TED2015
Seth Berkley: The troubling reason why vaccines are made too late ... if they're made at all
Сет Берклі: Тривожні причини, чому вакцини виходять занадто пізно... якщо взагалі виходять
Filmed:
Readability: 5
1,053,228 views
Схоже, що ми чекаємо на спалах катастрофічної хвороби, доки не станемо серйозно відноситись до вироблення для неї вакцини. Сет Берклі характеризує ринкові реалії та незбалансований ризик того, чому ми не виробляємо вакцини для найбільших світових хвороб.
Seth Berkley - Vaccine visionary
Epidemiologist Seth Berkley is leading the charge to make sure vaccines are available to everyone, including those living in the developing world. Full bio
Epidemiologist Seth Berkley is leading the charge to make sure vaccines are available to everyone, including those living in the developing world. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:13
The child's symptoms begin
0
1063
2208
У дітей симптоми починаються
00:15
with mild fever, headache, muscle pains,
1
3295
3637
з жару, головного болю та болю м'язів,
00:18
followed by vomiting and diarrhea,
2
6956
2087
за якими наступають блювота та діарея,
00:21
then bleeding from the mouth,
nose and gums.
nose and gums.
3
9067
4100
потім починається кровотеча з рота,
носа та ясен.
носа та ясен.
00:25
Death follows in the form of organ failure
from low blood pressure.
from low blood pressure.
4
13603
5497
Смерть у вигляді недостатності
у органів низького кров'яного тиску.
у органів низького кров'яного тиску.
00:31
Sounds familiar?
5
19887
1197
Звучить знайомо?
00:33
If you're thinking this is Ebola,
6
21592
2599
Якщо ви думаєте, що це Ебола,
00:36
actually, in this case, it's not.
7
24215
1877
то в даному випадку - ні.
00:38
It's an extreme form of dengue fever,
a mosquito-born disease
a mosquito-born disease
8
26576
5355
Це крайня форма лихоманки денґе,
хвороби заражених комарів,
хвороби заражених комарів,
00:43
which also does not have
an effective therapy or a vaccine,
an effective therapy or a vaccine,
9
31955
4061
яка ще й не має
ефективного лікування чи вакцини
ефективного лікування чи вакцини
00:48
and kills 22,000 people each year.
10
36040
3259
і вбиває майже 22 000 людей кожного року.
00:52
That is actually twice
the number of people
the number of people
11
40018
2876
Тобто, фактично, вдвічі більше
кількості людей,
кількості людей,
00:54
that have been killed by Ebola
12
42918
2029
вбитих Еболою,
00:56
in the nearly four decades
that we've known about it.
that we've known about it.
13
44971
3039
за останні чотири десятиліття,
що ми про неї знаємо.
що ми про неї знаємо.
01:00
As for measles, so much
in the news recently,
in the news recently,
14
48740
3699
Щодо кору, про який останнім часом
так багато говорять в новинах,
так багато говорять в новинах,
01:04
the death toll is actually tenfold higher.
15
52463
3822
то кількість померлих вдесятеро більша.
01:09
Yet for the last year,
16
57578
1771
Тим не менш, минулого року
01:11
it has been Ebola that has stolen
all of the headlines and the fear.
all of the headlines and the fear.
17
59373
4741
саме Ебола зайняла всі заголовки газет
та поселила страх.
та поселила страх.
01:17
Clearly, there is something
deeply rooted about it,
deeply rooted about it,
18
65059
2797
Очевидно, в ній є щось
глибоко приховане,
глибоко приховане,
01:19
something which scares us
and fascinates us
and fascinates us
19
67880
2879
щось, що лякає
та заворожує нас
та заворожує нас
01:22
more than other diseases.
20
70783
1572
більше, ніж інші хвороби.
01:24
But what is it, exactly?
21
72896
1594
Але, якщо точно, то що це?
01:27
Well, it's hard to acquire Ebola,
22
75357
2229
Що ж, заразитись Еболою досить важко,
01:29
but if you do, the risk
of a horrible death is high.
of a horrible death is high.
