ABOUT THE SPEAKER
Ben Goldacre - Debunker
Ben Goldacre unpicks dodgy scientific claims made by scaremongering journalists, dubious government reports, pharmaceutical corporations, PR companies and quacks.

Why you should listen

"It was the MMR story that finally made me crack," begins the Bad Science manifesto, referring to the sensationalized -- and now-refuted -- link between vaccines and autism. With that sentence Ben Goldacre fired the starting shot of a crusade waged from the pages of The Guardian from 2003 to 2011, on an addicitve Twitter feed, and in bestselling books, including Bad Science and his latest, Bad Pharma, which puts the $600 billion global pharmaceutical industry under the microscope. What he reveals is a fascinating, terrifying mess.

Goldacre was trained in medicine at Oxford and London, and works as an academic in epidemiology. Helped along by this inexhaustible supply of material, he also travels the speaking circuit, promoting skepticism and nerdish curiosity with fire, wit, fast delivery and a lovable kind of exasperation. (He might even convince you that real science, sober reporting and reason are going to win in the end.)

As he writes, "If you're a journalist who misrepresents science for the sake of a headline, a politician more interested in spin than evidence, or an advertiser who loves pictures of molecules in little white coats, then beware: your days are numbered."

Read an excerpt of Bad Pharma >>

More profile about the speaker
Ben Goldacre | Speaker | TED.com
TEDGlobal 2011

Ben Goldacre: Battling bad science

بين غولدكر: محاربة العلم الفاسد

Filmed:
2,713,579 views

في كل يوم نسمع عن تقارير إخبارية صحية جديدة .. كيف يمكننا تيقن أيها صحيح؟ .. الطبيب ومتخصص الأوبئة بين جولدكير يرينا بحديثه عن حقائق تتغير سريعاً كيف يمكن أن تتشتت الأدلة .. من إدعائات خبراء الأغذية الواضحة تماماً إلى الحيل الماكرة فى صناعة الأدوية.
- Debunker
Ben Goldacre unpicks dodgy scientific claims made by scaremongering journalists, dubious government reports, pharmaceutical corporations, PR companies and quacks. Full bio

Double-click the English transcript below to play the video.

