TED2015
Seth Berkley: The troubling reason why vaccines are made too late ... if they're made at all
세쓰 버클리: 이미 개발된 백신이 너무 늦게 생산되는 골치 아픈 이유
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우리는 백신 생산에 대한 진지한 토론을 하기도 전에 치명적인 질병의 급증을 앞두고 있는 것처럼 보입니다. 세쓰 버클리는 세계 최대 질병을 위한 백신을 왜 만들지 않는지에 대한 이유 뒤에 숨겨진 적자 위험요소와 시장 현실을 지적합니다.
Seth Berkley - Vaccine visionary
Epidemiologist Seth Berkley is leading the charge to make sure vaccines are available to everyone, including those living in the developing world. Full bio
Epidemiologist Seth Berkley is leading the charge to make sure vaccines are available to everyone, including those living in the developing world. Full bio
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00:13
The child's symptoms begin
0
1063
2208
아이의 증세는 시작됩니다.
00:15
with mild fever, headache, muscle pains,
1
3295
3637
잔열과 두통, 근육통으로 시작해서
00:18
followed by vomiting and diarrhea,
2
6956
2087
구토와 설사
00:21
then bleeding from the mouth,
nose and gums.
nose and gums.
3
9067
4100
입, 코, 잇몸에서
피가 흐르기 시작합니다.
피가 흐르기 시작합니다.
00:25
Death follows in the form of organ failure
from low blood pressure.
from low blood pressure.
4
13603
5497
저혈압으로 인한 장기손상은
죽음으로 이어집니다.
죽음으로 이어집니다.
00:31
Sounds familiar?
5
19887
1197
뭔가 익숙하신가요?
00:33
If you're thinking this is Ebola,
6
21592
2599
에볼라를 생각하고 계신거라면
00:36
actually, in this case, it's not.
7
24215
1877
이번 경우에는, 틀렸습니다.
00:38
It's an extreme form of dengue fever,
a mosquito-born disease
a mosquito-born disease
8
26576
5355
이는 뎅기열의 극단적인 증세입니다.
모기가 옮기는 질병이죠.
모기가 옮기는 질병이죠.
00:43
which also does not have
an effective therapy or a vaccine,
an effective therapy or a vaccine,
9
31955
4061
효과적인 치료법이나
백신도 존재하지 않습니다.
백신도 존재하지 않습니다.
00:48
and kills 22,000 people each year.
10
36040
3259
뎅기열로 인해 매년 22,000명의
사람이 죽습니다.
사람이 죽습니다.
00:52
That is actually twice
the number of people
the number of people
11
40018
2876
이 수치는,
우리가 이미 알고 있다시피
우리가 이미 알고 있다시피
00:54
that have been killed by Ebola
12
42918
2029
최근 40년 동안
에볼라로 인한 희생자보다
에볼라로 인한 희생자보다
00:56
in the nearly four decades
that we've known about it.
that we've known about it.
13
44971
3039
두배나 높은 수치입니다.
01:00
As for measles, so much
in the news recently,
in the news recently,
14
48740
3699
요즘 뉴스에 자주 나오는 홍역으로 인한
01:04
the death toll is actually tenfold higher.
15
52463
3822
사망자 수는 열배나 더 높습니다.
01:09
Yet for the last year,
16
57578
1771
지난 한 해
01:11
it has been Ebola that has stolen
all of the headlines and the fear.
all of the headlines and the fear.
17
59373
4741
에볼라가 모든 헤드라인과 공포를
독차지했습니다.
독차지했습니다.
01:17
Clearly, there is something
deeply rooted about it,
deeply rooted about it,
18
65059
2797
여기에는 뿌리 깊이
01:19
something which scares us
and fascinates us
and fascinates us
19
67880
2879
우리를 두렵게 하고 이목을 끄는
01:22
more than other diseases.
20
70783
1572
무언가가 있습니다.
01:24
But what is it, exactly?
21
72896
1594
이게 뭘까요?
01:27
Well, it's hard to acquire Ebola,
22
75357
2229
에볼라에 걸리는 것은 흔치 않습니다.