23
77610
3477
але, якщо це сталось, то ризик
жахливої смерті високий.
жахливої смерті високий.
01:33
Why?
24
81697
1152
Чому?
01:34
Because right now, we don't have any
effective therapy or vaccine available.
effective therapy or vaccine available.
25
82873
4816
Тому що наразі в нас немає доступного
ефективного лікування чи вакцини.
ефективного лікування чи вакцини.
01:40
And so, that's the clue.
26
88133
2143
І ось це ключове питання.
01:43
We may have it someday.
27
91022
1630
Можливо ми отримаємо її
одного дня.
одного дня.
01:45
So we rightfully fear Ebola,
28
93453
3327
У нас є повне право боятися Еболи,
01:48
because it doesn't kill
as many people as other diseases.
as many people as other diseases.
29
96804
4418
тому що вона не вбиває
так багато людей, як інші хвороби.
так багато людей, як інші хвороби.
01:53
In fact, it's much less transmissible
than viruses such as flu or measles.
than viruses such as flu or measles.
30
101246
6000
Насправді, вона передається рідше,
ніж такі віруси, як грип чи кір.
ніж такі віруси, як грип чи кір.
01:59
We fear Ebola because of the fact
that it kills us and we can't treat it.
that it kills us and we can't treat it.
31
107270
5818
Ми боїмося Еболи, бо вона вбиває нас,
і ми не можемо її вилікувати.
і ми не можемо її вилікувати.
02:05
We fear the certain inevitability
that comes with Ebola.
that comes with Ebola.
32
113112
3388
Нас лякає безсумнівна неминучість,
яка приходить з Еболою.
яка приходить з Еболою.
02:08
Ebola has this inevitability
that seems to defy modern medical science.
that seems to defy modern medical science.
33
116524
5578
Ебола має цю неминучість, яка, здається,
визначає сучасну медичну науку.
визначає сучасну медичну науку.
02:14
But wait a second, why is that?
34
122507
1754
Але почекайте секунду, чому так?
02:16
We've known about Ebola since 1976.
35
124705
2902
Нам відомо про Еболу з 1976 року.
02:20
We've known what it's capable of.
36
128036
2072
Ми знаємо, на що вона здатна.
02:22
We've had ample opportunity to study it
37
130132
2630
У нас була можливість вивчати її
02:24
in the 24 outbreaks that have occurred.
38
132786
2388
під час 24 спалахів, які сталися.
02:27
And in fact, we've actually had
vaccine candidates available now
vaccine candidates available now
39
135491
4476
І фактично, у нас, власне, були
експериментальні вакцини, які є й зараз,
експериментальні вакцини, які є й зараз,
02:31
for more than a decade.
40
139991
1357
більше десяти років.
02:33
Why is that those vaccines
are just going into clinical trials now?
are just going into clinical trials now?
41
141856
4439
Чому ж із цими вакцинами лише зараз збираються
проходити клінічні випробування?
проходити клінічні випробування?
02:38
This goes to the fundamental
problem we have
problem we have
42
146930
2834
Це приводить нас
до фундаментальної проблеми, яку ми маємо,
до фундаментальної проблеми, яку ми маємо,
02:41
with vaccine development
for infectious diseases.
for infectious diseases.
43
149788
3004
з розробкою вакцини
для інфекційних хвороб.
для інфекційних хвороб.
02:45
It goes something like this:
44
153197
1759
Виглядає це приблизно так:
02:47
The people most at risk for these diseases
45
155983
2803
люди, які найбільше ризикують заразитись,
02:50
are also the ones least able
to pay for vaccines.
to pay for vaccines.
46
158810
4159
водночас є найменш спроможними
заплатити за вакцину.
заплатити за вакцину.
02:55
This leaves little in the way
of market incentives
of market incentives
47
163858
3399
Залишається мало
ринкових стимулів
ринкових стимулів
02:59
for manufacturers to develop vaccines,
48
167281
2964
для фірм, які розроблюють вакцини,
03:02
unless there are large numbers of people
who are at risk in wealthy countries.
who are at risk in wealthy countries.
