TEDWomen 2016
Miriam Zoila Pérez: How racism harms pregnant women -- and what can help
Miriam Zoila Pérez: Com el racisme afecta les dones embarassades i com podem ajudar.
Filmed:
Readability: 5
954,890 views
El racisme està fent emmalaltir la gent, especialment les dones negres i els bebès, diu la Miriam Zoila Pérez. La doula i periodista explora la relació entre la raça, la classe i les malalties per tal de parlar sobre un programa d'atenció prenatal que és radicalment comprensiu i que pot protegir les dones embarassades de l'estrès que troba la gent de color cada dia.
Miriam Zoila Pérez - Writer, activist
Miriam Zoila Pérez investigates how race and gender affect health -- and the people who create spaces for healing. Full bio
Miriam Zoila Pérez investigates how race and gender affect health -- and the people who create spaces for healing. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:12
Most of you can probably relate
to what I'm feeling right now.
to what I'm feeling right now.
0
920
3691
Probablement, la majoria
podeu entendre com em sento.
podeu entendre com em sento.
00:17
My heart is racing in my chest.
1
5172
2166
El cor em batega a cent per hora.
00:19
My palms are a little bit clammy.
2
7895
2292
Tinc els palmells humits.
00:22
I'm sweating.
3
10856
1181
Estic suant.
00:24
And my breath is a little bit shallow.
4
12823
2150
I la meva respiració
és una mica superficial.
és una mica superficial.
00:27
Now, these familiar sensations
are obviously the result
are obviously the result
5
15498
2860
És evident
que aquestes sensacions familiars
que aquestes sensacions familiars
són el resultat
de ser davant de milers de vosaltres
de ser davant de milers de vosaltres
00:30
of standing up
in front of a thousand of you
in front of a thousand of you
6
18382
2383
00:32
and giving a talk
that might be streamed online
that might be streamed online
7
20789
2261
i donar una xerrada que
pot ser retransmesa
pot ser retransmesa
00:35
to perhaps a million more.
8
23074
2168
a potser un milió més.
00:37
But the physical sensations
I'm experiencing right now
I'm experiencing right now
9
25266
2579
Però les sensacions físiques
que experimento ara mateix
que experimento ara mateix
00:39
are actually the result of a much more
basic mind-body mechanism.
basic mind-body mechanism.
10
27869
4145
són realment el resultat
d'un mecanisme ment-cos més bàsic.
d'un mecanisme ment-cos més bàsic.
00:44
My nervous system is sending
a flood of hormones
a flood of hormones
11
32398
3303
El meu sistema nerviós
envia al meu torrent sanguini
envia al meu torrent sanguini
00:47
like cortisol and adrenaline
into my bloodstream.
into my bloodstream.
12
35725
2925
un allau d'hormones
com el cortisol i l'adrenalina.
com el cortisol i l'adrenalina.
00:51
It's a very old and very necessary
response that sends blood and oxygen
response that sends blood and oxygen
13
39233
4765
És una resposta molt vella i necessària
que envia sang i oxigen
que envia sang i oxigen
00:56
to the organs and muscles
that I might need
that I might need
14
44022
2079
als òrgans i músculs
que ho necessitin
que ho necessitin
00:58
to respond quickly to a potential threat.
15
46125
2288
per respondre ràpidament
a una possible amenaça.
a una possible amenaça.
01:01
But there's a problem with this response,
16
49206
2030
Però hi ha un problema
amb la resposta,
amb la resposta,
01:03
and that is, it can get over-activated.
17
51260
2456
i és que es pot sobreactivar.
01:06
If I face these kinds of stressors
on a daily basis,
on a daily basis,
18
54414
3010
Si m'enfronto a aquesta mena
de factors estressants a diari,
de factors estressants a diari,
01:09
particularly over an extended
period of time,
period of time,
19
57448
2593
particularment
durant molt de temps,
durant molt de temps,
01:12
my system can get overloaded.
20
60891
2680
el meu sistema pot sobrecarregar-se.
01:15
So basically, if this response
happens infrequently: super-necessary
happens infrequently: super-necessary
21
63595
3669
Bàsicament, si la resposta no és
gaire freqüent, és molt necessària
gaire freqüent, és molt necessària
01:19
for my well-being and survival.
22
67288
2252
per al meu benestar i supervivència.
01:21
But if it happens too much,
23
69564
1537
Però si passa molt freqüentment,
01:23
it can actually make me sick.
24
71125
1742
pot fer-me emmalaltir.
01:25
There's a growing body of research
examining the relationship
examining the relationship
25
73750
2909
Cada vegada hi ha més investigacions
que examinen la relació
que examinen la relació
01:28
between chronic stress and illness.
26
76683
2086
entre l'estrès crònic i la malaltia.
01:30
Things like heart disease and even cancer
27
78793
2089
Està demostrat
que les malalties coronàries
que les malalties coronàries
01:32
are being shown to have
a relationship to stress.
a relationship to stress.
