TED@Merck KGaA, Darmstadt, Germany
Matthias Müllenbeck: What if we paid doctors to keep people healthy?
מתיאס מולנבק: מה אם היינו משלמים לרופאים לשמור על בריאותם של אנשים?
Filmed:
Readability: 6.1
1,479,013 views
מה אם היינו מציעים תמריצים לרופאים לשמור על בריאותנו במקום לשלם להם רק כשאנחנו כבר חולים? מתיאס מולנבק מסביר כיצד שינוי רדיקלי זה ממערכת בריאות חולה למערכת בריאות בריאה באמת תוכל להציל אותנו מעלויות מיותרות וטיפולים מסוכנים -- ותשמור על בריאותנו לאורך יותר זמן
Matthias Müllenbeck - Business developer
As the Biopharma director for licensing and business development at Merck KGaA, Darmstadt, Germany, Matthias Müllenbeck is responsible for leading strategic partnering initiatives in the field of oncology and immuno-oncology. Full bio
As the Biopharma director for licensing and business development at Merck KGaA, Darmstadt, Germany, Matthias Müllenbeck is responsible for leading strategic partnering initiatives in the field of oncology and immuno-oncology. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:12
It's 4am in the morning.
0
936
2007
השעה היא ארבע בבוקר.
00:16
I'm waking up in a Boston hotel room
1
4159
2420
אני מתעורר בחדר מלון בבוסטון
00:18
and can only think of one thing:
2
6603
1898
ואני יכול לחשוב רק על דבר אחד:
00:21
tooth pain.
3
9992
1150
כאב שיניים.
00:24
One of my ceramic inlays
fell off the evening before.
fell off the evening before.
4
12061
2546
אחד מציפויי הקרמיקה נפל ערב לפני כן.
00:27
Five hours later,
I'm sitting in a dentist's chair.
I'm sitting in a dentist's chair.
5
15592
4103
חמש שעות אחר כך, אני יושב
על כסא רופא השיניים.
על כסא רופא השיניים.
00:31
But instead of having a repair of my inlay
so that I can get rid of my pain,
so that I can get rid of my pain,
6
19719
4620
אבל במקום לתקן את הציפוי שלי כדי
שאפטר מהכאב,
שאפטר מהכאב,
00:36
the dentist pitches me on the advantages
of a titanium implant surgery.
of a titanium implant surgery.
7
24363
4916
רופא השיניים הסביר לי על היתרונות
של ניתוח שתלים מטיטניום.
של ניתוח שתלים מטיטניום.
00:42
Ever heard of that?
8
30647
1244
שמעתם על זה אי פעם?
00:43
(Laughter)
9
31915
1361
(צחוק)
00:45
It essentially means to replace
a damaged tooth
a damaged tooth
10
33300
3721
זה בעצם אומר להחליף את השן הרקובה
00:49
by an artificial one,
11
37045
1711
באחת מלאכותית,
00:50
that is screwed into your jaw.
12
38780
1889
שמוברגת לתוך הלסת שלך.
00:53
Estimated costs for the implant surgery
may add up to 10,000 US dollars.
may add up to 10,000 US dollars.
13
41934
4682
העלות המוערכת של ניתוח שתל יכולה
להגיע ל 10,000 דולר.
להגיע ל 10,000 דולר.
00:59
Replacing the ceramic inlay I had before
14
47513
2580
החלפת הציפוי הקרמי שהיה לי קודם
01:02
would come in at 100 US dollars.
15
50117
1933
היה עולה 100 דולר.
01:06
Was it my health or the money
that could be earned with me
that could be earned with me
16
54200
3817
הבריאות שלי או הכסף
שהוא יכל להרוויח ממני
שהוא יכל להרוויח ממני
01:10
that was the biggest concern
for my dentist?
for my dentist?
17
58041
2726
היו השיקול המהותי בעיני
רופא השיניים שלי?
רופא השיניים שלי?
01:13
As it turned out, my experience
wasn't an isolated case.
wasn't an isolated case.
18
61966
3437
מסתבר, שהניסיון שלי לא היה מקרה בודד.
