문에 대해 아무도
답할 수 없었습니다.
05:49
so we launched시작한 a new새로운 initiative발의
103
337151
1947
때문에 우리는 새로운 계획을 시작했고
05:51
and hired고용 된 a polling투표 firm상사
to ask청하다 voters유권자 across건너서 the country국가:
104
339122
3371
전국적으로 묻기 위해서
여론 조사를 했습니다.
05:54
What do you need to be healthy건강한?
105
342517
1891
"당신이 건강해지기 위해서
필요한 것은 무엇인가요?"
05:58
What was so striking치는 about this
was that no one has any clue실마리
106
346893
5290
이것에 대해 놀라운 건
보건 관리에 대해서 무엇을 이야기하고 있는지
아무도 모른다는 거예요.
06:04
what we are talking말하는 about in health건강 care케어.
107
352207
2452
06:07
Voters유권자 do not think
the social사회적인 determinants결정 요인 of health건강
108
355135
2936
유권자들은 건강의 사회적 결정요소가
06:10
is a feel-good기분 좋은 phrase구.
109
358095
1613
기분좋은 말이라고 생각하지 않아요.
06:12
They actually사실은 hate미움 it.
110
360097
1623
정확히, 그들은 싫어하죠.
06:14
"What uneducated교육을받지 않은 person사람
came왔다 up with that language언어?"
111
362265
2904
"어떤 교육 못받은 자가
그런 말을 생각해내는가?"
06:17
one of the voters유권자 said.
112
365193
1875
유권자들중 한 명이 말한 겁니다.
06:19
Or my favorite특히 잘하는 was the guy who said,
113
367092
2039
제가 가장 좋아하는 건
이렇게 말한 남자예요.
06:21
"You're killing죽이는 me."
114
369155
1417
"당신은 나를 죽이고 있어요."
06:23
But when you strip조각 away
all the ridiculousnessridiculousness
115
371842
2597
그러나 보건 체제에 대한
모든 우스꽝스러운
06:26
of our language언어 in health건강 care케어,
116
374463
1878
모든 말을 배제했을 때
06:28
we know exactly정확하게 what creates창조하다 health건강.
117
376365
2247
우리는 무엇이 사람들을
건강하게 하는지 정확하게 알죠.
06:31
So take Charlotte샬럿, North북쪽 Carolina캐롤라이나 주.
118
379165
2304
북 캐롤라이나의 샬럿의 예를 봅시다.
06:33
We had two focus초점 groups여러 떼,
119
381493
1487
우리는 두 개의 그룹을 연구했어요.
06:35
one of African아프리카 사람 American미국 사람 Democratic민주당 women여자들
and one of white화이트 Republican공화주의자 women여자들.
120
383004
4201
한 그룹은 아프리카계 미국인인 민주당 여자들이고
또 한 그룹은 공화당 백인 여자들입니다.
06:39
And we asked물었다 them,
"If you had a hundred백 dollars불화,
121
387229
2821
그들에게 물었어요,
"만약 당신이 백 달러가 있다면
06:42
how would you spend보내 it
to buy사다 health건강 in your community커뮤니티?
122
390074
3115
지역사회의 건강을 위해
이 돈을 어떻게 쓸 건가요?
06:45
Turns턴 out, they agree동의하다
nearly거의 to the last percentage백분율 point포인트.
123
393672
4170
그들은 저기 마지막 퍼센트의
목록에 동의했어요.
06:50
First, they agree동의하다 that health건강 care케어
only sort종류 of impacts영향 health건강.
124
398537
4080
첫째로 그들은 보건관리는 건강에
영향을 미치는 종류 중 하나임에 동감했어요.
06:54
So they choose고르다 to spend보내
the majority과반수 of their그들의 dollars불화
125
402641
2545
그래서 그들은 대부분의 돈을
06:57
outside외부 of hospitals병원 and clinics클리닉.
126
405210
1823
진료소나 병원의 밖에서
사용하는데 쓴다고 선택했습니다.
06:59
And second둘째, they agree동의하다
on what creates창조하다 health건강,
127
407632
3136
두 번째로, 그들은
건강하게 만드는 것은
07:02
spending지출 19 percent퍼센트 on affordable저렴한 housing주택
128
410792
2225
주택가격 안정화에 19%를 사용하고
07:05
and about 25 percent퍼센트
on access접속하다 to healthy건강한 food식품.
