TED2017
Lisa Genova: What you can do to prevent Alzheimer's
Lisa Genova: Lo que puedes hacer para prevenir el alzhéimer
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El alzhéimer no tiene que ser el destino de tu cerebro, dice Lisa Genova, neurocientífica y autora de "Siempre Alice". En esta charla, nos comparte investigaciones científicas recientes sobre la enfermedad y algunas investigaciones alentadoras sobre lo que cada uno de nosotros puede hacer para fortalecer el cerebro para defenderse del alzhéimer.
Lisa Genova - Neuroscientist, novelist
Through her fiction, Lisa Genova beckons us into the lives of people with neurological disease, making their worlds real and relatable. Full bio
Through her fiction, Lisa Genova beckons us into the lives of people with neurological disease, making their worlds real and relatable. Full bio
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00:13
How many people here would like to live
to be at least 80 years old?
to be at least 80 years old?
0
1117
4414
¿Cuántos aquí quisieran vivir
hasta por lo menos los 80 años?
hasta por lo menos los 80 años?
00:18
Yeah.
1
6072
1475
Sí.
00:19
I think we all have
this hopeful expectation
this hopeful expectation
2
7571
2795
Creo que todos tenemos
esa esperanza
esa esperanza
00:22
of living into old age.
3
10390
1960
de vivir hasta una edad avanzada.
00:24
Let's project out into the future,
4
12828
2086
Visualicemos el futuro,
00:26
to your future "you's,"
5
14938
1560
a sus versiones futuras,
00:28
and let's imagine that we're all 85.
6
16522
2853
e imaginemos que todos tenemos 85 años.
00:31
Now, everyone look at two people.
7
19894
2018
Ahora, miren a dos personas.
00:35
One of you probably has
Alzheimer's disease.
Alzheimer's disease.
8
23151
3532
Uno de Uds. probablemente tenga
la enfermedad de alzhéimer.
la enfermedad de alzhéimer.
00:39
(Laughter)
9
27365
3424
(Risas)
00:42
Alright, alright.
10
30813
1594
Bien.
00:44
And maybe you're thinking,
"Well, it won't be me."
"Well, it won't be me."
11
32954
3817
Y tal vez esté pensando,
"Bueno, no seré yo".
"Bueno, no seré yo".
00:49
Then, OK. You are a caregiver.
12
37350
3385
Vale. Usted es el cuidador.
00:53
So --
13
41388
1164
Así que...
00:54
(Laughter)
14
42576
2872
(Risas)
00:57
so in some way,
15
45472
1357
de alguna manera,
00:58
this terrifying disease
is likely to affect us all.
is likely to affect us all.
16
46853
3644
es probable que nos afecte a todos
esta enfermedad escalofriante.
esta enfermedad escalofriante.
01:02
Part of the fear around Alzheimer's
stems from the sense
stems from the sense
17
50933
3014
Parte del miedo del alzhéimer
proviene de la sensación
proviene de la sensación
01:05
that there's nothing we can do about it.
18
53971
2414
de que no hay nada
que podamos hacer al respecto.
que podamos hacer al respecto.
01:08
Despite decades of research, we still
have no disease-modifying treatment
have no disease-modifying treatment
19
56409
5125
A pesar de mucha investigación, aún
no hay un tratamiento para la enfermedad
no hay un tratamiento para la enfermedad
01:13
and no cure.
20
61558
1307
y no existe una cura.
01:15
So if we're lucky enough
to live long enough,
to live long enough,
21
63321
2469
Así que si tenemos la suerte
de vivir bastante,
de vivir bastante,
01:17
Alzheimer's appears to be
our brain's destiny.
our brain's destiny.
22
65814
3108
el alzhéimer parecería ser
el destino de nuestros cerebros.
el destino de nuestros cerebros.
01:21
But maybe it doesn't have to be.
23
69369
1880
Pero tal vez no tenga que serlo.
01:23
What if I told you we could
change these statistics,
change these statistics,
24
71585
3365
¿Qué tal si les dijera
que podríamos cambiar las estadísticas,
que podríamos cambiar las estadísticas,
01:26
literally change our brain's destiny,
25
74974
2690
literalmente cambiar el destino
de nuestros cerebros,
de nuestros cerebros,
01:29
without relying on a cure
or advancements in medicine?
or advancements in medicine?
26
77688
3529
sin depender de una cura
o los avances médicos?
o los avances médicos?
01:33
Let's begin by looking at
what we currently understand
what we currently understand
27
81983
2525
Comencemos mirando
lo que actualmente se entiende
lo que actualmente se entiende
01:36
about the neuroscience of Alzheimer's.
28
84532
2357
sobre la neurociencia del alzhéimer.
01:39
Here's a picture
of two neurons connecting.
of two neurons connecting.
29
87730
3009
Esta es una imagen
de dos neuronas conectándose.
de dos neuronas conectándose.
01:42
The point of connection,
this space circled in red,
this space circled in red,
30
90763
3357
El punto de conexión,
este espacio circulado en rojo,
este espacio circulado en rojo,
01:46
is called the synapse.
31
94144
1639
se llama "sinapsis".
01:47
The synapse is where
neurotransmitters are released.
neurotransmitters are released.
32
95807
3192
La sinapsis es donde se liberan
los neurotransmisores.
los neurotransmisores.
01:51
This is where signals are transmitted,
where communication happens.
where communication happens.