01:18
A study by a US national newspaper
estimated that in the United States,
estimated that in the United States,
19
66419
5792
מחקר שנערך על ידי עיתון לאומי אמריקאי
העריך שבארצות הברית,
העריך שבארצות הברית,
01:24
up to 30 percent of all
surgical procedures --
surgical procedures --
20
72235
3302
שכמעט 30 אחוזים מכל הניתוחים --
01:27
including stent
and pacemaker implantations,
and pacemaker implantations,
21
75561
3556
כולל צנתורים והשתלות קוצבי לב,
01:31
hip replacements and uterus removals --
22
79141
3336
החלפות מפרק ירך וכריתות רחם --
01:34
were conducted
23
82501
1151
בוצעו
01:35
although other nonsurgical treatment
options had not been fully exploited
options had not been fully exploited
24
83676
4173
למרות שאפשרויות טיפול אחרות לא פולשניות
עוד לא מוצו עד תום
עוד לא מוצו עד תום
01:39
by the physician in charge.
25
87873
1570
על ידי הרופאים האחראיים.
01:43
Isn't that figure shocking?
26
91320
1538
נתון מדהים, לא?
01:45
Numbers may be slightly different
in other countries,
in other countries,
27
93914
2521
המספרים אולי שונים במעט במדינות אחרות,
01:48
but what it means is that
if you go to a doctor in the US,
if you go to a doctor in the US,
28
96459
3809
אבל מה שזה אומר זה שאם תפנה לרופא
בארצות הברית,
בארצות הברית,
01:52
you have a not-insignificant chance
to be subjected to a surgical intervention
to be subjected to a surgical intervention
29
100292
4872
יש לך סיכוי לא קטן שתעבור התערבות כירורגית
01:57
without there being
an immediate need for it.
an immediate need for it.
30
105188
2333
ללא שיהיה בזה צורך מיידי.
02:00
Why is this?
31
108632
1150
מדוע זה כך?
02:02
Why are some practitioners incentivized
to run such unnecessary procedures?
to run such unnecessary procedures?
32
110831
4210
מדוע ישנם רופאים המעודדים לבצע
ניתוחים לא נחוצים?
ניתוחים לא נחוצים?
02:09
Well, perhaps it is because
health care systems themselves
health care systems themselves
33
117243
5271
ובכן, אולי זה בגלל מערכות הבריאות עצמן
02:14
incentivize in a nonideal way
34
122538
2595
מעודדות גישה לא אידיאלית
02:17
towards applying or not applying
certain procedures or treatments.
certain procedures or treatments.
35
125157
3820
כלפי השימוש או אי השימוש בפרוצדורות
או טיפולים מסוימים.
או טיפולים מסוימים.
02:21
As most health care systems
reimburse practitioners
reimburse practitioners
36
129721
2841
מכיוון שרוב מערכות הבריאות מתגמלות
את הרופאים
את הרופאים
02:24
in a fee-for-service-based fashion
37
132586
2492
בשיטה המבוססת על תשלום עבור שירות
02:27
on the number and kind
of treatments performed,
of treatments performed,
38
135102
3674
על הכמות וסוג הטיפול שבוצע,
02:30
it may be this economic incentive
that tempts some practitioners
that tempts some practitioners
39
138800
3640
יכול להיות שהתמריץ הכלכלי הזה
מפתה רופאים מסוימים
מפתה רופאים מסוימים
02:34
to rather perform high-profit
surgical treatments
surgical treatments
40
142464
2563
להעדיף טיפולים ניתוחיים בעלי רווח גבוה
02:37
instead of exploring
other treatment options.
other treatment options.
41
145051
2698
במקום בדיקה של אפשרויות טיפול אחרות.
02:40
Although certain countries
started to implement
started to implement
42
148903
2260
למרות שישנן מדינות מסוימות שהתחילו להטמיע
02:43
performance-based reimbursement,
43
151187
2025
תגמול על בסיס ביצועים,
02:45
anchored on a quality and efficacy matrix,
44
153236
2866
המבוסס על שיקולים של איכות ויעילות,
02:48
overall, there's very little in today's
health care systems' architecture
health care systems' architecture
45
156855
3969
באופן כללי, מעט מאוד במבנה של מערכות
הבריאות כיום
הבריאות כיום
02:52
to incentivize practitioners broadly
46
160848
2084
מעודד את הרופאים באופן כללי
02:54
to actively prevent the appearance
of a disease in the first place
of a disease in the first place
47
162956
3592
למנוע באופן פעיל את הופעתן של
מחלות מלכתחילה
מחלות מלכתחילה
02:58
and to limit the procedures
applied to a patient
applied to a patient
48
166572
2562
ולהגביל את הטיפולים המבוצעים על המטופל
03:01
to the most effective options.