00:15
So I'm a doctorطبيب, but I kindطيب القلب of slippedتراجع sidewaysبانحراف into researchابحاث,
0
0
3000
حسناً .. في الحقيقة أنا طبيب .. ولكني تطرقت إلى مجال الأبحاث
00:18
and now I'm an epidemiologistعلم الأوبئة.
1
3000
2000
أنا اليوم أعمل في أبحاث الأوبئة
00:20
And nobodyلا أحد really knowsيعرف what epidemiologyعلم الأوبئة is.
2
5000
2000
ولا أحد يعلم بالضبط ما هو علم الأوبئة.
00:22
Epidemiologyعلم الأوبئة is the scienceعلم of how we know in the realحقيقة worldالعالمية
3
7000
3000
علم الأوبئة هو علم كيف نعلم فى العالم الحقيقى
00:25
if something is good for you or badسيئة for you.
4
10000
2000
ما إذا كان إنتشارُ شيئ ما هو أمرٌ جيد أو سيء فيما يخص البشر
00:27
And it's bestالأفضل understoodفهم throughعبر exampleمثال
5
12000
2000
والمثال الأكثر وضوحاً للفهم هو
00:29
as the scienceعلم of those crazyمجنون, wackyأحمق newspaperجريدة headlinesعناوين.
6
14000
5000
تلك العناوين الجنونية والهستيرية التي تتصدر الصحف
00:34
And these are just some of the examplesأمثلة.
7
19000
2000
وهذه بعض الأمثلة على تلك العناوين
00:36
These are from the Dailyاليومي Mailبريد. Everyكل countryبلد in the worldالعالمية has a newspaperجريدة like this.
8
21000
3000
هذه من صحيفة الديلي ميل .. وكل دولة في العالم تملك صحيفة مثل هذه الصحيفة
00:39
It has this bizarreغريب, ongoingجاري التنفيذ philosophicalفلسفي projectمشروع
9
24000
3000
وهي صحيفة لديها نهج فلفسي غريب شاذ مستمر على ما يبدو
00:42
of dividingالفاصل all the inanimateجماد objectsشاء in the worldالعالمية
10
27000
2000
لتقسيم كل شيء مادى حولنا في هذا العالم ..
00:44
into the onesمنها that eitherإما causeسبب or preventيحول دون cancerسرطان.
11
29000
3000
إلى أشياء مُسببة أو واقٍية من السرطان
00:47
So here are some of the things they said causeسبب cancerسرطان recentlyمؤخرا:
12
32000
2000
إليكم بعض مسببات السرطان التي تم إكتشافها حديثاً بحسب قول " الصحيفة " :
00:49
divorceطلاق, Wi-Fiواي فاي, toiletriesمستلزمات المرحاض and coffeeقهوة.
13
34000
2000
الطلاق ، موجات الواي فاي، أوراق دورات المياه ، القهوة.
00:51
Here are some of the things they say preventsيمنع cancerسرطان:
14
36000
2000
وإليكم بعض المواد الواقية من السرطان بحسب الصحيفة أيضاً :
00:53
crustsالقشور, redأحمر pepperفلفل, licoriceعرق السوس and coffeeقهوة.
15
38000
2000
القشور، والفلفل الأحمر ، عرق السوس والقهوة.
00:55
So alreadyسابقا you can see there are contradictionsالتناقضات.
16
40000
2000
يمكنكم على الفور ملاحظة التناقض.
00:57
Coffeeقهوة bothكلا causesالأسباب and preventsيمنع cancerسرطان.
17
42000
2000
فالقهوة جاءت على أنها مسبب للسرطان ومانعة له.
00:59
And as you startبداية to readاقرأ on, you can see
18
44000
2000
وعندما تنخرط في القراءة .. يمكنك أن ترى
01:01
that maybe there's some kindطيب القلب of politicalسياسي valenceتكافؤ behindخلف some of this.
19
46000
3000
أنه ربما هناك نوع من الغطاء السياسى خلف بعض من هذا.
01:04
So for womenنساء, houseworkالأعمال المنزلية preventsيمنع breastثدي cancerسرطان,
20
49000
2000
مثل ما يخص السيدات حيث قيل أن أعمال المنزل تقي من سرطان الثدي،
01:06
but for menرجالي, shoppingالتسوق could make you impotentواهن.
21
51000
3000
وبالنسبة للذكور قيل أن التسوق يسبب ضعف الإرادة فى كل شيئ.
01:09
So we know that we need to startبداية
22
54000
3000
لذا نعلم أنه يتوجب علينا أن نبدأ
01:12
unpickingunpicking the scienceعلم behindخلف this.
23
57000
3000
نتحرى العلوم والأبحاث التي تقف خلف هذه النتائج
01:15
And what I hopeأمل to showتبين
24
60000
2000
وما أسعى لأن أشرحه
01:17
is that unpickingunpicking dodgyمحايل claimsمطالبات,
25
62000
2000
هون أن دحض هذه الإدعاءات الهزيلة،
01:19
unpickingunpicking the evidenceدليل behindخلف dodgyمحايل claimsمطالبات,
26
64000
2000
وإختبار الأدلة التي تقوم عليها هذه الإدعاءات،
01:21
isn't a kindطيب القلب of nastyمقرف carpingعائب activityنشاط;
27
66000
3000
هى ليست أكثر من أنشطة مغلوطة شريرة ;
01:24
it's sociallyاجتماعيا usefulمفيد,
28
69000
2000
إنها أمرٌ مفيد إجتماعياً
01:26
but it's alsoأيضا an extremelyجدا valuableذو قيمة
29
71000
2000
وهو أمرٌ يعد قيمة مهمة جداً
01:28
explanatoryتفسير toolأداة.
30
73000
2000
هو أداة التفسير والتمحيص.
01:30
Because realحقيقة scienceعلم is all about
31
75000
2000
لأن العلوم الحقيقة تقوم في الأساس
01:32
criticallyحاسم appraisingتقييم the evidenceدليل for somebodyشخص ما else'sمن آخر positionموضع.
32
77000
2000
على تقييم نقدى منهجى لمواقف وأفكار باحثين آخرين.
01:34
That's what happensيحدث in academicأكاديمي journalsمجلات.
33
79000
2000
وهذا ما يحدث في الصحف العلمية الأكاديمية.
01:36
That's what happensيحدث at academicأكاديمي conferencesالمؤتمرات.
34
81000
2000
وهذا ما يحدث في المؤتمرات العلمية الأكاديمية.
01:38
The Q&A sessionجلسة after a post-opبعد العملية presentsهدايا dataالبيانات
35
83000
2000
فالأسئلة والإستفسارات والإستبيانات التي تلي أي عرض للمعلومات والنتائج
01:40
is oftenغالبا a bloodدم bathحمام.
36
85000
2000
عادة ما تكون معارك علمية ( للوصول إلى دقة المعلومة ).
01:42
And nobodyلا أحد mindsالعقول that. We activelyبنشاط welcomeأهلا بك it.
37
87000
2000
ولا أحد يمانع هذا التصرف .. بل الجميع يرحب به.
01:44
It's like a consentingبالتراضي intellectualذهني S&M activityنشاط.
38
89000
3000
إنه يعد توافق وإجماع ثقافى بين العلماء خلال أسئلة وأجوبة.
01:47
So what I'm going to showتبين you
39
92000
2000
حسناً .. ما سوف أريكم إياه
01:49
is all of the mainالأساسية things,
40
94000
2000
هو كل الأمور الأساسية،
01:51
all of the mainالأساسية featuresالميزات of my disciplineتهذيب --
41
96000
2000
كل الخطوط العريضة لمنهجى --
01:53
evidence-basedالأدلة القائمة على medicineدواء.
42
98000
2000
القائم على الدليل الطبى.
01:55
And I will talk you throughعبر all of these
43
100000
2000
وسوف أحدثكم في خلال كل هذه
01:57
and demonstrateيتظاهر how they work,
44
102000
2000
وأعرض كيفية عملهم وإستخراج نتائجهم،
01:59
exclusivelyعلى وجه الحصر usingاستخدام examplesأمثلة of people gettingالحصول على stuffأمور wrongخطأ.
45
104000
3000
فقط خلال عرض الأمثلة لأناس تفهم بعض الأشياء خطأ.
02:02
So we'llحسنا startبداية with the absoluteمطلق weakestأضعف formشكل of evidenceدليل knownمعروف to man,
46
107000
3000
حسناً .. سوف نبدأ بأضعف صور الأدلة التي يعرفها الإنسان ،
02:05
and that is authorityالسلطة.
47
110000
2000
وهي السلطة.
02:07
In scienceعلم, we don't careرعاية how manyكثير lettersحروف you have after your nameاسم.
48
112000
3000
فيما يخص العلم.. نحن لا نهتم بعدد شهاداتك والجامعات التى أنت عضو بها.
02:10
In scienceعلم, we want to know what your reasonsأسباب are for believingالاعتقاد something.
49
115000
3000
في العلوم .. نحن نهتم فقط بالأسباب التي دفعتك لإعتناق رأي علمي ما.
02:13
How do you know that something is good for us
50
118000
2000
وكيف يمكنك الجزم بأن شيئ ما مفيد لنا كبشر
02:15
or badسيئة for us?
51
120000
2000
أو سيء ومضر لنا كبشر؟
02:17
But we're alsoأيضا unimpressedمتفائلين by authorityالسلطة,
52
122000
2000
ونحن لا ننبهر أو نُعجب بالسلطة و " المسميات "
02:19
because it's so easyسهل to contriveتدبر.
53
124000
2000
لأنه من السهل جداً تلفيقها .
02:21
This is somebodyشخص ما calledمسمي Drالدكتور. Gillianجيليان McKeithMcKeith Phفتاه.D,
54
126000
2000
هذه إمرأة تدعى الدكتورة البروفيسورة - جيلان ماكنيث ( خبيرة أغذية بريطانية )
02:23
or, to give her fullممتلئ medicalطبي titleعنوان, Gillianجيليان McKeithMcKeith.
55
128000
3000
ووصفها الطبي كما نراه هو ، جيلان ماكنيث
02:26
(Laughterضحك)
56
131000
3000
(ضحك)
02:29
Again, everyكل countryبلد has somebodyشخص ما like this.
57
134000
2000
مرة أخرى .. كل دولة لديها شخص مثلها ..
02:31
She is our TVتلفزيون dietحمية guruالمعلم.
58
136000
2000
هى مقدمة برامج غذائية فى التليفزيون.
02:33
She has massiveكبير fiveخمسة seriesسلسلة of prime-timeفي وقت الذروة televisionالتلفاز,
59
138000
3000
تملك أكبر خمس برامج شهيرة على التلفاز،
02:36
givingإعطاء out very lavishمسرف and exoticغريب healthالصحة adviceالنصيحة.
60
141000
3000
تعطي الكثير من النصائح الصحية الغريبة والبراقة.
02:39
She, it turnsيتحول out, has a non-accreditedغير معتمد correspondenceمراسلة courseدورة Phفتاه.D.
61
144000
3000
