TEDxMidAtlantic
Rachel Wurzman: How isolation fuels opioid addiction
레이첼 워즈맨(Rachel Wurzman): 어떻게 고독이 아편 중독을 부추기는가
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투렛 증후군, 헤로인 중독, 그리고 SNS 중독의 공통점은 뭘까? 셋 모두 우리 뇌 속에 선조체라는 부위와 관련되어 있다고 뇌과학자 레이첼 워즈맨은 말합니다. 이 중요한 말견은 아편위기에 대해서 새로운 깨달음을 시사합니다. 연구를 통한 그녀의 통찰로, 워즈맨은 사회적 고립이 어떻게 중독의 재발과 약물의 과다복용에 영향을 미치는지 보여줍니다. 또한, 사람들 사이의 연결고리가 재활에 얼마나 큰 힘을 갖는지 시사합니다.
Rachel Wurzman - Neuroscientist
Through her nonprofit SeekHealing, Rachel Wurzman aims to reduce opioid overdose rates by building communities that are inherently resilient to addiction. Full bio
Through her nonprofit SeekHealing, Rachel Wurzman aims to reduce opioid overdose rates by building communities that are inherently resilient to addiction. Full bio
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00:13
What does it mean to be normal?
0
1634
2067
정상이라는 건 뭘 의미할까요?
00:16
And what does it mean to be sick?
1
4857
1876
아프다는 건 또 무슨 뜻이죠?
00:21
I've asked myself this question
from the time I was about seven,
from the time I was about seven,
2
9087
3457
전 일곱 살 무렵부터 이러한 질문들을
제 자신에게 묻곤했어요.
제 자신에게 묻곤했어요.
00:24
when I was diagnosed
with Tourette syndrome.
with Tourette syndrome.
3
12568
2523
제가 투렛 증후군을 진단 받았을 때죠.
00:27
Tourette's is a neurological disorder
4
15115
2104
투렛 증후군은 신경장애입니다.
00:29
characterized by stereotyped movements
I perform against my will, called tics.
I perform against my will, called tics.
5
17243
5436
의지와는 반대로 움직이게 되는,
흔히 말하는 틱 증상이 특징이죠.
흔히 말하는 틱 증상이 특징이죠.
00:35
Now, tics are technically involuntary,
6
23524
3015
엄밀히 말하자면 틱 증상은
저도 모르게 나타나요.
저도 모르게 나타나요.
00:38
in the sense that they occur
without any conscious attention
without any conscious attention
7
26563
3215
의식적으로 집중하지 않아도
일어난다는 점에서요.
일어난다는 점에서요.
00:41
or intention on my part.
8
29802
1600
의도 하지도 않죠.
00:44
But there's a funny thing
about how I experience tics.
about how I experience tics.
9
32228
4769
그런데 제가 겪는 틱 증상엔
재밌는 구석이 있어요.
재밌는 구석이 있어요.
00:49
They feel more unvoluntary
than involuntary,
than involuntary,
10
37021
4620
무의식적인 것 같으면서
또 의식적으로 느껴지니까요.
또 의식적으로 느껴지니까요.
00:53
because I still feel like it's me
moving my shoulder,
moving my shoulder,
11
41665
2960
결국 어깨를 움직이는 건
제 의지라는 느낌이 들거든요.
제 의지라는 느낌이 들거든요.
00:56
not some external force.
12
44649
1600
외부의 힘 때문이 아니고요.
00:58
Also, I get this uncomfortable sensation,
called premonitory urge,
called premonitory urge,
13
46696
4825
"전조감각충동"이라는
불편한 감각을 느끼기도 하죠.
불편한 감각을 느끼기도 하죠.
01:03
right before tics happen,
14
51545
1370
틱 증상이 나타나기 직전이나
01:04
and particularly
when I'm trying to resist them.
when I'm trying to resist them.
15
52939
2384
틱을 자제하려고 노력하면 더 심해지죠.
01:07
Now, I imagine most of you out there
understand what I'm saying,
understand what I'm saying,
16
55633
3048
여러분들 대부분 제가 무슨 말을 하는지
이해 하셨을 거예요.
이해 하셨을 거예요.
01:10
but unless you have Tourette's,
you probably think you can't relate.
you probably think you can't relate.
17
58705
3472
투렛증후군을 앓고 있지않으면
이해할 수 없다고 생각하실 수도 있어요.
이해할 수 없다고 생각하실 수도 있어요.
01:15
But I bet you can.
18
63776
1266
그래도 가능합니다.
01:17
So, let's try a little experiment here
and see if I can give you
and see if I can give you
19
65664
3017
그럼 여기서 잠깐 실험 하나 해볼게요.
01:20
a taste of what my experience feels like.
20
68705
3102
여러분들에게 어떤 느낌인지
대략 맛만 보여드릴 거예요.
대략 맛만 보여드릴 거예요.
01:23
Alright, ready?
21
71831
1150
준비되셨죠?
01:25
Don't blink.
22
73776
1277
눈을 깜빡이지 마세요.
01:27
No, really, don't blink.
23
75077
1611
정말로 깜빡이지 마세요.
01:28
And besides dry eyes, what do you feel?
24
76712
3206
눈이 건조해지는 것 이외에
다른 걸 느끼시나요?
다른 걸 느끼시나요?
01:33
Phantom pressure?
25
81509
1348
가상의 압박감?
01:35
Eyelids tingling?
26
83794
1309
눈썹 떨림?
01:37
A need?
27
85945
1150
깜빡이고 싶은 욕구?
01:39
Are you holding your breath?
28
87810
1595
숨 참고 있죠?
01:41
(Laughter)
29
89429
1151
(웃음)
01:42
Aha.
30
90604
1151
그렇죠.
01:43
(Laughter)
31
91779
1150
(웃음)
01:47
That's approximately
what my tics feels like.
what my tics feels like.
32
95942
3516
그게 제 틱의 대략적인 느낌이에요.
01:52
Now, tics and blinking,
neurologically speaking, are not the same,
neurologically speaking, are not the same,
33
100315
3691
틱과 눈 깜빡임은
신경학적으로 동일하진 않지만
신경학적으로 동일하진 않지만
01:56
but my point is that you
don't have to have Tourette's
don't have to have Tourette's
34
104030
4548
투렛증후군을 굳이 앓을
필요는 없다는 거예요.
