TED@Merck KGaA, Darmstadt, Germany
Matthias Müllenbeck: What if we paid doctors to keep people healthy?
Matthias Müllenbeck: İnsanları sağlıklı tutmaları için doktorlara ödeme yapsaydık ne olurdu?
Filmed:
Readability: 6.1
1,479,013 views
Sadece hastalandığımız zamanlar yerine bizi sağlıklı tutmaları için doktorları teşvik etseydik ne olurdu? Matthias Müllenbeck hasta bakımı sisteminden bizim daha uzun süre sağlıklı kalmamızı sağlayacak ve bizi gereksiz masraf ve riskli prosedürlerden kurtaracak gerçek bir sağlık hizmeti sistemine bu radikal değişimi açıklıyor.
Matthias Müllenbeck - Business developer
As the Biopharma director for licensing and business development at Merck KGaA, Darmstadt, Germany, Matthias Müllenbeck is responsible for leading strategic partnering initiatives in the field of oncology and immuno-oncology. Full bio
As the Biopharma director for licensing and business development at Merck KGaA, Darmstadt, Germany, Matthias Müllenbeck is responsible for leading strategic partnering initiatives in the field of oncology and immuno-oncology. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:12
It's 4am in the morning.
0
936
2007
Sabahın dördüydü.
00:16
I'm waking up in a Boston hotel room
1
4159
2420
Boston'da bir otel odasında uyandım,
00:18
and can only think of one thing:
2
6603
1898
aklımda tek şey vardı:
00:21
tooth pain.
3
9992
1150
Diş ağrısı.
00:24
One of my ceramic inlays
fell off the evening before.
fell off the evening before.
4
12061
2546
Seramik dolgularımdan biri
önceki akşam düşmüştü.
önceki akşam düşmüştü.
00:27
Five hours later,
I'm sitting in a dentist's chair.
I'm sitting in a dentist's chair.
5
15592
4103
5 saat sonra kendimi
dişçi koltuğunda buldum.
dişçi koltuğunda buldum.
00:31
But instead of having a repair of my inlay
so that I can get rid of my pain,
so that I can get rid of my pain,
6
19719
4620
Ama dişçi acımdan kurtarmak için
dolgumu yapmak yerine
dolgumu yapmak yerine
00:36
the dentist pitches me on the advantages
of a titanium implant surgery.
of a titanium implant surgery.
7
24363
4916
titanyum implant tedavisinin
avantajlarından bahsetmeye başladı.
avantajlarından bahsetmeye başladı.
00:42
Ever heard of that?
8
30647
1244
Hiç duydunuz mu?
00:43
(Laughter)
9
31915
1361
(Kahkahalar)
00:45
It essentially means to replace
a damaged tooth
a damaged tooth
10
33300
3721
Özünde bu işlem zarar görmüş dişin yerine
00:49
by an artificial one,
11
37045
1711
çenenize vidalanan
00:50
that is screwed into your jaw.
12
38780
1889
yapay bir başka diş anlamına geliyor.
00:53
Estimated costs for the implant surgery
may add up to 10,000 US dollars.
may add up to 10,000 US dollars.
13
41934
4682
İmplant tedavisi için gereken
tahmini maliyet 10.000 ABD doları kadar.
tahmini maliyet 10.000 ABD doları kadar.
00:59
Replacing the ceramic inlay I had before
14
47513
2580
Bendeki seramik dolguyu değiştirmek
01:02
would come in at 100 US dollars.
15
50117
1933
100 ABD dolarına malolacaktı.
01:06
Was it my health or the money
that could be earned with me
that could be earned with me
16
54200
3817
Dişçimin en büyük endişesi
benim sağlığım mı
benim sağlığım mı
01:10
that was the biggest concern
for my dentist?
for my dentist?
17
58041
2726
yoksa benim üzerimden
kazanabileceği para mıydı?
kazanabileceği para mıydı?
