ABOUT THE SPEAKER
Miriam Zoila Pérez - Writer, activist
Miriam Zoila Pérez investigates how race and gender affect health -- and the people who create spaces for healing.

Why you should listen

Miriam Zoila Pérez began her career as a doula, a layperson who provides support to people during pregnancy and childbirth. That work led her to explore the complex ways our identities shape our health, especially for people of color, LGBT folks and women. As a writer, Pérez has illuminated these topics, and much more, for outlets like Fusion, Talking Points Memo, The American Prospect, Feministing and Colorlines, where she is the gender columnist.

For ten years Pérez has run Radical Doula, a blog that explores the political aspects of doula work. She's the author of The Radical Doula Guide, a political primer that has influenced a generation of activist doulas.

A frequent speaker at colleges, universities and conferences around the US, Pérez brings her perspective as a queer Cuban-American to the issues she explores. A lover of music, Pérez is also the co-host for the popular Latinx music podcast Radio Menea with Verónica Bayetti Flores.

More profile about the speaker
Miriam Zoila Pérez | Speaker | TED.com
TEDWomen 2016

Miriam Zoila Pérez: How racism harms pregnant women -- and what can help

Miriam Zoila Pérez: Hoe racisme zwangere vrouwen ziek maakt -- en wat kan helpen

Filmed:
954,890 views

Miriam Zoila Pérez beweert dat racisme mensen ziek maakt, en vooral zwarte vrouwen en hun baby's. De doula die tegenwoordig journalist en blogger is, onderzoekt de relatie tussen ras, klasse en ziekte, en vertelt ons over een uiterst meelevend zorgprogramma voor moeder en kind dat een buffer vormt tussen zwangere vrouwen en de stress waar migranten elke dag mee geconfronteerd worden.
- Writer, activist
Miriam Zoila Pérez investigates how race and gender affect health -- and the people who create spaces for healing. Full bio

Double-click the English transcript below to play the video.