필요는 없다는 거예요.
02:00
to be able to relate to my experience
of my premonitory urges,
of my premonitory urges,
35
108602
4999
제가 느끼는 전조감각충동을
이해하는데 있어서요.
이해하는데 있어서요.
02:05
because your brain can give you
similar experiences and feelings.
similar experiences and feelings.
36
113625
5647
여러분의 뇌도 비슷한
경험과 느낌을 줄 수 있기 때문이죠.
경험과 느낌을 줄 수 있기 때문이죠.
02:12
So, let's shift the conversation from
what it means to be normal versus sick
what it means to be normal versus sick
37
120078
5801
"정상 vs 아픈 것" 의 주제로
다시 돌아가 볼게요.
다시 돌아가 볼게요.
02:17
to what it means that a majority of us
are both normal and sick.
are both normal and sick.
38
125903
5278
무슨 뜻인가 하면, 우리는 정상이든가
아프든가 둘 중 하나예요.
아프든가 둘 중 하나예요.
02:24
Because in the final analysis,
we're all humans
we're all humans
39
132697
3357
결국에는 우리는 모두 인간 이잖아요.
02:28
whose brains provide
for a spectrum of experiences.
for a spectrum of experiences.
40
136078
4850
우리의 뇌는 어떠한
경험의 범위를 제공하죠.
경험의 범위를 제공하죠.
02:34
And everything on that spectrum
of human experiences
of human experiences
41
142563
2746
그리고 그 범위 내 모든 경험들은
02:37
is ultimately produced by brain systems
42
145333
4363
궁극적으로 뇌가 만들어낸 거고요.
02:41
that assume a spectrum
of different states.
of different states.
43
149720
2933
다향한 상태의 범위말이죠.
02:45
So again, what does it mean to be normal,
44
153744
2675
다시 말하자면, 정상이라는 건 무엇이고
02:48
and what does it mean to be sick,
45
156443
1960
아프다는 건 무엇일까요?
02:50
when sickness exists on the extreme end
of a spectrum of normal?
of a spectrum of normal?
46
158427
5015
아픔이 정상이라는 범위
정반대에 위치했을 때요.
정반대에 위치했을 때요.
02:57
As both a researcher who studies
differences in how individuals' brains
differences in how individuals' brains
47
165880
3698
저는 개개인의 뇌가 어떻게
어떻게 풀리고 얽히는 지
어떻게 풀리고 얽히는 지
03:01
wire and rewire themselves,
48
169602
1770
연구하는 연구자로서
03:03
and as a Touretter
with other related diagnoses,
with other related diagnoses,
49
171396
2999
그리고 투렛 증후군과
다른 합병증을 앓고있는 환자로서
다른 합병증을 앓고있는 환자로서
03:06
I have long been fascinated
by failures of self-regulation
by failures of self-regulation
50
174419
4606
자기조절 실패라는 주제에
매료되어 있었어요.
매료되어 있었어요.
03:11
on the impulsive and compulsive
behavioral spectrums.
behavioral spectrums.
51
179049
4269
충동적이고 강박적인
행동 범위에 대해서요.
행동 범위에 대해서요.
03:15
Because so much of my own
experience of my own body
experience of my own body
52
183342
4124
바로 제 몸에서 겪어온 수많은 경험들과
03:19
and my own behavior
53
187490
1238
제 행동들이
03:20
has existed all over that map.
54
188752
2325
전부 그 지도 안에 있었거든요.
03:25
So with the spotlight
on the opioid crisis,
on the opioid crisis,
55
193561
4774
그래서 아편 위기에 이목이 집중된 요즘
03:31
I've really found myself
wondering lately:
wondering lately:
56
199636
3420
이런 생각을 하기 시작했어요.
03:35
Where on the spectrum
of unvoluntary behavior
of unvoluntary behavior
57
203080
3616
비자발적 행동의 범주안에서
03:38
do we put something like abusing
opioid painkillers or heroin?
opioid painkillers or heroin?
58
206720
5147
아편 진통제나 헤로인같은
마약을 남용하는 건 어디에 해당될까?
마약을 남용하는 건 어디에 해당될까?
03:45
By now, we all know that the opioid crisis
and epidemic is out of control.
and epidemic is out of control.
59
213569
5810
현재 아편위기와 확산이
통제불능한 상태가 됐죠.
통제불능한 상태가 됐죠.
03:52
Ninety-one people die every day
in this country from overdose.
in this country from overdose.
60
220084
3024
미국에선 하루에 91명이
과다복용으로 사망합니다.
과다복용으로 사망합니다.
03:55
And between 2002 and 2015,
61
223464
2649
그리고 2002년 과 2015년 사이
03:58
the number of deaths from heroin
increased by a factor of six.
increased by a factor of six.
62
226137
3596
헤로인으로 인한 사망은
6배로 증가했고요.
6배로 증가했고요.
04:04
And something about the way
that we treat addiction isn't working,
that we treat addiction isn't working,
63
232125
4539
이건 중독 치료의
방법이 잘못 됐단 뜻이겠죠.
방법이 잘못 됐단 뜻이겠죠.
04:08
at least not for everyone.
64
236688
1734
적어도 모두에게 효과가 있진 않아요.
04:11
It is a fact that people
suffering from addiction
suffering from addiction
65
239569
3436
중독으로 괴로워하는 이들은
04:15
have lost free will
66
243029
1918
자유 의지를 잃은 겁니다.
04:16
when it comes to their behavior
around drugs, alcohol, food
around drugs, alcohol, food
67
244971
6098
약물이나 술, 음식등과 같이
04:23
or other reward-system
stimulating behaviors.
stimulating behaviors.
68
251093
3067
보상 받는 느낌을
자극 하는 행동에 관해서요.
자극 하는 행동에 관해서요.
04:26
That addiction is a brain-based
disease state
disease state
69
254792
4143
중독이란 뇌에 기반한 질병의 상태예요.
04:30
is a medical, neurobiological reality.
70
258959
3063
의학적, 그리고 신경생물학적 현실이죠.
04:35
But how we relate to that disease --
71
263625
2524
하지만 우리가 그 질병에 다가가는 방법,
04:38
indeed, how we relate to the concept
of disease when it comes to addiction --
of disease when it comes to addiction --
72
266173
5356
그러니까 질병과 중독을 연관시켜
접근하게 된다면
접근하게 된다면
04:43
makes an enormous difference
for how we treat people with addictions.
for how we treat people with addictions.
