ABOUT THE SPEAKER

Nikolai Begg - Mechanical engineer
Nikolai Begg is a PhD candidate in mechanical engineering whose passion is rethinking medical devices.

Why you should listen

Since Nikolai Begg first saw robotic surgery performed as a thirteen-year-old, he has been in love with building things to help others. Now as a PhD Candidate in mechanical engineering at MIT, Begg works on designs to improve any number of things in people's lives -- from salt and pepper shakers that always stay in the same position relative to one another to a non-invasive female urinary catheter. He's especially passionate about how he can apply physics and mechanical principles to medical devices. In 2013 he won the annual Lemelson-MIT Student Prize for Invention, for a product that makes more precise incisions during surgery.

More profile about the speaker
Nikolai Begg | Speaker | TED.com

TEDxBeaconStreet

Nikolai Begg: A tool to fix one of the most dangerous moments in surgery

니콜라이 베그: 수술 중 가장 위험한 순간을 바꾸어 놓을 수 있는 도구

Filmed: 2013-11-12

1,373,990 views

외과의사들은 매번 수술 직전에 사람의 피부에 구멍을 내야 합니다. - 피부 안쪽에 있는 장기에 손상을 입히는 위험을 감수하는 것이지요. 매력 넘치는 이 강연에서 기계공학자인 니콜라이 베그가 물리학을 이용하여 "투관침"이라고 불리는 중요한 의학 기구를 어떻게 현대화하며, 수많은 수술에서 가장 위험한 순간을 개선하는지 알아보세요.

Nikolai Begg - Mechanical engineer
Nikolai Begg is a PhD candidate in mechanical engineering whose passion is rethinking medical devices. Full bio

Double-click the English transcript below to play the video.

00:12

The first time I stood서서
in the operating운영중인 room방

0

879

1976

제가 수술실에 들어가

00:14

and watched보았다 a real레알 surgery외과,

1

2855

1872

실제 수술을 처음 참관했을 때,

00:16

I had no idea생각 what to expect배고 있다.

2

4727

2575

저는 어떤 느낌일지
전혀 예상할 수 없었습니다.

00:19

I was a college칼리지 student학생 in engineering공학.

3

7302

1975

저는 공대 학생이었습니다.

00:21

I thought it was going to be like on TVTV.

4

9277

2200

저는 수술이 TV 에서 보는 것과 같이

00:23

Ominous불길한 music음악 playing연주하다 in the background배경,

5

11477

1905

불길한 음악이 배경에 깔리고

00:25

beads염주 of sweat땀 pouring붓는 것 down the surgeon's외과 의사 face얼굴.

6

13382

2999

의사의 얼굴에는 땀방울이
흘러내릴 것이라고 생각했죠.

00:28

But it wasn't아니었다. like that at all.

7

16381

2160

그런데 전혀 그렇지 않았습니다.

00:30

There was music음악 playing연주하다 on this day,

8

18541

1599

그날 음악이 있긴 했는데

00:32

I think it was Madonna's마돈나의 greatest가장 큰 hits히트 곡. (Laughter웃음)

9

20140

2722

마돈나의 최고 인기곡이었어요.
(웃음)

00:34

And there was plenty많은 of conversation대화,

10

22862

2127

많은 대화가 오갔지만

00:36

not just about the patient's환자의 heart심장 rate율,

11

24989

2000

환자의 심장 박동에 대한 것이 아니라

00:38

but about sports스포츠 and weekend주말 plans계획들.

12

26989

2773

스포츠와 주말 계획에 대한
이야기들이었습니다.

00:41

And since이후 then, the more surgeries수술 I watched보았다,

13

29762

1936

그 후로 제가
더 많은 수술을 참관할수록

00:43

the more I realized깨달은 this is how it is.

14

31698

1827

점점 더 수술이 그렇다는 것을
알아가게 됩니다.

00:45

In some weird기묘한 way, it's just
another다른 day at the office사무실.

15

33525

2753

좀 이상하게 말하면, 일상적인
사무실의 분위기와 같아요.

00:48

But every...마다 so often자주

16

36278

1905

그런데 가끔씩

00:50

the music음악 gets도착 turned돌린 down,

17

38183

2098

음악 소리가 줄어들고

00:52

everyone각자 모두 stops정지 talking말하는,

18

40281

1430

모든 사람들이 대화를 멈추고

00:53

and stares응시하다 at exactly정확하게 the same같은 thing.