00:12
MostDe meeste of you can probablywaarschijnlijk relatebetrekking hebben
to what I'm feelinggevoel right now.
0
920
3691
Jullie kunnen je wel
voorstellen hoe ik me voel.
00:17
My hearthart- is racingracing in my chestborst.
1
5172
2166
Mijn hart gaat tekeer.
00:19
My palmspalmen are a little bitbeetje clammyklam.
2
7895
2292
Mijn handen zijn klam.
00:22
I'm sweatingzweten.
3
10856
1181
Ik sta te zweten.
00:24
And my breathadem is a little bitbeetje shallowOndiep.
4
12823
2150
En ik haal oppervlakkig adem.
00:27
Now, these familiarvertrouwd sensationssensaties
are obviouslyduidelijk the resultresultaat
5
15498
2860
Deze herkenbare gewaarwordingen
worden natuurlijk veroorzaakt
00:30
of standingstaand up
in frontvoorkant of a thousandduizend of you
6
18382
2383
door het feit dat ik hier
voor duizend mensen sta
00:32
and givinggeven a talk
that mightmacht be streamedstroomsgewijs verzonden onlineonline
7
20789
2261
en een presentatie geef
die direct te volgen is
00:35
to perhapsmisschien a millionmiljoen more.
8
23074
2168
door misschien nóg eens
een miljoen mensen.
00:37
But the physicalfysiek sensationssensaties
I'm experiencingervaren right now
9
25266
2579
Maar de fysieke sensaties
die ik op dit moment voel,
00:39
are actuallywerkelijk the resultresultaat of a much more
basicbasis- mind-bodylichaam-geestprobleem mechanismmechanisme.
10
27869
4145
ontstaan eigenlijk door een eenvoudig
mechanisme tussen lichaam en geest.
00:44
My nervousnerveus systemsysteem is sendingBezig met verzenden
a floodoverstroming of hormoneshormonen
11
32398
3303
Mijn zenuwstelsel
zorgt ervoor dat hormonen
00:47
like cortisolcortisol and adrenalineadrenaline
into my bloodstreambloedbaan.
12
35725
2925
zoals cortisol en adrenaline
in mijn bloed terecht komen.
00:51
It's a very oldoud and very necessarynoodzakelijk
responseantwoord that sendsverzendt bloodbloed and oxygenzuurstof
13
39233
4765
Het is een van oudsher belangrijke
reactie die bloed en zuurstof stuurt
00:56
to the organsorganen and musclesspieren
that I mightmacht need
14
44022
2079
naar de organen
en spieren die ik nodig heb
00:58
to respondreageren quicklysnel to a potentialpotentieel threatbedreiging.
15
46125
2288
om snel te reageren op dreigend gevaar.
01:01
But there's a problemprobleem with this responseantwoord,
16
49206
2030
Maar deze reactie heeft één probleem:
01:03
and that is, it can get over-activatedoverdreven geactiveerd.
17
51260
2456
ze kan namelijk overgeactiveerd raken.
01:06
If I facegezicht these kindssoorten of stressorsstressoren
on a dailydagelijks basisbasis,
18
54414
3010
Als ik dagelijks te maken heb
met deze stresshormonen,
01:09
particularlyvooral over an extendedverlengd
periodperiode of time,
19
57448
2593
vooral gedurende langere tijd,
01:12
my systemsysteem can get overloadedoverbelast.
20
60891
2680
dan raakt mijn lichaam overbelast.
01:15
So basicallyeigenlijk, if this responseantwoord
happensgebeurt infrequentlyzelden: super-necessarySuper nodig
21
63595
3669
Dus als deze reactie
af en toe op gang komt,
dan is dat supergoed
voor mijn gezondheid en overleven.
01:19
for my well-beingwelzijn and survivaloverleving.
22
67288
2252
01:21
But if it happensgebeurt too much,
23
69564
1537
Maar als dat té vaak gebeurt,
01:23
it can actuallywerkelijk make me sickziek.
24
71125
1742
word ik er ziek van.
01:25
There's a growinggroeiend bodylichaam of researchOnderzoek
examiningonderzoeken the relationshipverhouding
25
73750
2909
Er wordt steeds meer onderzoek
gedaan naar de relatie
01:28
betweentussen chronicchronische stressspanning and illnessziekte.
26
76683
2086
tussen chronische stress en ziekte.
01:30
Things like hearthart- diseaseziekte and even cancerkanker
27
78793
2089
Aandoeningen zoals hartziekten en kanker
01:32
are beingwezen showngetoond to have
a relationshipverhouding to stressspanning.
28
80906
2565