01:29
but if you do, the risk
of a horrible death is high.
of a horrible death is high.
23
77610
3477
하지만 걸리면,
끔직하게 죽을 위험이 높습니다.
끔직하게 죽을 위험이 높습니다.
01:33
Why?
24
81697
1152
왜일까요? 지금 당장,
01:34
Because right now, we don't have any
effective therapy or vaccine available.
effective therapy or vaccine available.
25
82873
4816
우리 손에 효과적인 치료법이나
백신이 없기 때문입니다.
백신이 없기 때문입니다.
01:40
And so, that's the clue.
26
88133
2143
그게 바로 핵심이죠.
01:43
We may have it someday.
27
91022
1630
우리는 언젠가 에볼라에 걸릴지 모르죠.
01:45
So we rightfully fear Ebola,
28
93453
3327
그래서 우리는 에볼라를 두려워합니다.
01:48
because it doesn't kill
as many people as other diseases.
as many people as other diseases.
29
96804
4418
다른 질병들처럼
많은 사람을 죽여서가 아닙니다.
많은 사람을 죽여서가 아닙니다.
01:53
In fact, it's much less transmissible
than viruses such as flu or measles.
than viruses such as flu or measles.
30
101246
6000
사실 그 전염성은 독감이나 홍역보다
약합니다.
약합니다.
01:59
We fear Ebola because of the fact
that it kills us and we can't treat it.
that it kills us and we can't treat it.
31
107270
5818
우리가 에볼라를 통제할 수 없다는
사실 때문에 그것을 두려워합니다.
사실 때문에 그것을 두려워합니다.
02:05
We fear the certain inevitability
that comes with Ebola.
that comes with Ebola.
32
113112
3388
우리는 에볼라가 초래하는
불가피한 결과를 두려워합니다.
불가피한 결과를 두려워합니다.
02:08
Ebola has this inevitability
that seems to defy modern medical science.
that seems to defy modern medical science.
33
116524
5578
에볼라는 현대의학을 거스르는 것처럼
보이는 불가피성을 가지고 있습니다.
보이는 불가피성을 가지고 있습니다.
02:14
But wait a second, why is that?
34
122507
1754
그런데, 잠시만 보죠.
왜 그럴까요?
왜 그럴까요?
02:16
We've known about Ebola since 1976.
35
124705
2902
우리는 1976년부터
에볼라를 알았습니다.
에볼라를 알았습니다.
02:20
We've known what it's capable of.
36
128036
2072
에볼라가 미치는
영향을 알고 있었습니다.
영향을 알고 있었습니다.
02:22
We've had ample opportunity to study it
37
130132
2630
우리는 에볼라를 충분히 연구할
02:24
in the 24 outbreaks that have occurred.
38
132786
2388
24건의 사례가 있었습니다.
02:27
And in fact, we've actually had
vaccine candidates available now
vaccine candidates available now
39
135491
4476
사실, 지금 우리는 사용할 수 있는
백신을 가지고 있습니다.
백신을 가지고 있습니다.
02:31
for more than a decade.
40
139991
1357
10년 넘게 말이에요.
02:33
Why is that those vaccines
are just going into clinical trials now?
are just going into clinical trials now?
41
141856
4439
왜 이런 백신들이 이제서야
임상실험에 들어가 있을까요?
임상실험에 들어가 있을까요?
02:38
This goes to the fundamental
problem we have
problem we have
42
146930
2834
이것은 우리가
02:41
with vaccine development
for infectious diseases.
for infectious diseases.
43
149788
3004
전염병 백신을 개발할 때 가지는
근본적인 문제입니다.
근본적인 문제입니다.
02:45
It goes something like this:
44
153197
1759
상황은 이렇게 돌아갑니다:
02:47
The people most at risk for these diseases
45
155983
2803
이런 질병에 가장 취약한 사람은
02:50
are also the ones least able
to pay for vaccines.
to pay for vaccines.
46
158810
4159
백신을 살 여유가 가장 없는
사람들이기도 합니다.
사람들이기도 합니다.