كما تبين أنها تملك رسالة دكتوراة غير معتمدة
02:42
from somewhereمكان ما in Americaأمريكا.
62
147000
2000
من أى ولاية في أمريكا.
02:44
She alsoأيضا boastsتفتخر that she's a certifiedمعتمد professionalالمحترفين memberعضو
63
149000
2000
وهي تتفاخر بأنها خبيرة وأنها عضو
02:46
of the Americanأمريكي Associationجمعية of Nutritionalالتغذية Consultantsالاستشاريين,
64
151000
2000
في الجمعية الأمريكية للإستشارات الغذائية ( AANC )، ( تتطلب دفع إشتراك فقط)
02:48
whichالتي soundsاصوات very glamorousفاتن and excitingمثير.
65
153000
2000
وهو أمرٌ مثيرٌ ورائع
02:50
You get a certificateشهادة and everything.
66
155000
2000
حيث تُعطى شهادة تثبت ما تقول.
02:52
This one belongsينتمي to my deadميت catقط HettiHetti. She was a horribleرهيب catقط.
67
157000
2000
هذه الأوراق لقطتي الميتة كيتي ... كانت قطة شنيعة.
02:54
You just go to the websiteموقع الكتروني, fillملء out the formشكل,
68
159000
2000
كل ما عليك القيام به هو الولوج إلى الموقع .. وأن تملأ إستمارة،
02:56
give them $60, and it arrivesيصل in the postبريد.
69
161000
2000
وأن تدفع 60$ ومن ثم سيصلك بالبريد ما تريده.
02:58
Now that's not the only reasonالسبب that we think this personشخص is an idiotالأبله.
70
163000
2000
ليس هذا السبب الوحيد الذي يجعلنا نظن أن هذه الطبيبة حمقاء.
03:00
She alsoأيضا goesيذهب and saysيقول things like,
71
165000
2000
ولكن الأمر يتجاوز ذلك .. حيث أنها تقول أشياء مثل،
03:02
you should eatتأكل lots of darkداكن greenأخضر leavesاوراق اشجار,
72
167000
2000
عليك أن تأكل الكثير من الأعشاب الخضراء الغامقة،
03:04
because they containيحتوي lots of chlorophyllالكلوروفيل, and that will really oxygenateأكسج شبع بالأكسجين your bloodدم.
73
169000
2000
لأنها تحوي الكثير من الكلوروفيل ، والذي يقوم بتنقية الدم عن طريق إدخال الأكسجين.
03:06
And anybodyاي شخص who'sمنظمة الصحة العالمية doneفعله schoolمدرسة biologyمادة الاحياء remembersيتذكر
74
171000
2000
وأي شخص أخذ أي حصة في مادة الأحياء البيولوجية يعي تماماً
03:08
that chlorophyllالكلوروفيل and chloroplastsالبلاستيدات الخضراء
75
173000
2000
أن الكلوروفيل والبلاستيدات الخضراء
03:10
only make oxygenأكسجين in sunlightضوء الشمس,
76
175000
2000
لا تنتج الأكسجين إلا في ضوء الشمس،
03:12
and it's quiteالى حد كبير darkداكن in your bowelsأحشاء after you've eatenتؤكل spinachسبانخ.
77
177000
3000
والأمعاء تكون مظلمة جداً بعد أن تأكل السبانخ.
03:15
Nextالتالى, we need properلائق scienceعلم, properلائق evidenceدليل.
78
180000
3000
ثانياً ، وكما أننا نحتاج دليلاً علمياً مناسباً.
03:18
So, "Redأحمر wineنبيذ can help preventيحول دون breastثدي cancerسرطان."
79
183000
2000
إذاً يُقال " الخمر الأحمر يقي من سرطان الثدي "
03:20
This is a headlineعنوان رئيسي from the Dailyاليومي Telegraphبرقية in the U.K.
80
185000
2000
كان هذا عنوان رئيسي في صحيفة تيلي جراف في المملكة المتحدة
03:22
"A glassزجاج of redأحمر wineنبيذ a day could help preventيحول دون breastثدي cancerسرطان."
81
187000
3000
" كأس من الخمر الأحمر فى اليوم يساعد فى الوقاية من سرطان الثدي "
03:25
So you go and find this paperورقة, and what you find
82
190000
2000
لذا عندما تبحث عن هذه الصحيفة، ما الذي تجده ..
03:27
is it is a realحقيقة pieceقطعة of scienceعلم.
83
192000
2000
هل هو فعلاً بحث علمي حقيقى.
03:29
It is a descriptionوصف of the changesالتغييرات in one enzymeخميرة
84
194000
3000
إنه وصف التغيرات في إنزيم واحد
03:32
when you dripتقطر a chemicalالمواد الكيميائية extractedاستخراج from some redأحمر grapeعنب skinبشرة
85
197000
3000
عندما تقوم بوضع نقطة منزوعة من قشرة حبة عنب حمراء
03:35
ontoعلى some cancerسرطان cellsخلايا
86
200000
2000
على بعض خلايا السرطان
03:37
in a dishطبق on a benchمقعد in a laboratoryمختبر somewhereمكان ما.
87
202000
3000
في وعاء إختبار على إحدى طاولات أحد المختبرات في مكان ما.
03:40
And that's a really usefulمفيد thing to describeوصف
88
205000
2000
وهذا إكتشاف جيد ومفيد للوصف
03:42
in a scientificعلمي paperورقة,
89
207000
2000
في الأبحاث العلمية،
03:44
but on the questionسؤال of your ownخاصة personalالشخصية riskخطر
90
209000
2000
ولكن عندما يأتي الأمر لصحتك الشخصية
03:46
of gettingالحصول على breastثدي cancerسرطان if you drinkيشرب redأحمر wineنبيذ,
91
211000
2000
فيما إن كنت ستصاب بسرطان الثدي جراء الخمر الأحمر،
03:48
it tellsيروي you absolutelyإطلاقا buggerفتى all.
92
213000
2000
فإن هذا كله هراء تام.
03:50
Actuallyفعلا, it turnsيتحول out that your riskخطر of breastثدي cancerسرطان
93
215000
2000
في الحقيقة، لقد تبين أن مخاطرتك لسرطان الثدي
03:52
actuallyفعلا increasesيزيد slightlyبعض الشيء
94
217000
2000
ترتفع بصورة خفيفة جراء
03:54
with everyكل amountكمية of alcoholكحول that you drinkيشرب.
95
219000
2000
شرب أي كمية من الكحول.
03:56
So what we want is studiesدراسات in realحقيقة humanبشري people.
96
221000
4000
إن ما نريده حقيقة هو دراسات حقيقية على البشر.
04:00
And here'sمن هنا anotherآخر exampleمثال.
97
225000
2000
وهذا مثال آخر
04:02
This is from Britain'sبريطانيا leadingقيادة dietحمية and nutritionistاخصائيه تغذيه in the Dailyاليومي Mirrorمرآة,
98
227000
3000
هذه من خبراء الحمية والتغذية في صحيفة " ديلي ميرور "
04:05
whichالتي is our secondثانيا biggestأكبر sellingيبيع newspaperجريدة.
99
230000
2000
وهي ثاني أكثر صحيفة مبيعاً
04:07
"An Australianالأسترالي studyدراسة in 2001
100
232000
2000
" دراسة إسترالية في عام 2001 ...
04:09
foundوجدت that oliveزيتون oilنفط in combinationمزيج with fruitsثمار, vegetablesخضروات and pulsesنبضات
101
234000
2000
وجدت أن زيت الزيتون عند إمتزاجه مع الفواكه والخضراوات والبقول
04:11
offersعروض measurableقابل للقياس protectionحماية againstضد skinبشرة wrinklingswrinklings."
102
236000
2000
توفر حماية مقاسة فعلية ضد تجاعيد الجلد "
04:13
And then they give you adviceالنصيحة:
103
238000
2000
و من ثم يعقبون بنصيحة :
04:15
"If you eatتأكل oliveزيتون oilنفط and vegetablesخضروات, you'llعليك have fewerأقل skinبشرة wrinklesالتجاعيد."
104
240000
2000
" إن أكل الخضروات مع زيت الزيتون ، سوف تقلل من تجاعيد بشرتك "
04:17
And they very helpfullyمفيد tell you how to go and find the paperورقة.
105
242000
2000
ويسألونك كمساعدة لكم أن تبحثوا وتجدوا الصحف القديمة.
04:19
So you go and find the paperورقة, and what you find is an observationalالقدرة على المراقبة studyدراسة.
106
244000
3000
فما تفعله هو أنكم تذهبوا وتبحثوا عن ما تجدونه هو دراسة رصدية
04:22
Obviouslyبوضوح nobodyلا أحد has been ableقادر
107
247000
2000
بكل تأكيد لم يكن أى شخص قادراً
04:24
to go back to 1930,
108
249000
2000
أن يعود إلى عام 1930،
04:26
get all the people bornمولود in one maternityالتوليد unitوحدة,
109
251000
3000
ويحصر كل الأشخاص اللذين ولدوا في وحدة مواليد واحدة،
04:29
and halfنصف of them eatتأكل lots of fruitفاكهة and vegالخضار and oliveزيتون oilنفط,
110
254000
2000
ونصفهم يأكلون الكثير من الفواكه والخضراوات وزيت الزيتون،
04:31
and then halfنصف of them eatتأكل McDonald'sماكدونالدز,
111
256000
2000
والنصف الآخر يأكلون من ماكدولندز،
04:33
and then we see how manyكثير wrinklesالتجاعيد you've got laterفي وقت لاحق.
112
258000
2000
وعندها يقارن ليجدوا من لديه تجاعيد أكثر على مدى حياته.
04:35
You have to take a snapshotلمحة of how people are now.
113
260000
2000
لابد من إلتقاط صور فورية لهم الآن.
04:37
And what you find is, of courseدورة,
114
262000
2000
وما تجدوه في الحقيقة،
04:39
people who eatتأكل vegالخضار and oliveزيتون oilنفط have fewerأقل skinبشرة wrinklesالتجاعيد.
115
264000
3000
أن الناس الذين يأكلون الخضروات وزيت الزيتون لديهم تجاعيد أقل.
04:42
But that's because people who eatتأكل fruitفاكهة and vegالخضار and oliveزيتون oilنفط,
116
267000
3000
لكن ذلك بسبب أن الناس الذين يأكلون فواكه وخضروات وزيت الزيتون،
04:45
they're freaksالنزوات, they're not normalعادي, they're like you;
117
270000
3000
إنهم شاذيين .. ليسوا طبيعيين .. انهم مثلكم،
04:48
they come to eventsأحداث like this.
118
273000
2000
يأتون لمحاضرات مثل هذه.
04:50
They are poshأنيق, they're wealthyثري, they're lessأقل likelyالمحتمل أن to have outdoorفي الهواء الطلق jobsوظائف,
119
275000
3000
إنهم من الطبقة الراقية، أغنياء مترفون .. غالباً لا يعملون في العراء،
04:53