hebben een aantoonbare relatie tot stress.
01:35
And that's because, over time,
too much activationactivering from stressspanning
29
83974
4016
Want chronische stress
kan na verloop van tijd
01:40
can interfereinterfereren with my body'slichaamseigen processesprocessen
that keep me healthygezond.
30
88014
3961
een negatieve invloed hebben
op de processen die mij gezond houden.
01:44
Now, let's imaginestel je voor for a momentmoment
that I was pregnantzwanger.
31
92973
2650
Stel je nu eens voor dat ik zwanger ben.
01:48
What mightmacht this kindsoort of stressspanning,
32
96606
1947
Wat zou zoveel stress,
01:50
particularlyvooral over the lengthlengte
of my pregnancyzwangerschap,
33
98577
2269
met name gedurende mijn zwangerschap,
01:52
what kindsoort of impactbotsing mightmacht that have
34
100870
1840
wat voor een invloed zou dat hebben
01:54
on the healthGezondheid of my developingontwikkelen fetusfoetus?
35
102734
2432
op de ontwikkeling
van mijn ongeboren kind?
01:58
You probablywaarschijnlijk won'tzal niet be surprisedverwonderd
when I tell you
36
106356
2337
Het zal jullie niet verbazen als ik beweer
02:00
that this kindsoort of stressspanning
duringgedurende pregnancyzwangerschap is not good.
37
108717
3374
dat deze mate van stress
tijdens de zwangerschap niet gezond is.
02:04
It can even causeoorzaak the bodylichaam
to initiatestarten laborarbeid too earlyvroeg,
38
112115
3631
Het kan zelfs leiden tot vroeggeboorte,
02:07
because in a basicbasis- sensezin,
the stressspanning communicatescommuniceert
39
115770
2666
want eigenlijk geeft stress aan
02:10
that the wombbaarmoeder is no longerlanger
a safeveilig placeplaats for the childkind.
40
118460
3183
dat de baarmoeder
niet meer veilig is voor het kind.
02:14
StressStress duringgedurende pregnancyzwangerschap is linkedgekoppelde
with things like highhoog bloodbloed pressuredruk
41
122351
3359
Stress tijdens de zwangerschap
kan leiden tot een hoge bloeddruk
02:17
and lowlaag infantzuigeling birthgeboorte weightgewicht,
42
125734
1659
en een te laag geboortegewicht,
02:19
and it can beginbeginnen a cascadeCascade
of healthGezondheid challengesuitdagingen
43
127417
2192
en kan gezondheidsproblemen
tot gevolg hebben
02:21
that make birthgeboorte much more dangerousgevaarlijk
44
129633
2163
die de bevalling veel moeilijker maken
02:23
for bothbeide parentouder and childkind.
45
131820
2005
voor ouder en kind.
02:27
Now of courseCursus stressspanning,
particularlyvooral in our modernmodern lifestylelevensstijl,
46
135134
3052
Nu is stress in onze huidige levensstijl
02:30
is a somewhatenigszins universaluniverseel experienceervaring, right?
47
138210
2290
een algemeen voorkomend iets, toch?
02:32
Maybe you've never stoodstond up
to give a TEDTED Talk,
48
140524
2340
Misschien heb je nog nooit
een TED Talk gegeven,
02:34
but you've facedgeconfronteerd a biggroot
presentationpresentatie at work,
49
142888
2654
maar gaf je een belangrijke
presentatie op je werk
02:37
a suddenplotseling jobbaan lossverlies,
50
145566
1568
of verloor je je baan
02:39
a biggroot testtest,
51
147158
1313
of moest je een examen doen
02:40
a heatedverwarmd conflictconflict
with a familyfamilie memberlid or friendvriend.
52
148495
2626
of had je ruzie met
een familielid of een vriend.
02:43
But it turnsbochten out that the kindsoort
of stressspanning we experienceervaring
53
151936
3136
Het blijkt dat het soort
stress dat we ervaren,
02:47
and whetherof we're ablein staat to stayverblijf
in a relaxedontspannen statestaat long enoughgenoeg
54
155096
3214
en of we in staat zijn
om lang genoeg rustig te blijven
02:50
to keep our bodieslichamen workingwerkend properlynaar behoren
55
158334
2051
om ons lichaam normaal
te laten functioneren,
02:52
dependshangt af a lot on who we are.
56
160409
2278
afhankelijk is van wie we zijn.
02:55
There's alsoook a growinggroeiend bodylichaam of researchOnderzoek