129
413041
2897
약 25%는 건강한 음식을
먹는 것에 돈을 쓴다고 했죠.
07:08
So I am sure you are thinking생각,
"This has got to be a fluke흡충."
130
416868
3496
여러분은 "우연이다."
이렇게 생각하시겠죠.
07:12
But it's not.
131
420388
1191
아닙니다.
07:14
White화이트 and Latino라티노 male남성
swing그네 voters유권자 in Seattle시애틀,
132
422112
3431
시애틀에 있는 라틴계
백인 남자 투표자들
07:17
white화이트 and African아프리카 사람 American미국 사람
Democratic민주당 voters유권자 in Cleveland클리블랜드,
133
425567
3891
클리블랜드에 있는 아프리카계
미국인 백인 민주주의 투표자들,
07:21
white화이트 male남성 Republicans공화당 in Dallas달라스,
134
429482
2629
달라스에 있는 백인 공화당 남자들,
07:24
low-income저소득 white화이트 Democrats민주당
in Hendersonville헤더 슨 빌, North북쪽 Carolina캐롤라이나 주:
135
432135
4435
북 캐롤라이나의 핸더슨빌의
저소득층 백인 민주당원들
07:28
their그들의 answers답변 are strikingly놀랍게도 similar비슷한,
136
436594
2243
그들의 대답은 놀랍게도 비슷했어요.
07:31
with all of them choosing고르는
to spend보내 more money돈
137
439498
2297
그들 대부분은 더 많은 돈을
07:33
on healthy건강한 food식품 and safe안전한 housing주택
138
441819
2576
건강한 음식과 안전한 주거지에
사용한다고 선택했습니다.
07:36
than they would on hospitals병원
and health건강 centers센터들.
139
444419
2825
병원이나 보건 센터에 가는 것보다
더 많은 돈을 쓸 거라고 했죠.
07:40
When you ask청하다 the right questions질문들,
140
448430
2248
여러분이 정확한 질문들을 한다면
07:42
it becomes된다 pretty예쁜 clear명확한:
141
450702
1741
답은 더 명확해 질 거예요.
07:44
we may할 수있다 be fractured골절 된
on health건강 care케어 in this country국가,
142
452974
3483
우리는 이 나라에서 보건 관리에 대해
의견이 쪼개져 있을지 모르지만
07:48
but we are unified통일 된 on health건강.
143
456481
2160
건강에 대해서는 의견이
통일되어 있습니다.
07:51
The thing that I've been
struggling고생하는 with is why.
144
459839
3160
제가 고민해 왔던 것은
'왜'냐는 겁니다.
07:55
Why do we agree동의하다 on health건강?
145
463023
1849
왜 우리는 건강하고 싶은가요?
07:57
We agree동의하다 on health건강
because it is common공유지 sense감각.
146
465712
3157
우리는 모두 건강하고 싶어하죠,
그게 상식이니까요.
08:01
We all know that the things
we need to get healthy건강한 --
147
469270
3232
우리는 건강해지기 위해 필요한 것이
08:04
medicine의학 and medical의료 care케어 --
148
472526
2234
약과 의료가
08:06
are not the things we need to be healthy건강한,
149
474784
2594
다가 아니라는 것을 압니다.
08:09
to not get sick고약한 in the first place장소.
150
477402
2077
우선 아프지 않아야 합니다.
08:12
But we also또한 agree동의하다 because
of common공유지 experience경험.
151
480255
3136
보통 경험으로 알고있어요.
08:15
In a study연구 of 5,000 patients환자,
152
483966
2638
5,000명의 환자들의 연구에서
08:18
24 percent퍼센트 of the patients환자
with commercial상업적 health건강 insurance보험 --
153
486628
4284
환자들의 24%가
상업적 건강 보험이 있었습니다.
08:22
meaning의미, they had a job일 --
154
490936
1810
그건 그들이 직업이
있었다는 걸 의미해요.
08:24
still ran달렸다 out of food식품 or struggled고생 한
to find housing주택 or transportation교통
155
492770
4717
그럼에도 24%의 환자들은
음식 부족이나 살 집, 차를 구하고
08:29
or other essential본질적인 resources자원.
156
497511
2007
다른 필수적인 것들을
구비하느라 고군분투했습니다.
08:31
Twenty-four스물 넷 percent퍼센트.
157
499542
1515
24%입니다.
08:33
And we saw the same같은 thing
in our focus초점 groups여러 떼.