19

41711

2984

모두 다 똑같은 것을 응시합니다.

00:56

And that's when you know
that something absolutely전혀 critical결정적인

20

44695

2160

그것이 바로
무언가 절대적으로 중요하고

00:58

and dangerous위험한 is happening사고.

21

46855

2440

위함한 일이 일어나고
있을 때라는 걸 알게 됩니다.

01:01

The first time I saw that

22

49295

1016

제가 그런걸 처음 봤을 때,

01:02

I was watching보고있다 a type유형 of surgery외과

23

50311

1232

저는 복강경 수술이라는 과정을

01:03

called전화 한 laparoscopic복강경의 surgery외과

24

51543

2289

참관하고 있었습니다.

01:05

And for those of you who are unfamiliar생소한,

25

53832

2558

잘 모르시는 분들을 위해서

01:08

laparoscopic복강경의 surgery외과, instead대신에 of the large큰

26

56390

2393

복강경 수술이란

01:10

open열다 incision절개 you might힘
be used to with surgery외과,

27

58783

2494

수술할 때 생각하는
커다란 절개 대신에

01:13

a laparoscopic복강경의 surgery외과
is where the surgeon외과 의사 creates창조하다

28

61277

2208

환자에게 3개 이상의

01:15

these three세 or more small작은
incisions절개 in the patient환자.

29

63485

3017

작은 절개부를 통해
하는 수술입니다.

01:18

And then inserts삽입물 these long, thin얇은 instruments악기들

30

66502

2866

구멍으로 이렇게 가늘고 긴 기구와

01:21

and a camera카메라,

31

69368

1114

카메라를 넣고

01:22

and actually사실은 does the procedure순서 inside내부 the patient환자.

32

70482

3851

실제로는 환자의 몸 안에서
작업을 진행합니다.

01:26

This is great because there's
much less적게 risk위험 of infection감염,

33

74333

2592

감염의 위험이 훨씬 적기 때문에
이건 정말 대단한 것이에요.

01:28

much less적게 pain고통, shorter더 짧은 recovery회복 time.

34

76925

3160

통증도 적고 회복 기간도
더 짧습니다.

01:32

But there is a trade-off거래,

35

80085

2592

하지만 댓가가 있습니다.

01:34

because these incisions절개 are created만들어진

36

82677

1784

이런 절개를 하는데

01:36

with a long, pointed뾰족한 device장치

37

84461

2498

투관침이라고 하는

01:38

called전화 한 a trocar투관침.

38

86959

1464

길고 날카로운 도구를 사용하니까요.

01:40

And the way the surgeon외과 의사 uses용도 this device장치

39

88423

2194

의사는 이 기구를

01:42

is that he takes it

40

90617

1416

가지고

01:44

and he presses프레스 it into the abdomen복부

41

92033

1967

복부에 밀어넣어

01:46

until...까지 it punctures구멍을 뚫다 through...을 통하여.

42

94000

3255

구멍을 냅니다.

01:49

And now the reason이유 why
everyone각자 모두 in the operating운영중인 room방

43

97255

3072

수술실의 모든 사람들이

01:52

was staring쳐다 보는 at that device장치 on that day

44

100327

2647

그날 이 기구를 응시했던 이유는

01:54

was because he had to be absolutely전혀 careful꼼꼼한

45

102974

3231

의사가 살갗 아래로

01:58

not to plunge돌진 it through...을 통하여

46

106205

1467

기구를 넣을 때

01:59

and puncture찌름 it into the organs장기
and blood피 vessels혈관 below이하.

47

107672

3941

그 아래에 있는 장기와 혈관에 구멍을
내지 않도록 해야 했기 때문입니다.

02:03

But this problem문제 should seem보다
pretty예쁜 familiar익숙한 to all of you

48

111613

1839

이런 문제는 여러분들 대부분에게
아주 익숙하실 겁니다.

02:05

because I'm pretty예쁜 sure
you've seen본 it somewhere어딘가에 else그밖에.

49

113452

2921

분명히 어디선가 보셨을 거에요.

02:08

(Laughter웃음)

50

116373

1792

(웃음)

02:10

Remember생각해 내다 this?