they're lessأقل likelyالمحتمل أن to do manualكتيب laborالعمل,
120
278000
2000
فهم غالباً لا يعملون بأيديهم،
04:55
they have better socialاجتماعي supportالدعم, they're lessأقل likelyالمحتمل أن to smokeدخان --
121
280000
2000
ولديهم دعم إجتماعي أفضل .. ولا يميلون للتدخين
04:57
so for a wholeكامل hostمضيف of fascinatingساحر, interlockingالمتشابكة
122
282000
2000
وبسبب كل هذه الصفات المثيرة المميزة معاً
04:59
socialاجتماعي, politicalسياسي and culturalثقافي reasonsأسباب,
123
284000
2000
وأسباب إجتماعية وسياسية وثقافية،
05:01
they are lessأقل likelyالمحتمل أن to have skinبشرة wrinklesالتجاعيد.
124
286000
2000
فى الغالب لديهم تجاعيد أقل.
05:03
That doesn't mean that it's the vegetablesخضروات or the oliveزيتون oilنفط.
125
288000
2000
ذلك لايعني أن الخضروات أو زيت الزيتون هي سبب التجاعيد الأقل لا من قريب أو بعيد.
05:05
(Laughterضحك)
126
290000
2000
(ضحك)
05:07
So ideallyمن الناحية المثالية what you want to do is a trialالتجربة.
127
292000
3000
لذلك فأنتم بحاجة لتجربة للوصول إلى نتائج حقيقية.
05:10
And everybodyالجميع thinksيعتقد they're very familiarمألوف with the ideaفكرة of a trialالتجربة.
128
295000
2000
والجميع يعتقد أنه يعلم جيداً مفهوم التجربة.
05:12
Trialsمحاكمات are very oldقديم. The first trialالتجربة was in the Bibleالكتاب المقدس -- Danielدانيال 1:12.
129
297000
3000
التجارب قديمة جداً .. أول تجربة ذكرت في الإنجيل -- دانيال الأصحاح الأول عدد 12
05:15
It's very straightforwardبسيط -- you take a bunchباقة of people, you splitانشق، مزق them in halfنصف,
130
300000
2000
إنها بسيطة جداً .. فأنت تأخذ مجموعة من الأشخاص و تقوم بفصلهم لنصفين،
05:17
you treatيعالج one groupمجموعة one way, you treatيعالج the other groupمجموعة the other way,
131
302000
2000
وتقوم بمعاملة مجموعة بطريقة ما .. والمجموعة الثانية بطريقة أخرى،
05:19
and a little while laterفي وقت لاحق, you followإتبع them up
132
304000
2000
وبعد فترة من متابعتهم
05:21
and see what happenedحدث to eachكل of them.
133
306000
2000
تلاحظ ما يجري بهم ولهم.
05:23
So I'm going to tell you about one trialالتجربة,
134
308000
2000
وسوف أخبركم قصة عن إحدى التجارب،
05:25
whichالتي is probablyالمحتمل the mostعظم well-reportedذكرت جيدا trialالتجربة
135
310000
2000
التي من هى أكثر التجارب صحة للذِكر
05:27
in the U.K. newsأخبار mediaوسائل الإعلام over the pastالماضي decadeعقد.
136
312000
2000
في أنباء المملكة المتحدة ذُكر في العقد الماضي
05:29
And this is the trialالتجربة of fishسمك oilنفط pillsحبوب الدواء.
137
314000
2000
وهذه التجربة بخصوص حبات زيت السمك
05:31
And the claimيطالب was fishسمك oilنفط pillsحبوب الدواء improveتحسن schoolمدرسة performanceأداء and behaviorسلوك
138
316000
2000
وكانت الحالة عن أن حبات زيت السمك تزيد من الأداء الدراسي وتحسن من التصرفات
05:33
in mainstreamالتيار childrenالأطفال.
139
318000
2000
خلال حياة الأطفال.
05:35
And they said, "We'veقمنا doneفعله a trialالتجربة.
140
320000
2000
وقال مدعوا النظرية " أن لديهم تجربة أجريت في هذا الخصوص
05:37
All the previousسابق trialsمحاكمات were positiveإيجابي, and we know this one'sواحد من gonna be too."
141
322000
2000
كل التجارب السابقة كانت إيجابية .. ونحن نعرف أننا سنحصل على ذات النتائج أيضاً "
05:39
That should always ringحلقة alarmإنذار bellsأجراس.
142
324000
2000
دائماً هذا يرن أجراس الإنذار.
05:41
Because if you alreadyسابقا know the answerإجابة to your trialالتجربة, you shouldn'tلا ينبغي be doing one.
143
326000
3000
لأنه إن كنتم تعرفون نتيجة تجربة مسبقاً .. إذا لا يجب عليكم القيام بها.
05:44
Eitherإما you've riggedمزور it by designالتصميم,
144
329000
2000
فهذا يعني إما أنك ستزور وتصمم تجربتك للحصول على النتائج التي تريدها،
05:46
or you've got enoughكافية dataالبيانات so there's no need to randomizeعشوائية people anymoreأي أكثر من ذلك.
145
331000
3000
أو أن لديك معلومات كافية ولا حاجة لجمع الناس عشوائياً وتطبيق التجربة عليهم.
05:49
So this is what they were going to do in theirهم trialالتجربة.
146
334000
3000
لذا فإن هذا ما كانوا يقومون به أثناء تجربتهم.
05:52
They were takingمع الأخذ 3,000 childrenالأطفال,
147
337000
2000
كانوا يأخذون 3000 طفل،
05:54
they were going to give them all these hugeضخم fishسمك oilنفط pillsحبوب الدواء,
148
339000
2000
ويعطونهم كميات كبيرة من حبات زيت السمك،
05:56
sixستة of them a day,
149
341000
2000
6 منها كل يوم،
05:58
and then a yearعام laterفي وقت لاحق, they were going to measureقياس theirهم schoolمدرسة examامتحان performanceأداء
150
343000
3000
وبعد سنة يقيسون أدائهم الدراسى عبر متابعة إمتحاناتهم
06:01
and compareقارن theirهم schoolمدرسة examامتحان performanceأداء
151
346000
2000
ويقارنون بين أدائهم المدرسي في الإمتحانات
06:03
againstضد what they predictedوتوقع theirهم examامتحان performanceأداء would have been
152
348000
2000
مع توقعاتهم بما قد تكون عليه أدائهم المدرسى
06:05
if they hadn'tلم يكن had the pillsحبوب الدواء.
153
350000
3000
فى حالة لم يأخذوا تلك الحبوب.
06:08
Now can anybodyاي شخص spotبقعة a flawعيب in this designالتصميم?
154
353000
3000
هل يمكن أن تلاحظوا هفوة في هذا التصميم أو التجربة؟
06:11
And no professorsأساتذة of clinicalمرضي trialالتجربة methodologyالمنهجية
155
356000
3000
ولم يكن هناك أى بروفسور أكاديمى متخصص فى التجربة
06:14
are allowedسمح to answerإجابة this questionسؤال.
156
359000
2000
متاح له أن يجيب هذا السؤال.
06:16
So there's no controlمراقبة; there's no controlمراقبة groupمجموعة.
157
361000
2000
لذا لم يكن هناك أى ضبط، لا مجموعة تحكْم.
06:18
But that soundsاصوات really techieفني.
158
363000
2000
لكن هذا يبدو أمر تقني
06:20
That's a technicalتقني termمصطلح.
159
365000
2000
إنه مفهوم تقني من وجهة نظرهم.
06:22
The kidsأطفال got the pillsحبوب الدواء, and then theirهم performanceأداء improvedتحسن.
160
367000
2000
فالأطفال يأخذون الحبوب، وقد يتحسن أدائهم المدرسي.
06:24
What elseآخر could it possiblyربما be if it wasn'tلم يكن the pillsحبوب الدواء?
161
369000
3000
فما هو السبب إن لم يكن للحبوب تأثير؟
06:27
They got olderاكبر سنا. We all developطور over time.
162
372000
3000
الأطفال كبروا ! من المؤكد أنهم ستحسنوا مع الوقت.
06:30
And of courseدورة, alsoأيضا there's the placeboالوهمي effectتأثير.
163
375000
2000
وبالتأكيد من الطبيعي، أن يكون هناك تأثير وهمي !
06:32
The placeboالوهمي effectتأثير is one of the mostعظم fascinatingساحر things in the wholeكامل of medicineدواء.
164
377000
2000
أن التاثير الوهمي أو النفسى واحد من أكثر الأمور إبهاراً في عالم الطب
06:34
It's not just about takingمع الأخذ a pillحبة دواء, and your performanceأداء and your painالم gettingالحصول على better.
165
379000
3000
فإن الموضوع ليس أن تأخذ حبة زيت سمك فيتحسن مرضك أو أدائك المدرسي.
06:37
It's about our beliefsالمعتقدات and expectationsتوقعات.
166
382000
2000
إن الموضوع متعلق بما نؤمن به وتوقعاتنا.
06:39
It's about the culturalثقافي meaningالمعنى of a treatmentعلاج او معاملة.
167
384000
2000
إنه عن المفهوم الحضارى للثقافة ومعالجتها.
06:41
And this has been demonstratedتظاهر in a wholeكامل raftطوف of fascinatingساحر studiesدراسات
168
386000
3000
وقد تم عرض وتوثيق ذلك في كثير من الدراسات المبهرة
06:44
comparingمقارنة one kindطيب القلب of placeboالوهمي againstضد anotherآخر.
169
389000
3000
بدراسة التأثير النفسي / الوهمي للأدوية
06:47
So we know, for exampleمثال, that two sugarالسكر pillsحبوب الدواء a day
170
392000
2000
كما نعلم، فعلى سبيل المثال أن حبتين من السكر يومياً
06:49
are a more effectiveفعال treatmentعلاج او معاملة for gettingالحصول على ridتخلص من of gastricمعدي ulcersقرحة المعدة
171
394000
2000
هي أكثر نجاحاً في معالجة القرحة المعدية
06:51
than one sugarالسكر pillحبة دواء.
172
396000
2000
من حبة واحدة
06:53
Two sugarالسكر pillsحبوب الدواء a day beatsيدق one sugarالسكر pillحبة دواء a day.
173
398000
2000
فحبتين يومياً تتفوق على حبة يومياً.
06:55
And that's an outrageousشائن and ridiculousسخيف findingالعثور على, but it's trueصحيح.
174
400000
3000
وهذا إكتشاف سخيف وتافه .. ولكنه صحيح.
06:58
We know from threeثلاثة differentمختلف studiesدراسات on threeثلاثة differentمختلف typesأنواع of painالم
175
403000
2000
فنحن نعلم من ثلاثة دراسات مختلفة على ثلاثة أنواع من الآلام.