158
501505
2344
같은 경우를 우리 연구 그룹에서 보았죠.
08:35
Nearly거의 every...마다 voter유권자 knew알고 있었다
what it meant의미심장 한 to struggle노력,
159
503873
3748
거의 모든 유권자들이 고군분투 한다는 게
무슨 의미인지 알고있습니다.
08:39
either어느 한 쪽 themselves그들 자신 or their그들의 families가족들
160
507645
2745
그들 자신, 그들의 가족은
그 의미를 알고 있습니다.
08:42
or their그들의 neighbors이웃.
161
510414
1278
그들의 이웃들 역시 알죠.
08:44
One of those white화이트 Republican공화주의자
women여자들 in Charlotte샬럿 was a waitress웨이트리스
162
512674
3960
샬롯에 사는 백인 공화당원 여성들 중
한 명은 종업원이었어요.
08:49
struggling고생하는 to stay머무르다 awake깨다
with an enormous거대한 Big큰 Gulp꿀꺽 꿀꺽 마심 soda소다.
163
517443
4113
잠을 깨기 위해 편의점의
소다를 먹으며 버텼죠.
08:53
She just looked보았다 exhausted지친.
164
521580
1983
그녀는 지쳐보였습니다.
08:56
And she was.
165
524160
1587
실제로 지쳐있었고요.
08:57
She told us that she worked일한 two jobs일자리
166
525771
1977
그녀는 일을 두 개 했다고 말했습니다.
08:59
but still could not afford여유가있다
a membership회원 to the Y,
167
527772
2989
그러나 아직도 Y에 대한
회원권을 살 돈이 부족합니다.
09:02
but it was OK that she couldn't할 수 없었다 go
to the gym체육관, she said,
168
530785
3089
그건 괜찮았지만,
체육관에는 가지 못했어요.
09:05
because she also또한 could not afford여유가있다 gas가스
169
533898
2687
왜냐면 자동차 가스도 부족했고
09:08
and walked걸었다 10 miles마일 to and from work
170
536609
2731
직장에서 10마일을
걸어다녔기 때문이죠.
09:11
every...마다 single단일 day.
171
539364
1500
매일 매일요.
09:14
Listening청취 to her, I felt펠트
this familiar익숙한 panic공포 rise오르기 in me,
172
542212
4093
그녀 말을 듣고있자니, 저에게도
비슷한 공포스러운 경험이 떠올랐습니다.
09:18
the residue잔여 of my own개인적인 childhood어린 시절.
173
546948
2438
저의 어린 시절의 기억이요.
09:22
When I was 10 years연령 old늙은,
174
550441
1594
제가 10살 때,
09:24
my father아버지 lay위치 on the living생활 room방 floor바닥
175
552059
2574
저희 아빠는 거실 바닥에 누워있었어요.
09:26
in the grips그립 of one
of his many많은 depressions우울증.
176
554657
3111
많은 우울한 일에 잡혀 있었죠.
09:30
As I crouched웅크린 next다음 것 to him, he told me
that he wanted to kill죽이다 himself그 자신.
177
558435
3913
제가 아빠 옆에 쭈그리고 앉았을 때,
그는 제게 자살하고 싶다고 말했습니다.
09:37
My father아버지 lived살았던,
178
565721
2083
아빠는 살았어요.
09:39
but he struggled고생 한 to work.
179
567828
1550
그러나 일하는데 고군분투했죠.
09:41
And my family가족 survived살아남은,
180
569939
1593
우리 가족도 살아 남았어요.
09:43
but we teetered시달린,
181
571556
1708
그러나 불안정하게 서 있었죠.
09:45
down one paycheck월급,
182
573288
1477
낮은 급료로 버티고
09:46
relying의지 on my mom's엄마의 schoolteacher교원 salary봉급.
183
574789
2958
엄마의 직업인
교사 월급에 의지하면서요.
09:49
Even as a little kid아이, I knew알고 있었다
we lived살았던 in the shadow그림자
184
577771
4021
심지어 아주 어릴 때도 저는 우리가족이
09:53
of financial재정적 인 and emotional정서적 인 collapse무너짐.
185
581816
2610
재정적이고 감정 붕괴의 그림자 속에
살고 있다는 것을 알았어요.
09:57
This is really hard단단한 to say,
186
585482
2238
이건 말하기가 매우 힘겹네요.
09:59
because it's taken취한 me 25 years연령
to be honest정직한 with myself자기
187
587744
3929
스스로 솔직해지는데
25년이나 걸렸거든요.