73
271553
4112
중독치료에 큰 변화를 줄 수 있습니다.
04:49
So, we tend to think of pretty much
everything we do as entirely voluntary.
everything we do as entirely voluntary.
74
277420
5059
사람들은 자신이 하는
모든 행동들이 전부 자발적이라 생각하죠.
모든 행동들이 전부 자발적이라 생각하죠.
04:55
But it turns out
that the brain's default state
that the brain's default state
75
283000
2887
하지만 알고보면
가만히 있을 때 우리의 뇌는
가만히 있을 때 우리의 뇌는
04:57
is really more like a car
idling in drive than a car in park.
idling in drive than a car in park.
76
285911
5981
주차되어 있는 차라기 보다는
공회전하고 있는 차에 가까워요.
공회전하고 있는 차에 가까워요.
05:04
Some of what we think we choose to do
77
292672
2508
우리가 선택해서 하는 행동들이
05:07
is actually things that we
have become programmed to do
have become programmed to do
78
295204
4015
사실은 머릿 속에 프로그램화 되어 있는 거죠.
브레이크 페달에서 발을 떼면
브레이크 페달에서 발을 떼면
05:11
when the brakes are released.
79
299243
1786
차가 앞으로 가듯 말예요.
05:14
Have you ever joked that your brain
was running on autopilot?
was running on autopilot?
80
302950
4134
뇌가 자동조종 모드로
돌아가고 있다는 농담 해보신 적 있으세요?
돌아가고 있다는 농담 해보신 적 있으세요?
05:20
Guess what?
81
308196
1150
혹시 알아요?
05:21
It probably was.
82
309744
1309
정말 그럴지도 몰라요.
05:23
OK?
83
311871
1158
그렇죠?
05:25
And the brain's autopilot
is in a structure called the striatum.
is in a structure called the striatum.
84
313053
5164
뇌 속에 자동조종사는,
"선조체"라는 부위 안에 있어요.
"선조체"라는 부위 안에 있어요.
05:31
So the striatum detects
emotional and sensory motor conditions
emotional and sensory motor conditions
85
319903
5712
이것이 감정적, 그리고
감각적 운동의 조건을 감지해내고
감각적 운동의 조건을 감지해내고
05:40
and it knows to trigger
whatever behavior you have done most often
whatever behavior you have done most often
86
328006
6429
제일 자주 했었던 행동을 유발합니다.
05:46
in the past under those same conditions.
87
334459
2734
과거의 같은 조건에 기반해서 말이죠.
05:51
Do you know why I became a neuroscientist?
88
339546
2444
제가 왜 뇌과학자가 됐을까요?
05:55
Because I wanted to learn
what made me tick.
what made me tick.
89
343540
2371
난 대체 왜 틱이 있나해서 였어요.
05:57
(Laughter)
90
345935
2454
(웃음)
06:00
Thank you, thank you.
91
348413
1546
감사합니다. 감사합니다.
06:01
(Laughter)
92
349983
1263
(웃음)
06:03
I've been wanting to use that one
in front of an audience for years.
in front of an audience for years.
93
351270
3228
이 농담 언젠가 꼭 한번
해보고 싶었거든요.
해보고 싶었거든요.
06:06
(Applause)
94
354522
1642
(박수)
06:08
So in graduate school,
I studied genetic factors
I studied genetic factors
95
356188
3255
대학원 다닐 때
유전적요인에 대해서 공부했어요.
유전적요인에 대해서 공부했어요.
06:11
that orchestrate wiring
to the striatum during development.
to the striatum during development.
96
359467
3734
뇌가 발달하는 과정에서
선조체가 배선되는 과정에 관해서요
선조체가 배선되는 과정에 관해서요
06:16
And yes, that is my former license plate.
97
364458
3545
제 차 번호판이예요.
06:20
(Laughter)
98
368027
1412
(웃음)
06:21
And for the record, I don't recommend
99
369463
1810
박사과정 학생들한테
한가지 말씀드리자면요.
한가지 말씀드리자면요.
06:23
any PhD student get a license plate
with their thesis topic printed on it,
with their thesis topic printed on it,
100
371297
4110
웬만하면 논문주제는
차번호판에 새기지 마세요.
차번호판에 새기지 마세요.
06:27
unless they're prepared
for their experiments not to work
for their experiments not to work
101
375431
2673
오래동안 물고 늘어질
준비가 되어있지 않았다면 말이죠.
준비가 되어있지 않았다면 말이죠.
06:30
for the next two years.
102
378128
1171
2년 넘도록요.
06:31
(Laughter)
103
379323
1154
(웃음)
06:32
I eventually did figure it out.
104
380501
1607
전 결국 알아냈어요.
06:34
So, my experiments were exploring
how miswiring in the striatum
how miswiring in the striatum
105
382132
5413
제 실험은 회로가 엉킨 선조체의 내부가
06:39
relates to compulsive behaviors.
106
387569
2064
충동적인 행동과 어떤 연관이
있는 지에 대한 거였어요.
있는 지에 대한 거였어요.
06:41
Meaning, behaviors that are coerced
107
389657
2777
행동이 압박받는다는 뜻이죠.
06:44
by uncomfortable urges
you can't consciously resist.
you can't consciously resist.
108
392458
3377
의식적으론 통제가 불가능하면서
불편한 재촉에 의해서요.
불편한 재촉에 의해서요.
06:48
So I was really excited
when my mice developed
when my mice developed
109
396165
3952
그래서 제 실험용 쥐가
06:52
this compulsive behavior,
110
400141
2238
충동적인 행동을 하기
시작했을 때 아주 기뻤죠.
시작했을 때 아주 기뻤죠.
06:54
where they were rubbing their faces
and they couldn't seem to stop,
and they couldn't seem to stop,
111
402403
3246
얼굴을 문지르는 걸 멈추지 못했어요.
06:57
even when they were wounding themselves.
112
405673
1928
상처가 나는데도 말이에요.
06:59
OK, excited is the wrong word,
113
407625
2865
사실 기뻤다기 보단
07:02
I actually felt terrible for them.
114
410514
2920
참 딱했어요.
07:06
I thought that they had tics,
evidence of striatal miswiring.
evidence of striatal miswiring.