51

118165

1656

이거 기억하시죠?

02:11

(Applause박수 갈채)

52

119821

4116

(박수)

02:15

You knew알고 있었다 that at any second둘째

53

123937

1876

어느 순간에든

02:17

that straw빨대 was going to plunge돌진 through...을 통하여,

54

125813

1880

저 빨대가 구멍을 낼거라는 것은
아시겠지만

02:19

and you didn't know if it was
going to go out the other side측면

55

127693

1585

그것이 반대 쪽으로 뚫고 나와

손을 찌르거나

02:21

and straight직진 into your hand손,

56

129278

1303

사방에 쥬스를 튀게 할 지는
모르셨을 겁니다.

02:22

or if you were going to
get juice주스 everywhere어디에나,

57

130581

1696

02:24

but you were terrified겁에 질린. Right?

58

132277

3303

겁나시죠?

02:27

Every마다 single단일 time you did this,

59

135580

1976

이걸 할 때마다

02:29

you experienced경험있는 the same같은
fundamental기본적인 physics물리학

60

137556

2556

기본적인 물리학을,

02:32

that I was watching보고있다 in the operating운영중인 room방 that day.

61

140112

3080

그날 제가 수술실에서 경험했던
기본적인 물리학을 경험하셨을 겁니다.

02:35

And it turns회전 out it really is a problem문제.

62

143192

2546

정말 심각한 문제라는 것을
재빨리 알게 되죠.

02:37

In 2003, the FDAFDA actually사실은 came왔다 out and said

63

145738

2792

실제로 2003년 미국 식약청이 나서
이렇게 말했습니다.

02:40

that trocar투관침 incisions절개 might힘
be the most가장 dangerous위험한 step단계

64

148530

3377

최소한의 외과적 수술에서는
투관침을 이용한 절개가

02:43

in minimally최소한으로 invasive침략적인 surgery외과.

65

151907

2016

가장 위험한 단계일 수 있다.

02:45

Again in 2009, we see a paper종이 that says말한다

66

153923

2440

2009년에 또 다시 우리는
이런 논문을 대하게 됩니다.

02:48

that trocars트로 카스 account계정 for over half절반

67

156363

2184

투관침이 복강경 수술에서 발생하는
모든 중요 합병증의 원인 가운데

02:50

of all major주요한 complications합병증 in laparoscopic복강경의 surgery외과.

68

158547

3687

반 이상을 차지한다.

02:54

And, oh by the way,

69

162234

1142

아, 어쨋든

02:55

this hasn't~하지 않았다. changed변경된 for 25 years연령.

70

163376

3594

이런 상황은 25년 동안
변함이 없었습니다.

02:58

So when I got to graduate졸업하다 school학교,

71

166970

1530

그래서 제가 학교를 졸업할 때,

03:00

this is what I wanted to work on.

72

168500

1868

이 분야에서 일하고 싶었습니다.

03:02

I was trying견딜 수 없는 to explain설명 to a friend친구 of mine광산

73

170368

1808

한번은 제 친구에게
제가 정확하게 어떤 일에

03:04

what exactly정확하게 I was spending지출 my time doing,

74

172176

2115

시간을 보내고 있는지 설명하면서

03:06

and I said,

75

174291

1816

이렇게 말했습니다.

03:08

"It's like when you're drilling교련 through...을 통하여 a wall벽

76

176107

2176

"그건 마치 아파트에 뭔가를 걸려고

03:10

to hang다루는 법 something in your apartment아파트.

77

178283

3200

벽을 뚫을 때와 비슷해."

03:13

There's that moment순간 when the drill송곳
first punctures구멍을 뚫다 through...을 통하여 the wall벽

78

181483

3912

드릴이 벽을 뚫고 나가는
그 순간 있잖아요.

03:17

and there's this plunge돌진. Right?

79

185395

3652

쑥 들어가는 그 순간 말이에요.

03:23

And he looked보았다 at me and he said,

80

191389

2041

그러자 그 친구는 저를 보며
이렇게 말했습니다.

03:25

"You mean like when they drill송곳
into people's사람들의 brains두뇌?"

81

193430

3471

"의사들이 사람 머리를 뚫는,
그런 걸 말하는거니?"

