ABOUT THE SPEAKER
Abhishek Gopalka - Public sector strategist
BCG's Abhishek Gopalka advises governments on innovative approaches to deliver better outcomes for citizens.

Why you should listen

BCG's Abhishek Gopalka is a Managing Director and Partner in the New Delhi office, with more than 11 years of experience working with governments, foundations, international institutions, NGOs and private sector.

Gopalka has deep expertise in large-scale transformation of public delivery systems to drive citizen outcomes, with a focus on public health and education. He has worked across multiple geographies, including India and the US.

Gopalka holds an MBA from the Ross School of Business (University of Michigan, Ann Arbor) and a B.E. in Computer Science from R.V. College of Engineering (Visvesvaraya Technological University), Bangalore.

More profile about the speaker
Abhishek Gopalka | Speaker | TED.com
TED@BCG Mumbai

Abhishek Gopalka: How motivation can fix public systems

아비셰크 고파르카(Abhishek Gopalka): 동기부여를 통해 공공체계를 개선하는 방법

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어떻게 하면 붕괴된 공공체계를 고칠 수 있을까요? 사람들의 경쟁심을 자극하는 것이 방법이 될 수 있습니다. 변화를 위해 사람들에게 동기를 부여해야 한다는 이 이야기에서 공공부문 전략가인 아비셰크 고파르카는, 공공부문의 투명도와 공적신뢰의 힘이 인구 8천만 이상의 라자스탄 의료체계를 개선시킬 수 있던 비결이 이라고 말합니다. "동기는 그냥 부여되지 않습니다" 코파르카는 말합니다. "당신이 관심을 갖게 되도록 무엇인가 변해야 합니다."
- Public sector strategist
BCG's Abhishek Gopalka advises governments on innovative approaches to deliver better outcomes for citizens. Full bio