57
163435
1861
Ook toont steeds meer onderzoek aan
02:57
showingtonen that people who experienceervaring
more discriminationdiscriminatie
58
165320
3978
dat mensen die gediscrimineerd worden
03:01
are more likelywaarschijnlijk to have poorarm healthGezondheid.
59
169322
1911
vaker gezondheidsproblemen hebben.
03:04
Even the threatbedreiging of discriminationdiscriminatie,
60
172021
2290
Zelfs de dreiging van discriminatie,
03:06
like worryingzorgwekkend you mightmacht be stoppedgestopt
by policePolitie while drivinghet rijden your carauto,
61
174335
3442
zoals bang zijn dat de politie
je aanhoudt tijdens het autorijden,
03:09
can have a negativenegatief impactbotsing on your healthGezondheid.
62
177801
3519
kan slecht zijn voor je gezondheid.
03:14
HarvardHarvard ProfessorProfessor DrDr. DavidDavid WilliamsWilliams,
63
182867
2579
Prof.dr. David Wlliams
van de Universiteit van Harvard,
03:17
the personpersoon who pioneeredpionier
the toolsgereedschap that have provenbewezen these linkagesverbanden,
64
185470
3467
de grondlegger van de methode
die deze relatie aantoont,
03:20
sayszegt that the more marginalizedgemarginaliseerde
groupsgroepen in our societymaatschappij
65
188961
2953
stelt dat minderheidsgroepen
in onze maatschappij
03:23
experienceervaring more discriminationdiscriminatie
and more impactsimpacts on theirhun healthGezondheid.
66
191938
3807
meer discriminatie ervaren
en meer gezondheidsproblemen hebben.
03:28
I've been interestedgeïnteresseerd in these issueskwesties
for over a decadedecennium.
67
196702
3112
Ik ben al ruim tien jaar
geïnteresseerd in deze materie.
03:31
I becamewerd interestedgeïnteresseerd in maternalmoeders healthGezondheid
68
199838
2808
Ik raakte geïnteresseerd
in de gezondheid van moeders
03:34
when a failedmislukt premedpremed trajectorytraject
insteadin plaats daarvan sentverzonden me down a pathpad
69
202670
3745
toen ik mijn pre-medische
opleiding moest afbreken
en ging zoeken naar andere manieren
om zwangere vrouwen te helpen.
03:38
looking for other waysmanieren
to help pregnantzwanger people.
70
206439
2469
03:40
I becamewerd a douladoula,
71
208932
1424
Ik werd doula,
03:42
a layleggen personpersoon trainedgetraind to providevoorzien supportondersteuning
72
210380
2023
een getrainde leek die ondersteuning biedt
03:44
to people duringgedurende pregnancyzwangerschap and childbirthbevalling.
73
212427
2120
tijdens zwangerschap en bevalling.
03:46
And because I'm LatinaLatina
and a SpanishSpaans speakerspreker,
74
214571
2584
Omdat ik Zuid-Amerikaanse ben
en Spaans spreek,
03:49
in my first volunteervrijwilliger douladoula gigGig
at a publicopenbaar hospitalziekenhuis in NorthNoord CarolinaCarolina,
75
217179
3909
zag ik tijdens mijn eerste klus
in een ziekenhuis in North Carolina
03:53
I saw clearlyduidelijk how racerace and classklasse
impactedbeïnvloed the experienceservaringen
76
221112
3323
heel duidelijk hoe afkomst
invloed had op de ervaring
03:56
of the womenvrouw that I supportedondersteunde.
77
224459
1632
van de vrouwen die ik ondersteunde.
03:58
If we take a look at the statisticsstatistieken
about the ratesprijzen of illnessziekte
78
226849
3335
Als we kijken naar de statistieken
met betrekking tot ziekte
04:02
duringgedurende pregnancyzwangerschap and childbirthbevalling,
79
230208
1803
tijdens zwangerschap en bevalling,
04:04
we see clearlyduidelijk the patternpatroon
outlinedgeschetst by DrDr. WilliamsWilliams.
80
232035
3138
dan is het patroon dat prof. Williams
schetst duidelijk zichtbaar.
04:07
African-AmericanAfro-Amerikaanse womenvrouw in particularbijzonder
81
235713
2249
In het bijzonder Afro-Amerikaanse vrouwen
04:09
have an entirelygeheel differentverschillend
experienceervaring than whitewit womenvrouw
82
237986
2909
hebben een heel andere
ervaring dan blanke vrouwen
04:12
when it comeskomt to whetherof