49
169158
2000
לאופציות האפקטיביות ביותר.
03:03
So how do we fix this?
50
171993
1466
אז איך אנחנו מתקנים את זה?
03:07
What it may take is a fundamental redesign
51
175452
2757
מה שדרוש הוא תכנון מחדש יסודי
03:10
of our health care
system's architecture --
system's architecture --
52
178233
2172
של מבנה מערכת הבריאות שלנו --
03:12
a complete rethinking
of the incentive structure.
of the incentive structure.
53
180429
2873
חשיבה מחודשת מלאה של מבנה התגמולים.
03:16
What we may need is a health care system
54
184490
1968
מה שאנחנו זקוקים לה היא מערכת בריאות
03:18
that reimburses practitioners
for keeping their customers healthy
for keeping their customers healthy
55
186482
4063
שמתגמלת רופאים על כך שהשאירו את
המטופלים שלהם בריאים
המטופלים שלהם בריאים
03:22
instead of almost only paying for services
once people are already sick.
once people are already sick.
56
190569
4449
במקום לשלם להם כמעט אך ורק על שירותים מרגע
שאנשים כבר חולים.
שאנשים כבר חולים.
03:28
What we may need is a transformation
57
196284
2207
מה שאנחנו צריכים זה שינוי
03:31
from today's system
that largely cares for the sick,
that largely cares for the sick,
58
199261
2934
ממערכת הבריאות של היום שבאופן כללי
מטפלת בחולים,
מטפלת בחולים,
03:34
to a system that cares for the healthy.
59
202903
2600
למערכת המטפלת בלקוחות בריאים.
03:38
To change our current "sick care" approach
60
206545
2881
לשנות את גישת "הטיפול בחולה" הקיימת
03:41
into a true "health care" approach.
61
209450
2292
לגישה של "מערכת בריאות" אמיתית.
03:44
It is a paradigm shift from treating
people once they have become sick
people once they have become sick
62
212784
4603
זהו שינוי גישה מטיפול באנשים מרגע שהם
הופכים להיות חולים
הופכים להיות חולים
03:49
to preserving the health of the healthy
before they get sick.
before they get sick.
63
217411
3587
לשימור בריאותם של הבריאים לפני שהם חולים.
03:53
This shift may move the focus
of all those involved --
of all those involved --
64
221831
3333
השינוי הזה יוביל לשינוי הפוקוס של כל
אלה המעורבים --
אלה המעורבים --
03:57
from doctors, to hospitals,
to pharmaceutical and medical companies --
to pharmaceutical and medical companies --
65
225546
4857
מרופאים, לבתי חולים,
לחברות תרופות ורפואיות --
לחברות תרופות ורפואיות --
04:02
on the product that this industry
ultimately sells:
ultimately sells:
66
230427
3377
למוצר שהמערכת הזאת בסופו של דבר מוכרת:
04:07
health.
67
235006
1150
בריאות.
04:09
Imagine the following.
68
237887
1259
דמיינו את האפשרות הבאה.
04:12
What if we redesign our health care system
69
240139
2991
מה אם נתכנן מחדש את מערכת הבריאות שלנו
04:15
into one that does not
reimburse practitioners
reimburse practitioners
70
243154
2858
לאחת שלא מתגמלת רופאים
04:18
for the actual procedures
performed on a patient
performed on a patient
71
246036
2801
על הטיפולים שבוצעו בפועל על המטופל
04:20
but rather reimburses doctors, hospitals,
72
248861
3026
אלא תתגמל רופאים, בתי חולים,
04:23
pharmaceutical and medical companies
73
251911
2158
חברות תרופות ורפואיות
04:26
for every day a single
individual is kept healthy
individual is kept healthy
74
254093
2993
על כל יום שכל אדם נשאר בריא
04:29
and doesn't develop a disease?
75
257110
1660
ולא מפתח מחלה?
04:31
In practical terms, we could, for example,
76
259560
2628
במושגים מעשיים, נוכל, לדוגמא,
04:34
use public money to pay a health fee
to an insurance company
to an insurance company
77
262212
4317
להשתמש בכסף ציבורי לשלם
תשלום בריאות לחברות הביטוח
תשלום בריאות לחברות הביטוח
04:38
for every day a single individual
is kept healthy
is kept healthy
78
266553
2503
עבור כל יום בו האדם נשאר בריא
04:41
and doesn't develop a disease
79
269080
1472
ולא מפתח מחלה כלשהי
04:42
or doesn't require any other form
of acute medical intervention.
of acute medical intervention.