03:28

And I said, "Excuse변명 me?" (Laughter웃음)

82

196901

2332

제가 다시 말했죠.
"뭐라구?" (웃음)

03:31

And then I looked보았다 it up and they
do drill송곳 into people's사람들의 brains두뇌.

83

199233

3048

그리고나서 보니 의사들이 드릴로
머리에 구멍을 뚫더라니까요.

03:34

A lot of neurosurgical신경 외과 적 procedures절차

84

202281

2064

많은 신경외과적 과정은 사실

03:36

actually사실은 start스타트 with a drill송곳
incision절개 through...을 통하여 the skull두개골.

85

204345

3782

머리에 구멍을 내는 것으로
시작합니다.

03:40

And if the surgeon외과 의사 isn't careful꼼꼼한,

86

208127

1785

의사가 조심하지 않으면

03:41

he can plunge돌진 directly직접 into the brain뇌.

87

209912

3584

뇌 속으로 빠질 수도 있지요.

03:45

So this is the moment순간 when I started시작한 thinking생각,

88

213496

2166

이 순간 저는 생각했습니다.

03:47

okay, cranial두개의 drilling교련, laparoscopic복강경의 surgery외과,

89

215662

3308

그렇지. 두개골에 구멍 뚫기,
복강경 수술 등이 있다면

03:50

why not other areas지역 of medicine의학?

90

218970

1664

다른 의료 분야는 어떨까? 라고요.

03:52

Because think about it, when was
the last time you went갔다 to the doctor의사

91

220634

1944

마지막으로 의사를
보러 갔던 때를 생각해보면

03:54

and you didn't get stuck붙어있는 with something? Right?

92

222578

2747

뭔가에 막히진 않으셨죠?

03:57

So the truth진실 is

93

225325

1317

진실은

03:58

in medicine의학 puncture찌름 is everywhere어디에나.

94

226642

2552

의료적인 구멍뚫기는
어디에나 있다는 점입니다.

04:01

And here are just a couple두
of the procedures절차 that I've found녹이다

95

229194

2792

이것은 제가 알아낸
몇 가지 과정입니다.

04:03

that involve감다 some tissue조직 puncture찌름 step단계.

96

231986

3209

조직을 뚫어야 하는 과정을
포함하는 것들이죠.

04:07

And if we take just three세 of them —

97

235195

2079

그 중에 세 가지만 보면 --

04:09

laparoscopic복강경의 surgery외과,
epiduralsepidurals, and cranial두개의 drilling교련 —

98

237274

4096

복강경 수술, 경막외 마취,
그리고 두개골 뚫기 --

04:13

these procedures절차 account계정
for over 30,000 complications합병증

99

241370

3979

이런 과정들은 이 나라에서만
1년에 3만건 이상의

04:17

every...마다 year년 in this country국가 alone혼자.

100

245349

2851

합병증을 유발합니다.

04:20

I call that a problem문제 worth가치 solving해결.

101

248200

2715

저는 그런 것을
해볼 만한 문제라고 합니다.

04:22

So let's take a look at some of the devices장치들

102

250915

2325

기구 몇 가지를 보실까요.

04:25

that are used in these types유형 of procedures절차.

103

253240

2504

이런 과정에서
사용되는 기구들입니다.

04:27

I mentioned말하는 epiduralsepidurals. This is an epidural경막 밖의 needle바늘.

104

255744

3225

경막외 마취를 말씀드렸는데요.
이것이 경막외 마취용 바늘입니다.

04:30

It's used to puncture찌름 through...을 통하여
the ligaments인대 in the spine척추

105

258969

2317

이것으로 등뼈 사이의
인대에 구멍을 내고

04:33

and deliver배달 anesthesia마취 during...동안 childbirth출산.

106

261286

2439

출산 중에 마취제를 투여하죠.

04:35

Here's여기에 a set세트 of bone뼈 marrow골수 biopsy생검 tools도구들.

107

263725

2553

이것은 골수 채취용 기구에요.

04:38

These are actually사실은 used
to burrow굴 into the bone뼈

108

266278

1936

이 기구는 정말로 뼈를 뚫고 들어가

04:40

and collect수집 bone뼈 marrow골수
or sample견본 bone뼈 lesions병변.

109

268214

3500

골수나 뼈의 병변을 채취합니다.

04:43

Here's여기에 a bayonette총검 from the Civil예의 바른 War전쟁.