07:00
that a saltwaterماء مالح injectionحقنة is a more effectiveفعال treatmentعلاج او معاملة for painالم
176
405000
3000
أن حقن المياه المالحة في الجسم هى علاج أفضل للألام ..
07:03
than takingمع الأخذ a sugarالسكر pillحبة دواء, takingمع الأخذ a dummyغبي pillحبة دواء that has no medicineدواء in it --
177
408000
4000
من أخذ حبة سكر أو من حبة وهمية لا تحوي أى علاج طبى
07:07
not because the injectionحقنة or the pillsحبوب الدواء do anything physicallyجسديا to the bodyالجسم,
178
412000
3000
لكن الأمر ليس بسبب أن الحقنة أو الحبة له تأثير فيزيائي حيال الجسد،
07:10
but because an injectionحقنة feelsيشعر like a much more dramaticدراماتيكي interventionتدخل قضائي.
179
415000
3000
إنما بسبب الشعور النفسي الدراماتيكي الذي يصاحب الحقنة
07:13
So we know that our beliefsالمعتقدات and expectationsتوقعات
180
418000
2000
لذا نحن نعلم أن إعتقاداتنا وتوقعاتنا
07:15
can be manipulatedالتلاعب,
181
420000
2000
يمكن التلاعب بها،
07:17
whichالتي is why we do trialsمحاكمات
182
422000
2000
ولهذا السبب نقوم بالتجارب
07:19
where we controlمراقبة againstضد a placeboالوهمي --
183
424000
2000
لكي نقوم بالتحكم والمقارنة للتأثير الوهمي --
07:21
where one halfنصف of the people get the realحقيقة treatmentعلاج او معاملة
184
426000
2000
حيث نقوم بإعطاء إحدى المجموعات العلاج الحقيقي
07:23
and the other halfنصف get placeboالوهمي.
185
428000
2000
ونعطى الآخرين دواء ذو تأثير وهمى.
07:25
But that's not enoughكافية.
186
430000
3000
لكن هذا ليس كاف
07:28
What I've just shownأظهرت you are examplesأمثلة of the very simpleبسيط and straightforwardبسيط waysطرق
187
433000
3000
ما أريتكم إياه هو مجرد أمثلة لطرق بسيطة ومباشرة
07:31
that journalistsالصحفيين and foodطعام supplementملحق pillحبة دواء peddlersالباعة المتجولين
188
436000
2000
التي يستخدمها الصحفيون ومروجوا العقاقير والمنتجات الغذائية
07:33
and naturopathsناتوروباثس
189
438000
2000
والعلاج بالأعشاب
07:35
can distortشوه evidenceدليل for theirهم ownخاصة purposesالمقاصد.
190
440000
3000
يمكنها تحوير وتشويه الأدلة بما يتوافق مع أهدافهم.
07:38
What I find really fascinatingساحر
191
443000
2000
وما وجدته مثيراً بالفعل
07:40
is that the pharmaceuticalالأدوية industryصناعة
192
445000
2000
هو أن الصناعات الدوائية
07:42
usesالاستخدامات exactlyبالضبط the sameنفسه kindsأنواع of tricksالخدع and devicesالأجهزة,
193
447000
2000
تستخدم نفس الخدع والأساليب بالضبط،
07:44
but slightlyبعض الشيء more sophisticatedمتطور versionsإصدارات of them,
194
449000
3000
لكنها فى صور أكثر أناقة وتطور
07:47
in orderطلب to distortشوه the evidenceدليل that they give to doctorsالأطباء and patientsالمرضى,
195
452000
3000
لكى تشوه وتحور الدليل الذى يعطونه للأطباء والمرضى،
07:50
and whichالتي we use to make vitallyحيوية importantمهم decisionsقرارات.
196
455000
3000
الذى نستخدمه نحن لأجل إتخاذ قرارات مصيرية.
07:53
So firstlyأولا, trialsمحاكمات againstضد placeboالوهمي:
197
458000
2000
أولاً .. التجارب في مواجهة التأثير الوهمي :
07:55
everybodyالجميع thinksيعتقد they know that a trialالتجربة should be
198
460000
2000
الجميع يعرف أن التجربة يجب أن تكون
07:57
a comparisonمقارنة of your newالجديد drugالمخدرات againstضد placeboالوهمي.
199
462000
2000
فى مقارنة بين عقار جديد وآخر وهمي.
07:59
But actuallyفعلا in a lot of situationsمواقف that's wrongخطأ.
200
464000
2000
ولكن في الحقيقة الكثير من الحالات يكون هذا الأمر خاطئاً.
08:01
Because oftenغالبا we alreadyسابقا have a very good treatmentعلاج او معاملة that is currentlyحاليا availableمتاح,
201
466000
3000
لأننا في أغلب الحالات يكون لدينا علاجات ناجحة ومتوفرة
08:04
so we don't want to know that your alternativeلبديل newالجديد treatmentعلاج او معاملة
202
469000
2000
فلا نريد أن نعرف أن علاجاتك البديلة له
08:06
is better than nothing.
203
471000
2000
هى أفضل من لا شيء ( العلاج الوهمي ).
08:08
We want to know that it's better than the bestالأفضل currentlyحاليا availableمتاح treatmentعلاج او معاملة that we have.
204
473000
3000
نحن نريد أن نعرف إن كان العقار الجديد أفضل من ذلك الموجود حالياً لدينا.
08:11
And yetبعد, repeatedlyمرارا وتكرارا, you consistentlyباتساق see people doing trialsمحاكمات
205
476000
3000
ورغم هذا نجد وبصورة متكررة أن الناس تقوم بتجارب بصورة دائمة
08:14
still againstضد placeboالوهمي.
206
479000
2000
لمقارنتها مع الشيئ الوهمى.
08:16
And you can get licenseرخصة to bringاحضر your drugالمخدرات to marketسوق
207
481000
2000
ويمكنك أن تبيع عقارك فى السوق بموافقة الأجهزة المعنية
08:18
with only dataالبيانات showingتظهر that it's better than nothing,
208
483000
2000
فقط عن طريق معلومات عن نجاح العقار في مواجهة " لاشيء " - العقار الوهمي -
08:20
whichالتي is uselessبدون فائدة for a doctorطبيب like me tryingمحاولة to make a decisionقرار.
209
485000
3000
وهو أمرٌ لا فائدة منه بالنسبة لطبيب مثلى يتوجب محاولاً إتخاذ قرار.
08:23
But that's not the only way you can rigاجهزة your dataالبيانات.
210
488000
2000
لكن هذه ليست الطريقة الوحيدة لتزوير النتائج
08:25
You can alsoأيضا rigاجهزة your dataالبيانات
211
490000
2000
يمكنك أيضاً تزوير نتائجك
08:27
by makingصناعة the thing you compareقارن your newالجديد drugالمخدرات againstضد
212
492000
2000
عن طريق مقارنة العقار الجديد بعقار آخر
08:29
really rubbishقمامة.
213
494000
2000
فعلاً سيء.
08:31
You can give the competingالمتنافسة drugالمخدرات in too lowمنخفض a doseجرعة,
214
496000
2000
ومن ثم يمكن إعطاء جرعات قليلة جداً من العقار المنافس
08:33
so that people aren'tلا properlyبصورة صحيحة treatedيعالج.
215
498000
2000
لكى لا ينجح علاج الأشخاص المعنين بالإختبار.
08:35
You can give the competingالمتنافسة drugالمخدرات in too highمتوسط a doseجرعة,
216
500000
2000
أو يمكن القيام بالعكس أي إعطاء جرعات كبيرة جداً،
08:37
so that people get sideجانب effectsتأثيرات.
217
502000
2000
مما يعود بالضرر والأعراض الجانبية على الأشخاص المعنين بالإختبار.
08:39
And this is exactlyبالضبط what happenedحدث
218
504000
2000
وهذا بالفعل ما حدث
08:41
whichالتي antipsychoticمضادات نفسية medicationأدوية for schizophreniaانفصام فى الشخصية.
219
506000
2000
حيث أدوية مضادات الذهان المستعملة للفصام
08:43
20 yearsسنوات agoمنذ, a newالجديد generationتوليد of antipsychoticمضادات نفسية drugsالمخدرات were broughtجلبت in
220
508000
3000
منذ 20 عام، حيث تم إدخال أدوية جديدة لمضادات الذهان
08:46
and the promiseوعد was that they would have fewerأقل sideجانب effectsتأثيرات.
221
511000
3000
على وعد بأن تكون أعراضها الجانبية أفل
08:49
So people setجلس about doing trialsمحاكمات of these newالجديد drugsالمخدرات
222
514000
2000
فبدأت الناس تعمل تجارب على هذه العقاقير الجديدة
08:51
againstضد the oldقديم drugsالمخدرات,
223
516000
2000
عوضاً عن العقاقير القديمة،
08:53
but they gaveأعطى the oldقديم drugsالمخدرات in ridiculouslyيبعث على السخرية highمتوسط dosesجرعات --
224
518000
2000
لكن تم وبصورة متعمدة سخيفة إعطاء جرعات كبيرة من العقار القديم
08:55
20 milligramsملليغرام a day of haloperidolهالوبيريدول.
225
520000
2000
20 ملليغرام يوميا من هالوبيريدول ( علاج للذهان )
08:57
And it's a foregoneحاصل conclusionاستنتاج,
226
522000
2000
وكانت النتائج واضحة قبل أن تحدث،
08:59
if you give a drugالمخدرات at that highمتوسط a doseجرعة,
227
524000
2000
أى أنه إذا أعطيت مريض جرعة دواء مرتفعة،
09:01
that it will have more sideجانب effectsتأثيرات and that your newالجديد drugالمخدرات will look better.
228
526000
3000
سوف يؤدي لأعراض جانبية أعلى وعليه سيبدو العقار الجديد أفضل.
09:04
10 yearsسنوات agoمنذ, historyالتاريخ repeatedمتكرر itselfبحد ذاتها, interestinglyومن المثير للاهتمام,
229
529000
2000
منذ 10 سنوات، أعاد التاريخ نفسه بصورة مثيرة للإهتمام،
09:06
when risperidoneالريسبيريدون, whichالتي was the first of the new-generationجيل جديد antipscyhoticantipscyhotic drugsالمخدرات,
230
531000
3000
عندما أعلن منتجى عقار " ريسبيريدون " المنتمي للجيل الجديد لعقارات الذهان
09:09
cameأتى off copyrightحقوق النشر, so anybodyاي شخص could make copiesنسخ.
231
534000
3000
عن رفع حقوق الملكية عنه فإستطاع الجميع عمل نسخ منه.
09:12
Everybodyالجميع wanted to showتبين that theirهم drugالمخدرات was better than risperidoneالريسبيريدون,