28
80906
2565
i el càncer tenen relació amb l'estrès.
01:35
And that's because, over time,
too much activation from stress
too much activation from stress
29
83974
4016
I això es deu a que, al llarg del temps,
massa activació de l'estrès
massa activació de l'estrès
01:40
can interfere with my body's processes
that keep me healthy.
that keep me healthy.
30
88014
3961
pot interferir als processos del cos
que em mantenen sana.
que em mantenen sana.
01:44
Now, let's imagine for a moment
that I was pregnant.
that I was pregnant.
31
92973
2650
Imaginem-nos per un moment
que estigués embarassada.
que estigués embarassada.
01:48
What might this kind of stress,
32
96606
1947
Aquest tipus d'estrès,
01:50
particularly over the length
of my pregnancy,
of my pregnancy,
33
98577
2269
particularment al llarg del meu embaràs,
01:52
what kind of impact might that have
34
100870
1840
quina mena d'impacte pot tenir això
01:54
on the health of my developing fetus?
35
102734
2432
en la salut del fetus que s'està formant?
01:58
You probably won't be surprised
when I tell you
when I tell you
36
106356
2337
Probablement no us sorprendrà si dic
02:00
that this kind of stress
during pregnancy is not good.
during pregnancy is not good.
37
108717
3374
que aquest tipus d'estrès
durant l'embaràs no és bo.
durant l'embaràs no és bo.
02:04
It can even cause the body
to initiate labor too early,
to initiate labor too early,
38
112115
3631
Fins i tot pot fer que el cos
es posi de part massa aviat,
es posi de part massa aviat,
02:07
because in a basic sense,
the stress communicates
the stress communicates
39
115770
2666
perquè, bàsicament, l'estrès comunica
02:10
that the womb is no longer
a safe place for the child.
a safe place for the child.
40
118460
3183
que la matriu ha deixat de ser
un lloc segur per al nadó.
un lloc segur per al nadó.
02:14
Stress during pregnancy is linked
with things like high blood pressure
with things like high blood pressure
41
122351
3359
L'estrès durant l'embaràs està relacionat
amb la pressió arterial alta
amb la pressió arterial alta
02:17
and low infant birth weight,
42
125734
1659
i el poc pes amb què neix un nen,
02:19
and it can begin a cascade
of health challenges
of health challenges
43
127417
2192
i pot portar un munt
de problemes de salut
de problemes de salut
02:21
that make birth much more dangerous
44
129633
2163
que suposa més perill en el part
02:23
for both parent and child.
45
131820
2005
tant per la mare com pel nen.
02:27
Now of course stress,
particularly in our modern lifestyle,
particularly in our modern lifestyle,
46
135134
3052
És clar que l'estrès, particularment
en l'estil de vida modern,
en l'estil de vida modern,
02:30
is a somewhat universal experience, right?
47
138210
2290
és una experiència un tant universal, oi?
02:32
Maybe you've never stood up
to give a TED Talk,
to give a TED Talk,
48
140524
2340
Potser mai no han donat
una xerrada TED
una xerrada TED
02:34
but you've faced a big
presentation at work,
presentation at work,
49
142888
2654
però s'han trobat
amb una presentació a la feina,
amb una presentació a la feina,
02:37
a sudden job loss,
50
145566
1568
perdre la feina sobtadament,
02:39
a big test,
51
147158
1313
un examen important,
02:40
a heated conflict
with a family member or friend.
with a family member or friend.
52
148495
2626
una disputa acalorada
amb un familiar o amic.
amb un familiar o amic.
02:43
But it turns out that the kind
of stress we experience
of stress we experience
53
151936
3136
Però resulta que el tipus
d'estrès que experimentem
d'estrès que experimentem
02:47
and whether we're able to stay
in a relaxed state long enough
in a relaxed state long enough
54
155096
3214
i si podem romandre en un
estat de relaxació suficient estona
estat de relaxació suficient estona
02:50
to keep our bodies working properly
55
158334
2051
perquè el cos funcioni correctament,
02:52
depends a lot on who we are.
56
160409
2278
depèn molt de qui som.
02:55
There's also a growing body of research
57
163435
1861
També hi ha cada cop més estudis
02:57
showing that people who experience
more discrimination
more discrimination
58
165320
3978
que demostren que la gent
que pateix més discriminació
que pateix més discriminació
03:01
are more likely to have poor health.
59
169322
1911
són més propensos
a tenir mala salut.
a tenir mala salut.
03:04
Even the threat of discrimination,
60
172021
2290
Fins i tot l'amenaça de discriminació,
03:06
like worrying you might be stopped
by police while driving your car,
by police while driving your car,
61
174335
3442
com preocupar-te de si la policia
et pararà mentre condueixes,
et pararà mentre condueixes,
03:09
can have a negative impact on your health.
62
177801
3519
pot tenir impactes negatius a la salut.