theirhun babiesbabies are borngeboren healthygezond.
83
240919
2794
als het erover gaat of hun baby's
gezond geboren geworden.
04:16
In certainzeker partsonderdelen of the countryland,
particularlyvooral the DeepDiep SouthSouth,
84
244488
3084
In bepaalde regio's van de VS,
vooral in het diepe zuiden,
04:19
the ratesprijzen of mothermoeder
and infantzuigeling deathdood for blackzwart womenvrouw
85
247596
2713
is de sterfte onder moeder en kind
bij zwarte vrouwen
04:22
actuallywerkelijk approximatebij benadering
those ratesprijzen in Sub-SaharanSahara AfricanAfrikaanse.
86
250333
3520
bijna even groot
als in Afrika bezuiden de Sahara.
04:26
In those samedezelfde communitiesgemeenschappen,
87
254820
1621
In de zuidelijke regio's van de VS
04:28
the ratesprijzen for whitewit womenvrouw are nearin de buurt zeronul.
88
256465
2573
is het sterftecijfer
onder blanke vrouwen bijna nul.
04:32
Even nationallyop nationaal niveau, blackzwart womenvrouw
are fourvier timestijden more likelywaarschijnlijk
89
260720
3595
Zelfs landelijk hebben zwarte vrouwen
een vier keer zo grote kans
04:36
to diedood gaan duringgedurende pregnancyzwangerschap and childbirthbevalling
90
264339
2292
om tijdens zwangerschap
of bevalling te sterven
04:38
than whitewit womenvrouw.
91
266655
1238
als blanke vrouwen.
04:40
FourVier timestijden more likelywaarschijnlijk to diedood gaan.
92
268252
2338
Een vier keer zo grote kans.
04:43
They're alsoook twicetweemaal as likelywaarschijnlijk
for theirhun infantszuigelingen to diedood gaan
93
271272
2919
Hun baby's hebben tweemaal
zoveel kans om te sterven
04:46
before the first yearjaar of life
94
274215
1581
in hun eerste levensjaar
04:47
than whitewit infantszuigelingen,
95
275820
1531
als blanke baby's,
04:49
and two to threedrie timestijden more likelywaarschijnlijk
96
277375
1917
en er is twee- tot driemaal zoveel kans
04:51
to give birthgeboorte too earlyvroeg or too skinnybroodmager --
97
279316
2916
op vroeggeboorte
of een laag geboortegewicht --
04:54
a signteken of insufficientonvoldoende developmentontwikkeling.
98
282256
1910
een teken van onvoldoende ontwikkeling.
04:56
NativeNative womenvrouw are alsoook more likelywaarschijnlijk
to have higherhoger ratesprijzen of these problemsproblemen
99
284917
4117
Inheemse vrouwen hebben ook
meer kans op deze problemen
05:01
than whitewit womenvrouw,
100
289058
1198
als blanke vrouwen,
05:02
as are some groupsgroepen of LatinasLatinas.
101
290280
2241
evenals sommige groepen uit Zuid-Amerika.
05:05
For the last decadedecennium as a douladoula
turnedgedraaid journalistjournalist and bloggerblogger,
102
293325
2961
De laatste 10 jaar ben ik
vooral journalist en blogger,
05:08
I've been tryingproberen to raiseverhogen the alarmalarm
103
296310
1715
en probeer ik de alarmbel te luiden
05:10
about just how differentverschillend
the experienceservaringen of womenvrouw of colorkleur,
104
298049
2971
over hoe anders migrantenvrouwen,
05:13
but particularlyvooral blackzwart womenvrouw,
105
301044
1455
maar vooral zwarte vrouwen,
05:14
are when it comeskomt to pregnancyzwangerschap
and birthgeboorte in the US.
106
302523
2799
zwangerschap en bevalling
ervaren in de VS.
05:17
But when I tell people
about these appallingverschrikkelijk statisticsstatistieken,
107
305346
2896
Maar als ik mensen vertel
over deze afschuwelijke cijfers,
05:20
I'm usuallydoorgaans metleerde kennen with an assumptionveronderstelling
that it's about eithereen van beide povertyarmoede
108
308266
3731
gaat men er meestal vanuit
dat armoede een rol speelt
05:24
or lackgebrek of accesstoegang to carezorg.
109
312021
1651
of gebrekkige toegang tot zorg.
05:26
But it turnsbochten out, neithernoch of these things
tell the wholegeheel storyverhaal.
110
314221
3323
Maar het blijkt dat er meer kanten
aan dit verhaal zitten.
05:29
Even middle-classmiddenklasse blackzwart womenvrouw