110

271714

1910

이것은 남북전쟁 당시의
총검이에요.

04:45

(Laughter웃음)

111

273624

3016

(웃음)

04:48

If I had told you it was a
medical의료 puncture찌름 device장치

112

276640

2593

제가 이것을 의학용 기구라고
말씀드렸다면

04:51

you probably아마 would have believed믿었다 me.

113

279233

2216

아마 그렇게 믿으셨겠죠.

04:53

Because what's the difference차?

114

281449

2193

별 차이가 없잖아요?

04:55

So, the more I did this research연구

115

283642

1935

연구를 하면 할수록

04:57

the more I thought there has to be

116

285577

1584

이런걸 하는데 더 나은 방법이

04:59

a better way to do this.

117

287161

2029

있어야만 한다는
생각이 깊어갔습니다.

05:01

And for me the key키 to this problem문제

118

289190

2419

제게 있어서 이 문제의 열쇠는

05:03

is that all these different다른 puncture찌름 devices장치들

119

291609

2411

이런 모두 다른 천공 기구들이

05:06

share몫 a common공유지 set세트 of fundamental기본적인 physics물리학.

120

294020

3802

동일한 물리학의 기본 법칙을
따른다는 점이었습니다.

05:09

So what are those physics물리학?

121

297822

1552

그 물리학의 기본 법칙은
무엇일까요?

05:11

Let's go back to drilling교련 through...을 통하여 a wall벽.

122

299374

1592

벽을 뚫은 것으로 되돌아 가보죠.

05:12

So you're applying신청 a force힘
on a drill송곳 towards...쪽으로 the wall벽.

123

300966

3632

벽을 향해 드릴에 힘을 가합니다.

05:16

And Newton뉴턴 says말한다 the wall벽
is going to apply대다 force힘 back,

124

304598

3344

뉴튼 법칙에 의하면 벽에
반작용의 힘이 작용합니다.

05:19

equal같은 and opposite반대말.

125

307942

1265

양 방향의 힘이 동일하게요.

05:21

So, as you drill송곳 through...을 통하여 the wall벽,

126

309207

1963

그래서 벽을 뚫을 때는

05:23

those forces힘 balance밸런스.

127

311170

1930

그 두 힘이 평형을 이룹니다.

05:25

But then there's that moment순간

128

313100

1541

그런데 벽이 뚫리는 순간,

05:26

when the drill송곳 first punctures구멍을 뚫다
through...을 통하여 the other side측면 of the wall벽,

129

314641

2136

벽이 처음으로 반대편에
구멍을 내는 순간,

05:28

and right at that moment순간
the wall벽 can't push푸시 back anymore더 이상.

130

316777

2856

바로 그 순간에는 벽에서 오는
반작용의 힘이 없어집니다.

05:31

But your brain뇌 hasn't~하지 않았다. reacted반응 한
to that change변화 in force힘.

131

319633

3467

사람의 머리는 그런 힘의 변화에
반응하기 어렵습니다.

05:35

So for that millisecond밀리 세컨드,

132

323100

1061

수천분의 1초,

05:36

or however하나 long it takes you
to react반응하다, you're still pushing미는,

133

324161

2632

혹은 얼마 동안이 됐든,
사람은 여전히 힘을 가하고 있죠.

05:38

and that unbalanced불안정한 force힘
causes원인 an acceleration가속,

134

326793

2544

그 불균형의 힘이
가속도를 내게 되고

05:41

and that is the plunge돌진.

135

329337

3112

그 때문에 푹! 들어가는 겁니다.

05:44

But what if right at the moment순간 of puncture찌름

136

332449

3904

그런데 그렇게 구멍이 뚫리는 순간,

05:48

you could pull손잡이 that tip팁 back,

137

336353

1624

침을 뒤로 빼낼 수 있으면 어떨까요?

05:49

actually사실은 oppose대들다 the forward앞으로 acceleration가속?

138

337977

3013

앞으로 나아가는 가속도에
반해서 말이죠.

05:52

That's what I set세트 out to do.

139

340990

2137

그것이 제가 집중하기 시작한
부분입니다.

05:55

So imagine상상하다 you have a device장치

140

343127

1320

자 이제, 어떤 기구가 있어서

05:56

and it's got some kind종류 of sharp날카로운 tip팁
to cut절단 through...을 통하여 tissue조직.