03:14
Harvard Professor Dr. David Williams,
63
182867
2579
El professor de Harvard
Dr. David Williams,
Dr. David Williams,
03:17
the person who pioneered
the tools that have proven these linkages,
the tools that have proven these linkages,
64
185470
3467
la persona que va promoure les eines
que han demostrat aquests vincles,
que han demostrat aquests vincles,
03:20
says that the more marginalized
groups in our society
groups in our society
65
188961
2953
diu que els grups més marginats
de la nostra societat
de la nostra societat
03:23
experience more discrimination
and more impacts on their health.
and more impacts on their health.
66
191938
3807
pateixen més discriminació i
més conseqüències en la seva salut.
més conseqüències en la seva salut.
03:28
I've been interested in these issues
for over a decade.
for over a decade.
67
196702
3112
Aquests temes m'han interessat
des de fa més d'una dècada.
des de fa més d'una dècada.
03:31
I became interested in maternal health
68
199838
2808
Vaig començar a interessar-me
en la salut materna
en la salut materna
03:34
when a failed premed trajectory
instead sent me down a path
instead sent me down a path
69
202670
3745
quan una trajectòria fallida
en estudis de pre-medicina em va dur
en estudis de pre-medicina em va dur
03:38
looking for other ways
to help pregnant people.
to help pregnant people.
70
206439
2469
a buscar altres formes
d'ajudar dones embarassades.
d'ajudar dones embarassades.
03:40
I became a doula,
71
208932
1424
Em vaig fer doula,
03:42
a lay person trained to provide support
72
210380
2023
una persona sense formació mèdica
entrenada per ajudar
entrenada per ajudar
03:44
to people during pregnancy and childbirth.
73
212427
2120
durant l'embaràs i el part.
03:46
And because I'm Latina
and a Spanish speaker,
and a Spanish speaker,
74
214571
2584
I perquè sóc llatina
i parlant d'espanyol,
i parlant d'espanyol,
03:49
in my first volunteer doula gig
at a public hospital in North Carolina,
at a public hospital in North Carolina,
75
217179
3909
en el meu primer voluntariat com a doula
a un hospital públic de Carolina del Nord,
a un hospital públic de Carolina del Nord,
03:53
I saw clearly how race and class
impacted the experiences
impacted the experiences
76
221112
3323
vaig veure clarament com la raça
i la classe repercutien
i la classe repercutien
03:56
of the women that I supported.
77
224459
1632
en les dones que ajudava.
03:58
If we take a look at the statistics
about the rates of illness
about the rates of illness
78
226849
3335
Si observem les estadístiques
sobre els nivells de malalties
sobre els nivells de malalties
04:02
during pregnancy and childbirth,
79
230208
1803
durant l'embaràs i el part,
04:04
we see clearly the pattern
outlined by Dr. Williams.
outlined by Dr. Williams.
80
232035
3138
clarament veiem el model
descrit pel Dr. Williams.
descrit pel Dr. Williams.
04:07
African-American women in particular
81
235713
2249
Particularment, les dones afroamericanes
04:09
have an entirely different
experience than white women
experience than white women
82
237986
2909
ho viuen completament diferent
que no pas les dones blanques
que no pas les dones blanques
04:12
when it comes to whether
their babies are born healthy.
their babies are born healthy.
83
240919
2794
respecte el fet
que els nadons neixin sans.
que els nadons neixin sans.
04:16
In certain parts of the country,
particularly the Deep South,
particularly the Deep South,
84
244488
3084
En certes zones dels EUA,
especialment al Sud Profund,
especialment al Sud Profund,
04:19
the rates of mother
and infant death for black women
and infant death for black women
85
247596
2713
l'índex de mortalitat de mares
i infants de raça negra
i infants de raça negra
04:22
actually approximate
those rates in Sub-Saharan African.
those rates in Sub-Saharan African.
86
250333
3520
s'aproxima als índexs
de l'Àfrica subsahariana.
de l'Àfrica subsahariana.
04:26
In those same communities,
87
254820
1621
En aquelles mateixes comunitats,
04:28
the rates for white women are near zero.
88
256465
2573
la taxa per les dones blanques
és gairebé zero.
és gairebé zero.
A nivell nacional i tot, les dones negres
tenen quatre cops més probabilitats
tenen quatre cops més probabilitats
04:32
Even nationally, black women
are four times more likely
are four times more likely
89
260720
3595
04:36
to die during pregnancy and childbirth
90
264339
2292
de morir durant l'embaràs i el part
04:38
than white women.
91
266655
1238
que les dones blanques.
04:40
Four times more likely to die.
92
268252
2338
Quatre cops més probabilitat
de morir.
de morir.
04:43
They're also twice as likely
for their infants to die
for their infants to die
93
271272
2919
També és el doble de probable
que els seus nadons morin
que els seus nadons morin
04:46
before the first year of life
94
274215
1581
abans del primer any de vida
04:47
than white infants,
95
275820
1531
que no pas els nadons blancs,
04:49
and two to three times more likely
96
277375
1917
de dos a tres vegades
més probable
més probable
04:51
to give birth too early or too skinny --
97
279316
2916
que els nens neixin massa aviat
o massa prims,
o massa prims,
04:54
a sign of insufficient development.