01:13
As it turned out, my experience
wasn't an isolated case.
wasn't an isolated case.
18
61966
3437
Anlaşıldığı üzere, bu deneyimim
bir kereye mahsus değildi.
bir kereye mahsus değildi.
01:18
A study by a US national newspaper
estimated that in the United States,
estimated that in the United States,
19
66419
5792
ABD'de ulusal gazetelerden birinin
yürüttüğü bir araştırmaya göre
yürüttüğü bir araştırmaya göre
01:24
up to 30 percent of all
surgical procedures --
surgical procedures --
20
72235
3302
ABD'de stent ve kalp pili yerleştirmeleri,
01:27
including stent
and pacemaker implantations,
and pacemaker implantations,
21
75561
3556
kalça protezi ve histerektomi dâhil
bütün cerrahi operasyonların
bütün cerrahi operasyonların
01:31
hip replacements and uterus removals --
22
79141
3336
yüzde 30'undan fazlası
diğer cerrahi tedavi gerektirmeyen
diğer cerrahi tedavi gerektirmeyen
01:34
were conducted
23
82501
1151
tedavi yöntemlerinin
01:35
although other nonsurgical treatment
options had not been fully exploited
options had not been fully exploited
24
83676
4173
sorumlu hekim tarafından tam olarak
kullanılmamasına rağmen
kullanılmamasına rağmen
01:39
by the physician in charge.
25
87873
1570
gerçekleştirildiği tahmin ediliyor.
01:43
Isn't that figure shocking?
26
91320
1538
Bu rakam şok edici değil mi?
01:45
Numbers may be slightly different
in other countries,
in other countries,
27
93914
2521
Oranlar diğer ülkelerde
az çok değişebilir
az çok değişebilir
01:48
but what it means is that
if you go to a doctor in the US,
if you go to a doctor in the US,
28
96459
3809
ama bu eğer ABD'de bir doktora giderseniz
01:52
you have a not-insignificant chance
to be subjected to a surgical intervention
to be subjected to a surgical intervention
29
100292
4872
acil bir ihtiyaç olmaksızın,
cerrahi müdahaleye
cerrahi müdahaleye
01:57
without there being
an immediate need for it.
an immediate need for it.
30
105188
2333
maruz kalma ihtimaliniz var.
02:00
Why is this?
31
108632
1150
Neden peki?
02:02
Why are some practitioners incentivized
to run such unnecessary procedures?
to run such unnecessary procedures?
32
110831
4210
Neden doktorlar böyle gereksiz
prosedürleri yürütmeye özendiriliyor ?
prosedürleri yürütmeye özendiriliyor ?
02:09
Well, perhaps it is because
health care systems themselves
health care systems themselves
33
117243
5271
Muhtemelen bunun nedeni
sağlık hizmeti sisteminin,
sağlık hizmeti sisteminin,
02:14
incentivize in a nonideal way
34
122538
2595
belirli prosedürleri
ve tedavileri uygulamak
ve tedavileri uygulamak
02:17
towards applying or not applying
certain procedures or treatments.
certain procedures or treatments.
35
125157
3820
ya da uygulamamak için ideal
olmayan biçimde teşvik etmesi olabilir.
olmayan biçimde teşvik etmesi olabilir.
02:21
As most health care systems
reimburse practitioners
reimburse practitioners
36
129721
2841
Çoğu sağlık hizmeti sistemi
hekimlere uygulanan tedavilerin
hekimlere uygulanan tedavilerin
02:24
in a fee-for-service-based fashion
37
132586
2492
türüne ve sayısına göre
02:27
on the number and kind
of treatments performed,
of treatments performed,
38
135102
3674
hizmete dayalı ücret karşılığı
ödeme yapmaktadır,
ödeme yapmaktadır,
02:30
it may be this economic incentive
that tempts some practitioners
that tempts some practitioners
39
138800
3640
diğer tedavi seçeneklerine
başvurmak yerine
başvurmak yerine
02:34
to rather perform high-profit
surgical treatments
surgical treatments
40
142464
2563
yüksek kârlı cerrahi tedavi uygulaması
02:37
instead of exploring
other treatment options.
other treatment options.