80
270576
3762
או לא נזקק לכל צורה של
התערבות רפואית רצינית.
התערבות רפואית רצינית.
04:47
If the individual becomes sick,
81
275188
2111
אם האדם נהיה חולה,
04:49
the insurance company will not receive
any further monetary compensation
any further monetary compensation
82
277323
4714
חברת הביטוח לא תקבל שום פיצוי כספי נוסף
04:54
for the medical interventions required
to treat the disease of that individual,
to treat the disease of that individual,
83
282061
4119
עבור השירותים הרפואיים הנדרשים לטיפול
במחלה של אותו אדם,
במחלה של אותו אדם,
04:58
but they would be obliged to pay
for every evidence-based treatment option
for every evidence-based treatment option
84
286204
4048
אבל הם יהיו מחוייבים לשלם עבור כל אפשרות
טיפול המבוססת על עובדות
טיפול המבוססת על עובדות
05:02
to return the customer back to health.
85
290276
2364
שתרפא את האדם.
05:05
Once the customer's healthy again,
86
293825
2128
מרגע שהאדם יהיה בריא שוב,
05:07
the health fee for that individual
will be paid again.
will be paid again.
87
295977
3079
תשלום הבריאות עבור אותו אדם ישולם שוב.
05:11
In effect, all players in the system
88
299707
2521
למעשה, כל השחקנים במערכת
05:14
are now responsible for keeping
their customers healthy,
their customers healthy,
89
302252
3500
מעתה יהיו אחראים לשמור את
הלקוחות שלהם בריאים,
הלקוחות שלהם בריאים,
05:17
and they're incentivized to avoid
any unnecessary medical interventions
any unnecessary medical interventions
90
305776
4373
והם מעודדים להמנע מכל התערבות
רפואית מיותרת
רפואית מיותרת
05:22
by simply reducing the number of people
that eventually become sick.
that eventually become sick.
91
310173
4756
על ידי הפחתת מספר האנשים
שבסופו של דבר יחלו.
שבסופו של דבר יחלו.
05:28
The more healthy people there are,
92
316743
2182
ככל שאנשים יהיו יותר בריאים,
05:31
the less the cost
to treat the sick will be,
to treat the sick will be,
93
319927
2710
תפחת העלות של הטיפול בחולים,
05:35
and the higher the economic benefit
for all parties being involved
for all parties being involved
94
323315
3984
ויצמחו היתרונות הכלכליים
לכל המעורבים
לכל המעורבים
05:39
in keeping these individuals healthy is.
95
327323
2666
בשמירה על בריאותם של אותם אנשים.
05:43
This change of the incentive
structure shifts, now,
structure shifts, now,
96
331323
2620
עכשיו, שינוי מערכת התגמול ירחיק
05:45
the attention of the complete
health care system
health care system
97
333967
2261
את תשומת הלב של מערכת הבריאות כולה
05:48
away from providing isolated
and singular treatment options,
and singular treatment options,
98
336252
4254
מהצעת אפשרויות טיפול עצמאיות ומבודדות,
05:52
towards a holistic view of what is useful
99
340530
3246
להשקפה הוליסטית שתעזור
05:55
for an individual
to stay healthy and live long.
to stay healthy and live long.
100
343800
3266
לאדם להשאר בריא ולחיות לאורך
זמן ארוך יותר.
זמן ארוך יותר.
06:00
Now, to effectively preserve health,
101
348545
3881
עכשיו, כדי לשמור על הבריאות באופן יעיל,
06:04
people will need to be willing
to share their health data
to share their health data
102
352450
3143
אנשים צריכים להסכים לחלוק את
המידע הרפואי שלהם
המידע הרפואי שלהם
06:07
on a constant basis,
103
355617
1508
על בסיס קבוע,
06:09
so that the health care system
understands early enough
understands early enough
104
357149
3087
כך שמערכת הבריאות תסיק מוקדם מספיק
06:12
if any assistance with regard
to their health is needed.
to their health is needed.
105
360260
3014
אם יש צורך בסיוע לשמירה על בריאותם.