98
282256
1910
un signe de desenvolupament insuficient.
04:56
Native women are also more likely
to have higher rates of these problems
to have higher rates of these problems
99
284917
4117
Les dones nadiues és més probable
que tinguin índexs més alts de problemes
que tinguin índexs més alts de problemes
05:01
than white women,
100
289058
1198
que les dones blanques,
05:02
as are some groups of Latinas.
101
290280
2241
com també alguns grups de llatines.
05:05
For the last decade as a doula
turned journalist and blogger,
turned journalist and blogger,
102
293325
2961
En l'última dècada com a doula,
periodista i bloguera
periodista i bloguera
05:08
I've been trying to raise the alarm
103
296310
1715
he intentat alertar
05:10
about just how different
the experiences of women of color,
the experiences of women of color,
104
298049
2971
de com són de diferents
les experiències de les dones de color
les experiències de les dones de color
05:13
but particularly black women,
105
301044
1455
particularment la dona negra,
05:14
are when it comes to pregnancy
and birth in the US.
and birth in the US.
106
302523
2799
pel que fa
a l'embaràs i el part als EUA.
a l'embaràs i el part als EUA.
05:17
But when I tell people
about these appalling statistics,
about these appalling statistics,
107
305346
2896
Però quan parlo
d'aquestes estadístiques horroroses
d'aquestes estadístiques horroroses
05:20
I'm usually met with an assumption
that it's about either poverty
that it's about either poverty
108
308266
3731
normalment em topo amb la suposició
que es deu o bé a la pobresa
que es deu o bé a la pobresa
05:24
or lack of access to care.
109
312021
1651
o a la manca d'accés a la sanitat.
05:26
But it turns out, neither of these things
tell the whole story.
tell the whole story.
110
314221
3323
Però resulta que cap de les dues
no ho diuen tot.
no ho diuen tot.
05:29
Even middle-class black women
still have much worse outcomes
still have much worse outcomes
111
317568
4512
Inclús dones negres de classe mitja
també obtenen resultats molt pitjors
també obtenen resultats molt pitjors
05:34
than their middle-class
white counterparts.
white counterparts.
112
322104
2579
que les dones blanques
de classe mitja homòlogues.
de classe mitja homòlogues.
05:37
The gap actually widens among this group.
113
325062
2508
Aquesta diferència s'amplia dins el grup.
05:40
And while access to care
is definitely still a problem,
is definitely still a problem,
114
328554
3519
I mentre l'accès a la sanitat continua
essent un problema,
essent un problema,
05:44
even women of color who receive
the recommended prenatal care
the recommended prenatal care
115
332097
3439
fins i tot les dones de color que reben
l'atenció prenatal recomanada
l'atenció prenatal recomanada
05:47
still suffer from these high rates.
116
335560
1914
pateixen aquests alts índexs.
05:50
And so we come back to the path
117
338429
1855
Tornem-hi doncs al camí
05:52
from discrimination to stress
to poor health,
to poor health,
118
340308
4151
que va de la discriminació
a l'estrès i a la mala salut
a l'estrès i a la mala salut
05:56
and it begins to paint a picture
that many people of color know to be true:
that many people of color know to be true:
119
344483
4197
i comença a formar un patró
que molta gent de color coneix ben bé:
que molta gent de color coneix ben bé:
06:00
racism is actually making us sick.
120
348704
2406
realment el racisme ens posa malalts.
06:04
Still sound like a stretch?
121
352288
1664
Continua semblant exagerat?
06:05
Consider this: immigrants,
particularly black and Latina immigrants,
particularly black and Latina immigrants,
122
353976
4284
Considereu això: els inmigrants,
especialment els de raça negra i llatina,
especialment els de raça negra i llatina,
06:10
actually have better health when
they first arrive in the United States.
they first arrive in the United States.
123
358284
3539
sorprenentment tenen millor salut
quan acaben d'arribar als EUA.
quan acaben d'arribar als EUA.
06:13
But the longer they stay in this country,
the worse their health becomes.
the worse their health becomes.
124
361847
4565
Però quant més temps s'hi queden,
pitjor és la seva salut.
pitjor és la seva salut.
06:18
People like me, born in the United States
to Cuban immigrant parents,
to Cuban immigrant parents,
125
366436
4112
Gent com jo, nascuda als EUA
i de pares immigrants cubans,
i de pares immigrants cubans,
06:22
are actually more likely to have
worse health than my grandparents did.
worse health than my grandparents did.
126
370572
3730
és més probable que tingui
pitjor salut que els meus avis.
pitjor salut que els meus avis.
06:26
It's what researchers call
"the immigrant paradox,"
"the immigrant paradox,"
127
374729
2502
És el que s'anomena
"la paradoxa de l'immigrant"
"la paradoxa de l'immigrant"
06:29
and it further illustrates
128
377255
1284
i que demostra
06:30
that there's something
in the US environment
in the US environment
129
378563
2203
que hi ha alguna cosa
a l'ambient del país
a l'ambient del país
06:32
that is making us sick.