33
99023
4268
Aquí es donde se transmiten las señales,
donde ocurre la comunicación.
donde ocurre la comunicación.
01:55
This is where we think,
feel, see, hear, desire ...
feel, see, hear, desire ...
34
103315
5106
Aquí es donde pensamos, sentimos,
vemos, escuchamos, deseamos...
vemos, escuchamos, deseamos...
02:00
and remember.
35
108445
1649
y recordamos.
02:02
And the synapse
is where Alzheimer's happens.
is where Alzheimer's happens.
36
110118
2898
Y la sinapsis
es donde se desarrolla el alzhéimer.
es donde se desarrolla el alzhéimer.
02:05
Let's zoom in on the synapse
37
113040
1962
Acerquémonos a la sinapsis
02:07
and look at a cartoon representation
of what's going on.
of what's going on.
38
115026
3087
y veamos esta caricatura
de lo que sucede.
de lo que sucede.
02:10
During the business
of communicating information,
of communicating information,
39
118799
2287
Durante el proceso de comunicar
información,
información,
02:13
in addition to releasing neurotransmitters
like glutamate into the synapse,
like glutamate into the synapse,
40
121110
3998
además de liberar neurotransmisores
como glutamato a la sinapsis,
como glutamato a la sinapsis,
02:17
neurons also release a small peptide
called amyloid beta.
called amyloid beta.
41
125132
4461
las neuronas también liberan
un pequeño péptido llamado beta amiloide.
un pequeño péptido llamado beta amiloide.
02:22
Normally, amyloid beta is cleared away
metabolized by microglia,
metabolized by microglia,
42
130617
4984
Normalmente, la microglía suele despejar
el beta amiloide metabolizado,
el beta amiloide metabolizado,
02:27
the janitor cells of our brains.
43
135625
2153
las células conserjes del cerebro.
02:30
While the molecular causes
of Alzheimer's are still debated,
of Alzheimer's are still debated,
44
138405
3859
Mientras que aún se debaten
las causas moleculares del alzhéimer,
las causas moleculares del alzhéimer,
02:34
most neuroscientists believe
that the disease begins
that the disease begins
45
142288
3254
la mayoría de los neurocientíficos
creen que la enfermedad empieza
creen que la enfermedad empieza
02:37
when amyloid beta begins to accumulate.
46
145566
2830
cuando el beta amiloide
empieza a acumularse.
empieza a acumularse.
02:40
Too much is released,
or not enough is cleared away,
or not enough is cleared away,
47
148967
2749
O se liberan demasiadas
o no se despejan suficientes,
o no se despejan suficientes,
02:43
and the synapse begins
to pile up with amyloid beta.
to pile up with amyloid beta.
48
151740
3334
y la sinapsis empieza
a amontonarse con la beta amiloide.
a amontonarse con la beta amiloide.
02:47
And when this happens, it binds to itself,
49
155098
2219
Y cuando esto ocurre, se liga a sí misma,
02:49
forming sticky aggregates
called amyloid plaques.
called amyloid plaques.
50
157341
3289
formando una acumulación pegajosa
llamada placa amiloide.
llamada placa amiloide.
02:53
How many people here
are 40 years old or older?
are 40 years old or older?
51
161582
2953
¿Cuántos aquí tienen 40 años o más?
02:57
You're afraid to admit it now.
52
165184
2520
Les da miedo admitirlo ahora.
02:59
This initial step into the disease,
53
167728
2226
Este primer paso hacia la enfermedad,
03:01
this presence of amyloid
plaques accumulating,
plaques accumulating,
54
169978
3084
esta presencia de placas amiloides
acumulándose,
acumulándose,
03:05
can already be found in your brains.
55
173086
2594
ya se encuentra en sus cerebros.
03:08
The only way we could be sure of this
would be through a PET scan,
would be through a PET scan,
56
176271
3470
La única manera que podemos asegurarnos
sería mediante un escáner TEP,
sería mediante un escáner TEP,
03:11
because at this point,
you are blissfully unaware.
you are blissfully unaware.
57
179765
3816
porque, a estas alturas,
están felizmente ignorantes.
están felizmente ignorantes.
03:15
You're not showing any impairments
in memory, language, or cognition ...
in memory, language, or cognition ...
58
183605
4289
No muestran ningún impedimento
de memoria, lingüístico o cognitivo...
de memoria, lingüístico o cognitivo...
03:19
yet.
59
187918
1151
todavía.
03:21
We think it takes at least 15 to 20 years
of amyloid plaque accumulation
of amyloid plaque accumulation
60
189471
4537
Se cree que la acumulación
de beta amiloide toma de 15 a 20 años
de beta amiloide toma de 15 a 20 años
03:26
before it reaches a tipping point,
61
194032
2381
antes de que llegue al punto crítico,
03:28
then triggering a molecular cascade
62
196437
2235
que desencadena una cascada molecular
03:30
that causes the clinical
symptoms of the disease.
symptoms of the disease.
63
198696
2667
que causa los síntomas clínicos
de la enfermedad.
de la enfermedad.
03:33
Prior to the tipping point,
64
201810
1961
Antes del punto crítico,
03:35
your lapses in memory
might include things like,
might include things like,
65
203795
3584
sus lapsos de memoria
podrían incluir cosas como
podrían incluir cosas como
03:39
"Why did I come in this room?"