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Take a minute
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1341
1151
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and think of yourself당신 자신
as the leader리더 of a country국가.
1
2516
2810
여러분이 한 나라의
지도자라고 생각해 봅시다.
00:18
And let's say one
of your biggest가장 큰 priorities우선 순위
2
6571
2754
그리고 여러분의
최우선 과제 중 하나가
00:21
is to provide~을 제공하다 your citizens시민
with high-quality고품질 healthcare건강 관리.
3
9349
3732
시민들에게 양질의 의료서비스를
제공하는 것이라 해봅시다.
00:26
How would you go about it?
4
14047
1881
여러분은 어떻게 하시겠습니까?
00:27
Build짓다 more hospitals병원?
5
15952
1857
더 많은 병원 설립?
더 많은 의과대학 설립?
00:29
Open열다 more medical의료 colleges대학?
6
17833
2071
00:31
Invest사다 in clinical객관적인 innovation혁신?
7
19928
2000
의료 혁신에의 투자?
하지만 여러분 국가의 의료체계가
근본적으로 무너졌다면요?
00:35
But what if your country's나라의 health건강 system체계
was fundamentally근본적으로 broken부서진?
8
23170
3437
의사가 병원에 나오지 않는다든지,
00:39
Whether인지 어떤지 it's doctor의사 absenteeism장기 결석,
9
27393
2286
00:41
drug stock-outs재고 아웃 or poor가난한 quality품질 of care케어.
10
29703
3015
약이 다 떨어졌든지,
치료 수준이 낮다든지 등등.
여러분은 어디서
시작하시겠습니까?
00:45
Where would you start스타트 then?
11
33450
1800
저는 경영컨설턴트이고,
00:48
I'm a management조치 consultant컨설턴트,
12
36387
1801
00:50
and for the last three years연령,
13
38212
1834
지난 3년 동안,
00:52
I've been working on a project계획
14
40070
1975
인도의 한 주인 라자스탄의
00:54
to improve돌리다 the public공공의 heath히스
system체계 of Rajasthan라자스탄,
15
42069
3500
공공의료체계 개선하기 위한
00:57
a state상태 in India인도.
16
45593
1674
01:00
And during...동안 the course코스 of the project계획,
17
48287
2285
프로젝트를 진행해왔습니다.
그리고 이 프로젝트 과정에서,
01:02
we actually사실은 discovered발견 된 something profound깊은.
18
50596
2800
중요한 무언가를
발견할 수 있었습니다.
01:06
More doctors의사들, better facilities시설,
clinical객관적인 innovation혁신 --
19
54525
4965
더 많은 의사,
더 좋은 시설, 의료 혁신-
모두 중요합니다.
01:11
they are all important중대한.
20
59514
1533
하지만 가장 중요한 한 가지가
변하지 않는 한, 변화는 없습니다
01:13
But nothing changes변화들
without없이 one key ingredient성분.
21
61839
4008
그것은 동기입니다.
01:18
Motivation동기 부여.
22
66339
1150
01:21
But motivation자극 is a tricky교활한 thing.
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69157
2293
하지만 동기라는 게 까다롭죠.
팀을 이끌어보셨거나, 육아를 해보셨거나,
습관을 바꾸려 해보셨다면
01:23
If you've led a team, raised높인 a child어린이
or tried시도한 to change변화 a personal개인적인 habit습관,
24
71474
6333
01:29
you know that motivation자극
doesn't just appear나타나다.
25
77831
3067
동기란 게 금방 생기는 게
아니란 걸 아실 겁니다.
여러분이 관심을 가질 수 있도록
무언가가 변해야 합니다.
01:33
Something has to change변화 to make you care케어.
26
81665
2995
만약 모든 인류가
관심을 갖는 한 가지 있다면,
01:37
And if there's one thing
that all of us humans인간 care케어 about,
27
85859
4740
그것은 사회에서 주목받길 원하는
내재적 욕구입니다.
01:42
it's an inherent고유의 desire염원
to shine광택 in front of society사회.
28
90623
4410
그리고 그것이 우리가 했던 일입니다.
01:47
So that's exactly정확하게 what we did.
29
95992
2000
그래서 우리는 시민들에게
집중하기로 했습니다.
01:50
We decided결정적인 to focus초점 on the citizen시민:
30
98739
2785
복지체계에서 가장 먼저
지원받는 사람들에게 말입니다.
01:54
the people who the system체계
was supposed가정의 to serve서브 in the first place장소.
31
102223
4645
오늘 제가 말씀드릴 것은 이것입니다.
01:59
And today오늘, I'd like to tell you
32
107760
2833
02:02
how Rajasthan라자스탄 has transformed변형 된
its public공공의 health건강 system체계 dramatically극적으로
33
110617
5103
시민들을 활용해서,
동기를 촉발함으로써
어떻게 라자스탄이 공공의료체계를
획기적으로 바꿀 수 있었는지.
02:07
by using~을 사용하여 the citizen시민
to trigger방아쇠 motivation자극.
34
115744
3802
자, 라자스탄은 인도에서
가장 큰 주 중 하나입니다.
02:12
Now, Rajasthan라자스탄 is one
of India's인도의 largest가장 큰 states,
35
120865
4228
02:17
with a population인구 of nearly거의 80 million백만.