02:55
This leaves little in the way
of market incentives
of market incentives
47
163858
3399
이 때문에 생산자 입장에서
02:59
for manufacturers to develop vaccines,
48
167281
2964
백신을 생산할 의욕이 낮기 때문에,
03:02
unless there are large numbers of people
who are at risk in wealthy countries.
who are at risk in wealthy countries.
49
170269
4720
부유한 나라의 많은 사람들이
위험에 처해있지 않은 이상
위험에 처해있지 않은 이상
03:07
It's simply too commercially risky.
50
175522
2380
백신 개발은 상업적으로
위험부담이 있습니다.
위험부담이 있습니다.
03:11
As for Ebola, there is absolutely
no market at all,
no market at all,
51
179244
4164
에볼라의 경우, 시장 자체가
전혀 형성되지 않았기 때문에
전혀 형성되지 않았기 때문에
03:15
so the only reason we have two vaccines
in late-stage clinical trials now,
in late-stage clinical trials now,
52
183432
5628
이제서야 임상실험 단계에 있는
백신 2개를 확보한 것입니다.
백신 2개를 확보한 것입니다.
03:21
is actually because
of a somewhat misguided fear.
of a somewhat misguided fear.
53
189084
2664
이는 다소 잘못 판단된
두려움 때문입니다.
두려움 때문입니다.
03:24
Ebola was relatively ignored
54
192520
3224
에볼라는 상대적으로
03:27
until September 11
and the anthrax attacks,
and the anthrax attacks,
55
195768
4541
탄저균에 밀려 9월 11일까지
무시되었고
무시되었고
03:32
when all of a sudden,
people perceived Ebola
people perceived Ebola
56
200333
2534
갑자기 사람들은 에볼라를
03:34
as, potentially, a bioterrorism weapon.
57
202891
2173
잠재적인 생물학적
테러무기로 인식했습니다.
테러무기로 인식했습니다.
03:37
Why is it that the Ebola vaccine
wasn't fully developed at this point?
wasn't fully developed at this point?
58
205485
4122
왜 에볼라 백신은 이때까지
충분히 개발되지 못했을까요?
충분히 개발되지 못했을까요?
03:42
Well, partially, because
it was really difficult --
it was really difficult --
59
210167
2596
한편으론, 바이러스를
무기화하는 것이 어렵거나
무기화하는 것이 어렵거나
03:44
or thought to be difficult --
to weaponize the virus,
to weaponize the virus,
60
212787
2649
혹은 어렵다고 생각되었기 때문입니다.
03:47
but mainly because
of the financial risk in developing it.
of the financial risk in developing it.
61
215460
5125
하지만 주요한 원인은
재정적 위험때문입니다.
재정적 위험때문입니다.
03:53
And this is really the point.
62
221028
1794
이것이 바로 핵심입니다.
03:55
The sad reality is, we develop vaccines
63
223718
2520
슬픈 사실은, 백신을 개발한 이유가
03:58
not based upon the risk
the pathogen poses to people,
the pathogen poses to people,
64
226262
3872
병원균이 사람에게 전염될 위험보다
04:02
but on how economically risky it is
to develop these vaccines.
to develop these vaccines.
65
230158
4110
경제적 위험부담에 따라
결정된다는 사실입니다.
결정된다는 사실입니다.
04:06
Vaccine development
is expensive and complicated.
is expensive and complicated.
66
234887
2909
백신개발은
비용이 많이 들고 복잡합니다.
비용이 많이 들고 복잡합니다.
04:09
It can cost hundreds
of millions of dollars
of millions of dollars
67
237820
2071
항원을 확보하고 이것을
04:11
to take even a well-known antigen
and turn it into a viable vaccine.
and turn it into a viable vaccine.
68
239915
4308
백신으로 만드는 시도에만
수억 달러가 들어갑니다.
수억 달러가 들어갑니다.
04:17
Fortunately for diseases like Ebola,
69
245001
2454
다행히, 에볼라 같은 질병은
04:19
there are things we can do
to remove some of these barriers.
to remove some of these barriers.
70
247479
3390
이러한 장벽을 제거할 수 있는
요건들이 몇 가지 있었습니다.