66
207403
2325
"¿Por qué vine a este cuarto?",
03:41
or "Oh ... what's his name?"
67
209752
2228
o "¿Cuál era su nombre?",
03:44
or "Where did I put my keys?"
68
212479
2344
o "¿Dónde puse las llaves?".
03:47
Now, before you all
start freaking out again,
start freaking out again,
69
215553
2556
Ahora, antes de que cunda el pánico,
03:50
because I know half of you did at least
one of those in the last 24 hours --
one of those in the last 24 hours --
70
218133
5398
porque sé que la mitad aquí hizo alguna
de esas cosas en las últimas 24 horas,
de esas cosas en las últimas 24 horas,
03:55
these are all normal kinds of forgetting.
71
223555
3237
estos son clases de olvidos normales.
03:58
In fact, I would argue that these examples
72
226816
2313
De hecho, argumentaría que estos ejemplos
04:01
might not even involve your memory,
73
229153
1977
tal vez no involucren la memoria,
04:03
because you didn't pay attention
to where you put your keys
to where you put your keys
74
231154
2892
porque no prestaron atención
a donde dejaron las llaves
a donde dejaron las llaves
04:06
in the first place.
75
234070
1345
en primer lugar.
04:07
After the tipping point,
76
235439
1678
Luego del punto crítico,
04:09
the glitches in memory,
language and cognition are different.
language and cognition are different.
77
237141
3523
los fallos de memoria, lingüísticos
y cognitivos son diferentes.
y cognitivos son diferentes.
04:12
Instead of eventually finding
your keys in your coat pocket
your keys in your coat pocket
78
240688
2900
En vez de encontrar las llaves
en el bolsillo de su abrigo
en el bolsillo de su abrigo
04:15
or on the table by the door,
79
243612
2002
o en la mesa cerca de la puerta,
04:17
you find them in the refrigerator,
80
245638
2714
las encuentra en el refrigerador,
04:20
or you find them and you think,
81
248376
1966
o las encuentra y piensa,
04:22
"What are these for?"
82
250366
1533
"¿Para qué servían éstas?".
04:24
So what happens when amyloid plaques
accumulate to this tipping point?
accumulate to this tipping point?
83
252843
5208
¿Qué sucede cuando las placas amiloides
se acumulan hasta el punto crítico?
se acumulan hasta el punto crítico?
04:30
Our microglia janitor cells
become hyper-activated,
become hyper-activated,
84
258075
3319
Las células conserjes, las microglías,
se hiperactivan,
se hiperactivan,
04:33
releasing chemicals that cause
inflammation and cellular damage.
inflammation and cellular damage.
85
261418
4134
liberan químicos que causan
inflamación y daño celular.
inflamación y daño celular.
04:37
We think they might actually
start clearing away
start clearing away
86
265576
2595
Pensamos que podrían incluso
empezar a despejar
empezar a despejar
04:40
the synapses themselves.
87
268195
1704
las propias sinapsis.
04:42
A crucial neural transport protein
called "tau" becomes hyperphosphorylated
called "tau" becomes hyperphosphorylated
88
270398
4448
Una proteína de transporte neural crucial
llamada "tau" se vuelve hiperfosforilada
llamada "tau" se vuelve hiperfosforilada
04:46
and twists itself
into something called "tangles,"
into something called "tangles,"
89
274870
2584
y se entrelaza creando
algo llamado "ovillos",
algo llamado "ovillos",
04:49
which choke off the neurons
from the inside.
from the inside.
90
277478
3035
que ahogan las neuronas desde adentro.
04:52
By mid-stage Alzheimer's,
we have massive inflammation and tangles
we have massive inflammation and tangles
91
280537
3834
Para la etapa intermedia de alzhéimer,
tenemos una inflamación masiva y ovillos
tenemos una inflamación masiva y ovillos
04:56
and all-out war at the synapse
92
284395
1947
y una guerra sin cuartel en la sinapsis
04:58
and cell death.
93
286366
1253
y muerte celular.
05:00
So if you were a scientist
trying to cure this disease,
trying to cure this disease,
94
288238
3088
Así que si Ud. fuera un científico
tratando de curar esta enfermedad,
tratando de curar esta enfermedad,
05:03
at what point would you ideally
want to intervene?
want to intervene?
95
291350
2997
idealmente ¿en qué momento intervendría?
05:07
Many scientists are betting big
on the simplest solution:
on the simplest solution:
96
295134
3904
Muchos científicos apuestan
a la solución más simple:
a la solución más simple:
05:11
keep amyloid plaques
from reaching that tipping point,
from reaching that tipping point,
97
299062
3834
evitar que las placas amiloides
lleguen a ese punto crítico,
lleguen a ese punto crítico,
05:14
which means that drug discovery is largely
focused on developing a compound
focused on developing a compound
98
302920
4028
lo que significa que futuras medicinas
se enfocarán en desarrollar un compuesto
se enfocarán en desarrollar un compuesto
05:18
that will prevent, eliminate, or reduce
amyloid plaque accumulation.
amyloid plaque accumulation.
99
306972
5348
que prevenga, elimine o reduzca
la acumulación de placas amiloides.
la acumulación de placas amiloides.
05:24
So the cure for Alzheimer's will likely be
a preventative medicine.
a preventative medicine.
100
312859
5189
Es probable que la cura del alzhéimer
sea una medicina preventiva.
sea una medicina preventiva.