41
145051
2698
bazı hekimleri cezbedecek
ekonomik bir teşvik olabilir.
ekonomik bir teşvik olabilir.
02:40
Although certain countries
started to implement
started to implement
42
148903
2260
Belli ülkeler kaliteli
ve etkili bir matrise
ve etkili bir matrise
02:43
performance-based reimbursement,
43
151187
2025
bağlı kalarak geri ödeme
02:45
anchored on a quality and efficacy matrix,
44
153236
2866
uygulamasına başladı.
02:48
overall, there's very little in today's
health care systems' architecture
health care systems' architecture
45
156855
3969
Günümüz sağlık hizmeti sisteminin
yapısında öncelikle etkili bir şekilde
yapısında öncelikle etkili bir şekilde
02:52
to incentivize practitioners broadly
46
160848
2084
hastalığın ortaya çıkışını önlemek
02:54
to actively prevent the appearance
of a disease in the first place
of a disease in the first place
47
162956
3592
ve hastaya uygulanan prosedürleri
02:58
and to limit the procedures
applied to a patient
applied to a patient
48
166572
2562
en etkili seçeneklerle sınırlamak için
03:01
to the most effective options.
49
169158
2000
hekimleri teşvik eden çok az şey var.
03:03
So how do we fix this?
50
171993
1466
Peki bunu nasıl düzelteceğiz?
03:07
What it may take is a fundamental redesign
51
175452
2757
Sağlık hizmeti sistemimizin yapısının
03:10
of our health care
system's architecture --
system's architecture --
52
178233
2172
temelde yeniden tasarlanmasıyla
03:12
a complete rethinking
of the incentive structure.
of the incentive structure.
53
180429
2873
yani teşvik yapısının
yeniden düşünülmesiyle olabilir.
yeniden düşünülmesiyle olabilir.
03:16
What we may need is a health care system
54
184490
1968
İhtiyacımız olan hasta olmuş insanların
03:18
that reimburses practitioners
for keeping their customers healthy
for keeping their customers healthy
55
186482
4063
hizmetlerini karşılamak
yerine müşterileri sağlıklı tuttuğu için
yerine müşterileri sağlıklı tuttuğu için
03:22
instead of almost only paying for services
once people are already sick.
once people are already sick.
56
190569
4449
doktorlara geri ödeme uygulaması
sunan bir sağlık sistemi.
sunan bir sağlık sistemi.
03:28
What we may need is a transformation
57
196284
2207
İhtiyacımız olan hastalığa odaklı
03:31
from today's system
that largely cares for the sick,
that largely cares for the sick,
58
199261
2934
günümüzün sisteminden
03:34
to a system that cares for the healthy.
59
202903
2600
sağlıklılara odaklanan
bir sisteme geçiş yapılması.
bir sisteme geçiş yapılması.
03:38
To change our current "sick care" approach
60
206545
2881
Şu anki hasta bakımı yaklaşımını
03:41
into a true "health care" approach.
61
209450
2292
sağlık bakımı yaklaşımıyla değiştirmek.
03:44
It is a paradigm shift from treating
people once they have become sick
people once they have become sick
62
212784
4603
İnsanların hasta olduklarında
tedavi edilmelerindense
tedavi edilmelerindense
03:49
to preserving the health of the healthy
before they get sick.
before they get sick.
63
217411
3587
hasta olmadan sağlıklarının korunmaları
bir paradigma kaymasıdır.
bir paradigma kaymasıdır.