232
537000
2000
والجميع كان يريد أن يثبت أن عقاره أفضل من عقار " ريسبيريدون "،
09:14
so you see a bunchباقة of trialsمحاكمات comparingمقارنة newالجديد antipsychoticمضادات نفسية drugsالمخدرات
233
539000
3000
فيمكنكم ملاحظة العديد من التجارب التي تقارن بين عقاقير جديدة للذهان
09:17
againstضد risperidoneالريسبيريدون at eightثمانية milligramsملليغرام a day.
234
542000
2000
وبين 8 ميلي جرامات يوميا من عقار " ريسبيريدون ".
09:19
Again, not an insaneمجنون doseجرعة, not an illegalغير شرعي doseجرعة,
235
544000
2000
مرة أخرى، إنها ليست جرعة كبيرة جداً بحيث تصبح غير قانونية أو جنونية،
09:21
but very much at the highمتوسط endالنهاية of normalعادي.
236
546000
2000
ولكنها الحد الأقصى من المقبول.
09:23
And so you're boundمقيد to make your newالجديد drugالمخدرات look better.
237
548000
3000
وهذا سيدفع عقارك لأن يبدو بصورة ذات تأثير أفضل.
09:26
And so it's no surpriseمفاجأة that overallبصورة شاملة,
238
551000
3000
وهذا ليس مفاجىء ..
09:29
industry-fundedصناعة الممولة trialsمحاكمات
239
554000
2000
فالتجارب التي تمولها صناعة الدوائيات
09:31
are fourأربعة timesمرات more likelyالمحتمل أن to give a positiveإيجابي resultنتيجة
240
556000
2000
غالباً ما تعطى نتائج إيجابية بأربع مرات أكثر
09:33
than independentlyمستقل sponsoredبرعاية trialsمحاكمات.
241
558000
3000
من تلك الممولة من أفراد.
09:36
But -- and it's a bigكبير but --
242
561000
3000
ولكن .. و لكن " كبيرة "
09:39
(Laughterضحك)
243
564000
2000
(ضحك)
09:41
it turnsيتحول out,
244
566000
2000
لقد تبين
09:43
when you look at the methodsأساليب used by industry-fundedصناعة الممولة trialsمحاكمات,
245
568000
3000
إنه عندما ننظر إلى مبادىء وضوابط التجارب التي تمولها المؤسسات الصناعية
09:46
that they're actuallyفعلا better
246
571000
2000
التى هى بالفعل أفضل فعلاً
09:48
than independentlyمستقل sponsoredبرعاية trialsمحاكمات.
247
573000
2000
من تلك التجارب المستقلة.
09:50
And yetبعد, they always manageتدبير to to get the resultنتيجة that they want.
248
575000
3000
ورغم هذا، فهم ينجحون فى الحصول على النتائج التي يريدونها.
09:53
So how does this work?
249
578000
2000
كيف يحدث هذا؟
09:55
How can we explainشرح this strangeغريب phenomenonظاهرة?
250
580000
3000
كيف يمكن أن نفسر هذه الظاهرة الغريبة؟
09:58
Well it turnsيتحول out that what happensيحدث
251
583000
2000
حسناً، لقد تبين أن ما يحدث
10:00
is the negativeنفي dataالبيانات goesيذهب missingمفقود in actionعمل;
252
585000
2000
هو أن النتائج السلبية " تختفي " أثناء الحصر
10:02
it's withheldحجب from doctorsالأطباء and patientsالمرضى.
253
587000
2000
ويتم حجبها عن الأطباء والمرضى.
10:04
And this is the mostعظم importantمهم aspectجانب of the wholeكامل storyقصة.
254
589000
2000
وهذا أهم " مُرتكز " فيما يتعلق بالقصة الرئيسية.
10:06
It's at the topأعلى of the pyramidهرم of evidenceدليل.
255
591000
2000
إنها على قمة هرم الأدلة.
10:08
We need to have all of the dataالبيانات on a particularبصفة خاصة treatmentعلاج او معاملة
256
593000
3000
علينا أن نطّلع على كل المعلومات الناتجة عن تجربة معينة
10:11
to know whetherسواء or not it really is effectiveفعال.
257
596000
2000
لكي نعرف إن كانت " تلك النتائج " مؤثرة بالفعل أم لا.
10:13
And there are two differentمختلف waysطرق that you can spotبقعة
258
598000
2000
وهناك طريقتين يمكن أن نكشف بها الأمر
10:15
whetherسواء some dataالبيانات has goneذهب missingمفقود in actionعمل.
259
600000
2000
لمعرفة إن كان هناك معلومات تم حجبها فى الأداء.
10:17
You can use statisticsالإحصاء, or you can use storiesقصص.
260
602000
3000
حيث يمكنك إستخدام الإحصاء أويمكن إستخدام القصص.
10:20
I personallyشخصيا preferتفضل statisticsالإحصاء, so that's what I'm going to do first.
261
605000
2000
أنا شخصياً أفضل الإحصائيات .. وهو خياري الأول.
10:22
This is something calledمسمي funnelقمع plotقطعة.
262
607000
2000
هذا رسم بياني يدعى ( إنبوب المؤامرة )
10:24
And a funnelقمع plotقطعة is a very cleverذكي way of spottingمرقب
263
609000
2000
وهذه طريقة ذكية جداً جداً في كشف
10:26
if smallصغير negativeنفي trialsمحاكمات have disappearedاختفى, have goneذهب missingمفقود in actionعمل.
264
611000
3000
ما إن كان هناك تجارب سلبية تم إخفائها أثناء إصدار البحث.
10:29
So this is a graphرسم بياني of all of the trialsمحاكمات
265
614000
2000
هذا الرسم البياني لكل التجارب
10:31
that have been doneفعله on a particularبصفة خاصة treatmentعلاج او معاملة.
266
616000
2000
التي تمت على علاج معين.
10:33
And as you go up towardsتجاه the topأعلى of the graphرسم بياني,
267
618000
2000
وكلما نظرت إلى أعلى المخطط،
10:35
what you see is eachكل dotنقطة is a trialالتجربة.
268
620000
2000
ما ترونه هو أن كل نقطة تمثل تجربة.
10:37
And as you go up, those are the biggerأكبر trialsمحاكمات, so they'veكان عليهم got lessأقل errorخطأ in them.
269
622000
3000
كلما صعدت إلى الأعلى كلما كانت التجارب أكبر .. وكلما كانت الأخطاء أقل.
10:40
So they're lessأقل likelyالمحتمل أن to be randomlyبشكل عشوائي falseخاطئة positivesالايجابيات, randomlyبشكل عشوائي falseخاطئة negativesالسلبيات.
270
625000
3000
فيكون الإحتمال أقل في الحصول على نتائج إيجابية خاطئة أو سلبية خاطئة.
10:43
So they all clusterالعنقودية togetherسويا.
271
628000
2000
إذا هي تتجمع سوية.
10:45
The bigكبير trialsمحاكمات are closerأقرب to the trueصحيح answerإجابة.
272
630000
2000
فالتجارب الكبيرة تكون أقرب للإجابة الصحيحة.
10:47
Then as you go furtherبالإضافة إلى ذلك down at the bottomالأسفل,
273
632000
2000
وكلما تدرجت إلى الأسفل،
10:49
what you can see is, over on this sideجانب, the spuriousزائف falseخاطئة negativesالسلبيات,
274
634000
3000
تجد هنا على هذا الطرف الأخطاء الكبيرة السلبية،
10:52
and over on this sideجانب, the spuriousزائف falseخاطئة positivesالايجابيات.
275
637000
2000
وعلى الطرف الأخر الأخطاء الكبيرة الإيجابية.
10:54
If there is publicationمنشور biasانحياز، نزعة,
276
639000
2000
فإن كان هناك تحيز لأجل نشر معلومة معينة،
10:56
if smallصغير negativeنفي trialsمحاكمات have goneذهب missingمفقود in actionعمل,
277
641000
3000
إذا إختفت أية نتائج إختبارات سلبية فى الأداء،
10:59
you can see it on one of these graphsالرسوم البيانية.
278
644000
2000
يمكنكم أن ترونها في واحدة من هذه الرسومات.
11:01
So you can see here that the smallصغير negativeنفي trialsمحاكمات
279
646000
2000
لذا نرى هنا أن التجارب السلبية الصغيرة
11:03
that should be on the bottomالأسفل left have disappearedاختفى.
280
648000
2000
التي من المفترض أن تكون فى الجهة اليسرى السفلى قد إختفت.
11:05
This is a graphرسم بياني demonstratingالتظاهر the presenceحضور of publicationمنشور biasانحياز، نزعة
281
650000
3000
هذا الرسم البياني يوضح وجود التحيز في النشر
11:08
in studiesدراسات of publicationمنشور biasانحياز، نزعة.
282
653000
2000
فى دراسات لأهداف النشر.
11:10
And I think that's the funniestتسلية epidemiologyعلم الأوبئة jokeنكتة
283
655000
2000
وأنا أعتقد أنها أطرف نكتة وبائية ..
11:12
that you will ever hearسمع.
284
657000
2000
يمكن أن تسمعوها
11:14
That's how you can proveإثبات it statisticallyإحصائية,
285
659000
2000
وهي عن كيفية إثباتها إحصائياً،
11:16
but what about storiesقصص?
286
661000
2000
ولكن ماذا عن القصص؟
11:18
Well they're heinousشنيع, they really are.
287
663000
2000
إنها بشعة . هي كذلك فعلاً ..
11:20
This is a drugالمخدرات calledمسمي reboxetineريبوكستين.
288
665000
2000
هذا العقار يدعى " ريبوكستين "
11:22
This is a drugالمخدرات that I myselfنفسي have prescribedالمنصوص عليها to patientsالمرضى.
289
667000
2000
هذا عقار قمت بوصفه شخصياً لبعض المرضى لدي.
11:24
And I'm a very nerdyالذي يذاكر كثيرا doctorطبيب.
290
669000
2000
وأنا طبيب " متوجس " جداً
11:26
I hopeأمل I try to go out of my way to try and readاقرأ and understandتفهم all the literatureالأدب.
291
671000
3000
أتمنى أن أجد وقتاً أستطيع أن أقرأ كل شيء وأفهم كل شيء
11:29
I readاقرأ the trialsمحاكمات on this. They were all positiveإيجابي. They were all well-conductedأجريت بشكل جيد.
292
674000
3000
لقد قرأت كل تجارب هذا العقار .. وقد كانت كلها إيجابية وقاموا بها بطريقة صحيحة.
11:32
I foundوجدت no flawعيب.
293
677000
2000