115
414514
4302
틱장애가 있는 줄 알았어요.
선조체가 잘못 엉켰단 증거인데
선조체가 잘못 엉켰단 증거인데
07:11
And they were compulsive,
116
419973
1809
충동적이기도 하죠.
07:13
but it turned out, on further testing,
117
421806
3873
더 실험을 해보니
07:17
that these mice showed
an aversion to interacting
an aversion to interacting
118
425703
4763
이 쥐들은 서로 간
상호작용에 혐오감을 표했어요.
상호작용에 혐오감을 표했어요.
07:22
and getting to know other unfamiliar mice.
119
430490
2067
익숙지 않은 개체들을
알게되는 과정도 말이죠.
알게되는 과정도 말이죠.
07:24
Which was unusual, it was unexpected.
120
432581
2044
드문 일이죠. 예상 밖이었어요.
07:26
The results implied that the striatum,
121
434649
3270
이 결과가 시사하는 바는
07:29
which, for sure, is involved
in compulsive-spectrum disorders,
in compulsive-spectrum disorders,
122
437943
2999
선조체는 당연히 충동 장애와
연관이 있을 뿐만 아니라
연관이 있을 뿐만 아니라
07:32
is also involved in human
social connection and our ability to --
social connection and our ability to --
123
440966
5162
우리가 사회적으로 이어지는 것과
07:38
not human social connection,
but our ability to connect.
but our ability to connect.
124
446152
2961
그것과 관련된 능력에도 관련이 있어요.
07:44
So I delved deeper,
125
452387
2087
그래서 더 깊게 파봤어요.
07:46
into a field called social neuroscience.
126
454498
2825
"사회신경과학"이라는 분야에 대해서요.
07:49
And that is a newer,
interdisciplinary field,
interdisciplinary field,
127
457347
2294
새롭고 다양한 학문을
포함하고 있는 분야인데
포함하고 있는 분야인데
07:51
and there I found reports
that linked the striatum
that linked the striatum
128
459665
2692
선조체에 관련된 자료들을 찾았습니다.
07:54
not just to social anomalies in mice,
129
462381
2815
쥐들간의 사회적 변칙 뿐만아니라
07:57
but also in people.
130
465220
1452
사람에 관한 자료들도 말이죠.
07:59
As it turns out, the social
neurochemistry in the striatum
neurochemistry in the striatum
131
467458
5677
선조체의 사회적 신경화학작용은
08:06
is linked to things
you've probably already heard of.
you've probably already heard of.
132
474243
4707
아마 여러분이 들어보신 것들과
관련이 있을 거예요.
관련이 있을 거예요.
08:10
Like oxytocin,
133
478974
1429
옥시토신 같이요.
08:12
which is that hormone that makes
cuddling feel all warm and fuzzy.
cuddling feel all warm and fuzzy.
134
480427
4175
껴안을 때 따뜻함과 아늑함을
느끼게 해주는 호르몬이죠.
느끼게 해주는 호르몬이죠.
08:17
But it also implicates
signaling at opioid receptors.
signaling at opioid receptors.
135
485475
3608
하지만 아편 수용체에
신호하는 원인이기도 해요.
신호하는 원인이기도 해요.
08:21
There are naturally occurring
opioids in your brain
opioids in your brain
136
489943
2436
옥시토신은 우리 뇌에서
자연적으로 생기는 아편인데
자연적으로 생기는 아편인데
08:24
that are deeply linked
to social processes.
to social processes.
137
492403
3389
사회적으로 상호작용하는 데
깊게 관여 되어 있죠.
깊게 관여 되어 있죠.
08:30
Experiments with naloxone,
which blocks opioid receptors,
which blocks opioid receptors,
138
498754
4739
아편 수용체를 막아주는
"날록손"으로 실험한 결과,
"날록손"으로 실험한 결과,
08:35
show us just how essential
this opioid-receptor signaling is
this opioid-receptor signaling is
139
503517
5334
아편수용체를 신호하는 것이
아주 중요하다는 것이 증명됐습니다.
아주 중요하다는 것이 증명됐습니다.
08:40
to social interaction.
140
508875
1572
사회적 상호작용에 있어서요.
08:45
When people are given naloxone --
it's an ingredient in Narcan,
it's an ingredient in Narcan,
141
513736
4318
"나르칸"의 주 재료인
날록손을 투여하게 되면
날록손을 투여하게 되면
08:50
that reverses opioid overdoses
to save lives.
to save lives.
142
518078
3284
아편 과다복용을 막아주어
목숨을 살릴 수 있습니다.
목숨을 살릴 수 있습니다.
08:53
But when it's given to healthy people,
143
521386
2461
하지만 이것을
건강한 사람들에게 투여했을 땐
건강한 사람들에게 투여했을 땐
08:55
it actually interfered
with their ability to feel connected
with their ability to feel connected
144
523871
3666
그들의 사회적으로
이어져 있다는 느낌을 헤쳤어요.
이어져 있다는 느낌을 헤쳤어요.
08:59
to people they already knew
and cared about.
and cared about.
145
527561
2812
이미 알고 지내며 아끼던
사람들로부터 말이죠.
사람들로부터 말이죠.
09:03
So, something about not having
opioid-receptor binding
opioid-receptor binding
146
531275
5881
그러니까 아편 수용체의 부제가
09:09
makes it difficult for us to feel
the rewards of social interaction.
the rewards of social interaction.
147
537180
3965
사회적 상호작용으로부터 느끼는
보상을 느끼기 어렵게 하는 거예요.
보상을 느끼기 어렵게 하는 거예요.
09:14
Now, for the interest of time,
148
542270
1492
강연 시간을 단축시키기 위해
09:15
I've necessarily gotten rid
of some of the scientific details,
of some of the scientific details,
149
543786
3008
몇몇 과학적인 세부사항들은 생략했는데요
09:18
but briefly, here's where we're at.
150
546818
2166
대략 이 정도로 생각하시면 됩니다.
09:22
The effects of social disconnection
through opioid receptors,
through opioid receptors,
151
550228
3976
아편 수용체에 의한 사회적 단절의 효과
09:26
the effects of addictive drugs
152
554228
2286
중독적인 마약의 효과
09:28
and the effects of abnormal
neurotransmission
neurotransmission
153
556538
2491
그리고 비정상적인 신경전달의 효과가
09:31
on involuntary movements
and compulsive behaviors
and compulsive behaviors
154
559053
2857
비자발적 움직임과
충동적인 행동들에 영향을 미치는데,
충동적인 행동들에 영향을 미치는데,
09:33
all converge in the striatum.