36
125117
2999
인구는 거의 8천만입니다.
영국보다 많죠.
02:20
That's larger더 큰 than the United유나이티드 Kingdom왕국.
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128927
2533
하지만 비슷한 점은
아마 이 정도일 겁니다.
02:24
But the similarities유사점 probably아마 end종료 there.
38
132863
2667
2016년, 저희팀에게 라자스탄의
02:28
In 2016, when my team was called전화 한 in
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136434
3255
02:31
to start스타트 working with the public공공의
health건강 system체계 of Rajasthan라자스탄,
40
139713
4047
공공의료체계 작업을 해달라는
의뢰가 들어왔을 때,
라자스탄의 의료체계는
위기상태였습니다.
02:35
we found녹이다 it in a state상태 of crisis위기.
41
143784
2666
예를 들어, 신생아의 사망률,
02:39
For example, the neonatal신생아
mortality인류 rate --
42
147292
3608
그러니까 태어난지 한 달이 되기 전에
사망하는 신생아의 숫자가
02:42
that's the number번호 of newborns신생아 who die주사위
before their그들의 first month birthday생일 --
43
150924
5230
02:48
was 10 times타임스 higher더 높은 than that of the UK영국.
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156178
3589
영국의 10배에 달했죠.
시민들이 이렇게 말하는 것이
놀랍지 않습니다.
02:53
No wonder경이 then that citizens시민 were saying속담,
45
161069
1960
"공공의료시설엔 가고 싶지 않네요."
02:55
"Hey, I don't want to go
to a public공공의 health건강 facility쉬움."
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163053
3172
인도에서 만약 여러분이
공중보건의의 진료를 받으려면,
02:58
In India인도, if you wanted to see a doctor의사
in a public공공의 health건강 facility쉬움,
47
166879
4916
PHC, 즉, 일차보건의료시설로
가게 됩니다.
03:03
you would go to a "PHCPhc,"
or "primary행성 health건강 center센터."
48
171819
3801
매일 적어도 40명의 환자가
PHC를 방문할 것으로 예상되죠.
03:08
And at least가장 작은 40 patients환자
are expected예상 한 to go to a PHCPhc every...마다 day.
49
176573
5226
03:14
But in Rajasthan라자스탄,
only one out of four PHCsPHC
50
182673
4087
하지만 라자스탄에서는
PHC 4개 중 1개만이
이 최소한의 환자수를
진찰하고 있었습니다.
03:18
was seeing this minimum최저한의
number번호 of patients환자.
51
186784
2666
다시 말해 사람들은 의료체계에
신뢰를 잃은 상태였죠.
03:21
In other words, people
had lost잃어버린 faith신앙 in the system체계.
52
189474
3981
저희가 더 깊이 조사해보니,
03:27
When we delved탐구 한 deeper더 깊은,
53
195352
2167
이 문제의 중심에는 책임 부족이
있다는 것을 알 수 있었습니다.
03:29
we realized깨달은 that lack결핍 of accountability책임
is at the core핵심 of it.
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197543
4666
한 번 상상해보시죠.
03:35
Picture그림 this.
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203510
1150
03:37
Sudha수다 (동음이의), a daily-wage일일 임금 earner소득자,
56
205153
2651
하루벌어 생계를 지탱하는
수드하(Sudha)는,
그녀의 한 살짜리 딸이
03:39
realizes실현하다 that her one-year-old한 살 daughter
57
207828
2896
03:42
is suffering괴로움 from
uncontrollable제어 할 수없는 dysentery이 질.
58
210748
2800
심한 이질에 걸렸다는 걸 알게 됩니다.
그래서 그녀는 하루
휴가를 내기로 했습니다.
03:46
So she decides결정하다 to take the day off.
59
214337
2230
03:48
That's a loss손실 of about
350 rupees루피 or five다섯 dollars불화.
60
216591
4230
그것은 350 루피,
즉 5달러의 손실을 가져옵니다.
그리고 그녀는 딸을 팔에 안고
03:53
And she picks추천 up her daughter in her arms무기
61
221377
2803
5km를 걸어 국가 일차의료시설을
방문합니다.
03:56
and walks걷다 for five다섯 kilometers킬로미터
to the government정부 PHCPhc.
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224204
3534
하지만 의사는 출근하지 않았고
04:00
But the doctor의사 isn't there.
63
228649
1800
04:03
So she takes the next다음 것 day off, again,
64
231903
2896
그녀는 다음 날
또 하루의 휴가를 냅니다.
04:06
and comes온다 back to the PHCPhc.
65
234823
1734
그리고 다시 병원을 방문하죠.
이번에는 의사가 있습니다.
04:09
This time, the doctor의사 is there,
66
237244
2068
하지만 약사는 그녀에게
04:11
but the pharmacist제약사 tells말하다 her
67
239336
1726
04:13
that the free비어 있는 drugs약제
that she's entitled자격이있는 to have run운영 out,
68
241086
3348
무료 의약품이
모두 떨어졌다고 말합니다.
04:16
because they forgot잊어 버렸다