05:30
We're going to have to take this pill
before we reach that tipping point,
before we reach that tipping point,
101
318072
3429
Vamos a tener que tomar esta píldora
antes de llegar a ese punto crítico
antes de llegar a ese punto crítico
05:33
before the cascade is triggered,
102
321525
2252
antes de desencadenar la cascada,
05:35
before we start leaving
our keys in the refrigerator.
our keys in the refrigerator.
103
323801
3028
antes de empezar a dejar
las llaves en el refrigerador.
las llaves en el refrigerador.
05:39
We think this is why, to date,
these kinds of drugs have failed
these kinds of drugs have failed
104
327381
3673
Pensamos que es por esto que, hasta ahora,
este tipo de medicina ha fallado
este tipo de medicina ha fallado
05:43
in clinical trials --
105
331078
1237
en las pruebas clínicas...
05:44
not because the science wasn't sound,
106
332339
2445
no porque la ciencia no estuviera correcta
05:46
but because the people in these trials
were already symptomatic.
were already symptomatic.
107
334808
4134
sino porque las personas en estas pruebas
ya experimentaban los síntomas.
ya experimentaban los síntomas.
05:50
It was too late.
108
338966
1732
Ya era muy tarde.
05:52
Think of amyloid plaques as a lit match.
109
340722
3252
Imagínense que las placas amiloides
son como un fósforo.
son como un fósforo.
05:55
At the tipping point, the match
sets fire to the forest.
sets fire to the forest.
110
343998
3418
En el punto crítico, el fósforo
incendia el bosque.
incendia el bosque.
05:59
Once the forest is ablaze,
111
347884
1950
Una vez que el bosque está en llamas,
06:01
it doesn't do any good
to blow out the match.
to blow out the match.
112
349858
2482
no sirve de nada
apagar el fósforo.
apagar el fósforo.
06:04
You have to blow out the match
before the forest catches fire.
before the forest catches fire.
113
352364
3523
Hay que apagar el fósforo
antes de que se incendie el bosque.
antes de que se incendie el bosque.
06:08
Even before scientists sort this out,
114
356331
1863
Aun sin una solución científica,
06:10
this information is actually
really good news for us,
really good news for us,
115
358218
2868
esta información nos da
muy buenas noticias,
muy buenas noticias,
06:13
because it turns out that the way we live
can influence the accumulation
can influence the accumulation
116
361110
4044
ya que nuestros estilos de vida
influyen en la acumulación
influyen en la acumulación
06:17
of amyloid plaques.
117
365178
1229
de placas amiloides.
06:18
And so there are things we can do
118
366431
1576
Hay cosas que podemos hacer
06:20
to keep us from reaching
that tipping point.
that tipping point.
119
368031
2619
para evitar llegar a ese punto crítico.
06:23
Let's picture your risk
of Alzheimer's as a see-saw scale.
of Alzheimer's as a see-saw scale.
120
371117
3888
Visualicemos su riesgo de alzhéimer
como un balancín.
como un balancín.
06:27
We're going to pile
risk factors on one arm,
risk factors on one arm,
121
375029
2049
Vamos a acumular los riesgos
en un lado,
en un lado,
06:29
and when that arm hits the floor,
you are symptomatic
you are symptomatic
122
377102
2478
y cuando ese lado toque el piso,
exhiben los síntomas
exhiben los síntomas
06:31
and diagnosed with Alzheimer's.
123
379604
1935
y se les diagnosticará con alzhéimer.
06:34
Let's imagine you're 50 years old.
124
382058
2719
Imaginen que tiene 50 años.
06:36
You're not a spring chicken anymore,
125
384801
1735
Ya no son jovenzuelos,
06:38
so you've accumulated
some amyloid plaques with age.
some amyloid plaques with age.
126
386560
3072
así que han acumulado
algunas placas amiloides con la edad.
algunas placas amiloides con la edad.
06:41
Your scale is tipped a little bit.
127
389656
2191
Su balancín se inclina un poco.
06:44
Now let's look at your DNA.
128
392323
1739
Ahora miremos su ADN.
06:46
We've all inherited our genes
from our moms and our dads.
from our moms and our dads.
129
394536
3552
Todos heredamos genes
de nuestros padres.
de nuestros padres.
06:50
Some of these genes will increase our risk
and some will decrease it.
and some will decrease it.
130
398112
4078
Algunos genes aumentan el riesgo
y otros lo disminuyen.
y otros lo disminuyen.
06:54
If you're like Alice in "Still Alice,"
131
402214
2189
Si eres como Alice en "Siempre Alice",
06:56
you've inherited a rare genetic mutation
that cranks out amyloid beta,
that cranks out amyloid beta,
132
404427
4551
heredaron una mutación genética rara
que produce el beta amiloide,
que produce el beta amiloide,
07:01
and this alone will tip
your scale arm to the ground.
your scale arm to the ground.
133
409002
3553
y esto solo inclinará
su balancín hacia el piso.
su balancín hacia el piso.
07:04
But for most of us, the genes we inherit
will only tip the arm a bit.
will only tip the arm a bit.
134
412579
4166
Para la mayoría de nosotros, los genes
que heredamos solo lo inclinan un poco.
que heredamos solo lo inclinan un poco.