155
561934
2889
모두 선조체와 관련되어있어요.
09:38
And the striatum
and opioid signaling in it
and opioid signaling in it
156
566839
3532
그리고 선조체와
내부에서 신호를 주는 아편성분은
내부에서 신호를 주는 아편성분은
09:42
has been deeply linked with loneliness.
157
570395
2888
외로움과 깊게 연관되어 있죠.
09:48
When we don't have enough signaling
at opioid receptors,
at opioid receptors,
158
576877
3517
아편 수용체가
충분한 신호를 받고 있지 않다면
충분한 신호를 받고 있지 않다면
09:52
we can feel alone in a room full of people
we care about and love, who love us.
we care about and love, who love us.
159
580418
5713
사랑하고 아끼는 사람들에게
둘러 쌓여있더라도 외로울 수 있어요.
둘러 쌓여있더라도 외로울 수 있어요.
09:58
Social neuroscientists, like Dr. Cacioppo
at the University of Chicago,
at the University of Chicago,
160
586774
4509
시카고 대학의 Cacioppo 박사님같은
시회신경과학자들은
시회신경과학자들은
10:03
have discovered that loneliness
is very dangerous.
is very dangerous.
161
591307
2840
외로움이 아주
위험하다는 걸 발견했습니다.
위험하다는 걸 발견했습니다.
10:06
And it predisposes people
162
594873
1260
사람들을 취약하게 만들어요.
10:08
to entire spectrums
of physical and mental illnesses.
of physical and mental illnesses.
163
596157
4173
신체적, 정신적 질병으로부터 말이죠.
10:16
Think of it like this:
when you're at your hungriest,
when you're at your hungriest,
164
604515
3358
이렇게 생각해보세요. 배가 정말 고프면
10:19
pretty much any food
tastes amazing, right?
tastes amazing, right?
165
607897
3206
뭘 먹어도 맛있게 느껴잖아요?
10:23
So similarly, loneliness
creates a hunger in the brain
creates a hunger in the brain
166
611127
4720
비슷한 맥락으로,
외로움은 뇌를 굶주리게 만들고
외로움은 뇌를 굶주리게 만들고
10:27
which neurochemically hypersensitizes
our reward system.
our reward system.
167
615871
5192
신경화학적으로 보상체계를
과민반응하게 만들어 버립니다.
과민반응하게 만들어 버립니다.
10:34
And social isolation
acts through receptors
acts through receptors
168
622355
2953
사회적 고립은
수용체를 통해서 나타나는데,
수용체를 통해서 나타나는데,
10:37
for these naturally occurring opioids
and other social neurotransmitters
and other social neurotransmitters
169
625332
3951
자연적으로 발생하는 아편성분과
사회생활에 필요한 신경전달물질이
사회생활에 필요한 신경전달물질이
10:41
to leave the striatum in a state
170
629307
2429
선조체의 상태에 변화를 줍니다.
10:43
where its response to things
that signal reward and pleasure
that signal reward and pleasure
171
631760
4150
쾌락과 보상심리에 대한 반응이
10:47
is completely, completely over the top.
172
635934
2947
극명하게 민감해져요.
10:51
And in this state of hypersensitivity,
173
639307
3032
이런 과민한 상태에서는
10:54
our brains signal deep dissatisfaction.
174
642363
4214
우리의 뇌는 심한 불만족을 느낍니다.
10:59
We become restless,
irritable and impulsive.
irritable and impulsive.
175
647976
4775
안절부절 못하거나
짜증나고, 또 충동적으로 변해요.
짜증나고, 또 충동적으로 변해요.
11:05
And that's pretty much when I want you
to keep the bowl of Halloween chocolate
to keep the bowl of Halloween chocolate
176
653769
3707
제가 이런 상태인 걸 보시면
할로윈 때 사놓은 초콜렛 좀 숨겨주세요.
할로윈 때 사놓은 초콜렛 좀 숨겨주세요.
11:09
entirely across the room for me,
because I will eat it all.
because I will eat it all.
177
657500
2854
저한테서 아주 멀리요.
제가 다 먹어버릴 거거든요.
제가 다 먹어버릴 거거든요.
11:12
I will.
178
660378
1151
진심이예요.
11:13
And that brings up another thing
that makes social disconnection
that makes social disconnection
179
661553
3666
이 문제는 또 다른
사회적 단절을 야기합니다.
사회적 단절을 야기합니다.
11:17
so dangerous.
180
665243
1444
굉장히 위험해요.
11:19
If we don't have the ability
to connect socially,
to connect socially,
181
667346
2334
사회적으로 소통할 능력이 없다면
11:21
we are so ravenous for our social
neurochemistry to be rebalanced,
neurochemistry to be rebalanced,
182
669704
4841
우린 사회적 신경전달물질의
재균형을 갈구하게 됩니다.
재균형을 갈구하게 됩니다.
11:26
we're likely to seek relief from anywhere.
183
674569
2294
방식을 가리지 않고
안도감을 찾게 되죠.
안도감을 찾게 되죠.
11:28
And if that anywhere
is opioid painkillers or heroin,
is opioid painkillers or heroin,
184
676887
5841
그러다 행여 아편류 진통제나
헤로인에 손을 대게되면
헤로인에 손을 대게되면
11:34
it is going to be a heat-seeking missile
for our social reward system.
for our social reward system.
185
682752
6061
사회적 보상을 쫓는
적외선 유도 미사일과도 같아져요.
적외선 유도 미사일과도 같아져요.
11:42
Is it any wonder people in today's world
are becoming addicted so easily?
are becoming addicted so easily?
186
690601
5704
현대인들이 왜 그리
쉽게 중독되는 지 아시겠죠?
쉽게 중독되는 지 아시겠죠?
11:51
Social isolation --
187
699022
1817
사회적 고립은
11:56
excuse me --
188
704926
1150
죄송합니다.
11:59
contributes to relapse.
189
707736
1467
재발을 유도합니다.