to reorder재주문하다 them on time.
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244458
2635
이유는 그들이 제시간에
재주문하는걸 잊었기 때문이죠.
이제 수드하는
개인병원으로 달려갑니다.
04:19
So now, she rushes러시
to the private은밀한 medical의료 center센터,
70
247871
2674
그리고 달리면서
04:22
and as she's rushing서두르는 there,
71
250569
1341
04:23
looking at her daughter's딸의 condition조건
worsening악화되는 with every...마다 passing통과 hour시간,
72
251934
4167
매 시간 딸의 상태가
점점 악화되어 가는 걸 보면서,
그녀는 이렇게
생각할 수밖에 없게 되는거죠.
04:28
she can't help but wonder경이
73
256125
2000
04:30
if she should have gone지나간
to the private은밀한 medical의료 center센터
74
258149
2514
처음부터 개인병원으로
04:32
in the first place장소
75
260687
1176
04:33
and payed유료 the 350 rupees루피
for the consultation상의 and drugs약제.
76
261887
4734
바로 갔다면,
거기서 350루피를 내고
진찰받고 약을 받았다면 어땠을까.
아무도 이 믿기 힘든 의료체계의 실패를
책임지지 않습니다.
04:40
No one is held개최 된 accountable책임감있는
for this incredible놀랄 만한 failure실패 of the system체계.
77
268654
6388
수드하의 시간과 비용을 낭비하고,
심적고통을 줬는데도요.
04:48
Costing비용 time, money
and heartache심통 to Sudha수다 (동음이의).
78
276273
5239
그리고 이것이
고쳐져야 할 문제입니다.
04:55
And this is something
that just had to be fixed결정된.
79
283945
2731
모든 훌륭한 컨설턴트들처럼
04:59
Now, as all good consultants컨설턴트,
80
287319
2999
05:02
we decided결정적인 that data-driven데이터 중심의 reviews리뷰
81
290342
3421
저희도 자료를 바탕으로 한 검토가
책임감 개선을 위한
해답이 되야 한다고 생각했습니다.
05:05
had to be the answer대답
to improve돌리다 accountability책임.
82
293787
3200
그래서 우리는 근사한
성과 대쉬보드를 만들어서
05:09
So we created만들어진 these fancy공상
performance공연 dashboards대시 보드
83
297509
3888
의료 부서 검토 회의를
05:13
to help make the review리뷰 meetings회의
of the health건강 department학과
84
301421
2897
훨신 더 효과적으로 하려 했죠.
05:16
much more effective유효한.
85
304342
2023
하지만 변한 것은 없었습니다.
05:19
But nothing changed변경된.
86
307255
1333
05:21
Discussion토론 after discussion토론,
87
309604
2029
계속된 토의와,
거듭된 회의에도
05:23
meeting모임 after meeting모임,
88
311657
2420
아무것도 변하지 않았습니다.
05:26
nothing changed변경된.
89
314101
2272
05:29
And that's when it struck쳤다 me.
90
317244
2087
그러다 문득 무언가가 떠올랐습니다.
05:31
You see, public공공의 systems시스템
91
319355
1984
여러분도 아시다시피 공공체계는
05:33
have always been governed통치되는
through...을 통하여 internal내부의 mechanisms메커니즘,
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321363
3526
내부 매커니즘을 통해
운영되고 있습니다.
마치 검토회의처럼 말입니다.
05:36
like review리뷰 meetings회의.
93
324913
2222
그리고 시간이 지날수록,
05:39
And over time,
94
327683
1436
05:41
their그들의 accountability책임 to the citizen시민
has been diluted희석 된.
95
329143
3650
시민에 대한 그들의
책임감은 옅어집니다.
05:45
So why not bring가져오다 the citizen시민
back into the equation방정식,
96
333564
3527
그렇다면 시민들을 이 문제의
상황으로 불러들이면 어떨까요.
05:49
perhaps혹시 by using~을 사용하여 the citizen시민 promises약속하다?
97
337115
3420
시민의 약속을 이용한다든가 해서요.
05:52
Couldn't할 수 없었다. that trigger방아쇠 motivation자극?
98
340559
2134
그것이 동기부여가 되지는 않을까요?
저희는 제가 커피숍 전략이라고
부르는 것을 시작했습니다.
05:56
We started시작한 with what I like to call
the coffee커피 shop가게 strategy병법.
99
344464
4235
커피숍 안에 이런 문구가 적힌 것을
보신 적이 있으실텐데요,
06:01
You've probably아마 seen
one of these signs표지판 in a coffee커피 shop가게,
100
349454
3595
06:05
which어느 says말한다,
101
353073
1246
뭐라고 되어 있냐 하면
06:06
"If you don't get your receipt영수증,
the coffee커피 is free비어 있는."
102
354343
3809
"영수증을 못 받으신다면
커피를 무료로 드립니다."
06:11
Now, the cashier출납원 has no option선택권
103
359235
3238
점원은 다른 선택의 여지없이
06:14
but to give you a receipt영수증 each마다 time.
104
362497
2928
매번 영수증을 줘야만 하죠.
저희는 이 전략을
라자스탄에 적용했습니다.
06:18
So we took~했다 this strategy병법
and applied적용된 it to Rajasthan라자스탄.
105
366719
4308
06:23
We worked일한 with the government정부
106
371901
1809
저희는 정부와 함께
06:25