03:53
This shift may move the focus
of all those involved --
of all those involved --
64
221831
3333
Bu kayma bu endüstrinin
sattığı ürünler üzerinde
sattığı ürünler üzerinde
03:57
from doctors, to hospitals,
to pharmaceutical and medical companies --
to pharmaceutical and medical companies --
65
225546
4857
doktorlardan hastanelere,
ilaçlara ve tıbbi şirketlere kadar
ilaçlara ve tıbbi şirketlere kadar
04:02
on the product that this industry
ultimately sells:
ultimately sells:
66
230427
3377
bünyesinde topladığı her şeyin
odağına yönelir;
odağına yönelir;
04:07
health.
67
235006
1150
sağlık.
04:09
Imagine the following.
68
237887
1259
Şunları düşünelim.
04:12
What if we redesign our health care system
69
240139
2991
Sağlık hizmeti sistemimizi
hastaya uygulanan prosedürler için
hastaya uygulanan prosedürler için
04:15
into one that does not
reimburse practitioners
reimburse practitioners
70
243154
2858
hekimlere ödeme yapmayan
04:18
for the actual procedures
performed on a patient
performed on a patient
71
246036
2801
ama her gün tek bir kişiyi
sağlıklı tutmak
sağlıklı tutmak
04:20
but rather reimburses doctors, hospitals,
72
248861
3026
ve hastalığa yakalanmaması için
doktorlara, hastanelere,
doktorlara, hastanelere,
04:23
pharmaceutical and medical companies
73
251911
2158
ilaç şirketleri ve tıbbi şirketlere
04:26
for every day a single
individual is kept healthy
individual is kept healthy
74
254093
2993
ödeme yapacak şekilde
sağlık hizmeti sistemimizi
sağlık hizmeti sistemimizi
04:29
and doesn't develop a disease?
75
257110
1660
yeniden tasarlarsak ne olur?
04:31
In practical terms, we could, for example,
76
259560
2628
Pratikte, örneğin tek bir kişiyi
04:34
use public money to pay a health fee
to an insurance company
to an insurance company
77
262212
4317
sağlıklı tutmak ve hastalığa yakalanmaması
04:38
for every day a single individual
is kept healthy
is kept healthy
78
266553
2503
ya da akut tıbbi müdahaleye
gerek duymaması için
gerek duymaması için
04:41
and doesn't develop a disease
79
269080
1472
sigorta şirketlerine
04:42
or doesn't require any other form
of acute medical intervention.
of acute medical intervention.
80
270576
3762
kamu varlığını kullanarak
ödeme yapabiliriz.
ödeme yapabiliriz.
04:47
If the individual becomes sick,
81
275188
2111
Eğer kişi hastalanırsa,
04:49
the insurance company will not receive
any further monetary compensation
any further monetary compensation
82
277323
4714
sigorta şirketi kişinin hastalığının
tedavisinde gereken tıbbi girişler için
tedavisinde gereken tıbbi girişler için
04:54
for the medical interventions required
to treat the disease of that individual,
to treat the disease of that individual,
83
282061
4119
herhangi bir parasal tazminat almayacak
04:58
but they would be obliged to pay
for every evidence-based treatment option
for every evidence-based treatment option
84
286204
4048
ama kişinin sağlığına geri kavuşması için
kanıta dayalı her tedavi seçeneğini
kanıta dayalı her tedavi seçeneğini
05:02
to return the customer back to health.
85
290276
2364
ödemekle yükümlü olacak.
05:05
Once the customer's healthy again,
86
293825
2128
Müşteri sağlığına tekrar kavuştuğunda
05:07
the health fee for that individual
will be paid again.
will be paid again.
87
295977
3079
kişisel sağlık masrafı yeniden ödenecek.
05:11
In effect, all players in the system
88
299707
2521
Uygulamaya geçildiğinde
sistemdeki her oyuncu
sistemdeki her oyuncu
05:14
are now responsible for keeping
their customers healthy,
their customers healthy,
89
302252
3500
müşterilerin sağlıklı
kalmasından sorumlu olacak
kalmasından sorumlu olacak
05:17
and they're incentivized to avoid
any unnecessary medical interventions
any unnecessary medical interventions
90
305776
4373
ve basitçe hastalanan kişi sayısını
en aza indirerek
en aza indirerek
05:22
by simply reducing the number of people
that eventually become sick.
that eventually become sick.