요건들이 몇 가지 있었습니다.
04:23
The first is to recognize
when there's a complete market failure.
when there's a complete market failure.
71
251385
3548
첫 번째는 완벽한 시장 실패를
인식하는 것입니다.
인식하는 것입니다.
04:27
In that case, if we want vaccines,
72
255314
3034
이 경우, 우리가 백신을 원한다면,
04:30
we have to provide incentives
or some type of subsidy.
or some type of subsidy.
73
258372
5009
장려금나 보조금을
지급해야합니다.
지급해야합니다.
04:36
We also need to do a better job
at being able to figure out
at being able to figure out
74
264197
4340
또한, 우리를 가장 위협하는
질병을 알아내기 위해
질병을 알아내기 위해
04:40
which are the diseases
that most threaten us.
that most threaten us.
75
268561
2358
더 잘할 필요가 있었습니다.
04:43
By creating capabilities within countries,
we then create the ability
we then create the ability
76
271260
4915
국가들 사이의 이런 역량을
형성한 뒤에야,
형성한 뒤에야,
04:48
for those countries to create
epidemiological and laboratory networks
epidemiological and laboratory networks
77
276199
4617
우리는 질병 연구소 간의 네트워크를
형성할 수 있습니다.
형성할 수 있습니다.
04:52
which are capable of collecting
and categorizing these pathogens.
and categorizing these pathogens.
78
280840
4269
이를 통해 병원균을 수집하고
분류할 수 있게 됩니다.
분류할 수 있게 됩니다.
04:58
The data from that then can be used
79
286117
2262
이렇게 만들어진 데이타는
05:00
to understand the geographic
and genetic diversity,
and genetic diversity,
80
288403
3279
지리적, 유전적 다양성을 이해하는데
사용되었습니다.
사용되었습니다.
05:03
which then can be used
to help us understand
to help us understand
81
291706
2636
이는 곧, 어떻게 이러한 요소가
05:06
how these are being changed
immunologically,
immunologically,
82
294366
3643
면역학적으로 변화되었는지
어떠한 종류의 반응을 균들이
어떠한 종류의 반응을 균들이
05:10
and what type of reactions they promote.
83
298033
2324
만들어내는지 이해하는데
도움을 주었습니다.
도움을 주었습니다.
05:13
So these are the things that can be done,
84
301198
2327
백신이 만들어지는 과정입니다.
05:15
but to do this, if we want to deal
with a complete market failure,
with a complete market failure,
85
303549
3684
만약 우리가 완벽한 시장실패를
해결하고 싶다면,
해결하고 싶다면,
05:19
we have to change the way
we view and prevent infectious diseases.
we view and prevent infectious diseases.
86
307257
5424
전염병에 대응하는 자세를
바꾸어야 합니다.
바꾸어야 합니다.
05:24
We have to stop waiting
until we see evidence
until we see evidence
87
312705
4187
질병이 전 세계로 퍼진다는
05:28
of a disease becoming a global threat
before we consider it as one.
before we consider it as one.
88
316916
4804
증거를 찾을 때까지
망설이는 것에서 벗어나야 합니다.
망설이는 것에서 벗어나야 합니다.
05:34
So, for Ebola,
89
322617
2239
에볼라가
05:36
the paranoid fear
of an infectious disease,
of an infectious disease,
90
324880
3891
부유한 나라에 전염된 이후로,
05:40
followed by a few cases
transported to wealthy countries,
transported to wealthy countries,
91
328795
4722
모두에게 전염될 것이라는
피해망상적 두려움은
피해망상적 두려움은
05:45
led the global community to come together,
92
333541
2600
전 세계를 하나로 뭉치게 했습니다.
05:48
and with the work
of dedicated vaccine companies,
of dedicated vaccine companies,
93
336165
3505
백신 회사들의 헌신적인 노력과 더불어서
05:51
we now have these:
94
339694
1666
우리는 이제 이 백신들이 있습니다.