on a program프로그램 to revive부흥시키다 300 PHCsPHC
across건너서 the state상태,
107
373734
5420
전국에 걸친 300개의 PHC를 되살리는
프로그램을 진행했고,
PHC 벽면마다 분명한 대시민약속을
도배하게 했습니다.
06:31
and we got them to paint페인트 very clear명확한
citizen시민 promises약속하다 along...을 따라서 the wall.
108
379178
5405
"방문하실 때마다 진료를
볼 수 있도록 보장하겠습니다."
06:37
"We assure보증하다 you that you will have
a doctor의사 each마다 time."
109
385718
3817
"방문하실 때마다 무료의약품을
받을 수 있도록 보장하겠습니다."
06:42
"We assure보증하다 you that you will get
your free비어 있는 drugs약제 each마다 time."
110
390297
3267
06:46
"We assure보증하다 you
111
394299
1230
"매번 무상진료를
06:47
that you will get
your free비어 있는 diagnostics진단 each마다 time."
112
395553
2921
받으실 수 있도록
보장하겠습니다."
06:51
And finally마침내, we worked일한
with elected선출 된 representatives대리인
113
399211
3398
그리고 마지막으로,
선출된 대표들의 협업을 통해
06:54
to launch쏘다 these revived되살아 난 PHCsPHC,
114
402633
3196
PHC를 되살리기고자 했습니다.
그들은 지역공동체에
이 시민약속을 공유하였죠.
06:57
who shared공유 된 the citizen시민 promises약속하다
with the community커뮤니티
115
405853
3333
이는 큰 환영을 받았습니다.
07:01
with a lot of fanfare과시.
116
409210
1960
07:04
Now, the promise약속
was out there in the open열다.
117
412210
3781
시민들에게 약속한 것이
공개적으로 선포되었습니다.
07:08
Failure실패 would be embarrassing창피한.
118
416890
1933
지켜지지 않는다면 매우 난처하겠지요.
07:12
The system체계 had to start스타트 delivering배달.
119
420073
2333
의료체계에 성과가 나와야 했습니다.
그리고 그것은 성공했습니다.
07:16
And deliver배달 it did.
120
424207
1712
의사들의 출석률은 올라갔고
07:18
Doctor의사 availability유효성 went갔다 up,
121
426950
2238
07:21
medicines의약품 came왔다 on hand,
122
429212
1862
약이 손에 쥐어졌으며
07:23
and as a result결과,
123
431098
1487
결과적으로,
07:24
patient환자 visits방문 went갔다 up by 20 percent퍼센트
in less적게 than a year.
124
432609
4444
일년도 되지않아 환자 방문이
20%나 늘었습니다.
공공의료체계가
돌아가기 시작한 것이죠.
07:30
The public공공의 health건강 system체계
was getting점점 back into business사업.
125
438252
3990
하지만 아직 갈 길이 남았죠.
07:36
But there was still a long distance거리 to go.
126
444020
2459
변화가 그렇게 쉽지 않습니다.
07:38
Change변화 isn't that easy쉬운.
127
446949
1533
07:41
An exasperated분노한 doctor의사 once일단 told me,
128
449544
3073
의사 한 분이 몹시 화가 나서
제게 이런 말을 한 적이 있습니다.
07:44
"I really want to transform변환
the maternal산모 health건강 in my community커뮤니티,
129
452641
3937
"저는 우리 공동체의
모성보건 시스템을
정말로 고치고 싶었지만
간호사가 충분치 않아요."
07:48
but I just don't have enough충분히 nurses간호사."
130
456602
2467
07:51
Now, resources자원 like nurses간호사
131
459426
2419
간호사와 같은 자원은
07:53
are actually사실은 controlled통제 된
by administrative행정의 officers임원
132
461869
3492
의사의 보고를 받는,
행정관리들에 의해
실제로 조정되고 있습니다.
07:57
who the doctors의사들 report보고서 to.
133
465385
1734
그러나 의사들은
예전에 비해 동기부여가 된 반면,
07:59
And while the doctors의사들 were now motivated동기 부여 된,
134
467734
2429
행정관리들은 의사를 도우려는
08:02
the administrative행정의 officers임원
simply간단히 weren't하지 않았다 motivated동기 부여 된 enough충분히
135
470187
3865
동기가 충분하지 않았습니다.
08:06
to help the doctors의사들.
136
474076
1627
여기서 공공복지부의 수장인
08:09
This is where the head머리
of the public공공의 health건강 department학과,
137
477330
2897
베누 굽타씨에게
좋은 생각이 떠올랐습니다.
08:12
Ms미스. Veenu베누 (있는) Gupta굽타, came왔다 up
with a brilliant훌륭한 idea생각.
138
480251
3142
08:16
A monthly월간 간행물 ranking순위 of all districts지구.
139
484188
3619
각 구역마다의 월별 순위입니다.
이 순위는 각 구역별로
08:20
And this ranking순위 would assess평가하다
the performance공연 of every...마다 district지구
140
488304
3990
각각의 주요 질병과 수술을
08:24
on each마다 major주요한 disease질병
141
492318
1862
얼마나 잘 수행했는지
평가하는 지표입니다.
08:26
and each마다 major주요한 procedure순서.
142
494204
1984
그런데 여기서 중요한 부분이 있습니다.
08:29
But here's여기에 the best베스트 part부품.
143
497125
1719
08:30
We made만든 the ranking순위 go public공공의.
144
498868
2239
우리는 이 순위를 공개했죠.