141

344447

3200

그 앞에 조직을 뚫는
날카로운 침이 있다고 해보죠.

05:59

What's the simplest가장 단순한 way
you could pull손잡이 that tip팁 back?

142

347647

3213

그 침을 당길 수 있는
가장 간단한 방법이 무엇일까요?

06:02

I chose선택한 a spring봄.

143

350860

1811

저는 용수철을 선택했습니다.

06:04

So when you extend넓히다 that spring봄,
you extend넓히다 that tip팁 out

144

352671

2584

저 용수철을 늘이면
침이 밖으로 나와서

06:07

so it's ready준비된 to puncture찌름 tissue조직,

145

355255

2215

조직에 구멍을 뚫을 준비가 되었다가

06:09

the spring봄 wants to pull손잡이 the tip팁 back.

146

357470

1440

다시 침을 반대로
끌어당기려고 하죠.

06:10

How do you keep the tip팁 in place장소

147

358910

1753

그러면 어떻게
저 침이 구멍을 낼 때까지

06:12

until...까지 the moment순간 of puncture찌름?

148

360663

2464

제자리를 유지하도록 할까요?

06:15

I used this mechanism기구.

149

363127

2423

저는 이런 기계적 방법을
사용했습니다.

06:17

When the tip팁 of the device장치
is pressed눌린 against반대 tissue조직,

150

365550

2561

기구의 침 끝이
조직을 누를 때,

06:20

the mechanism기구 expands확장하다 outwards밖으로
and wedges쐐기 in place장소 against반대 the wall벽.

151

368111

3840

기구가 밖으로 펼쳐지면서 경첩 부분이
벽을 향해 자리를 잡습니다.

06:23

And the friction마찰 that's generated생성 된

152

371951

1704

벽에 닿은 부분이 만드는 마찰력이

06:25

locks자물쇠 it in place장소 and prevents예방하다
the spring봄 from retracting철회하는 the tip팁.

153

373655

3192

자리를 잡으며 용수철이 침을
잡아당기는 것을 막는겁니다.

06:28

But right at the moment순간 of puncture찌름,

154

376847

1887

구멍이 뚫리는 순간,

06:30

the tissue조직 can't push푸시 back
on the tip팁 anymore더 이상.

155

378734

2064

조직은 더 이상 침을 통해
힘을 전달하지 않습니다.

06:32

So the mechanism기구 unlocks잠금을 해제하다
and the spring봄 retracts수축하다 the tip팁.

156

380798

3182

그러면 장치가 풀리면서 용수철이
침을 잡아당기죠.

06:35

Let me show보여 주다 you that
happening사고 in slow느린 motion운동.

157

383980

1650

느린 영상으로 어떤 일이
일어나는지 보여드리겠습니다.

06:37

This is about 2,000 frames프레임 a second둘째,

158

385630

1648

초당 약 2천 프레임인데

06:39

and I'd like you to notice주의 the tip팁

159

387278

1872

여러분들은 침을 봐주세요.

06:41

that's right there on the bottom바닥,
about to puncture찌름 through...을 통하여 tissue조직.

160

389150

2628

침은 바닥에 있으며 지금 막
조직에 구멍을 내려는 순간입니다.

06:43

And you'll너 see that
right at the moment순간 of puncture찌름,

161

391778

3061

보시다 시피
구멍이 뚫리는 바로 그 순간,

06:48

right there, the mechanism기구 unlocks잠금을 해제하다
and retracts수축하다 that tip팁 back.

162

396590

3302

바로 이 순간에 장치가 풀리면서
침을 잡아당깁니다.

06:51

I want to show보여 주다 it to you again, a little closer더 가까운 up.

163

399892

2344

좀 더 가까이에서
다시 보여드리겠습니다.

06:54

You're going to see the sharp날카로운 bladed잎이 달린 tip팁,

164

402236

2192

날카로운 침의 날 부분이 보이고

06:56

and right when it punctures구멍을 뚫다
that rubber탄성 고무 membrane막

165

404428

1992

고무 판으로 된 조직 모형에
구멍을 내는 바로 그 순간,

06:58

it's going to disappear사라지다
into this white화이트 blunt무딘 sheath칼집.

166

406420

4152

날 부분이 흰색
용기 속으로 사라집니다.