12:01
Studies have shown that people
who tend to avoid relapse
who tend to avoid relapse
190
709953
4127
연구에 따르면, 재발을
겪지 않는 사람들은
겪지 않는 사람들은
12:06
tend to be people who have broad,
reciprocal social relationships
reciprocal social relationships
191
714104
4799
넓고 상호적인
인맥을 가지고 있다고 해요.
인맥을 가지고 있다고 해요.
12:10
where they can be
of service to each other,
of service to each other,
192
718927
2029
서로에게 유용하고
12:12
where they can be helpful.
193
720980
1264
도움을 주는 관계말이죠.
12:14
Being of service lets people connect.
194
722268
1808
도움을 주는 행위는 서로를 이어줍니다.
12:18
So --
195
726101
1150
그러니까
12:21
if we don't have the ability
to authentically connect,
to authentically connect,
196
729863
5402
우리가 진실된 마음으로
이어질 능력을 잃게되면
이어질 능력을 잃게되면
12:27
our society increasingly lacks
this ability to authentically connect
this ability to authentically connect
197
735289
4252
우리 사회는 점점 고립되고
12:33
and experience things that
are transcendent and beyond ourselves.
are transcendent and beyond ourselves.
198
741101
4254
힘들고 버거운 경험들을
하게 될 겁니다.
하게 될 겁니다.
12:37
We used to get this transcendence
199
745379
1598
우리는 이러한 초월감을
12:39
from a feeling of belonging
to our families and our communities.
to our families and our communities.
200
747001
3213
가족과 공동체에
소속되는 데서 느끼곤 했죠.
소속되는 데서 느끼곤 했죠.
12:42
But everywhere, communities are changing.
201
750238
3074
하지만 이러한 공동체들은
모두 바뀌고 있습니다.
모두 바뀌고 있습니다.
12:45
And social and economic disintegration
is making this harder and harder.
is making this harder and harder.
202
753800
6561
그리고 사회적, 경제적 붕괴가
이를 점점 악화시키고 있어요.
이를 점점 악화시키고 있어요.
12:54
I'm not the only person to point out
203
762414
2556
이 부분은 저 혼자만
지적 하는 게 아닙니다.
지적 하는 게 아닙니다.
12:56
that the areas in the country
most economically hard hit,
most economically hard hit,
204
764994
3444
경제적으로 어려움을 겪는 지방에서는
13:00
where people feel most desolate
about their life's meaning,
about their life's meaning,
205
768462
3470
사람들이 인생을
황폐하다고 느끼는 점 말이죠.
황폐하다고 느끼는 점 말이죠.
13:03
are also the places
206
771956
2144
다른 곳도 마찬가지예요.
13:06
where there have been communities
most ravaged by opioids.
most ravaged by opioids.
207
774124
6554
이를 테면 아편중독으로
시달렸던 공동체가 많은 곳들 말예요.
시달렸던 공동체가 많은 곳들 말예요.
13:14
Social isolation acts
through the brain's reward system
through the brain's reward system
208
782284
3468
사회적 고립은 우리 뇌의
보상체계에 영향을 줘요.
보상체계에 영향을 줘요.
13:17
to make this state of affairs
literally painful.
literally painful.
209
785776
3000
이러한 상황들을
아주 고통스럽게 만들어 버려요.
아주 고통스럽게 만들어 버려요.
13:21
So perhaps it's this pain,
this loneliness,
this loneliness,
210
789720
4310
그래서 아마도 우린 고통이나 외로움,
13:26
this despondence
211
794054
2984
혹은 낙담을 느낄 때
13:29
that's driving so many of us
to connect with whatever we can.
to connect with whatever we can.
212
797062
3378
대상이 뭐가 됐든 그저
가까워 지려고 해요.
가까워 지려고 해요.
13:33
Like food.
213
801434
1150
이를테면 음식이나
13:35
Like handheld electronics.
214
803757
1800
손에 들어오는 전자 제품들 말이죠.
13:38
And for too many people,
to drugs like heroin and fentanyl.
to drugs like heroin and fentanyl.
215
806360
3508
많은 사람들은 헤로인이나
펜타닐 같은 약에 손을 대기도 합니다.
펜타닐 같은 약에 손을 대기도 합니다.
13:41
I know someone who overdosed,
who was revived by Narcan,
who was revived by Narcan,
216
809892
3733
약물 과다복용했다가
나르칸으로 목숨을 건진 사람을 아는데
나르칸으로 목숨을 건진 사람을 아는데
13:46
and she was mostly angry
that she wasn't simply allowed to die.
that she wasn't simply allowed to die.
217
814753
3682
마음대로 죽지 못했단
사실에 분개 하더군요.
사실에 분개 하더군요.
13:50
Imagine for a second how that feels,
that state of hopelessness, OK?
that state of hopelessness, OK?
218
818459
4198
기분이 어떨지 잠시 생각해보세요.
절망에 빠진 상태 말예요.
절망에 빠진 상태 말예요.
13:55
But the striatum is also a source of hope.
219
823959
4029
선조체는 희망의 원천이기도 합니다.
14:00
Because the striatum gives us a clue
of how to bring people back.
of how to bring people back.
220
828012
3683
선조체는 우릴 사람들과 다시
가까워지게 할 수 있기 때문이에요.
가까워지게 할 수 있기 때문이에요.
14:05
So, remember that the striatum
is our autopilot,
is our autopilot,
221
833560
3096
선조체는 우리의 "자동조종장치"
라는 걸 기억하세요.
라는 걸 기억하세요.
14:08
running our behaviors on habit,
222
836680
1562
우리의 행동을 습관화시키키도 해요.
14:10
and it's possible to rewire,
to reprogram that autopilot,
to reprogram that autopilot,
223
838266
4367
재구성하거나
다시 설정하는 것도 가능해요.
다시 설정하는 것도 가능해요.
14:14
but it involves neuroplasticity.
224
842657
1681
"신경가소성"과 연관되어 있습니다.
14:16
So, neuroplasticity
is the ability of brains
is the ability of brains
225
844362
2723
"신경가소성"이란,
뇌가 가지고 있는 능력이에요.
뇌가 가지고 있는 능력이에요.
14:19
to reprogram themselves,
226
847109
2762
뇌 자체적으로 재구성하고,
14:21
and rewire themselves,
so we can learn new things.
so we can learn new things.
227
849895
2484
재설계를 하는 거예요.