08:33
We put the ranking순위 on the website웹 사이트,
145
501654
2064
웹사이트에 올리고,
08:35
we put the ranking순위 on social사회적인 media미디어,
146
503742
2340
소셜 미디어도 올렸습니다.
그리고 어느 새
미디어가 관여해서
08:38
and before you knew알고 있었다 it,
the media미디어 got involved뒤얽힌,
147
506106
2900
신문기사를 통해 어떤 구역이
잘 하고 있는지,
08:41
with newspaper신문 articles조항
on which어느 districts지구 were doing well
148
509030
3595
못하고 있는지 알려주고 있었죠.
08:44
and which어느 ones그들 weren't하지 않았다.
149
512649
1533
08:47
And we didn't just want the rankings순위
150
515402
2517
우리가 원한 건
단순히 구역별 순위를 매겨
가장 잘 하고 못하는 구역에
영향을 주는 게 아니어습니다.
08:49
to impact충격 the best-최고의
and the worst-performing최악의 실적 districts지구.
151
517943
2967
08:52
We wanted the rankings순위
to motivate동기를 부여하다 every...마다 district지구.
152
520934
3744
우리는 이 순위를 통해
다른 구역들을 독려하고자 했습니다.
그래서 축구 리그에서
얻은 영감을 바탕으로
08:57
So we took~했다 inspiration영감
from soccer축구 leagues리그,
153
525720
2881
09:00
and created만들어진 a three-tiered3계층 ranking순위 system체계,
154
528625
3619
저희는 세 개 층의
순위체계를 만들었습니다.
09:04
whereby이로써 every...마다 quarter쿼터,
155
532268
2535
매 분기마다 평가를 해
만약 어떤 구역의 성과가 떨어지면,
09:06
if a district's지구의 performance공연
were to decline쇠퇴,
156
534827
2905
09:09
you could get relegated강등 된 to the lower보다 낮은 tier.
157
537756
2800
그 지역은 아래 단계로
강등될 것입니다.
반대로 어떤 구역의
성과가 나아졌다면,
09:12
But if the district's지구의 performance공연
were to improve돌리다,
158
540938
2861
그 지역은 프리미어리그로
올라가는 거죠.
09:15
you could get promoted승진 한
to the premiere첫날 league리그.
159
543823
3040
이 순위체계는 큰 성공을 거뒀습니다.
09:19
The rankings순위 were a big success성공.
160
547538
2133
09:22
It generated생성 된 tremendous거대한 excitement흥분,
161
550077
2381
엄청난 반향을 불러일으켰고
09:24
and districts지구 began시작되었다 vying다투는 with each마다 other
to be known알려진 as exemplars표본.
162
552482
4627
각 지역들은 모범지구 가 되기 위해
서로 간에 경쟁을 하게 되었습니다.
여러분이 생각해보시면,
사실 매우 간단한 일이었습니다.
09:30
It's actually사실은 very simple단순한,
if you think about it.
163
558292
2709
만약 성과 자료가 내부 환경에서
09:33
If the performance공연 data데이터
is only being존재 reviewed검토 된 by your manager매니저
164
561329
4889
관리자에 의해서만 검토된면,
09:38
in internal내부의 settings설정,
165
566242
2056
전혀 동기부여가 되지 않을 것입니다.
09:40
it simply간단히 isn't motivating동기 부여 enough충분히.
166
568322
2266
하지만 그 자료가 공개적으로,
09:43
But if that data데이터 is out there,
167
571379
2682
09:46
in the open열다, for the community커뮤니티 to see,
168
574085
3421
공동체가 볼 수 있도록
공개되어 있다면,
09:49
that's a very different다른 picture그림.
169
577530
2133
얘기가 매우 달라집니다.
이것은 우리 각자 모두에게 내재된
09:52
That just unlocks잠금을 해제하다 a competitive경쟁력있는 spirit정신
170
580847
2730
경쟁의식을 깨워주죠.
09:55
which어느 is inherent고유의
in each마다 and every...마다 one of us.
171
583601
3133
09:59
So now, when you put these two together함께,
172
587727
2825
그래서 이 두 가지를 붙이면,
10:02
the coffee커피 shop가게 strategy병법
and public공공의 competition경쟁,
173
590576
4048
즉, 커피숍 전략과
공공경쟁을 결합하면,
10:06
you now had a public공공의 health건강 system체계
174
594648
2679
시민 건강을 개선시키겠다는,
확연하게 한층 동기부여된
10:09
which어느 was significantly현저하게 more motivated동기 부여 된
to improve돌리다 citizen시민 health건강.
175
597351
4820
공공의료체계를 갖게 되는 것입니다.
그리고 한층 더 동기부여가 된
의료체계가 있다는 것은,
10:15
And now that you had
a more motivated동기 부여 된 health건강 system체계,
176
603565
3525
지원을 받을 준비가
더 잘 되었다는 것입니다.
10:19
it was actually사실은 a system체계
that was now much more ready준비된 for support지원하다.
177
607114
3764
왜냐하면 이제는
지원을 받을 수 있는 견인력,
10:23
Because now, there is a pull손잡이
for the support지원하다,
178
611228
2555
10:25
whether인지 어떤지 it's resources자원,
data데이터 or skill기술 building건물.
179
613807
3907
자원이든, 자료든 기술향상이든,
지원을 끌어당기는 힘이 있기 때문입니다.
예를 한번 들어보겠습니다.
10:30