07:02

Right there.

167

410572

1865

바로 이 순간이죠.

07:04

That happens일이 within이내에 four사 100thsths
of a second둘째 after puncture찌름.

168

412437

4664

저런 움직임은 구멍이 뚫린 후,
4/100 초 안에 일어납니다.

07:09

And because this device장치 is designed디자인 된
to address주소 the physics물리학 of puncture찌름

169

417101

3800

이 기구는 천공이 일어나는
물리학을 반영하지만

07:12

and not the specifics세부 사항 of cranial두개의 drilling교련

170

420901

1832

두개골 천공이나

07:14

or laparoscopic복강경의 surgery외과,
or another다른 procedure순서,

171

422733

2207

복강경 혹은 다른 과정에
특성화된 것이 아니라서

07:16

it's applicable응용할 수 있는 across건너서 these
different다른 medical의료 disciplines분야

172

424940

2657

다양한 의료 영역에

07:19

and across건너서 different다른 length길이 scales저울.

173

427597

3031

다양한 크기로 적용할 수 있습니다.

07:22

But it didn't always look like this.

174

430628

2113

그렇지만 항상 이런 모양을
갖고 있지는 않죠.

07:24

This was my first prototype원기.

175

432741

2185

이것은 저의 첫 번째
시제품이었습니다.

07:26

Yes, those are popsicle아이스크림 sticks막대기,

176

434926

2642

네 저건 아이스크림 막대예요.

07:29

and there's a rubber탄성 고무 band밴드 at the top상단.

177

437568

1902

위로는 고무줄을 썼습니다.

07:31

It took~했다 about 30 minutes의사록 to do this, but it worked일한.

178

439470

3400

이걸 만드는 데 30분 쯤 걸렸는데
잘 작동했습니다.

07:34

And it proved입증 된 to me that my idea생각 worked일한

179

442870

1696

이 시제품이 제 아이디어가
작동한다는 것을 증명했습니다.

07:36

and it justified정당화 된 the next다음 것 couple두
years연령 of work on this project계획.

180

444566

3392

그리고 그 다음 한두해 동안의
제 프로젝트를 정당화시켜주었죠.

07:39

I worked일한 on this because

181

447958

1808

제가 여기 매달린 것은

07:41

this problem문제 really fascinated매혹적인 me.

182

449766

1663

이런 문제가 정말로
제 흥미를 끌었기 때문입니다.

07:43

It kept보관 된 me up at night.

183

451429

2129

제가 밤을 새게 만들었어요.

07:45

But I think it should fascinate호리다 you too,

184

453558

2982

하지만 저는 여러분들도 흥미롭게
해드려야 한다고 생각했습니다.

07:48

because I said puncture찌름 is everywhere어디에나.

185

456540

1902

즉, 어느 시점에는 저것이 여러분도
겪는 문제가 될 것이라는 점입니다.

07:50

That means방법 at some point포인트
it's going to be your problem문제 too.

186

458442

4264

왜냐하면 천공은 어디서나
사용되니까요.

07:54

That first day in the operating운영중인 room방

187

462706

1560

수술실에서 보낸 그 첫 날,

07:56

I never expected예상 한 to find myself자기
on the other end종료 of a trocar투관침.

188

464266

2984

저는 제가 투관침의 반대 편에
있게 되리라고는 상상도 못했습니다.

07:59

But last year년, I got appendicitis충수염
when I was visiting방문 Greece그리스.

189

467250

3890

그런데 작년에 제가 그리스에 갔을 때
맹장염에 걸렸습니다.

08:03

So I was in the hospital병원 in Athens아테네,

190

471140

1830

그래서 아테네에 있는
병원에 입원했는데

08:04

and the surgeon외과 의사 was telling말함 me

191

472970

1488

의사가 제게 복강경 수술을 할거라고

08:06

he was going to perform행하다
a laparoscopic복강경의 surgery외과.

192

474458

2136

말해 주었습니다.

08:08

He was going to remove풀다 my appendix충수
through...을 통하여 these tiny작은 incisions절개,

193

476594

2752

이런 작은 절개를 통해
맹장을 제거하겠다고 하더군요.

08:11

and he was talking말하는 about what
I could expect배고 있다 for the recovery회복,

194

479346

2694

그 분은 회복 기간에 대해
제게 말해 주었고

08:14

and what was going to happen우연히 있다.