06:16
Physical examination,
106
364458
1841
בחינה גופנית,
06:18
monitoring of lifetime health data
107
366323
2333
ניטור חיים שלמים של מידע רפואי
06:20
as well as genetic sequencing,
cardiometabolic profiling
cardiometabolic profiling
108
368680
4302
כמו גם מיפוי גנטי, בניית פרופיל
קרדיו-מטאבולי
קרדיו-מטאבולי
06:25
and imaging-based technologies
109
373006
2000
וטכנולוגיות הדמיה
06:27
will allow customers to make,
110
375030
1594
יאפשרו ללקוחות לבצע,
06:28
together with health coaches
and general practitioners,
and general practitioners,
111
376648
3381
יחד עם קואוצ'רים של בריאות ורופאים,
06:32
optimal and science-guided decisions --
112
380053
2770
החלטות אופטימליות ומונחות מדע --
06:34
for their diet, their medication
and their physical activity --
and their physical activity --
113
382847
4214
עבור הדיאטה שלהם, התרופות שלהם
והפעילות הגופנית שלהם --
והפעילות הגופנית שלהם --
06:39
to diminish their unique probability
114
387085
2584
להפחית את הסבירות הייחודית שלהם
06:41
to fall sick of an identified,
individual high-risk disease.
individual high-risk disease.
115
389693
4037
לחלות במחלה מזוהה, בעלת סיכון
גבוה לאותו אדם.
גבוה לאותו אדם.
06:47
Artificial intelligence-based
data analysis
data analysis
116
395283
2255
ניתוח מידע המבוסס על אינטליגנציה מלאכותית
06:49
and the miniaturization
of sensor technologies
of sensor technologies
117
397562
2150
וטכנולוגיות מבוססות חיישנים מיניאטוריים
06:51
are already starting to make monitoring
of the individual health status possible.
of the individual health status possible.
118
399736
4129
כבר מתחילים להפוך את הניטור של
מצבו הרפואי של האדם לאפשרי.
מצבו הרפואי של האדם לאפשרי.
06:57
Measuring cardiometabolic parameters
by devices like this
by devices like this
119
405118
3236
מדידת פרמטרים קרדיו-מטבוליים
באמצעות מכשירים כמו זה
באמצעות מכשירים כמו זה
07:01
or the detection of circulating
tumor DNA in your bloodstream
tumor DNA in your bloodstream
120
409076
3573
או האיתור של דנא הקשור בגידולים בדם
07:04
early on after cancer disease onset
121
412673
2325
בשלב מוקדם של התפתחות מחלת הסרטן
07:07
are only two examples
for such monitoring technologies.
for such monitoring technologies.
122
415022
2996
הנם רק שתי דוגמאות לטכנולוגיות ניטור כאלה.
07:11
Take cancer.
123
419084
1150
קחו את מחלת הסרטן כדוגמא.
07:13
One of the biggest problems
in certain oncological diseases
in certain oncological diseases
124
421108
3380
אחת הבעיות הגדולות ביותר
במחלות אונקולוגיות מסוימות
במחלות אונקולוגיות מסוימות
07:16
is that a large number of patients
is diagnosed too late
is diagnosed too late
125
424512
4303
היא שמספר גדול של חולים מאובחנים מאוחר מדי
07:20
to allow them to be cured,
126
428839
1627
מכדי לאפשר להם להתרפא,
07:22
although the drugs and treatments
that could potentially have cured them
that could potentially have cured them
127
430490
3389
למרות שהתרופות והטיפולים שיכלו
באופן פוטנציאלי לרפא אותם
באופן פוטנציאלי לרפא אותם
07:25
are already existing today,
128
433903
1817
כבר קיימים היום,
07:27
if the disease had only
been detected earlier.
been detected earlier.
129
435744
2488
אם המחלה היתה מאובחנת מוקדם יותר.
07:31
New technologies allow now,
based on a few milliliters of blood,
based on a few milliliters of blood,
130
439109
3976
טכנולוגיות חדשות מאפשרות לנו כיום
בהתבסס על כמה מיליליטרים של דם,
בהתבסס על כמה מיליליטרים של דם,
07:35
to detect the presence
of circulating tumor DNA
of circulating tumor DNA
131
443109
2790
לאבחן את הנוכחות של דנא הקשור בגידולים
07:37
and thus, the presence of cancer,
132
445923
1718
ובכך, את נוכחותו של הסרטן,
07:39
early on in a really convenient manner.