Let me share an example.
180
618667
1600
저는 아지메르의 어떤
구역회의에 간 적이 있습니다.
10:32
I was once일단 at a district지구 meeting모임
in the district지구 of Ajmer아즈메르 (주).
181
620921
4402
그 구역은 순위가 매우 급격하게
10:37
This is one of the districts지구
that had been rising상승 rapidly빠르게
182
625347
3136
올라가던 곳 중 하나였습니다.
10:40
in the rankings순위.
183
628507
1150
그곳엔 열정적인
의사 집단이 있었는데,
10:42
And there were a group그룹
of passionate열렬한 doctors의사들
184
630346
2120
10:44
who were discussing토론하다 ideas아이디어
on how to better support지원하다 their그들의 teams.
185
632490
4081
어떻게 하면 그들의 팀을
더 잘 지원할지 고민하고 있었죠.
한 의사는 숙련된 의료인을 통해
10:49
One of the doctors의사들
had up-skilled숙련된 health건강 workers노동자
186
637485
3436
간호사 부족 문제를 해결하고자 했고,
10:52
to tackle태클 the problem문제 of nurse간호사 shortages부족.
187
640945
2733
다른 의사는 왓츠앱(WhatsApp)을
창의적인 방식으로 활용해서
10:56
Another다른 doctor의사 was using~을 사용하여 WhatsAppWhatsApp
in creative창조적 인 ways
188
644300
3618
최전선에서 일하는 그의 동료들과
정보 및 의견을 공유하고 있었죠.
10:59
to share information정보 and ideas아이디어
with his frontline전선 workers노동자.
189
647942
4135
11:04
For example,
190
652101
1206
예를 들어,
11:05
where are the children어린이
who are missing있어야 할 곳에 없는 from immunization면제?
191
653331
3818
예방주사를 맞지 못한
아이들은 어디 있을까?
어떻게하면 그들의
엄마들을 설득해
11:09
And how do you convince납득시키다 the mothers어머니
192
657173
1889
11:11
to actually사실은 bring가져오다 their그들의 children어린이
for immunization면제?
193
659086
2712
아이들을 데리고 와서
접종하게끔 만들 수 있을까?
11:14
And because their그들의 teams
were now significantly현저하게 motivated동기 부여 된,
194
662514
3841
이제 그 팀들은 분명하게
동기부여가 되었기에,
기꺼이 의료지원을 할 것입니다.
11:18
they were simply간단히 lapping래핑 up the support지원하다,
195
666379
2508
왜냐하면 그들은 더욱 더
좋은 성과를 내고 싶기 때문이죠.
11:20
because they wanted to perform행하다
better and better.
196
668911
3333
붕괴된 체계에는 분명
더 많은 자원과 도구가 필요합니다.
11:26
Broken부서진 systems시스템 certainly확실히 need
more resources자원 and tools도구들.
197
674204
5952
하지만 먼저 동기부여라는 과제를
해결하지 않으면,
11:32
But they won't습관 drive드라이브 much impact충격
198
680879
2539
큰 효과를 가져오기 어렵습니다.
11:35
if you don't first address주소
the motivation자극 challenge도전.
199
683442
3534
일단 동기라는 조류가 변하면,
11:39
Once일단 the motivation자극 tide조류 begins시작하다 to shift시프트,
200
687768
3436
그 때 진정한 자원과 도구 등
실질적인 보상을 얻는 것입니다.
11:43
that's when you get the real레알 returns보고
off resources자원 and tools도구들.
201
691228
5012
제가 아직 중요한 질문에 대해
답하지 않았는데요,
11:50
But I still haven't~하지 않았다. answered대답했다
a key question문제.
202
698274
2361
11:53
What happened일어난 to the performance공연
of Rajasthan's라자스탄스 public공공의 health건강 system체계?
203
701328
3850
그럼 라자스탄 공공의료체계의
성과는 어땠을까요?
2016년, 저희가
이 일에 착수했을 때,
11:58
In 2016, when our work began시작되었다,
204
706535
3439
12:01
the government정부 of India인도 and the World세계 Bank은행
205
709998
3087
인도정부와 세계은행이
12:05
came왔다 out with a public공공의 health건강 index색인.
206
713109
2400
공공보건 지수를 발표했죠.
라자스탄은 21개 큰 주 중에서
20위였습니다.
12:08
Rajasthan라자스탄 was ranked순위가 매겨진 20th
out of 21 large states.
207
716371
5037
하지만 2018년,
12:14
But in 2018,
208
722353
1698
12:16
when the next다음 것 ranking순위 came왔다 out,
209
724075
2142
그 다음 순위가 발표되었을 때,
12:18
Rajasthan라자스탄 showed보여 주었다
one of the highest제일 높은 improvements개량
210
726241
2804
라자스탄은 순위가 네 단계가 오르며
12:21
among사이에 all large states in India인도,
211
729069
2397
인도 내 큰 주 전체에서
12:23
leapfrogging뛰어 넘기 four positions직책.
212
731490
2690
가장 높은 발전을 보여주었습니다.
12:26
For example, it showed보여 주었다
one of the highest제일 높은 reductions감축
213
734204
3454
예를 들어, 신생아의 사망률이
12:29
in neonatal신생아 mortality인류,
214
737682
2260
가장 크게 줄어든 곳 중 하나였으며,
12:31
with 3,000 additional추가의 newborn신생아 lives
being존재 saved저장된 every...마다 year.