195

482040

1442

어떤 일이 일어날 것인지도
알려주었습니다.

08:15

He said, "Do you have any questions질문들?"
And I said, "Just one, doc의사.

196

483482

2418

그가 물었습니다. "질문있으세요?"
저는 "하나 있죠."라고 했고

08:17

What kind종류 of trocar투관침 do you use?"

197

485900

3474

"어떤 투관침을 쓰세요?"라고
물었습니다.

08:21

So my favorite특히 잘하는 quote인용문
about laparoscopic복강경의 surgery외과

198

489374

3505

복강경 수술에 대해서
제가 가장 좋아하는 명언은

08:24

comes온다 from a Doctor의사 H. C. JacobaeusJacobaeus:

199

492879

2646

H.C. 제이코비어스 선생님에게서
나왔습니다.

08:27

"It is puncture찌름 itself그 자체 that causes원인 risk위험."

200

495525

3664

"위험이 있다면 천공 뿐입니다."

08:31

That's my favorite특히 잘하는 quote인용문
because H.C. JacobaeusJacobaeus

201

499189

3136

그것은 제가 가장 좋아하는 명언이었는데

08:34

was the first person사람 to ever perform행하다
laparoscopic복강경의 surgery외과 on humans인간,

202

502325

4040

그 이유는 그 분이 인간에게 복강경 수술을
시도한 첫 번째 의사였기 때문이죠.

08:38

and he wrote쓴 that in 1912.

203

506365

3432

그분은 1912년에 그말을 남겼습니다.

08:41

This is a problem문제 that's been injuring부상당하는 and
even killing죽이는 people for over 100 years연령.

204

509797

5784

그 기간 동안, 100년 이상 이 문제로
상처도 입고 사망자도 있었습니다.

08:47

So it's easy쉬운 to think that for
every...마다 major주요한 problem문제 out there

205

515581

2234

세상에 있는 중요한 문제에 대해

08:49

there's some team팀 of experts전문가
working일 around the clock시계 to solve풀다 it.

206

517815

3936

항상 그걸 해결하려는 전문가 집단이
있다고 생각하기 쉽습니다.

08:53

The truth진실 is that's not always the case케이스.

207

521751

3349

진실은 항상 그렇지는 않다는 겁니다.

08:57

We have to be better at finding발견 those problems문제들

208

525100

2445

우리는 그런 문제를 더 잘 찾아내고

08:59

and finding발견 ways길 to solve풀다 them.

209

527545

2768

또 그걸 해결하는 방법도
찾아내야 합니다.

09:02

So if you come across건너서 a problem문제 that grabs움켜 잡다 you,

210

530313

3256

여러분을 붙잡는 문제와 마주치게 되면

09:05

let it keep you up at night.

211

533569

1881

그 일에 밤을 새보도록 하세요.

09:07

Allow허용 yourself당신 자신 to be fascinated매혹적인,

212

535450

2143

자기 자신이 스스로
흥미로워지도록 하세요.

09:09

because there are so many많은 lives삶 to save구하다.

213

537593

2912

세상에는 구해야 할 생명이
아주 많기 때문입니다.

09:12

(Applause박수 갈채)

214

540505

3399

(박수)

Translated by K Bang
Reviewed by Gemma Lee

ABOUT THE SPEAKER

Nikolai Begg - Mechanical engineer
Nikolai Begg is a PhD candidate in mechanical engineering whose passion is rethinking medical devices.

Why you should listen

Since Nikolai Begg first saw robotic surgery performed as a thirteen-year-old, he has been in love with building things to help others. Now as a PhD Candidate in mechanical engineering at MIT, Begg works on designs to improve any number of things in people's lives -- from salt and pepper shakers that always stay in the same position relative to one another to a non-invasive female urinary catheter. He's especially passionate about how he can apply physics and mechanical principles to medical devices. In 2013 he won the annual Lemelson-MIT Student Prize for Invention, for a product that makes more precise incisions during surgery.

More profile about the speaker
Nikolai Begg | Speaker | TED.com

THE ORIGINAL VIDEO ON TED.COM

니콜라이 베그: 수술 중 가장 위험한 순간을 바꾸어 놓을 수 있는 도구 | TED Talk | TED.com