130
380790
1219
que ens posa malalts.
06:34
But here's the thing:
131
382680
1165
La qüestió és aquesta:
06:35
this problem, that racism
is making people of color,
is making people of color,
132
383869
3067
el problema, que el racisme
fa que la gent de color,
fa que la gent de color,
06:38
but especially black
women and babies, sick, is vast.
women and babies, sick, is vast.
133
386960
2681
especialment dones i nens negres
emmalalteixin, és enorme.
emmalalteixin, és enorme.
06:41
I could spend all of my time
with you talking about it,
with you talking about it,
134
389665
2770
Podria passar molta estona
parlant sobre això
parlant sobre això
06:44
but I won't, because I want to make sure
to tell you about one solution.
to tell you about one solution.
135
392459
3655
però no ho faré perquè vull assegurar-me
d'explicar-vos una solució.
d'explicar-vos una solució.
06:48
And the good news is, it's a solution
that isn't particularly expensive,
that isn't particularly expensive,
136
396138
3433
I la bona notícia és
que no és una solució massa cara
que no és una solució massa cara
06:51
and doesn't require
any fancy drug treatments
any fancy drug treatments
137
399595
2466
i no necessita cap
súpertractament farmacològic
súpertractament farmacològic
06:54
or new technologies.
138
402085
1186
ni noves tecnologies.
06:55
The solution is called, "The JJ Way."
139
403295
2652
La solució es diu
"el mètode JJ".
"el mètode JJ".
06:59
Meet Jennie Joseph.
140
407489
1912
Els presento a Jennie Joseph.
07:01
She's a midwife
in the Orlando, Florida area
in the Orlando, Florida area
141
409425
2547
És una llevadora d'Orlando, Florida
07:03
who has been serving
pregnant women for over a decade.
pregnant women for over a decade.
142
411996
3232
que treballa amb dones embarassades
des de fa més de deu anys.
des de fa més de deu anys.
07:07
In what she calls her easy-access clinics,
143
415252
2417
A les clíniques de fàcil accès,
com ella en diu,
com ella en diu,
07:09
Jennie and her team provide prenatal care
to over 600 women per year.
to over 600 women per year.
144
417693
4621
la Jennie i els seu equip proporcionen
atenció prenatal a més de 600 dones l'any.
atenció prenatal a més de 600 dones l'any.
07:14
Her clients, most of whom are black,
Haitian and Latina,
Haitian and Latina,
145
422872
4727
Les seves clientes, la majoria
negres, haitianes i llatinas
negres, haitianes i llatinas
07:19
deliver at the local hospital.
146
427623
1624
donen a llum a l'hospital local.
07:21
But by providing accessible
and respectful prenatal care,
and respectful prenatal care,
147
429621
4027
Però gràcies a proporcionar
atenció accesible i respectuosa
atenció accesible i respectuosa
07:25
Jennie has achieved something remarkable:
148
433672
2500
la Jennie ha aconseguit quelcom notable:
07:28
almost all of her clients give birth
to healthy, full-term babies.
to healthy, full-term babies.
149
436196
4564
gairebé totes les dones tenen
nadons sans i no són prematurs.
nadons sans i no són prematurs.
07:33
Her method is deceptively simple.
150
441465
2387
El seu mètode és aparentment senzill.
07:35
Jennie says that all of her appointments
start at the front desk.
start at the front desk.
151
443876
3176
La Jennie diu que totes les consultes
comencen a la recepció.
comencen a la recepció.
07:39
Every member of her team,
and every moment a women is at her clinic,
and every moment a women is at her clinic,
152
447076
3740
Tots els membre de l'equip,
sempre que la dona és a la clínica,
sempre que la dona és a la clínica,
07:42
is as supportive as possible.
153
450840
2110
són tan acollidors com poden.
07:45
No one is turned away
due to lack of funds.
due to lack of funds.
154
453393
2402
Ningú no és rebutjat
per falta de recursos.
per falta de recursos.
07:47
The JJ Way is to make the finances work
no matter what the hurdles.
no matter what the hurdles.
155
455819
4137
El mètode JJ és fer funcionar el negoci
sense importar els obstacles.
sense importar els obstacles.
07:51
No one is chastised for showing up
late to their appointments.
late to their appointments.
156
459980
2994
No es castiga ningú
per arribar tard a la consulta.
per arribar tard a la consulta.
07:54
No one is talked down to or belittled.
157
462998
2104
No es menysprea o subestima ningú.
07:57
Jennie's waiting room feels more like
your aunt's living room than a clinic.
your aunt's living room than a clinic.
158
465774
4237
La sala d'espera sembla més la sala
d'estar de la tieta que una clínica.
d'estar de la tieta que una clínica.
08:02
She calls this space
"a classroom in disguise."
"a classroom in disguise."