133
447665
2367
בשלב מוקדם מאוד באופן מאוד נוח.
07:42
The impact that this early-stage
detection can have
detection can have
134
450736
2897
ההשפעה של האבחון המוקדם הזה
07:46
may be dramatic.
135
454300
1150
יכול להיות בעל השלכות דרמטיות.
07:48
The five-year survival rate
for non-small cell lung cancer
for non-small cell lung cancer
136
456893
3653
שיעור ההישרדות של חמש שנים
בקרב חולי סרטן ריאות
בקרב חולי סרטן ריאות
07:52
when diagnosed at stage one,
which is early, is 49 percent.
which is early, is 49 percent.
137
460570
4918
המאובחנים בשלב הראשון, המוקדם,
הוא 49 אחוזים.
הוא 49 אחוזים.
07:58
The same, when diagnosed
at stage four, which is late,
at stage four, which is late,
138
466792
3825
אותו הסרטן, כאשר הוא מאובחן בשלב הרביעי,
המאוחר,
המאוחר,
08:03
is below one percent.
139
471206
1499
הוא מתחת לאחוז אחד.
08:06
Being potentially able
to prevent a large number of deaths
to prevent a large number of deaths
140
474093
4103
האפשרות למנוע מספר רב של מקרי מוות
08:10
by something as simple as a blood test
for circulating tumor DNA
for circulating tumor DNA
141
478220
5440
על ידי משהו פשוט כמו בדיקת דם עבור
דנא סרטני
דנא סרטני
08:15
could make certain cancer types
a manageable disease,
a manageable disease,
142
483684
2853
יכול להפוך סוגים מסוימים של סרטן
למחלה טיפולית,
למחלה טיפולית,
08:18
as disease onset can be detected earlier
143
486561
2818
ככל שהאבחון של המחלה יהיה מוקדם יותר
08:21
and positive treatment outcomes
can likely be increased.
can likely be increased.
144
489403
3277
וסביר להניח שאחוז תוצאות הטיפול
החיוביות יעלו.
החיוביות יעלו.
08:27
In 2012,
145
495593
1380
ב2012
08:30
50 percent of all Americans
had a single chronic disease,
had a single chronic disease,
146
498124
4636
ל50 אחוזים מכל האמריקאים היתה
מחלה כרונית כלשהי
מחלה כרונית כלשהי
08:34
resulting in 86 percent
of the $3 trillion US health care budget
of the $3 trillion US health care budget
147
502784
5388
כך ש 86 אחוזים מתקציב הבריאות
האמריקאי של 3 טריליון דולר
האמריקאי של 3 טריליון דולר
08:40
being spent for treating
such chronic diseases.
such chronic diseases.
148
508196
2362
הושקעו בטיפול במחלות כרוניות אלה.
08:44
Eighty-six percent.
149
512030
2351
שמונים וששה אחוזים.
08:48
If new technologies allow now
to reduce this 86 percent,
to reduce this 86 percent,
150
516919
4447
אם טכנולוגיות חדשות מאפשרות לנו כעת
להקטין את 86 האחוזים האלה
להקטין את 86 האחוזים האלה
08:53
why have health care systems
not reacted and changed already?
not reacted and changed already?
151
521390
3075
מדוע מערכות הבריאות לא אימצו אותן
ושינו את הנהלים שלהן?
ושינו את הנהלים שלהן?
08:58
Well, a redesign of what today
is a sick care system
is a sick care system
152
526159
5575
ובכן, עיצוב מחדש של מערכת בריאות חולה
09:03
into a true health care system
that focuses on prevention
that focuses on prevention
153
531758
3938
למערכת בריאות בריאה באמת המתמקדת במניעה
09:07
and behavioral changes
154
535720
1166
ושינויים התנהגותיים
09:08
requires every actor
in the system to change.
in the system to change.
155
536910
2830
דורשת מכל שחקן במערכת להשתנות.
09:12
It requires the political willingness
to shift budgets and policies
to shift budgets and policies
156
540521
3551
היא דורשת רצון פוליטי לשנות תקציבים ונהלים
09:16
towards prevention and health education
157
544096
2298
שיאפשרו מניעה וחינוך לבריאות
09:18
to design a new set of financial
and non-financial incentives.
and non-financial incentives.
158
546418
3526
לתכנן מערכת חדשה של תגמולים כלכליים
ולא כלכליים.