07:08
For example, APOE4 is a gene variant
that increases amyloid,
that increases amyloid,
135
416769
4815
Por ejemplo, APOE4 es un gen variante
que aumenta el beta amiloide,
que aumenta el beta amiloide,
07:13
but you can inherit a copy of APOE4
from mom and dad
from mom and dad
136
421608
3268
pero pueden heredar una copia de APOE4
de papá y mamá
de papá y mamá
07:16
and still never get Alzheimer's,
137
424900
2391
y nunca contraer alzhéimer,
07:19
which means that for most of us,
138
427315
2113
lo que significa que para muchos,
07:21
our DNA alone does not determine
whether we get Alzheimer's.
whether we get Alzheimer's.
139
429452
3840
nuestro ADN no es lo único que determina
si contraeremos alzhéimer.
si contraeremos alzhéimer.
07:25
So what does?
140
433984
1474
Así que, ¿qué lo determina?
07:27
We can't do anything about getting older
or the genes we've inherited.
or the genes we've inherited.
141
435482
3792
No podemos hacer nada contra el envejecer
o los genes que heredamos.
o los genes que heredamos.
07:31
So far, we haven't changed
our brain's destiny.
our brain's destiny.
142
439298
2997
Hasta ahora, no hemos cambiado
el destino de nuestros cerebros.
el destino de nuestros cerebros.
07:35
What about sleep?
143
443144
1465
¿Qué pasa si no dormimos?
07:37
In slow-wave deep sleep, our glial cells
rinse cerebral spinal fluid
rinse cerebral spinal fluid
144
445278
4082
Al dormir, las células gliales limpian
el líquido espinal cerebral
el líquido espinal cerebral
07:41
throughout our brains,
145
449384
1216
en nuestros cerebros,
07:42
clearing away metabolic waste
that accumulated in our synapses
that accumulated in our synapses
146
450624
3572
eliminando el residuo metabólico
que se acumuló en las sinapsis
que se acumuló en las sinapsis
07:46
while we were awake.
147
454220
1901
mientras estábamos despiertos.
07:48
Deep sleep is like
a power cleanse for the brain.
a power cleanse for the brain.
148
456145
2806
Para el cerebro, el sueño profundo funge
como un limpiador.
como un limpiador.
07:51
But what happens if you shortchange
yourself on sleep?
yourself on sleep?
149
459646
3186
¿Qué sucede si no duermen lo suficiente?
07:55
Many scientists believe
150
463421
1532
Muchos científicos creen
07:56
that poor sleep hygiene might actually
be a predictor of Alzheimer's.
be a predictor of Alzheimer's.
151
464977
4250
que el mal sueño podría ser un predictor
del alzhéimer.
del alzhéimer.
08:01
A single night of sleep deprivation
leads to an increase in amyloid beta.
leads to an increase in amyloid beta.
152
469613
4926
Una sola noche de privación del sueño
conlleva un aumento de beta amiloide.
conlleva un aumento de beta amiloide.
08:07
And amyloid accumulation
has been shown to disrupt sleep,
has been shown to disrupt sleep,
153
475410
3426
Se ha probado que la acumulación amiloide
interrumpe el sueño,
interrumpe el sueño,
08:10
which in turn causes
more amyloid to accumulate.
more amyloid to accumulate.
154
478860
2487
que, a su vez, provoca que
se acumule más amiloide.
se acumule más amiloide.
08:13
And so now we have
this positive feedback loop
this positive feedback loop
155
481371
2476
Así que ahora tenemos
esta retroalimentación positiva
esta retroalimentación positiva
08:15
that's going to accelerate
the tipping of that scale.
the tipping of that scale.
156
483871
2873
que acelerará la inclinación
de la balanza.
de la balanza.
08:19
What else?
157
487306
1423
¿Qué más?
08:20
Cardiovascular health.
158
488753
1626
La salud cardiovascular.
08:23
High blood pressure, diabetes,
obesity, smoking, high cholesterol,
obesity, smoking, high cholesterol,
159
491043
3745
La hipertensión, la diabetes, la obesidad,
fumar, el colesterol alto,
fumar, el colesterol alto,
08:26
have all been shown to increase our risk
of developing Alzheimer's.
of developing Alzheimer's.
160
494812
4136
se ha demostrado que todos elevan
el riesgo de desarrollar alzhéimer.
el riesgo de desarrollar alzhéimer.
08:30
Some autopsy studies have shown
161
498972
1891
Algunas autopsias han revelado
08:32
that as many as 80 percent
of people with Alzheimer's
of people with Alzheimer's
162
500887
2672
que hasta un 80 %
de las personas con alzhéimer
de las personas con alzhéimer
08:35
also had cardiovascular disease.
163
503583
2762
también tenían
una enfermedad cardiovascular.
una enfermedad cardiovascular.
08:38
Aerobic exercise has been shown
in many studies to decrease amyloid beta
in many studies to decrease amyloid beta
164
506369
5005
Se ha demostrado que el ejercicio aeróbico
disminuye el beta amiloide
disminuye el beta amiloide
08:43
in animal models of the disease.
165
511398
1730
en modelos animales de la enfermedad.
08:45
So a heart-healthy
Mediterranean lifestyle and diet
Mediterranean lifestyle and diet
166
513619
3580
Así que un corazón sano
y una dieta mediterránea
y una dieta mediterránea
08:49
can help to counter
the tipping of this scale.
the tipping of this scale.
167
517223
2654
ayudan a contrarrestar
la inclinación de la balanza.
la inclinación de la balanza.