159
470035
2951
D'aquest espai en diu
"una classe disfressada".
"una classe disfressada".
08:05
With the plush chairs
arranged in a circle,
arranged in a circle,
160
473692
2399
Amb les cadires de pelfa
formant un cercle,
formant un cercle,
08:08
women wait for their appointments
in one-on-one chats
in one-on-one chats
161
476115
2660
mentre les dones esperen,
tenen entrevistes personals
tenen entrevistes personals
08:10
with a staff educator,
162
478799
1233
amb un educador
08:12
or in group prenatal classes.
163
480056
1841
o bé classes prenatals en grup.
08:14
When you finally are called back
to your appointment,
to your appointment,
164
482749
2535
Tan bon punt et criden
per la visita,
per la visita,
08:17
you are greeted by Alexis or Trina,
165
485308
1847
et saluden l'Alexis o la Trina,
08:19
two of Jennie's medical assistants.
166
487179
1889
dues auxiliars mèdiques de la Jennie.
08:21
Both are young, African-American
and moms themselves.
and moms themselves.
167
489092
3519
Totes dues són joves,
afroamericanes i mares.
afroamericanes i mares.
08:24
Their approach is casual and friendly.
168
492635
2194
El seu tracte és informal i amistós.
08:27
During one visit I observed,
169
495305
1775
Durant una visita que vaig observar,
08:29
Trina chatted with a young soon-to-be mom
170
497104
2927
la Trina parlava amb una jove futura mare
08:32
while she took her blood pressure.
171
500055
1871
mentre li prenia la pressió arterial.
08:33
This Latina mom was having trouble
keeping food down due to nausea.
keeping food down due to nausea.
172
501950
3971
Aquesta mare llatina tenia problemes
per retenir aliment degut a les nàusees.
per retenir aliment degut a les nàusees.
08:38
As Trina deflated the blood pressure cuff,
173
506365
2048
Mentre la Trina desinflava el tensiòmetre
08:40
she said, "We'll see about changing
your prescription, OK?
your prescription, OK?
174
508437
2818
va dir: "Mirarem de canviar-te
la medicació, d'acord?
la medicació, d'acord?
08:43
We can't have you not eating."
175
511279
1640
No podem tenir-te sense menjar".
08:45
That "we" is actually a really crucial
aspect of Jennie's model.
aspect of Jennie's model.
176
513711
4049
Parlar en plural és de fet un tret
molt crucial dins el model de la Jennie.
molt crucial dins el model de la Jennie.
08:49
She sees her staff as part of a team that,
alongside the woman and her family,
alongside the woman and her family,
177
517784
4759
Veu els treballadors dins d'un equip
que, junt amb les dones i la família,
que, junt amb les dones i la família,
08:54
has one goal:
178
522567
1374
té un objectiu:
08:55
get mom to term with a healthy baby.
179
523965
2485
que la mare tingui un nadó sa
que no neixi prematur.
que no neixi prematur.
08:59
Jennie says that Trina and Alexis
are actually the center of her care model,
are actually the center of her care model,
180
527269
3689
La Jennie diu que la Trina i l'Alexis
són el centre del seu model d'atenció
són el centre del seu model d'atenció
09:02
and that her role as a provider
is just to support their work.
is just to support their work.
181
530982
3648
i que el seu rol com a proveedora
és donar suport a la feina d'elles.
és donar suport a la feina d'elles.
09:07
Trina spends a lot of her day
on her cell phone,
on her cell phone,
182
535350
2274
La Trina passa molt de temps
amb el mòbil,
amb el mòbil,
09:09
texting with clients
about all sorts of things.
about all sorts of things.
183
537648
2412
parlant amb les clientes
sobre tot tipus de coses.
sobre tot tipus de coses.
09:12
One woman texted to ask if a medication
she was prescribed at the hospital
she was prescribed at the hospital
184
540084
3877
Una dona li va preguntar si un medicament
que li havíen receptat a l'hospital
que li havíen receptat a l'hospital
09:15
was OK to take while pregnant.
185
543985
1938
es podia prendre durant l'embaràs.
09:17
The answer was no.
186
545947
1677
La resposta era que no.
09:19
Another woman texted with pictures
of an infant born under Jennie's care.
of an infant born under Jennie's care.
187
547648
4323
Una altra dona va enviar fotos d'un
infant nascut sota l'atenció de la Jennie.
infant nascut sota l'atenció de la Jennie.
09:24
Lastly, when you finally are called back
to see the provider,
to see the provider,
188
552519
3331
Finalment, quan et criden
per veure l'assistent,
per veure l'assistent,
09:27
you've already taken your own weight
in the waiting room,
in the waiting room,
189
555874
2729
ja t'has pesat a la sala d'espera
09:30
and done your own pee test
in the bathroom.
in the bathroom.
190
558627
2378
i has realitzat el test d'orina
al lavabo.
al lavabo.