10:03
that this is why I do this work:
188
591697
2292
그래서 제가 이 일을 합니다.
10:07
knowing앎 that my father아버지
needed필요한 health건강 care케어 to recover다시 덮다,
189
595100
3342
아빠가 다시 일어서는데
보건관리가 필요했고
10:10
but to be healthy건강한, my family가족
needed필요한 something else그밖에,
190
598466
3562
우리 가족은 건강해지기 위해
어떤 무언가가 필요했고
10:14
we needed필요한 a decent어지간한 income수입;
191
602052
2330
더 많은 돈이 필요했다는 것을 알고
10:16
and knowing앎, as so many많은 do more than I,
192
604406
3237
많은 사람들이 저보다
더한 상황을 겪는다는 것
10:19
that panic공포 when the basics기초
threaten위협하다 to slip슬립 away.
193
607667
3332
그 기본적인 것들이 보호받지
못할 때의 두려움을 압니다.
10:24
To the voters유권자 in our focus초점 groups여러 떼,
the solutions솔루션 were straightforward똑바로.
194
612378
4184
우리가 연구한 그룹의 유권자들에게,
해답은 간단했어요.
10:28
As one of those white화이트 Republican공화주의자
women여자들 in Charlotte샬럿 said,
195
616586
3256
샬럿에 사는 백인 공화당
여자는 말했죠.
10:31
"Instead대신 of putting퍼팅 all this money돈
into health건강 care케어,
196
619866
2716
"이 돈을 보건관리에
모두 쏟아 붓는 대신에
10:34
put it into affordable저렴한 housing주택.
197
622606
1828
적당한 가격의 주택공급을
하는데 사용해야해요.
10:36
You know, like, take it
and distribute배포하다 it differently다르게."
198
624458
3687
주택을 사서 다르게 분배하는 거죠."
10:41
It turns회전 out that when you have
the right language언어
199
629201
2651
올바른 언어를 쓰고
10:43
and you ask청하다 the right questions질문들,
200
631876
2392
올바른 질문을 할 때
10:46
the answers답변 become지다 remarkably놀랍게도 clear명확한
201
634292
2613
답은 놀랍게 명확해집니다.
10:48
and unanimous만장일치의.
202
636929
1245
만장일치로요.
10:53
What we know is that,
despite무례 all the noise소음,
203
641055
5180
이 모든 소음에도,
우리가 알아야 할 것은
10:58
the plan계획 for health건강 care케어 in this country국가
204
646259
3148
이 나라에서 보건 관리에 대한 계획은
11:01
is that there is no plan계획.
205
649431
1580
아무것도 없다는 것입니다.
11:03
But we have something more powerful강한
than any politician's정치가의 bill계산서,
206
651880
4296
그러나 그 어떤 정치가들의 법안보다
더 강력한 것을 우리가 가지고 있죠.
11:08
any candidate's후보자 platform플랫폼,
207
656200
2763
그 어떤 후보자들의 공약보다도
11:10
any think tank's탱크의 policy정책 statement성명서.
208
658987
2659
그 어떤 연설보다도요.
11:13
We have our common공유지 sense감각
and our common공유지 experience경험.
209
661670
3528
우리는 상식이 있고
우리의 경험이 있죠.
11:18
So I ask청하다, if you are
a health건강 care케어 executive행정부:
210
666057
4091
제가 물을게요.
만약 보건 관리 경영진이라면
11:22
Do you know how many많은
of your patients환자 run운영 out of food식품
211
670172
2704
얼마나 많은 환자들이 음식이 부족한지
11:24
or struggle노력 to pay지불 the rent임대
at the end종료 of the month달?
212
672900
2906
월말에 집세에 쫒기고 있는지 아시나요?
11:27
Is that data데이터 on your scorecard스코어 카드,
213
675830
2376
여러분 성적표에 있는 그 정보가
11:30
shaping성형 your business사업 and your bonuses보너스?
214
678230
2789
사업을 좌지우지하고 보너스를 주나요?
11:33
If you are a politician정치가:
215
681796
1920
만약 여러분이 정치가라면
11:35
Will you continue잇다 to fight싸움
on the scorched타는 earth지구 of health건강 care케어,
216
683740
4279
시들어버린 세계의 보건 관리를 위해
계속해서 싸울 건가요?