91
310173
4756
gereksiz tıbbi müdahalelerden
kaçınmaları teşvik ediliyor olacak.
kaçınmaları teşvik ediliyor olacak.
05:28
The more healthy people there are,
92
316743
2182
Ne kadar sağlıklı insan varsa
05:31
the less the cost
to treat the sick will be,
to treat the sick will be,
93
319927
2710
hastayı tedavi etme masrafı o kadar az
05:35
and the higher the economic benefit
for all parties being involved
for all parties being involved
94
323315
3984
ve bireyi sağlıklı tutmak için dâhil olan
05:39
in keeping these individuals healthy is.
95
327323
2666
tüm taraftarların ekonomik faydası
o kadar yüksek olacak.
o kadar yüksek olacak.
05:43
This change of the incentive
structure shifts, now,
structure shifts, now,
96
331323
2620
Teşvik yapısının bu değişimi,
05:45
the attention of the complete
health care system
health care system
97
333967
2261
tüm sağlık sistemi dikkatini
05:48
away from providing isolated
and singular treatment options,
and singular treatment options,
98
336252
4254
izole ve tekil tedavi seçeneklerinden
05:52
towards a holistic view of what is useful
99
340530
3246
bireyin sağlıklı
ve uzun yaşamasına yönelik
ve uzun yaşamasına yönelik
05:55
for an individual
to stay healthy and live long.
to stay healthy and live long.
100
343800
3266
faydalı olan bütünsel
bir bakış açısına doğru kayıyor.
bir bakış açısına doğru kayıyor.
06:00
Now, to effectively preserve health,
101
348545
3881
Sağlığın etkili olarak korunması için
06:04
people will need to be willing
to share their health data
to share their health data
102
352450
3143
insanların sağlık verilerini
sürekli olarak paylaşmaya
sürekli olarak paylaşmaya
06:07
on a constant basis,
103
355617
1508
istekli olması gerekiyor,
06:09
so that the health care system
understands early enough
understands early enough
104
357149
3087
böylece sağlık hizmeti sistemi,
06:12
if any assistance with regard
to their health is needed.
to their health is needed.
105
360260
3014
sağlıklarıyla ilgili yardım gerektiğinde
erkenden fark edebilir.
erkenden fark edebilir.
06:16
Physical examination,
106
364458
1841
Fiziksel muayene,
06:18
monitoring of lifetime health data
107
366323
2333
yaşam boyu sağlık
06:20
as well as genetic sequencing,
cardiometabolic profiling
cardiometabolic profiling
108
368680
4302
verilerini genetik dizilim,
kardiyometabolik
kardiyometabolik
06:25
and imaging-based technologies
109
373006
2000
profilleme ve görüntüleme tabanlı
06:27
will allow customers to make,
110
375030
1594
teknolojilerin izlenmesi
06:28
together with health coaches
and general practitioners,
and general practitioners,
111
376648
3381
müşterilerin sağlık koçları
ve pratisyenlerle
ve pratisyenlerle
06:32
optimal and science-guided decisions --
112
380053
2770
belirlenmiş, bireysel, yüksek
riskli bir hastalığa
riskli bir hastalığa
06:34
for their diet, their medication
and their physical activity --
and their physical activity --
113
382847
4214
yakalanma olasılığını azaltacak şekilde
06:39
to diminish their unique probability
114
387085
2584
beslenme, ilaç
ve fiziksel aktiviteleri için
ve fiziksel aktiviteleri için
06:41
to fall sick of an identified,
individual high-risk disease.
individual high-risk disease.