09:33
This is a big departure
from the traditional medical model,
from the traditional medical model,
191
561029
2839
És molt diferent
del model de medicina tradicional,
del model de medicina tradicional,
09:35
because it places
responsibility and information
responsibility and information
192
563892
2888
perquè col·loca
responsabilitat i informació
responsabilitat i informació
09:38
back in the woman's hands.
193
566804
1729
en mans de les dones.
09:41
So rather than a medical setting
where you might be chastised
where you might be chastised
194
569139
2937
Per tant, més que un entorn mèdic
on pots ser castigat
on pots ser castigat
09:44
for not keeping up
with provider recommendations --
with provider recommendations --
195
572100
2452
per no seguir les recomanacions donades,
09:46
the kind of settings often available
to low-income women --
to low-income women --
196
574576
3046
la mena d'entorn que sovint es troben
les dones de pocs recursos,
les dones de pocs recursos,
09:49
Jennie's model is to be
as supportive as possible.
as supportive as possible.
197
577646
2983
el model de la Jennie
és ser el màxim de comprensiu.
és ser el màxim de comprensiu.
09:53
And that support provides a crucial buffer
198
581177
3017
I aquest suport proporciona
una protecció fonamental
una protecció fonamental
09:56
to the stress of racism and discrimination
facing these women every day.
facing these women every day.
199
584218
4935
de l'estrès de racisme i discriminació
que aquestes dones enfronten cada dia.
que aquestes dones enfronten cada dia.
10:02
But here's the best thing
about Jennie's model:
about Jennie's model:
200
590188
3187
Però aquí ve el millor aspecte
del model de la Jennie:
del model de la Jennie:
10:05
it's been incredibly successful.
201
593399
2532
està sent increïblement eficaç.
10:08
Remember those statistics I told you,
202
596375
1811
Recordem les estadístiques d'abans:
10:10
that black women are more likely
to give birth too early,
to give birth too early,
203
598210
2756
és més probable que les dones negres
tinguin nens prematurs,
tinguin nens prematurs,
10:12
to give birth to low birth weight babies,
204
600990
2152
donin a llum bebès amb poc pes,
10:15
to even die due to complications
of pregnancy and childbirth?
of pregnancy and childbirth?
205
603166
3530
fins i tot morin per complicacions
de l'embaràs i el part.
de l'embaràs i el part.
10:18
Well, The JJ Way has almost entirely
eliminated those problems,
eliminated those problems,
206
606720
3865
Bé, el mètode JJ gairebé ha eliminat
aquests problemes per complet,
aquests problemes per complet,
10:22
starting with what Jennie calls
"skinny babies."
"skinny babies."
207
610609
2532
començant pel que la Jennie
anomena "bebès prims".
anomena "bebès prims".
10:25
She's been able to get almost all
her clients to term
her clients to term
208
613672
2598
Ha fet que quasi totes les clientes
donessin a llum
donessin a llum
10:28
with healthy, chunky babies like this one.
209
616294
2607
a nens sans i grassonets com aquest.
10:31
Audience: Aw!
210
619948
1604
(Públic): Oh!
10:34
Miriam Zoila Pérez:
This is a baby girl
This is a baby girl
211
622320
2281
Miriam Zoila Pérez:
És una nena
És una nena
10:36
born to a client of Jennie's
this past June.
this past June.
212
624601
2523
d'una clienta de la Jennie
del juny passat.
del juny passat.
10:39
A similar demographic
of women in Jennie's area
of women in Jennie's area
213
627974
2594
Un grup de dones similar
al de la zona de la Jennie
al de la zona de la Jennie
10:42
who gave birth at the same
hospital her clients did
hospital her clients did
214
630592
2872
que van parir al mateix hospital
que les seves clientes
que les seves clientes
10:45
were three times more likely to give birth
215
633488
2588
tenien el triple de probabilitats de tenir
10:48
to a baby below a healthy weight.
216
636100
2339
nens per sota del pes saludable.
10:50
Jennie is making headway
into what has been seen for decades
into what has been seen for decades
217
638857
3058
La Jennie està progressant cap allò
que durant dècades s'ha vist
que durant dècades s'ha vist
10:53
as an almost intractable problem.
218
641939
2194
com un problema gairebé insoluble.
10:57
Some of you might be thinking,
219
645108
1666
Potser alguns penseu
10:58
all this one-on-one attention
that The JJ Way requires
that The JJ Way requires
220
646798
2621
que aquesta atenció personal
que el mètode JJ precisa
que el mètode JJ precisa
11:01
must be too expensive to scale.
221
649443
2335
deu ser massa cara per generalitzar-la.
11:03
Well, you'd be wrong.
222
651802
1456
Doncs bé, esteu equivocats.
11:05
The visit with the provider
is not the center of Jennie's model,
is not the center of Jennie's model,
223
653282
3583
La visita amb l'assistent no és
el centre del model de la Jennie
el centre del model de la Jennie
11:08
and for good reason.
224
656889
1531
i per una bona raó.