08:52
So there are many things we can do
168
520697
2349
Así que hay muchas cosas que podemos hacer
08:55
to prevent or delay
the onset of Alzheimer's.
the onset of Alzheimer's.
169
523070
2372
para prevenir o atrasar
el inicio del alzhéimer.
el inicio del alzhéimer.
08:57
But let's say
you haven't done any of them.
you haven't done any of them.
170
525466
2229
Pero digamos
que no han hecho nada de eso.
que no han hecho nada de eso.
09:00
Let's say you're 65;
171
528211
2454
Digamos que tienen 65 años;
09:02
there's Alzheimer's in your family,
so you've likely inherited a gene or two
so you've likely inherited a gene or two
172
530689
3666
corre el alzhéimer en su familia,
probablemente heredaron un gen
probablemente heredaron un gen
09:06
that tips your scale arm a bit;
173
534379
2024
que eleva un lado de tu balanza un poco,
09:08
you've been burning the candle
at both ends for years;
at both ends for years;
174
536427
2732
se han desvelado mucho
durante los años;
durante los años;
09:11
you love bacon;
175
539183
1503
les encanta la tocineta;
09:12
and you don't run unless
someone's chasing you.
someone's chasing you.
176
540710
2223
y solo corren si los persiguen.
09:14
(Laughter)
177
542957
1301
(Risas)
09:16
Let's imagine that your amyloid plaques
have reached that tipping point.
have reached that tipping point.
178
544282
3612
Imaginemos que sus placas amiloides
han llegado a ese punto crítico.
han llegado a ese punto crítico.
09:19
Your scale arm has crashed to the floor.
179
547918
2048
Un lado de tu balanza cayó al piso.
09:21
You've tripped the cascade,
180
549990
1681
Se desató un efecto dominó,
09:23
setting fire to the forest,
181
551695
1566
incendiando el bosque,
09:25
causing inflammation, tangles,
and cell death.
and cell death.
182
553285
3098
causando inflamación, ovillos
y muerte celular.
y muerte celular.
09:29
You should be symptomatic for Alzheimer's.
183
557137
2659
Deberían tener síntomas de alzhéimer.
09:31
You should be having trouble
finding words and keys
finding words and keys
184
559820
3316
Se les debería hacer difícil
hablar, encontrar las llaves
hablar, encontrar las llaves
09:35
and remembering what I said
at the beginning of this talk.
at the beginning of this talk.
185
563160
3146
y acordarse de lo que dije
al principio de esta charla.
al principio de esta charla.
09:38
But you might not be.
186
566917
1714
Pero tal vez no te suceda.
09:41
There's one more thing you can do
to protect yourself
to protect yourself
187
569180
2478
Hay algo más que pueden hacer
para protegerte
para protegerte
09:43
from experiencing
the symptoms of Alzheimer's,
the symptoms of Alzheimer's,
188
571682
2586
de los síntomas del alzhéimer,
09:46
even if you have the full-blown disease
pathology ablaze in your brain.
pathology ablaze in your brain.
189
574292
4491
aunque su cerebro parezca
tener un cuadro patológico completo.
tener un cuadro patológico completo.
09:50
It has to do with neural plasticity
and cognitive reserve.
and cognitive reserve.
190
578807
3907
Tiene que ver con la neuroplasticidad
y la reserva cognitiva.
y la reserva cognitiva.
09:55
Remember, the experience
of having Alzheimer's
of having Alzheimer's
191
583261
2377
Recuerden, la experiencia
de tener alzhéimer
de tener alzhéimer
09:57
is ultimately a result of losing synapses.
192
585662
3206
es en última instancia el resultado
de perder sinapsis.
de perder sinapsis.
10:01
The average brain has
over a hundred trillion synapses,
over a hundred trillion synapses,
193
589339
3377
En promedio, un cerebro tiene
más de 100 billones de sinapsis,
más de 100 billones de sinapsis,
10:04
which is fantastic;
we've got a lot to work with.
we've got a lot to work with.
194
592740
2713
lo que es fantástico;
tenemos mucho con qué trabajar.
tenemos mucho con qué trabajar.
10:07
And this isn't a static number.
195
595477
1669
Y no es un número estático.
10:09
We gain and lose synapses all the time,
196
597170
2398
Ganamos y perdemos sinapsis
todo el tiempo,
todo el tiempo,
10:11
through a process
called neural plasticity.
called neural plasticity.
197
599592
2803
mediante un proceso
llamado neuroplasticidad.
llamado neuroplasticidad.
10:14
Every time we learn something new,
198
602419
2072
Cada vez que aprendemos algo nuevo,
10:16
we are creating and strengthening
new neural connections,
new neural connections,
199
604515
4127
creamos y fortalecemos
conexiones neuronales nuevas,
conexiones neuronales nuevas,
10:20
new synapses.
200
608666
1617
sinapsis nuevas.
10:22
In the Nun Study,
201
610988
1575
En el 'Estudio de las monjas',
10:24
678 nuns, all over the age of 75
when the study began,
when the study began,
202
612587
4893
678 monjas, todas sobre los 75 años,
al inicio del estudio,
al inicio del estudio,
10:29
were followed for more than two decades.
203
617504
2309
fueron observadas por más de dos décadas.