새로운 걸 배울 수 있도록 말이죠.
새로운 걸 배울 수 있도록 말이죠.
14:24
And maybe you've heard the classic
adage of plasticity:
adage of plasticity:
228
852403
2587
가소성에 관한
유명한 속담 들어보셨을 거예요.
유명한 속담 들어보셨을 거예요.
14:27
neurons that fire together, wire together.
229
855014
2800
"같이 반응하는 신경들은
끼리끼리 연결된다."
끼리끼리 연결된다."
14:30
Right?
230
858323
1184
맞는 말이죠?
14:31
So we need to practice social
connective behaviors
connective behaviors
231
859531
4308
그래서 우린 사회적으로
더 가까워 질 수 있는 행동을 익혀야해요.
더 가까워 질 수 있는 행동을 익혀야해요.
14:35
instead of compulsive behaviors,
when we're lonely,
when we're lonely,
232
863863
3103
충동적인 행동 대신에 말이죠.
마치 외로울 때
마치 외로울 때
14:38
when we are cued to remember our drug.
233
866990
3738
마약이 생각나는 것과 같이요.
14:45
We need neuronally firing
repeated experiences
repeated experiences
234
873371
4087
우린 반복적으로 신경을
작동하는 경험이 필요합니다.
작동하는 경험이 필요합니다.
14:49
in order for the striatum to undergo
that necessary neuroplasticity
that necessary neuroplasticity
235
877482
3674
선조체가 신경가소성을
띄기 위해서 말이죠.
띄기 위해서 말이죠.
14:53
that allows it to take
that "go find heroin" autopilot offline.
that "go find heroin" autopilot offline.
236
881180
6000
"헤로인 구해와"라고 말하는
자동조동장치를 끄는 것과 같아요.
자동조동장치를 끄는 것과 같아요.
14:59
And what the convergence
of social neuroscience, addiction
of social neuroscience, addiction
237
887204
4849
선조체 내부에서의 사회신경과학, 중독,
15:04
and compulsive-spectrum disorders
in the striatum suggests
in the striatum suggests
238
892077
2794
그리고 충동장애는
15:06
is that it's not simply enough
239
894895
1706
그저 충분치가 않습니다.
15:08
to teach the striatum healthier
responses to compulsive urges.
responses to compulsive urges.
240
896625
3015
충동적인 행동을 제어함에 있어서요.
15:12
We need social impulses
to replace drug-cued compulsive behaviors,
to replace drug-cued compulsive behaviors,
241
900038
5769
마약과 관련된 충동적인 행동은,
사회적인 충동으로 대체해야 합니다.
사회적인 충동으로 대체해야 합니다.
15:17
because we need to rebalance,
neurochemically, our social reward system.
neurochemically, our social reward system.
242
905831
6214
신경학적으로 우리의
보상체계의 균형을 맞춰야 하거든요.
보상체계의 균형을 맞춰야 하거든요.
15:24
And unless that happens,
243
912069
1165
그러지 않으면
15:25
we're going to be left
in a state of craving.
in a state of craving.
244
913258
2663
항상 뭔가 갈구하는
상태에 놓이게 됩니다.
상태에 놓이게 됩니다.
15:28
No matter what besides our drug
we repeatedly practice doing.
we repeatedly practice doing.
245
916331
3476
어떠한 노력을 하더라도 말이죠.
15:37
I believe that the solution
to the opioid crisis
to the opioid crisis
246
925539
4857
아편 위기를 해결하기 위해선
15:42
is to explore how social
and psychospiritual interventions
and psychospiritual interventions
247
930420
3625
사회적, 심리 정신적인 해결책이
15:46
can act as neurotechnologies in circuits
248
934069
3921
신경기술의 회로의
한 부분이 되어야 한다고 봐요.
한 부분이 되어야 한다고 봐요.
15:50
that process social
and drug-induced rewards.
and drug-induced rewards.
249
938014
3392
사회적, 그리고 마약과 관련된
보상에 있어서요.
보상에 있어서요.
15:54
One possibility is to create
and study scalable tools
and study scalable tools
250
942783
5111
한가지 가능성은
측정 가능한 연구의 도구를 만드는 거예요.
측정 가능한 연구의 도구를 만드는 거예요.
15:59
for people to connect with one another
251
947918
2485
사람들이 서로와 이어질 수 있게요.
16:02
over a mutual interest
252
950427
1602
공유하는 관심사를 중심으로.
16:04
in recovery through
psychospiritual practices.
psychospiritual practices.
253
952053
2167
심리정신적인 관례를
통한 치료인 셈이죠.
통한 치료인 셈이죠.
16:06
And as such, psychospiritual practice
could involve anything
could involve anything
254
954244
3262
심리정신적인 방법은 다양할 수 있어요.
16:09
from people getting together
as megafans of touring jam bands,
as megafans of touring jam bands,
255
957530
3484
밴드음악을 사랑하는
사람들끼리 뭉치거나,
사람들끼리 뭉치거나,
16:14
or parkour jams, featuring
shared experiences of vulnerability
shared experiences of vulnerability
256
962959
4016
취약점이나 개인적인
성장을 공유할 수 있는
성장을 공유할 수 있는
16:18
and personal growth,
257
966999
1190
파쿠르 모임이나,
16:20
or more conventional things,
like recovery yoga meetups,
like recovery yoga meetups,
258
968213
3105
좀 더 보수적인 면은
재활 요가가 있겠죠.
재활 요가가 있겠죠.
16:23
or meetings centered
around more traditional conceptions
around more traditional conceptions
259
971342
2866
혹은 좀더 전통적인
개념의 모임을 가질 수도 있어요.
개념의 모임을 가질 수도 있어요.
16:26
of spiritual experiences.
260
974232
1848
영적인 경험을 나누는 거죠.
16:28
But whatever it is,
261
976104
2206
그것이 무엇이 됐든 간에
16:30
it needs to activate
262
978334
2600
활성화 시켜야해요.
16:32
all of the neurotransmitter
systems in the striatum
systems in the striatum
263
980958
2921
선조체 내부의
모든 신경전달물질들 중
모든 신경전달물질들 중
16:35
that are involved
in processing social connection.
in processing social connection.
264
983903
2777
우릴 사회적으로 만들어 주는
부분 말이죠.
부분 말이죠.