11:10
Those visits are expensive,
and in order to maintain her model,
and in order to maintain her model,
225
658444
3101
Aquestes visites són cares i, per tal
de mantenir el seu model
de mantenir el seu model
11:13
she's got to see a lot
of clients to cover costs.
of clients to cover costs.
226
661569
2493
ha de veure moltes clientes
per cobrir costos.
per cobrir costos.
11:16
But Jennie doesn't have to spend
a ton of time with each woman,
a ton of time with each woman,
227
664086
3093
Però la Jennie no ha de passar
molt de temps amb cadascuna
molt de temps amb cadascuna
11:19
if all of the members of her team
can provide the support, information
can provide the support, information
228
667203
4422
si els companys del seu equip
poden facilitar ajuda, informació
poden facilitar ajuda, informació
11:23
and care that her clients need.
229
671649
1875
i l'atenció que les clientes necessiten.
11:26
The beauty of Jennie's model
is that she actually believes
is that she actually believes
230
674730
3015
La bellesa del model de la Jennie
és que verdaderament creu
és que verdaderament creu
11:29
it can be implemented
in pretty much any health care setting.
in pretty much any health care setting.
231
677769
3215
que es pot implementar a molts
àmbits de l'atenció a la salut.
àmbits de l'atenció a la salut.
11:33
It's a revolution in care
just waiting to happen.
just waiting to happen.
232
681008
2891
És una revolució de l'assistència
esperant a ocórrer.
esperant a ocórrer.
11:37
These problems I've been sharing
with you are big.
with you are big.
233
685405
2440
Aquests problemes que he compartit
són greus.
són greus.
11:39
They come from long histories
of racism, classism,
of racism, classism,
234
687869
3412
Venen de llargues històries
de racisme i classisme,
de racisme i classisme,
una societat basada
en l'estratificació de raça i classe.
en l'estratificació de raça i classe.
11:43
a society based on race
and class stratification.
and class stratification.
235
691305
2888
11:46
They involve elaborate
physiological mechanisms
physiological mechanisms
236
694217
2396
Impliquen mecanismes psicològics elaborats
11:48
meant to protect us,
237
696637
1155
creats per protegir-nos
11:49
that, when overstimulated,
actually make us sick.
actually make us sick.
238
697816
2497
i això, si se sobreestimula,
ens posa malalts.
ens posa malalts.
11:52
But if there's one thing I've learned
from my work as a doula,
from my work as a doula,
239
700756
2962
Però si hi he après una cosa
a la meva feina com a doula
a la meva feina com a doula
11:55
it's that a little bit of unconditional
support can go a really long way.
support can go a really long way.
240
703742
3842
és que una mica de suport incondicional
pot tenir un gran impacte.
pot tenir un gran impacte.
11:59
History has shown that people
are incredibly resilient,
are incredibly resilient,
241
707608
2869
La història demostra
que la gent és molt resistent
que la gent és molt resistent
12:02
and while we can't eradicate racism
242
710501
1883
i tot i que no podem
erradicar el racisme
erradicar el racisme
12:04
or the stress that results
from it overnight,
from it overnight,
243
712408
2262
o l'estrès que en resulta,
12:06
we might just be able to create
environments that provide a buffer
environments that provide a buffer
244
714694
3200
potser podem crear ambients
que proporcionin protecció
que proporcionin protecció
12:09
to what people of color
experience on a daily basis.
experience on a daily basis.
245
717918
2862
a allò que la gent de color
viu diàriament.
viu diàriament.
12:12
And during pregnancy,
that buffer can be an incredible tool
that buffer can be an incredible tool
246
720804
3230
I durant l'embaràs, la protecció
pot ser una eina increïble
pot ser una eina increïble
12:16
towards shifting the impact of racism
247
724058
2169
per tal de canviar l'impacte del racisme
12:18
for generations to come.
248
726251
1495
en generacions futures.
12:20
Thank you.
249
728122
1212
Gràcies.
12:21
(Applause)
250
729358
3259
(Aplaudiments)
ABOUT THE SPEAKER
Miriam Zoila Pérez - Writer, activistMiriam Zoila Pérez investigates how race and gender affect health -- and the people who create spaces for healing.
Why you should listen
Miriam Zoila Pérez began her career as a doula, a layperson who provides support to people during pregnancy and childbirth. That work led her to explore the complex ways our identities shape our health, especially for people of color, LGBT folks and women. As a writer, Pérez has illuminated these topics, and much more, for outlets like Fusion, Talking Points Memo, The American Prospect, Feministing and Colorlines, where she is the gender columnist.
For ten years Pérez has run Radical Doula, a blog that explores the political aspects of doula work. She's the author of The Radical Doula Guide, a political primer that has influenced a generation of activist doulas.
A frequent speaker at colleges, universities and conferences around the US, Pérez brings her perspective as a queer Cuban-American to the issues she explores. A lover of music, Pérez is also the co-host for the popular Latinx music podcast Radio Menea with Verónica Bayetti Flores.
Miriam Zoila Pérez | Speaker | TED.com