49
170269
4720
доки чимало людей не опиняться
під загрозою зараження в багатих країнах.
під загрозою зараження в багатих країнах.
03:07
It's simply too commercially risky.
50
175522
2380
Просто занадто ризиковано для комерції.
03:11
As for Ebola, there is absolutely
no market at all,
no market at all,
51
179244
4164
Що стосується Еболи, то там
немає абсолютно ніякого ринку.
немає абсолютно ніякого ринку.
03:15
so the only reason we have two vaccines
in late-stage clinical trials now,
in late-stage clinical trials now,
52
183432
5628
Єдина причина, чому дві вакцини зараз
на пізній стадії клінічних випробувань,
на пізній стадії клінічних випробувань,
03:21
is actually because
of a somewhat misguided fear.
of a somewhat misguided fear.
53
189084
2664
власне, через
помилковий страх.
помилковий страх.
03:24
Ebola was relatively ignored
54
192520
3224
Еболу ігнорували
03:27
until September 11
and the anthrax attacks,
and the anthrax attacks,
55
195768
4541
до 11 вересня
та атак сибірської виразки,
та атак сибірської виразки,
03:32
when all of a sudden,
people perceived Ebola
people perceived Ebola
56
200333
2534
коли раптово
люди сприйняли Еболу,
люди сприйняли Еболу,
03:34
as, potentially, a bioterrorism weapon.
57
202891
2173
як потенційну зброю для біотероризму.
03:37
Why is it that the Ebola vaccine
wasn't fully developed at this point?
wasn't fully developed at this point?
58
205485
4122
Чому з цієї точку зору вакцина проти Еболи
повноцінно не розроблялась?
повноцінно не розроблялась?
03:42
Well, partially, because
it was really difficult --
it was really difficult --
59
210167
2596
Що ж, частково, через те,
що було досить важко,
що було досить важко,
03:44
or thought to be difficult --
to weaponize the virus,
to weaponize the virus,
60
212787
2649
чи вважалось важким,
перетворити вірус у зброю,
перетворити вірус у зброю,
03:47
but mainly because
of the financial risk in developing it.
of the financial risk in developing it.
61
215460
5125
але головним чином,
через фінансовий ризик її розробки.
через фінансовий ризик її розробки.
03:53
And this is really the point.
62
221028
1794
А ось це - дійсно головне.
03:55
The sad reality is, we develop vaccines
63
223718
2520
Сумна реальність в тому,
що ми розробляємо вакцини,
що ми розробляємо вакцини,
03:58
not based upon the risk
the pathogen poses to people,
the pathogen poses to people,
64
226262
3872
ґрунтуючись не на ризикові,
як патоген проявляється на людях,
як патоген проявляється на людях,
04:02
but on how economically risky it is
to develop these vaccines.
to develop these vaccines.
65
230158
4110
а на тому, чи ризикуємо економічно,
розробляючи ці вакцини.
розробляючи ці вакцини.
04:06
Vaccine development
is expensive and complicated.
is expensive and complicated.
66
234887
2909
Розробка вакцини -
дуже складний та дорогий процес.
дуже складний та дорогий процес.
04:09
It can cost hundreds
of millions of dollars
of millions of dollars
67
237820
2071
І може коштувати сотні
мільйонів доларів,
мільйонів доларів,
04:11
to take even a well-known antigen
and turn it into a viable vaccine.
and turn it into a viable vaccine.
68
239915
4308
щоб взяти навіть відомий антиген
та перетворити його в життєздатну вакцину.
та перетворити його в життєздатну вакцину.
04:17
Fortunately for diseases like Ebola,
69
245001
2454
На щастя, для лихоманки Еболи
04:19
there are things we can do
to remove some of these barriers.
to remove some of these barriers.
70
247479
3390
ми можемо зробити кілька речей,
щоб усунути певні перепони.
щоб усунути певні перепони.