16:41
Social media can't go
deep enough for this.
deep enough for this.
265
989411
2364
SNS는 이 정도로
깊어질 수가 없어요.
깊어질 수가 없어요.
16:43
Social media doesn't so much
encourage us to share,
encourage us to share,
266
991799
3278
SNS는 서로 공유하기보다
16:47
as it does to compare.
267
995101
1587
비교하게 되기 쉽죠.
16:48
It's the difference between having
superficial small talk with someone
superficial small talk with someone
268
996712
4500
얄은 잡담이나 나누는 것과
16:53
and authentic, deeply connected
conversation with eye contact.
conversation with eye contact.
269
1001236
4535
눈을 마주치며 진정성있는
깊은 대화를 나누는 것의 차이죠.
깊은 대화를 나누는 것의 차이죠.
16:58
And stigma also keeps us separate.
270
1006442
3291
낙인 또한 우리를 고립시켜요.
17:01
There's a lot of evidence
that it keeps us sick.
that it keeps us sick.
271
1009757
3427
우릴 병들게 한다는
증거가 많이 있습니다.
증거가 많이 있습니다.
17:05
And stigma often makes it safer
for addicts to connect with other addicts.
for addicts to connect with other addicts.
272
1013806
4240
그리고 낙인은
중독자들 끼리 뭉치기 쉽게 만들어요.
중독자들 끼리 뭉치기 쉽게 만들어요.
17:10
But recovery groups centered around
reestablishing social connections
reestablishing social connections
273
1018656
4793
하지만 사회적인 연결을
목적으로 한 재활 모임은
목적으로 한 재활 모임은
17:15
could certainly be inclusive
of people who are seeking recovery
of people who are seeking recovery
274
1023473
4885
당연히 재활하려는 이들을
포함하고 있을 것이고
포함하고 있을 것이고
17:20
for a range of mental health problems.
275
1028382
2960
개중엔 정신과적인 문제가 있는
사람들도 있을 거에요.
사람들도 있을 거에요.
17:24
My point is, when we connect
around what's broken,
around what's broken,
276
1032093
3822
제 요지는, 우리가 부족한 면을
채우려고 서로와 가까워지면
채우려고 서로와 가까워지면
17:29
we connect as human beings.
277
1037902
2928
사람 대 사람으로
이어지게 된다는 겁니다.
이어지게 된다는 겁니다.
17:33
We heal ourselves
from the compulsive self-destruction
from the compulsive self-destruction
278
1041998
5926
우린 충동적인 자기파괴로부터
자가 치유를 합니다.
자가 치유를 합니다.
17:39
that was our response
to the pain of disconnection.
to the pain of disconnection.
279
1047948
3399
사회적 단절에 대한 반응인거죠.
17:44
When we think of neuropsychiatric
illnesses as a spectrum of phenomenon
illnesses as a spectrum of phenomenon
280
1052180
6191
신경정신적 질환이
우릴 인간으로 만들어주는
우릴 인간으로 만들어주는
17:50
that are part of what make us human,
281
1058395
2865
현상의 범주안에 든다고 보면,
17:53
then we remove the otherness of people
who struggle with self-destruction.
who struggle with self-destruction.
282
1061284
3563
자기파괴로 괴로워하는 이들을
더 이상 차별하지 않게됩니다.
더 이상 차별하지 않게됩니다.
17:57
We remove the stigma
283
1065307
3405
낙인을 없애는 거예요.
18:01
between doctors and patients
and caregivers.
and caregivers.
284
1069924
3462
의사, 환자, 그리고
돌봐주는 사람들 사이에서요.
돌봐주는 사람들 사이에서요.
18:05
We put the question of what it means
to be normal versus sick
to be normal versus sick
285
1073966
5333
우리는 무엇이 정상이고 아픈 건지
의문을 품었잖아요.
의문을 품었잖아요.
18:11
back on the spectrum
of the human condition.
of the human condition.
286
1079323
3000
인간으로써의 범주안에서요.
18:14
And it is on that spectrum
where we can all connect
where we can all connect
287
1082831
5010
그리고 그 범주안에서
우리는 서로 이어지고
우리는 서로 이어지고
18:19
and seek healing together,
for all of our struggles with humanness.
for all of our struggles with humanness.
288
1087865
4142
인간이기에 느끼는
같이 치유 받을 수 있어요.
같이 치유 받을 수 있어요.
18:24
Thank you for letting me share.
289
1092873
1563
강연할 수 있는
기회를 주셔서 감사합니다.
기회를 주셔서 감사합니다.
18:26
(Applause)
290
1094460
4055
(박수)
ABOUT THE SPEAKER
Rachel Wurzman - NeuroscientistThrough her nonprofit SeekHealing, Rachel Wurzman aims to reduce opioid overdose rates by building communities that are inherently resilient to addiction.
Why you should listen
A neuroscientist and neuroethicist by training, Rachel Wurzman is passionate about two-way communication between the neuroscientific community and lay public that inspires transformative change in how human beings connect with each other, with technology and with institutions like medicine and government. She has authored more than 20 peer-reviewed articles and book chapters in the fields of neuroscience, neuroethics and policy, including Wiley's number one most frequently downloaded article out of over 20 neurology journals in 2016.
Wurzman serves as director of science for the nonprofit, SeekHealing, which implements creative ways to connect people intentionally and authentically in order to build communities that are inherently resilient to addiction. SeekHealing serves people at risk for overdose and provides free, connection-oriented support services to anyone at any stage in the addiction healing process.
Wurzman believes that an appreciation for how brain systems filter the various spectrums of human experience can be used to transform how society responds to current crises, ranging from the opioid epidemic to political hyperpolarization. In addition to studying the effects of SeekHealing's programs in opioid-ravaged lives and communities, Wurzman's ongoing research in neuroethics also addresses the implications of a biopsychosocial and "systems-oriented" perspective on neuropsychiatric spectrum phenomena (such as addiction) for research, treatment and social policy. Her advice and insights into neurocognition have been utilized to inform policy in past positions as a neuroscience and neuroethics advisor to the Pentagon, an intern in the White House Office of Science and Technology Policy under the Obama administration, and through her involvement with the International Neuroethics Society. Wurzman completed her doctoral and postdoctoral training at Georgetown University and the University of Pennsylvania, respectively.
Rachel Wurzman | Speaker | TED.com