ולא כלכליים.
09:22
It requires creating
a regulatory framework
a regulatory framework
159
550902
2652
היא דורשת יצירת מסגרת רגולטורית
09:25
for the gathering, using and sharing
of personal health data
of personal health data
160
553578
4420
לאיסוף, שימוש ושיתוף של מידע רפואי אישי
09:30
that's at the same time
stringent and sensible.
stringent and sensible.
161
558022
2480
שהיא מחמירה והגיונית במקביל.
09:33
It needs doctors, hospitals, insurers,
pharmaceutical and medical companies
pharmaceutical and medical companies
162
561157
4793
היא דורשת מרופאים, בתי חולים, חברות ביטוח,
חברות תרופות ורפואה
חברות תרופות ורפואה
09:37
to reframe their approach
and, most important,
and, most important,
163
565974
3921
לשנות את גישתם ויותר חשוב מכך,
09:41
it can't happen without
the willingness and motivation
the willingness and motivation
164
569919
3110
היא לא יכולה להתרחש ללא הרצון והמוטיבציה
09:45
of individuals to change their lifestyle
in a sustained way,
in a sustained way,
165
573053
4504
של אנשים לשנות את אורח החיים שלהם
באופן בר קיימא,
באופן בר קיימא,
09:49
to prioritize staying healthy,
166
577581
2143
לתעדף את השמירה על הבריאות,
09:51
in addition to opening up for sharing
the health data on a constant basis.
the health data on a constant basis.
167
579748
4106
בנוסף לאישור לשתף את המידע הרפואי שלהם
על בסיס קבוע.
על בסיס קבוע.
09:56
This change may not come overnight.
168
584668
2123
השינוי הזה לא יתרחש בן לילה.
09:58
But by refocusing the incentives
within the health care industry today
within the health care industry today
169
586815
4580
אבל על ידי שינוי המוקד של התמריצים
בתוך תעשיית הבריאות כיום
בתוך תעשיית הבריאות כיום
10:03
to actively keep people healthy,
170
591419
2539
לשמור באופן פעיל על בריאותם של אנשים,
10:05
we may not only be able to prevent
more diseases in the first place
more diseases in the first place
171
593982
3881
אולי לא רק נוכל למנוע יותר מחלות מלכתחילה
10:09
but we may also be able to detect
the onset of certain preventable diseases
the onset of certain preventable diseases
172
597887
3621
אלא אולי נוכל גם לאבחן את תחילתן של
מחלות מסוימות שניתן למנוע אותן
מחלות מסוימות שניתן למנוע אותן
10:13
earlier than we do today,
173
601532
1744
מוקדם יותר ממה שאנחנו עושים היום,
10:15
which will lead to longer
and healthier lives for more people.
and healthier lives for more people.
174
603300
3438
שאולי יוביל לחיים ארוכים ובריאים יותר
עבור יותר אנשים.
עבור יותר אנשים.
10:20
Most of the technologies
that we need to initiate that change
that we need to initiate that change
175
608136
2870
רוב הטכנולוגיות שאנו זקוקים להן כדי
ליזום את השינוי
ליזום את השינוי
10:23
are already existing today.
176
611030
1650
כבר קיימות היום.
10:25
But this is not a technology question.
177
613327
2004
אבל זוהי לא רק שאלה טכנולוגית.
10:27
It is primarily a question of vision
178
615736
2674
זוהי בעיקר שאלה של חזון
10:31
and will.
179
619156
1150
ורצון.
10:33
Thanks a lot.
180
621500
1151
תודה רבה.
10:34
(Applause)
181
622675
4515
(מחיאות כפיים)
ABOUT THE SPEAKER
Matthias Müllenbeck - Business developerAs the Biopharma director for licensing and business development at Merck KGaA, Darmstadt, Germany, Matthias Müllenbeck is responsible for leading strategic partnering initiatives in the field of oncology and immuno-oncology.
Why you should listen
Throughout his career in various roles at Merck KGaA, Darmstadt, Germany, Matthias Müllenbeck worked on strategic asset, technology and diagnostic-licensing deals and on bringing to market innovative chemical products. He holds a PhD in immunology from the Humboldt University in Berlin and has worked at the Max-Planck Institute for infection biology in Berlin, at Bayer, and at the Albert-Schweizer Hospital in Lambarané, Gabon.
Matthias Müllenbeck | Speaker | TED.com