04:23
The first is to recognize
when there's a complete market failure.
when there's a complete market failure.
71
251385
3548
По-перше, це вміння розпізнати
повний провал ринку.
повний провал ринку.
04:27
In that case, if we want vaccines,
72
255314
3034
У тому випадку, якщо нам потрібні вакцини,
04:30
we have to provide incentives
or some type of subsidy.
or some type of subsidy.
73
258372
5009
ми повинні забезпечити інвестиції
чи певні типи субсидій.
чи певні типи субсидій.
04:36
We also need to do a better job
at being able to figure out
at being able to figure out
74
264197
4340
Нам також потрібно краще працювати,
щоб мати змогу з'ясувати,
щоб мати змогу з'ясувати,
04:40
which are the diseases
that most threaten us.
that most threaten us.
75
268561
2358
які хвороби
найбільше нам загрожують.
найбільше нам загрожують.
04:43
By creating capabilities within countries,
we then create the ability
we then create the ability
76
271260
4915
Даючи засоби країнам,
потім ми створимо можливість
потім ми створимо можливість
04:48
for those countries to create
epidemiological and laboratory networks
epidemiological and laboratory networks
77
276199
4617
для тих країн створювати
епідеміологічні та лабораторні мережі,
епідеміологічні та лабораторні мережі,
04:52
which are capable of collecting
and categorizing these pathogens.
and categorizing these pathogens.
78
280840
4269
які будуть здатні зібрати
та категоризувати ці патогени.
та категоризувати ці патогени.
04:58
The data from that then can be used
79
286117
2262
Ці дані можна буде потім використати,
05:00
to understand the geographic
and genetic diversity,
and genetic diversity,
80
288403
3279
щоб зрозуміти географічне
та генетичне різноманіття,
та генетичне різноманіття,
05:03
which then can be used
to help us understand
to help us understand
81
291706
2636
яке потім використається,
щоб допомогти зрозуміти,
щоб допомогти зрозуміти,
05:06
how these are being changed
immunologically,
immunologically,
82
294366
3643
як вони змінюються
імунологічно,
імунологічно,
05:10
and what type of reactions they promote.
83
298033
2324
і які вони спричиняють типи реакцій.
05:13
So these are the things that can be done,
84
301198
2327
Таким чином, ці речі можна зробити,
05:15
but to do this, if we want to deal
with a complete market failure,
with a complete market failure,
85
303549
3684
але робити це, якщо ми хочемо мати справу
з повним провалом ринку,
з повним провалом ринку,
05:19
we have to change the way
we view and prevent infectious diseases.
we view and prevent infectious diseases.
86
307257
5424
ми маємо змінити способи,
якими оцінюємо та запобігаємо інфекціям.
якими оцінюємо та запобігаємо інфекціям.
05:24
We have to stop waiting
until we see evidence
until we see evidence
87
312705
4187
Ми повинні припинити чекати
доки не побачимо очевидність того,
доки не побачимо очевидність того,
05:28
of a disease becoming a global threat
before we consider it as one.
before we consider it as one.
88
316916
4804
що хвороба стає глобальною загрозою,
перш, ніж розглядати її як таку.
перш, ніж розглядати її як таку.
05:34
So, for Ebola,
89
322617
2239
Що ж, поговоримо про Еболу.
05:36
the paranoid fear
of an infectious disease,
of an infectious disease,
90
324880
3891
Параноїдальний страх
перед інфекційною хворобою
перед інфекційною хворобою
05:40
followed by a few cases
transported to wealthy countries,
transported to wealthy countries,
91
328795
4722
прийшов за кількома випадками,
завезеними до багатих країн,
завезеними до багатих країн,
05:45
led the global community to come together,
92
333541
2600
та привів до об'єднання суспільства
05:48
and with the work
of dedicated vaccine companies,
of dedicated vaccine companies,
93
336165
3505
та до запуску роботи
компаній, які працюють з вакцинами.
компаній, які працюють з вакцинами.