10:31
They were regularly given
physical checkups and cognitive tests,
physical checkups and cognitive tests,
204
619837
3460
Se expusieron regularmente
a exámenes físicos y cognitivos,
a exámenes físicos y cognitivos,
10:35
and when they died, their brains
were all donated for autopsy.
were all donated for autopsy.
205
623321
4048
y, al morir, donaron sus cerebros
para una autopsia.
para una autopsia.
10:39
In some of these brains, scientists
discovered something surprising.
discovered something surprising.
206
627393
4375
Los científicos descubrieron
algo sorprendente en algunos cerebros.
algo sorprendente en algunos cerebros.
10:43
Despite the presence of plaques
and tangles and brain shrinkage --
and tangles and brain shrinkage --
207
631792
4576
A pesar de la presencia de placas,
ovillos y atrofia cerebral,
ovillos y atrofia cerebral,
10:48
what appeared to be
unquestionable Alzheimer's --
unquestionable Alzheimer's --
208
636392
2869
lo que aparentaba ser alzhéimer
sin lugar a dudas,
sin lugar a dudas,
10:51
the nuns who had belonged
to these brains showed no signs
to these brains showed no signs
209
639285
3679
las monjas a las que pertenecían
los cerebros no demostraron síntomas
los cerebros no demostraron síntomas
10:54
of having the disease
while they were alive.
while they were alive.
210
642988
2567
de esta enfermedad
mientras vivían.
mientras vivían.
10:58
How can this be?
211
646181
1449
¿Cómo puede ser?
11:00
We think it's because these nuns
had a high level of cognitive reserve,
had a high level of cognitive reserve,
212
648009
4127
Pensamos que se debe a que las monjas
tenían un alto grado de reserva cognitiva,
tenían un alto grado de reserva cognitiva,
11:04
which is a way of saying that they had
more functional synapses.
more functional synapses.
213
652160
3923
lo que significa que tenían
más sinapsis funcionales.
más sinapsis funcionales.
11:08
People who have more years
of formal education,
of formal education,
214
656107
2574
Las personas con más años
de educación formal,
de educación formal,
11:10
who have a high degree of literacy,
215
658705
2235
con un alto grado de alfabetismo,
11:12
who engage regularly
in mentally stimulating activities,
in mentally stimulating activities,
216
660964
3579
que suelen involucrarse
en actividades que estimulan la mente,
en actividades que estimulan la mente,
11:16
all have more cognitive reserve.
217
664567
2481
todas tienen una reserva cognitiva mayor.
11:19
They have an abundance
and a redundancy in neural connections.
and a redundancy in neural connections.
218
667072
4127
Tienen una abundancia y una redundancia
de conexiones neurales.
de conexiones neurales.
11:23
So even if they have a disease
like Alzheimer's
like Alzheimer's
219
671223
2680
Así que, aunque tengan una enfermedad
como el alzhéimer
como el alzhéimer
11:25
compromising some of their synapses,
220
673927
2054
que comprometa algunas de las sinapsis,
11:28
they've got many extra backup connections,
221
676005
2985
tienen muchas conexiones de respaldo
adicionales,
adicionales,
11:31
and this buffers them from noticing
that anything is amiss.
that anything is amiss.
222
679014
3335
y esto las protege de darse cuenta
de que algo anda mal.
de que algo anda mal.
11:34
Let's imagine a simplified example.
223
682977
2262
Pongamos un ejemplo simplificado.
11:37
Let's say you only know one thing
about a subject.
about a subject.
224
685263
2726
Digamos que solo saben una cosa
de un tema.
de un tema.
11:40
Let's say it's about me.
225
688013
1529
Digamos que es sobre mí.
11:41
You know that Lisa Genova
wrote "Still Alice,"
wrote "Still Alice,"
226
689566
2306
Saben que Lisa Genova
escribió "Siempre Alice",
escribió "Siempre Alice",
11:43
and that's the only thing
you know about me.
you know about me.
227
691896
2436
y es lo único que saben sobre mí.
11:46
You have that single neural connection,
228
694356
2390
Tienen esa única conexión neural,
11:48
that one synapse.
229
696770
1946
una sola sinapsis.
11:50
Now imagine you have Alzheimer's.
230
698740
2161
Ahora imaginemos que tienen alzhéimer.
11:52
You have plaques and tangles
and inflammation
and inflammation
231
700925
2333
Tienen placas, ovillos, inflamación
11:55
and microglia devouring that synapse.
232
703282
2735
y microglía devorando la sinapsis.
11:58
Now when someone asks you,
"Hey, who wrote 'Still Alice?'"
"Hey, who wrote 'Still Alice?'"
233
706603
4230
Ahora cuando alguien les pregunta,
"Oye, ¿quién escribió 'Siempre Alice'?",
"Oye, ¿quién escribió 'Siempre Alice'?",
12:02
you can't remember,
234
710857
1245
no se acuerdan,
12:04
because that synapse
is either failing or gone.
is either failing or gone.
235
712126
3183
porque esa sinapsis
está fallando o desapareció.
está fallando o desapareció.
12:07
You've forgotten me forever.
236
715333
1759
Me han olvidado para siempre.
12:09
But what if you had learned more about me?
237
717760
2626
Pero ¿qué sucede si aprenden más de mí?
12:12
Let's say you learned
four things about me.
four things about me.
238
720410
2089
Digamos que saben
cuatro cosas sobre mí.
cuatro cosas sobre mí.