11:40
or will you act행위 on what your voters유권자,
217
688043
2445
아니면 투표자들을 위해 행동할 건가요?
11:42
what Democratic민주당
and Republican공화주의자 voters유권자 alike서로 같은,
218
690512
2890
민주당과 공화당 투표자들은
11:45
already이미 know,
219
693426
1391
이미 알고 있습니다.
11:46
which어느 is that good wages임금,
healthy건강한 food식품 and safe안전한 housing주택
220
694841
3352
좋은 임금, 건강한 음식과
안전한 주거환경이
11:50
are health건강?
221
698217
1165
건강관리 라는 것을요.
11:51
And for the rest휴식 of us,
for the citizens시민 of this country국가:
222
699997
4110
남겨진 우리들을 위해,
이 나라의 시민들을 위해
11:56
Will we demand수요 accountability책임
to what we know to be true참된,
223
704131
4326
우리가 아는 것이 진실되도록
요구할 책임을 가져야 합니다.
12:00
which어느 is that our common공유지 sense감각,
224
708481
2186
우리의 상식과
12:02
our common공유지 experience경험,
225
710691
1820
우리의 상식적 경험이
12:04
makes~을 만든다 us the experts전문가
in what it takes to be healthy건강한?
226
712535
3391
어떻게 건강해 질 수 있는지
아는 전문가를 만들죠.
12:09
This moment순간, as it turns회전 out,
227
717123
2632
이것이 밝혀질 때, 이 움직임은
12:11
is not about changing작고 보기 흉한 사람 minds마음.
228
719779
2098
다짐을 바꾸는 것이 아닙니다.
12:14
It is about something more powerful강한.
229
722632
2157
더 강력한 것을 바꾸는 겁니다.
12:17
It is about changing작고 보기 흉한 사람 the questions질문들 we ask청하다
230
725205
2574
우리가 묻는 질문들을 바꾸고
12:19
and quieting조용히하는 the noise소음
to hear듣다 each마다 other's다른 answers답변.
231
727803
3927
다른 사람들의 해답을 듣기 위해
소음을 잠재우는 것이죠.
12:24
It is about the radical근본적인 possibility가능성
that we the patients환자,
232
732659
3918
근본적인 가능성에 대한 것입니다.
우리 환자들, 우리 의사들,
우리 간병인들,
12:28
we the physicians의사들, we the caregivers간병인,
233
736601
2457
12:31
we the health건강 care케어 executives경영진
234
739082
1416
우리 보건 관리 전문가들,
12:32
and yes, even we the people,
235
740522
2064
그리고 우리 시민들이
12:34
that we agree동의하다.
236
742610
1403
입을 모으는 것이요.
12:36
And it is now time --
237
744642
1890
지금이 그 시기입니다.
12:38
in fact것, long overdue연체 된 --
238
746556
1951
사실, 한참 지났죠.
12:40
for us to marshal육군 원수 the courage용기
239
748531
2154
우리에게 가장 큰 용기는
12:43
to hear듣다 those answers답변
and to act행위 upon...에 them.
240
751409
3231
그 답들을 듣고 그것을
실천하는 것입니다.
12:47
Thank you.
241
755058
1182
감사합니다.
12:48
(Applause박수 갈채)
242
756264
4119
(박수)
Translated by Yea Seul Kim
Reviewed by Jihyeon J. Kim

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ABOUT THE SPEAKER
Rebecca Onie - Health services innovator
Rebecca Onie is the founder of Health Leads, a program that connects patients to basic care and resources, such as food and housing, that are the root cause of many health problems.

Why you should listen

In 1996, as a sophomore in college, Rebecca Onie had a realization: The health care system in the United States was not set up to diagnose nor treat the socioeconomic issues that lead to poor health, and that health care providers are not given tools to address basic problems like nutrition and housing.

So, while still a sophomore, she co-founded Health Leads, a program that assists low-income patients and their families to access food, heat, and other basic resources they need to be healthy. With the additional insight that college volunteers could be recruited and trained into an elite group just like a college sport team, she found the people and skills needed to produce such an audacious idea. Since then it has grown tremendously, and now operates in Baltimore, Boston, Chicago, New York, Providence, and Washington, DC, and in the last year assisted over 8,800 patients.

In 2009, Rebecca was awarded a MacArthur “Genius” Fellowship.

Photo: Courtesy of the John D. & Catherine T. MacArthur Foundation

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Rebecca Onie | Speaker | TED.com
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