215
739966
4610
매년마다 추가적으로
신생아 3천이 생존하게 되었죠.
보통 공공의료를 변화시키려면
오랜 시간, 심지어 몇 십년이 걸리죠.
12:37
Typically일반적으로, public공공의 health건강 transformations변형들
take a long time, even decades수십 년.
216
745751
5801
12:44
But this approach접근 had delivered배달 된 results결과들
217
752052
2795
하지만 이 방법은 2년만에
12:46
in two years연령.
218
754871
1738
성과를 도출해 냈습니다.
하지만 가장 중요한 것은
이것입니다.
12:50
But here's여기에 the best베스트 part부품.
219
758387
1753
12:52
There is actually사실은 nothing
Rajasthan-specific라자스탄 특전 about what we learned배운.
220
760164
4327
실제로 저희가 알게 된 것 중
라자스탄에 특화된 것은 없었다는 것이죠.
사실, 시민들로 하여금
동기를 작동하게 하는 방법은
12:57
In fact, this approach접근
of using~을 사용하여 the citizen시민 to trigger방아쇠 motivation자극
221
765198
5286
공공의료체계에만
국한된 것이 아닙니다.
13:02
is not even limited제한된
to public공공의 health건강 systems시스템.
222
770508
3066
어떤 식으로든 공공체계가 있다면,
13:06
I sincerely진정으로 believe
that if there is any public공공의 system체계,
223
774969
4809
어느 나라에든
13:11
in any country국가,
224
779802
1595
관성이라는게 있다고
저는 생각합니다
13:13
that is in inertia관성,
225
781421
1887
그 때 우리는 동기를
다시 불러오면 됩니다.
13:15
then we need to bring가져오다 back the motivation자극.
226
783332
2800
13:18
And a great way to trigger방아쇠 the motivation자극
227
786601
3143
그리고 동기를 촉발하는
가장 좋은 방법은
13:21
is to increase증가하다 transparency투명도
to the citizen시민.
228
789768
3293
시민들에게 투명하게 공개하는 것이고요.
우리는 이것을 교육,
13:26
We can do this with education교육
229
794379
1912
13:28
and sanitation위생 and even
political주재관 representation대표.
230
796315
3334
위생, 심지어 정치적 대표성에도
적용할 수 있습니다.
13:32
Government정부 schools학교 can compete경쟁하다 publicly공개적으로
on the basis기초 of student학생 enrollment등록.
231
800863
4539
공립학교는 학생 등록수를 토대로
공개경쟁이 가능하고
도시와 마을은 청결도를
바탕으로 적용할 수 있습니다.
13:38
Cities도시 and towns도시,
on the basis기초 of cleanliness청결.
232
806144
3072
그리고 정치인은 실제로 그들이
시민의 삶을 어떻게 개선시켰는지
13:41
And politicians정치인 on the basis기초
of a scorecard스코어 카드
233
809240
2666
성적표를 통해 그렇게 할 수 있습니다.
13:43
of how exactly정확하게 they're
improving개선 citizen시민 lives.
234
811930
3200
세상에는 여전히
의료체계가 붕괴되 곳이 많습니다.
13:49
There are many많은 broken부서진 systems시스템
out there in the world세계.
235
817117
3600
우리는 그들에게 다시
동기를 부여해야 합니다.
13:53
We need to bring가져오다 back their그들의 motivation자극.
236
821236
2600
시민들은 기다리고있습니다.
13:56
The citizen시민 is waiting기다리는.
237
824841
2047
13:59
We must절대로 필요한 것 act행위 today오늘.
238
827397
2159
우리는 오늘 행동해야 합니다.
감사합니다.
14:02
Thank you very much.
239
830095
1349
(박수)
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(Applause박수 갈채)
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Translated by Kim Sang woo
Reviewed by Whayoung Cha

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ABOUT THE SPEAKER
Abhishek Gopalka - Public sector strategist
BCG's Abhishek Gopalka advises governments on innovative approaches to deliver better outcomes for citizens.

Why you should listen

BCG's Abhishek Gopalka is a Managing Director and Partner in the New Delhi office, with more than 11 years of experience working with governments, foundations, international institutions, NGOs and private sector.

Gopalka has deep expertise in large-scale transformation of public delivery systems to drive citizen outcomes, with a focus on public health and education. He has worked across multiple geographies, including India and the US.

Gopalka holds an MBA from the Ross School of Business (University of Michigan, Ann Arbor) and a B.E. in Computer Science from R.V. College of Engineering (Visvesvaraya Technological University), Bangalore.

More profile about the speaker
Abhishek Gopalka | Speaker | TED.com