115
389693
4037
uygun ve bilime dayalı kararlar
almalarına izin veriyor.
almalarına izin veriyor.
06:47
Artificial intelligence-based
data analysis
data analysis
116
395283
2255
Yapay zekâ tabanlı veri analizi
06:49
and the miniaturization
of sensor technologies
of sensor technologies
117
397562
2150
ve sensör teknolojilerinin küçültülmesi
06:51
are already starting to make monitoring
of the individual health status possible.
of the individual health status possible.
118
399736
4129
daha şimdiden kişisel sağlık durumunun
izlenmesini mümkün kılıyor.
izlenmesini mümkün kılıyor.
06:57
Measuring cardiometabolic parameters
by devices like this
by devices like this
119
405118
3236
Bu tür cihazlarla karditometabolik
parametrelerin ölçülmesi
parametrelerin ölçülmesi
07:01
or the detection of circulating
tumor DNA in your bloodstream
tumor DNA in your bloodstream
120
409076
3573
ya da kanserin başlangıç evresinde
07:04
early on after cancer disease onset
121
412673
2325
kan dolaşınızdaki tümör DNA'nın saptanması
07:07
are only two examples
for such monitoring technologies.
for such monitoring technologies.
122
415022
2996
bu tür izleme teknolojilerinin
sadece iki örneği.
sadece iki örneği.
07:11
Take cancer.
123
419084
1150
Kanseri ele alalım.
07:13
One of the biggest problems
in certain oncological diseases
in certain oncological diseases
124
421108
3380
Onkolojik hastalıklardaki
en büyük sorunlardan biri,
en büyük sorunlardan biri,
07:16
is that a large number of patients
is diagnosed too late
is diagnosed too late
125
424512
4303
çoğu hastanın tedavisinde
07:20
to allow them to be cured,
126
428839
1627
tanının geç konulmasıdır
07:22
although the drugs and treatments
that could potentially have cured them
that could potentially have cured them
127
430490
3389
ancak hastalığın daha önce
tespit edilmiş olması halinde
tespit edilmiş olması halinde
07:25
are already existing today,
128
433903
1817
hastaları iyileştirebilecek ilaç
07:27
if the disease had only
been detected earlier.
been detected earlier.
129
435744
2488
ve tedaviler bugün çoktan mevcut durumda.
07:31
New technologies allow now,
based on a few milliliters of blood,
based on a few milliliters of blood,
130
439109
3976
Yeni teknoloji birkaç mililitre
kana bakarak
kana bakarak
07:35
to detect the presence
of circulating tumor DNA
of circulating tumor DNA
131
443109
2790
dolaşımdaki tümör DNA'nın varlığını
07:37
and thus, the presence of cancer,
132
445923
1718
ve böylece kanserin varlığını da
07:39
early on in a really convenient manner.
133
447665
2367
uygun yollarla erkenden teşhis edebiliyor.
07:42
The impact that this early-stage
detection can have
detection can have
134
450736
2897
Erken teşhişisin etkisi
07:46
may be dramatic.
135
454300
1150
dramatik olabilir.
07:48
The five-year survival rate
for non-small cell lung cancer
for non-small cell lung cancer
136
456893
3653
Küçük hücreli olmayan akciğer kanseri
5 yıllık sağkalım oranı
5 yıllık sağkalım oranı
07:52
when diagnosed at stage one,
which is early, is 49 percent.
which is early, is 49 percent.
137
460570
4918
birinci evrede teşhis edildiğinde %49'dur.
07:58
The same, when diagnosed
at stage four, which is late,
at stage four, which is late,
138
466792
3825
Aynı durum dördüncü evrede
teşhis edildiğinde
teşhis edildiğinde
08:03
is below one percent.
139
471206
1499
%1'in altında bir orandır.