12:14
Now imagine you have Alzheimer's,
239
722523
1845
Ahora imaginemos que tienen alzhéimer,
12:16
and three of those synapses
are damaged or destroyed.
are damaged or destroyed.
240
724392
2995
y tres de esas sinapsis
están dañadas o destruidas.
están dañadas o destruidas.
12:20
You still have a way
to detour the wreckage.
to detour the wreckage.
241
728077
2461
Aún tienen una manera
de darle la vuelta.
de darle la vuelta.
12:22
You can still remember my name.
242
730562
2019
Aún puedes recordar mi nombre.
12:25
So we can be resilient
to the presence of Alzheimer's pathology
to the presence of Alzheimer's pathology
243
733283
3926
Podemos resistir la presencia
de una patología de alzhéimer
de una patología de alzhéimer
12:29
through the recruitment
of yet-undamaged pathways.
of yet-undamaged pathways.
244
737233
3103
mediante el desarrollo
de rutas en buen estado.
de rutas en buen estado.
12:32
And we create these pathways,
this cognitive reserve,
this cognitive reserve,
245
740360
3779
Y creamos estas rutas,
esta reserva cognitiva,
esta reserva cognitiva,
12:36
by learning new things.
246
744163
1700
al aprender cosas nuevas.
12:38
Ideally, we want these new things
to be as rich in meaning as possible,
to be as rich in meaning as possible,
247
746455
4521
Idealmente, se quiere que estas novedades
sean lo más ricas en significado posible,
sean lo más ricas en significado posible,
12:43
recruiting sight and sound
and associations and emotion.
and associations and emotion.
248
751000
4739
involucrado la vista, la audición,
las asociaciones y las emociones.
las asociaciones y las emociones.
12:48
So this really doesn't mean
doing crossword puzzles.
doing crossword puzzles.
249
756398
3135
En realidad, esto no se refiere
a hacer crucigramas.
a hacer crucigramas.
12:51
You don't want to simply retrieve
information you've already learned,
information you've already learned,
250
759557
4097
No quieren simplemente recuperar
información ya aprendida,
información ya aprendida,
12:55
because this is like traveling
down old, familiar streets,
down old, familiar streets,
251
763678
3343
porque esto es como viajar
por calles ya familiares,
por calles ya familiares,
12:59
cruising neighborhoods you already know.
252
767045
2585
cruzar vecindarios que ya conocen.
13:02
You want to pave new neural roads.
253
770113
2834
Quieren crear
nuevas carreteras neuronales.
nuevas carreteras neuronales.
13:04
Building an Alzheimer's-resistant brain
254
772971
2512
Fortalecer el cerebro contra el alzhéimer
13:07
means learning to speak Italian,
255
775507
2180
significa aprender a hablar italiano,
13:09
meeting new friends,
256
777711
1510
hacer nuevas amistades,
13:11
reading a book,
257
779245
1167
leer un libro,
13:12
or listening to a great TED Talk.
258
780436
2369
o escuchar una gran charla de TED.
13:15
And if, despite all of this, you are
someday diagnosed with Alzheimer's,
someday diagnosed with Alzheimer's,
259
783283
5313
Y si, a pesar de todo esto,
algún día les diagnostican con alzhéimer,
algún día les diagnostican con alzhéimer,
13:20
there are three lessons I've learned
from my grandmother
from my grandmother
260
788620
3153
hay tres lecciones que aprendí
de mi abuela
de mi abuela
13:23
and the dozens of people I've come to know
living with this disease.
living with this disease.
261
791797
3737
y de docenas de personas que he conocido
que viven con la enfermedad.
que viven con la enfermedad.
13:28
Diagnosis doesn't mean
you're dying tomorrow.
you're dying tomorrow.
262
796115
3184
El diagnóstico no quiere decir
que morirán mañana.
que morirán mañana.
13:31
Keep living.
263
799323
1722
Continúa su vida.
13:33
You won't lose your emotional memory.
264
801069
2366
No perderán su memoria sentimental.
13:35
You'll still be able
to understand love and joy.
to understand love and joy.
265
803459
3506
Aún podrán sentir amor y felicidad.
13:38
You might not remember
what I said five minutes ago,
what I said five minutes ago,
266
806989
3003
Tal vez no recuerden
lo que dije hace cinco minutos,
lo que dije hace cinco minutos,
13:42
but you'll remember how I made you feel.
267
810016
2285
pero recordarán cómo les hice sentir.
13:44
And you are more than what
you can remember.
you can remember.
268
812944
3276
Y somos más de lo que recordamos.
13:48
Thank you.
269
816244
1289
Gracias.
13:49
(Applause)
270
817557
5323
(Aplausos)
ABOUT THE SPEAKER
Lisa Genova - Neuroscientist, novelistThrough her fiction, Lisa Genova beckons us into the lives of people with neurological disease, making their worlds real and relatable.
Why you should listen
Lisa Genova wields her ability to tell a story and her knowledge of the human brain to talk about medical conditions like Alzheimer’s in warmly human terms. Her writing, often focusing on those who are misunderstood, explores the lives of people living with neurological diseases and disorders. A bestselling author, her work has been transformed into an Oscar-winning film, Still Alice, but the real triumph is Genova’s ability to help us empathize with a person’s journey we otherwise couldn’t even begin to understand.
Her newest book, Inside the O’Briens, is about Huntington’s disease.
Lisa Genova | Speaker | TED.com