ولم أجد أي هفوة في الأبحاث
11:34
Unfortunatelyلسوء الحظ, it turnedتحول out,
294
679000
2000
لسوء الحظ، لقد تبين،
11:36
that manyكثير of these trialsمحاكمات were withheldحجب.
295
681000
2000
أن العديد من تلك التجارب قد حُجبت.
11:38
In factحقيقة, 76 percentنسبه مئويه
296
683000
2000
في الحقيقة 76%
11:40
of all of the trialsمحاكمات that were doneفعله on this drugالمخدرات
297
685000
2000
من كل التجارب التي على ذلك العقار
11:42
were withheldحجب from doctorsالأطباء and patientsالمرضى.
298
687000
2000
قد تم إخفائها عن الأطباء و المرضى.
11:44
Now if you think about it,
299
689000
2000
وإن فكرتم حيال هذا،
11:46
if I tossedقذف a coinعملة a hundredمائة timesمرات,
300
691000
2000
فإذا كنت أقوم برمي عملة نقدية 100 مرة
11:48
and I'm allowedسمح to withholdمنع from you
301
693000
2000
وكان من المسموح لي أن أحجب عنكم
11:50
the answersالأجوبة halfنصف the timesمرات,
302
695000
2000
الإجابات نصف المرات،
11:52
then I can convinceإقناع you
303
697000
2000
فإن بإمكاني أن أقنعكم
11:54
that I have a coinعملة with two headsرؤساء.
304
699000
2000
أن العملة التي أرميها بوجهين متماثلين.
11:56
If we removeإزالة halfنصف of the dataالبيانات,
305
701000
2000
فإذا حذفنا نصف المعلومات،
11:58
we can never know what the trueصحيح effectتأثير sizeبحجم of these medicinesأدوية is.
306
703000
3000
فإننا لن نتمكن أبداً من أن نعرف مقدار الأعراض الجانبية الفعلية لهذه الأدوية.
12:01
And this is not an isolatedمعزول storyقصة.
307
706000
2000
وهذه ليست قصة فريدة أو إستثنائية.
12:03
Around halfنصف of all of the trialالتجربة dataالبيانات on antidepressantsمضادات الاكتئاب has been withheldحجب,
308
708000
4000
فنصف معلومات التجارب الخاصة بالأدوية مضادة الإكتئاب تم حجبها،
12:07
but it goesيذهب way beyondوراء that.
309
712000
2000
ولكن الأمر أكبر من هذا.
12:09
The Nordicالشمال Cochraneكوكرين Groupمجموعة were tryingمحاولة to get a holdمعلق of the dataالبيانات on that
310
714000
2000
مجموعة نورديك كوشارين حاولت أن تجمع كل معلومات هذه المضادات
12:11
to bringاحضر it all togetherسويا.
311
716000
2000
وأن تضعها سويةً لكي ترى الصورة ككل.
12:13
The Cochraneكوكرين Groupsالمجموعات are an internationalدولي nonprofitغير ربحية collaborationتعاون
312
718000
3000
مجموعة نورديك هي مجموعة ليست ربحية عالمية
12:16
that produceإنتاج systematicمنهجي reviewsاستعراض of all of the dataالبيانات that has ever been shownأظهرت.
313
721000
3000
لديها نظام مراجعة وتدقيق لكل المعلومات التي تُستخدم فى الأبحاث.
12:19
And they need to have accessالتمكن من to all of the trialالتجربة dataالبيانات.
314
724000
3000
ولذلك فهم يحتاجون كل معلومات التجارب.
12:22
But the companiesالشركات withheldحجب that dataالبيانات from them,
315
727000
3000
ولكن الشركات تقوم بمنع الكثير من المعلومات،
12:25
and so did the Europeanأوروبية Medicinesأدوية Agencyوكالة
316
730000
2000
وكذلك المنظمة الأوروبية للأدوية ( EMA )
12:27
for threeثلاثة yearsسنوات.
317
732000
2000
لمدة ثلاث سنوات.
12:29
This is a problemمشكلة that is currentlyحاليا lackingتفتقر إلى a solutionحل.
318
734000
3000
هذه تعتبر مشكلة اليوم تفتقر للحلول
12:32
And to showتبين how bigكبير it goesيذهب, this is a drugالمخدرات calledمسمي Tamifluتاميفلو,
319
737000
3000
ولكى أريكم كم هو منتشر هذا الأمر سأحدثكم عن العقار " تاميفلو "،
12:35
whichالتي governmentsالحكومات around the worldالعالمية
320
740000
2000
الذي قامت الحكومات حول العالم
12:37
have spentأنفق billionsالمليارات and billionsالمليارات of dollarsدولار on.
321
742000
2000
بصرف مليارات ومليارات الدولارات عليه.
12:39
And they spendأنفق that moneyمال on the promiseوعد
322
744000
2000
وقد تم صرف هذا المال على أمل
12:41
that this is a drugالمخدرات whichالتي will reduceخفض the rateمعدل
323
746000
2000
أن هذا العقار سوف يقلص
12:43
of complicationsمضاعفات with fluأنفلونزا.
324
748000
2000
من تبعات الحمى أو الإنفلونزا.
12:45
We alreadyسابقا have the dataالبيانات
325
750000
2000
نحن لدينا مسبقاً المعلومات
12:47
showingتظهر that it reducesيقلل the durationالمدة الزمنية of your fluأنفلونزا by a fewقليل hoursساعات.
326
752000
2000
التي تُظهر أن هذا الدواء يقلص من فترة الحمى لساعات قليلة.
12:49
But I don't really careرعاية about that. Governmentsالحكومات don't careرعاية about that.
327
754000
2000
لكنني لا أهتم بهذا الأمر، و لا الحكومات تهتم بهذا.
12:51
I'm very sorry if you have the fluأنفلونزا, I know it's horribleرهيب,
328
756000
3000
فأنا آسف إن كنت مصاب بالحمى ، أنا أعلم أن هذا سيء،
12:54
but we're not going to spendأنفق billionsالمليارات of dollarsدولار
329
759000
2000
ولكننا لن نقوم بصرف مليارات الدولارات
12:56
tryingمحاولة to reduceخفض the durationالمدة الزمنية of your fluأنفلونزا symptomsالأعراض
330
761000
2000
لكي نحاول أن نقلل فترة الإصابة بأعراض هذه الإنفلونزا
12:58
by halfنصف a day.
331
763000
2000
بنصف يوم.
13:00
We prescribeتشخيص these drugsالمخدرات, we stockpileمخزون them for emergenciesحالات الطوارئ
332
765000
2000
نحن نصف العقاقير، ونُخزن العقاقير من أجل الطوارىء
13:02
on the understandingفهم that they will reduceخفض the numberرقم of complicationsمضاعفات,
333
767000
2000
تبعاً لفهمنا عن نتائج تقليلها من عواقب،
13:04
whichالتي meansيعني pneumoniaالالتهاب الرئوي and whichالتي meansيعني deathالموت.
334
769000
3000
ألا وهو الإلتهاب الرئوي والذي يعني الموت.
13:07
The infectiousمعد diseasesالأمراض Cochraneكوكرين Groupمجموعة, whichالتي are basedعلى أساس in Italyإيطاليا,
335
772000
3000
إن مجموعة كوشران للأمراض المعدية والتي تتمركز في إيطاليا،
13:10
has been tryingمحاولة to get
336
775000
2000
حاولت أن تصل إلى
13:12
the fullممتلئ dataالبيانات in a usableصالح للإستعمال formشكل out of the drugالمخدرات companiesالشركات
337
777000
3000
كل المعلومات المتعلقة بالموضوع بصورتها الوافية من شركات الأدوية
13:15
so that they can make a fullممتلئ decisionقرار
338
780000
3000
لكي تستطيع أن تتخذ قراراً كاملاً
13:18
about whetherسواء this drugالمخدرات is effectiveفعال or not,
339
783000
2000
عن ما هية كون هذا العقار مفيد ذو تأثير جيد أم لا،
13:20
and they'veكان عليهم not been ableقادر to get that informationمعلومات.
340
785000
3000
ولم يستطيعوا أن يحصلوا على هذه المعلومات.
13:23
This is undoubtedlyمما لا شك فيه
341
788000
2000
و هذا بما لايدعو للشك
13:25
the singleغير مرتبطة biggestأكبر ethicalأخلاقي problemمشكلة
342
790000
3000
هي أكبر مشكلة أخلاقية
13:28
facingمواجهة medicineدواء todayاليوم.
343
793000
2000
تواجه عالم الطب اليوم.
13:30
We cannotلا تستطيع make decisionsقرارات
344
795000
3000
نحن لا يمكن أن نتخذ قرارات
13:33
in the absenceغياب of all of the informationمعلومات.
345
798000
4000
فى غياب كل المعلومات.
13:37
So it's a little bitقليلا difficultصعب from there
346
802000
3000
لذا فالأمر أصعب مما يبدو
13:40
to spinغزل in some kindطيب القلب of positiveإيجابي conclusionاستنتاج.
347
805000
4000
فيما يخص إستخلاص وتبيان النتائج الإيجابية في هذا الخصوص.
13:44
But I would say this:
348
809000
4000
لكنى سوف أقول
13:48
I think that sunlightضوء الشمس
349
813000
3000
أنا أرى ضوء الشمس ذاك -( إشارة إلى مجموعة التحقق من الأبحاث )-
13:51
is the bestالأفضل disinfectantمطهر.
350
816000
2000
الذى هو أفضل مُطهر لما يحدث.
13:53
All of these things are happeningحدث in plainعادي sightمشهد,
351
818000
3000
كل هذه الأمور تحدث في شكل بدائى،
13:56
and they're all protectedمحمي
352
821000
2000
وكلها محكومة ومحمية
13:58
by a forceفرض fieldحقل of tediousnessالإضجار.
353
823000
3000
بقوى مملة ومضجرة من نفس المجال.
14:01
And I think, with all of the problemsمشاكل in scienceعلم,
354
826000
2000
وأعتقد أنه ومع كل المشاكل في العلوم،
14:03
one of the bestالأفضل things that we can do
355
828000
2000
إن أفضل شيء يمكن أن نقوم به
14:05
is to liftمصعد up the lidجفن العين,
356
830000
2000
هو أن نسلط الضوء برفع الغطاء،
14:07
fingerاصبع اليد around in the mechanicsعلم الميكانيكا and peerالنظير in.
357
832000
2000
أن ندخل إلى أعماق المجال وننظر بعناية إلى ماذا يحدث فعلياً
14:09
Thank you very much.
358
834000
2000
شكراً جزيلا لكم
14:11
(Applauseتصفيق)
359
836000
3000
(تصفيق)
Translated by Mahmoud Aghiorly
Reviewed by Bob Samuel