08:06
Being potentially able
to prevent a large number of deaths
to prevent a large number of deaths
140
474093
4103
Hastalık başlangıcı daha erken
teşhis edilebileceği ve pozitif tedavi
teşhis edilebileceği ve pozitif tedavi
08:10
by something as simple as a blood test
for circulating tumor DNA
for circulating tumor DNA
141
478220
5440
sonuçlarının artırılabileceğinden
08:15
could make certain cancer types
a manageable disease,
a manageable disease,
142
483684
2853
dolaşımdaki tümör DNA'sı için
08:18
as disease onset can be detected earlier
143
486561
2818
kan testi kadar basit bir
yöntemle ölümü önleyebilmek
yöntemle ölümü önleyebilmek
08:21
and positive treatment outcomes
can likely be increased.
can likely be increased.
144
489403
3277
belirli kanser türlerini baş
edilebilir bir hâle getirebilir.
edilebilir bir hâle getirebilir.
08:27
In 2012,
145
495593
1380
2012'de
08:30
50 percent of all Americans
had a single chronic disease,
had a single chronic disease,
146
498124
4636
Amerikalıların %50'sinin
tek bir kronik hastalığı vardı
tek bir kronik hastalığı vardı
08:34
resulting in 86 percent
of the $3 trillion US health care budget
of the $3 trillion US health care budget
147
502784
5388
ve 3 trilyonluk ABD sağlık
hizmeti bütçesinin %86'sının bu tür kronik
hizmeti bütçesinin %86'sının bu tür kronik
08:40
being spent for treating
such chronic diseases.
such chronic diseases.
148
508196
2362
hastalıkların tedavisinde
kullanıldı.
kullanıldı.
08:44
Eighty-six percent.
149
512030
2351
Yüzde seksen altı.
08:48
If new technologies allow now
to reduce this 86 percent,
to reduce this 86 percent,
150
516919
4447
Eğer yeni teknolojiler bu
yüzdeyi azaltmayı sağlıyorsa,
yüzdeyi azaltmayı sağlıyorsa,
08:53
why have health care systems
not reacted and changed already?
not reacted and changed already?
151
521390
3075
neden sağlık hizmeti sistemleri
çoktan değişmedi?
çoktan değişmedi?
08:58
Well, a redesign of what today
is a sick care system
is a sick care system
152
526159
5575
Bugün hasta bakım sisteminin
09:03
into a true health care system
that focuses on prevention
that focuses on prevention
153
531758
3938
önleme ve davranışsal değişime
odaklanan gerçek bir sağlık sistemine
odaklanan gerçek bir sağlık sistemine
09:07
and behavioral changes
154
535720
1166
dönüşecek biçimde yeniden tasarlanması
09:08
requires every actor
in the system to change.
in the system to change.
155
536910
2830
sistemdeki her aktörün
değişmesini gerektirmektedir.
değişmesini gerektirmektedir.
09:12
It requires the political willingness
to shift budgets and policies
to shift budgets and policies
156
540521
3551
Yeni bir finansal ve finansal
olmayan teşvik grubunu tasarlamak için
olmayan teşvik grubunu tasarlamak için
09:16
towards prevention and health education
157
544096
2298
bütçe ve politikaları, önleme
ve sağlık eğitime
ve sağlık eğitime
09:18
to design a new set of financial
and non-financial incentives.
and non-financial incentives.
158
546418
3526
kaydırmaya yönelik politik
isteklilik talep etmektedir.
isteklilik talep etmektedir.
09:22
It requires creating
a regulatory framework
a regulatory framework
159
550902
2652
Sıkı ve mantıklı olan kişisel
sağlık verilerinin
sağlık verilerinin
09:25
for the gathering, using and sharing
of personal health data
of personal health data
160
553578
4420
dağıtımı, kullanımı ve paylaşımı için
düzenleyici bir çerçeve
düzenleyici bir çerçeve
09:30
that's at the same time
stringent and sensible.
stringent and sensible.
161
558022
2480
oluşturmak gerekmektedir.