05:54
Two Ebola vaccines in efficacy trials
in the Ebola countries --
in the Ebola countries --
95
342465
6007
에볼라 발병 국가에서
2가지 백신이 약효를 시험하고 있으며
2가지 백신이 약효를 시험하고 있으며
06:00
(Applause)
96
348496
5505
(박수)
06:06
and a pipeline of vaccines
that are following behind.
that are following behind.
97
354025
3984
그 뒤로 백신 공급망이 형성되었습니다.
06:10
Every year, we spend billions of dollars,
98
358763
3092
매년, 우리는 영구적으로
대양을 순찰하는
대양을 순찰하는
06:13
keeping a fleet of nuclear submarines
permanently patrolling the oceans
permanently patrolling the oceans
99
361879
5073
핵잠수함 선단을 유지하는데
수십억 달러를 씁니다.
수십억 달러를 씁니다.
06:18
to protect us from a threat
that almost certainly will never happen.
that almost certainly will never happen.
100
366976
3991
이는 발생할 확률이 거의 없는
위험에서 우리를 보호하기 위해서입니다.
위험에서 우리를 보호하기 위해서입니다.
06:23
And yet, we spend virtually nothing
101
371527
2936
하지만, 사실 우리는
06:26
to prevent something as tangible
and evolutionarily certain
and evolutionarily certain
102
374487
5027
분명히 실재하는 전염병으로부터
우리를 보호하는데는
우리를 보호하는데는
06:31
as epidemic infectious diseases.
103
379538
2178
아무 것도 쓰지 않습니다.
06:35
And make no mistake about it --
it's not a question of "if," but "when."
it's not a question of "if," but "when."
104
383009
3895
이런 실수를 반복해선 안됩니다. 이것은
'만약'이 아닌 '언제냐'란 문제죠.
'만약'이 아닌 '언제냐'란 문제죠.
06:38
These bugs are going to continue to evolve
105
386928
2912
이런 병균들은 진화를 거듭하고
06:41
and they're going to threaten the world.
106
389864
2003
언젠가 세상을 위협할 것입니다.
06:44
And vaccines are our best defense.
107
392280
2344
백신의 우리가 가진 최고의 방패입니다.
06:47
So if we want to be able to prevent
epidemics like Ebola,
epidemics like Ebola,
108
395108
4309
에볼라같은 전염병으로부터
자신을 지키길 원한다면
자신을 지키길 원한다면
06:51
we need to take on the risk
of investing in vaccine development
of investing in vaccine development
109
399441
4446
백신 개발에 드는 위험을 감수하고
06:55
and in stockpile creation.
110
403911
2038
백신을 비축하는데
노력을 기울여야 합니다.
노력을 기울여야 합니다.
06:58
And we need to view this, then,
as the ultimate deterrent --
as the ultimate deterrent --
111
406760
3625
우리는 이 모든 것을 궁극적
방지책으로 봐야합니다.
방지책으로 봐야합니다.
07:02
something we make sure is available,
112
410409
3120
백신을 언제든지 이용할 수
있는 것으로 만들어야 합니다.
있는 것으로 만들어야 합니다.
07:05
but at the same time,
praying we never have to use it.
praying we never have to use it.
113
413553
3639
그리고 그것을 사용할 일이
없도록 기도합시다.
없도록 기도합시다.
07:09
Thank you.
114
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감사합니다.
07:10
(Applause)
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(박수)
ABOUT THE SPEAKER
Seth Berkley - Vaccine visionaryEpidemiologist Seth Berkley is leading the charge to make sure vaccines are available to everyone, including those living in the developing world.
Why you should listen
Seth Berkley is an epidemiologist and the CEO of Gavi, the Vaccine Alliance, the global health organization protecting lives by improving access to vaccines in developing countries. Seth joined Gavi in 2011 in a period of rapid acceleration of Gavi’s programs. Now, with more than half a billion children immunized, he is leading Gavi’s efforts to reach a further 300 million children in the next five years and build sustainability into country immunization programs. Prior to Gavi, he spearheaded the development of vaccines for HIV as founder and CEO of the International AIDS Vaccine Initiative.
Seth Berkley | Speaker | TED.com