▲Back to top

ABOUT THE SPEAKER
Ben Goldacre - Debunker
Ben Goldacre unpicks dodgy scientific claims made by scaremongering journalists, dubious government reports, pharmaceutical corporations, PR companies and quacks.

Why you should listen

"It was the MMR story that finally made me crack," begins the Bad Science manifesto, referring to the sensationalized -- and now-refuted -- link between vaccines and autism. With that sentence Ben Goldacre fired the starting shot of a crusade waged from the pages of The Guardian from 2003 to 2011, on an addicitve Twitter feed, and in bestselling books, including Bad Science and his latest, Bad Pharma, which puts the $600 billion global pharmaceutical industry under the microscope. What he reveals is a fascinating, terrifying mess.

Goldacre was trained in medicine at Oxford and London, and works as an academic in epidemiology. Helped along by this inexhaustible supply of material, he also travels the speaking circuit, promoting skepticism and nerdish curiosity with fire, wit, fast delivery and a lovable kind of exasperation. (He might even convince you that real science, sober reporting and reason are going to win in the end.)

As he writes, "If you're a journalist who misrepresents science for the sake of a headline, a politician more interested in spin than evidence, or an advertiser who loves pictures of molecules in little white coats, then beware: your days are numbered."

Read an excerpt of Bad Pharma >>

More profile about the speaker
Ben Goldacre | Speaker | TED.com