09:33
It needs doctors, hospitals, insurers,
pharmaceutical and medical companies
pharmaceutical and medical companies
162
561157
4793
Doktorların, hastanelerin, sigortacıların,
ilaçların ve tıbbi şirketlerin
ilaçların ve tıbbi şirketlerin
09:37
to reframe their approach
and, most important,
and, most important,
163
565974
3921
yaklaşımlarını yeniden
gözden geçirmeleri gerekiyor
gözden geçirmeleri gerekiyor
09:41
it can't happen without
the willingness and motivation
the willingness and motivation
164
569919
3110
ve en önemlisi bu, bireylerin
yaşam tarzlarını sürdürülebilir şekilde
yaşam tarzlarını sürdürülebilir şekilde
09:45
of individuals to change their lifestyle
in a sustained way,
in a sustained way,
165
573053
4504
değiştirmeye, sağlıklı kalmaya
öncelik vermeye
öncelik vermeye
09:49
to prioritize staying healthy,
166
577581
2143
ve buna ek olarak sağlık verilerini
09:51
in addition to opening up for sharing
the health data on a constant basis.
the health data on a constant basis.
167
579748
4106
paylaşmaya istekleri ve motivasyonları
olmadan gerçekleşemez.
olmadan gerçekleşemez.
09:56
This change may not come overnight.
168
584668
2123
Bu değişim bir gecede olmayabilir.
09:58
But by refocusing the incentives
within the health care industry today
within the health care industry today
169
586815
4580
Ama bugün insanları sağlıklı
tutmak için sağlık hizmeti endüstrisindeki
tutmak için sağlık hizmeti endüstrisindeki
10:03
to actively keep people healthy,
170
591419
2539
teşvike yeniden odaklanarak,
10:05
we may not only be able to prevent
more diseases in the first place
more diseases in the first place
171
593982
3881
sadece hastalığı önceden
engellemiş olmayıp
engellemiş olmayıp
10:09
but we may also be able to detect
the onset of certain preventable diseases
the onset of certain preventable diseases
172
597887
3621
aynı zamanda pek çok insanın
daha uzun ve sağlıklı
daha uzun ve sağlıklı
10:13
earlier than we do today,
173
601532
1744
yaşamasına önayak olacak
10:15
which will lead to longer
and healthier lives for more people.
and healthier lives for more people.
174
603300
3438
önlenebilir hastalıkları
başlangıçta belirleyebiliriz.
başlangıçta belirleyebiliriz.
10:20
Most of the technologies
that we need to initiate that change
that we need to initiate that change
175
608136
2870
Bu değişimi başlatmamız için
gerekli olan
gerekli olan
10:23
are already existing today.
176
611030
1650
teknolojilerin çoğu zaten mevcut.
10:25
But this is not a technology question.
177
613327
2004
Ama bu bir teknoloji meselesi değil.
10:27
It is primarily a question of vision
178
615736
2674
Bu öncelikle bir vizyon ve
10:31
and will.
179
619156
1150
irade meselesidir.
10:33
Thanks a lot.
180
621500
1151
Çok teşekkürler.
10:34
(Applause)
181
622675
4515
(Alkışlar)
ABOUT THE SPEAKER
Matthias Müllenbeck - Business developerAs the Biopharma director for licensing and business development at Merck KGaA, Darmstadt, Germany, Matthias Müllenbeck is responsible for leading strategic partnering initiatives in the field of oncology and immuno-oncology.
Why you should listen
Throughout his career in various roles at Merck KGaA, Darmstadt, Germany, Matthias Müllenbeck worked on strategic asset, technology and diagnostic-licensing deals and on bringing to market innovative chemical products. He holds a PhD in immunology from the Humboldt University in Berlin and has worked at the Max-Planck Institute for infection biology in Berlin, at Bayer, and at the Albert-Schweizer Hospital in Lambarané, Gabon.
Matthias Müllenbeck | Speaker | TED.com