05:51
we now have these:
94
339694
1666
Наразі ми маємо:
05:54
Two Ebola vaccines in efficacy trials
in the Ebola countries --
in the Ebola countries --
95
342465
6007
дві вакцини Еболи випробовують
на ефективність у країнах Еболи -
на ефективність у країнах Еболи -
06:00
(Applause)
96
348496
5505
(Оплески)
06:06
and a pipeline of vaccines
that are following behind.
that are following behind.
97
354025
3984
та, слідом за ними,
шлях постачання вакцини.
шлях постачання вакцини.
06:10
Every year, we spend billions of dollars,
98
358763
3092
Щороку ми витрачаємо мільярди доларів
06:13
keeping a fleet of nuclear submarines
permanently patrolling the oceans
permanently patrolling the oceans
99
361879
5073
для утримання флотилії атомних субмарин,
які постійно патрулюють океани,
які постійно патрулюють океани,
06:18
to protect us from a threat
that almost certainly will never happen.
that almost certainly will never happen.
100
366976
3991
щоб захистити нас від загрози,
яка, напевно, ніколи не станеться.
яка, напевно, ніколи не станеться.
06:23
And yet, we spend virtually nothing
101
371527
2936
І все ж, ми практично нічого
не витрачаємо,
не витрачаємо,
06:26
to prevent something as tangible
and evolutionarily certain
and evolutionarily certain
102
374487
5027
щоб запобігти чомусь реальному
та еволюційно неминучому,
та еволюційно неминучому,
06:31
as epidemic infectious diseases.
103
379538
2178
як-от епідемічні інфекційні хвороби.
06:35
And make no mistake about it --
it's not a question of "if," but "when."
it's not a question of "if," but "when."
104
383009
3895
І не зробити помилки при цьому -
це не питання можливості, а питання часу.
це не питання можливості, а питання часу.
06:38
These bugs are going to continue to evolve
105
386928
2912
Ця омана продовжує закріплюватись,
06:41
and they're going to threaten the world.
106
389864
2003
і вона буде загрожувати світові.
06:44
And vaccines are our best defense.
107
392280
2344
Вакцини - це наш найкращий захист.
06:47
So if we want to be able to prevent
epidemics like Ebola,
epidemics like Ebola,
108
395108
4309
Тож, якщо ми хочемо запобігти
таким епідеміям, як Ебола,
таким епідеміям, як Ебола,
06:51
we need to take on the risk
of investing in vaccine development
of investing in vaccine development
109
399441
4446
ми повинні ризикнути,
інвестуючи в розробку вакцин
інвестуючи в розробку вакцин
06:55
and in stockpile creation.
110
403911
2038
та створення запасів.
06:58
And we need to view this, then,
as the ultimate deterrent --
as the ultimate deterrent --
111
406760
3625
Ми повинні розглядати це,
як кінцевий засіб для стримування -
як кінцевий засіб для стримування -
07:02
something we make sure is available,
112
410409
3120
в чиїй доступності ми впевнені,
07:05
but at the same time,
praying we never have to use it.
praying we never have to use it.
113
413553
3639
але водночас, молитись,
щоб ніколи не використати це.
щоб ніколи не використати це.
07:09
Thank you.
114
417621
1151
Дякую за увагу.
07:10
(Applause)
115
418796
4278
(Оплески)
ABOUT THE SPEAKER
Seth Berkley - Vaccine visionaryEpidemiologist Seth Berkley is leading the charge to make sure vaccines are available to everyone, including those living in the developing world.
Why you should listen
Seth Berkley is an epidemiologist and the CEO of Gavi, the Vaccine Alliance, the global health organization protecting lives by improving access to vaccines in developing countries. Seth joined Gavi in 2011 in a period of rapid acceleration of Gavi’s programs. Now, with more than half a billion children immunized, he is leading Gavi’s efforts to reach a further 300 million children in the next five years and build sustainability into country immunization programs. Prior to Gavi, he spearheaded the development of vaccines for HIV as founder and CEO of the International AIDS Vaccine Initiative.
Seth Berkley | Speaker | TED.com