still have much worseerger outcomesuitkomsten
111
317568
4512
Zelfs middenklasse zwarte vrouwen
komen er slechter af
05:34
than theirhun middle-classmiddenklasse
whitewit counterpartstegenhangers.
112
322104
2579
dan hun middenklasse blanke tegenhangers.
05:37
The gapkloof actuallywerkelijk widensverruimt amongtussen this groupgroep.
113
325062
2508
De kloof tussen deze twee groepen
wordt zelfs groter.
05:40
And while accesstoegang to carezorg
is definitelydefinitief still a problemprobleem,
114
328554
3519
En inderdaad is toegang
tot medische zorg een probleem,
05:44
even womenvrouw of colorkleur who receivete ontvangen
the recommendedAanbevolen prenatalprenatale carezorg
115
332097
3439
maar zelfs migrantenvrouwen die wel
de benodigde prenatale zorg krijgen,
05:47
still sufferlijden from these highhoog ratesprijzen.
116
335560
1914
hebben meer kans op deze problemen.
05:50
And so we come back to the pathpad
117
338429
1855
En zo zijn we weer terug
05:52
from discriminationdiscriminatie to stressspanning
to poorarm healthGezondheid,
118
340308
4151
bij de relatie tussen discriminatie,
stress en een gezondheidsachterstand.
05:56
and it beginsbegint to paintverf a pictureafbeelding
that manyveel people of colorkleur know to be truewaar:
119
344483
4197
Het schetst een beeld
dat veel migranten zullen herkennen:
06:00
racismracisme is actuallywerkelijk makingmaking us sickziek.
120
348704
2406
racisme is maakt ons echt ziek.
06:04
Still soundgeluid like a stretchrekken?
121
352288
1664
Klinkt dat nog vergezocht?
06:05
ConsiderOverwegen this: immigrantsimmigranten,
particularlyvooral blackzwart and LatinaLatina immigrantsimmigranten,
122
353976
4284
Wat dacht je hiervan: vooral zwarte
en Latijns-Amerikaanse immigranten
06:10
actuallywerkelijk have better healthGezondheid when
they first arriveaankomen in the UnitedVerenigd StatesStaten.
123
358284
3539
hebben een betere gezondheid
als zij in de VS aankomen.
06:13
But the longerlanger they stayverblijf in this countryland,
the worseerger theirhun healthGezondheid becomeswordt.
124
361847
4565
Maar hoe langer ze hier zijn,
hoe slechter hun gezondheid wordt.
06:18
People like me, borngeboren in the UnitedVerenigd StatesStaten
to CubanCubaanse immigrantimmigrant parentsouders,
125
366436
4112
Mensen zoals ik, geboren in de VS
uit Cubaanse immigranten,
06:22
are actuallywerkelijk more likelywaarschijnlijk to have
worseerger healthGezondheid than my grandparentsgrootouders did.
126
370572
3730
hebben een grotere kans op een slechte
gezondheid als mijn grootouders.
06:26
It's what researchersonderzoekers call
"the immigrantimmigrant paradoxparadox,"
127
374729
2502
Onderzoekers noemen dit
de immigrant-paradox
06:29
and it furtherverder illustratesillustreert
128
377255
1284
en het toont aan
06:30
that there's something
in the US environmentmilieu
129
378563
2203
dat iets in de Amerikaanse samenleving
06:32
that is makingmaking us sickziek.
130
380790
1219
ons ziek maakt.
06:34
But here'shier is the thing:
131
382680
1165
Het gaat erom
06:35
this problemprobleem, that racismracisme
is makingmaking people of colorkleur,
132
383869
3067
dat racisme migranten ziek maakt,
vooral zwarte vrouwen en baby's.
06:38
but especiallyvooral blackzwart
womenvrouw and babiesbabies, sickziek, is vastgroot.
133
386960
2681
Dat probleem is enorm.
06:41
I could spendbesteden all of my time
with you talkingpratend about it,
134
389665
2770
Ik kan mijn hele presentatie ermee vullen.
06:44
but I won'tzal niet, because I want to make sure
to tell you about one solutionoplossing.
135
392459
3655
Maar dat doe ik niet, want ik
vertel liever over een oplossing.
06:48
And the good newsnieuws is, it's a solutionoplossing
that isn't particularlyvooral expensiveduur,
136
396138
3433
En het goede nieuws is,
deze oplossing is niet duur
06:51
and doesn't requirevereisen
any fancyzin in hebben drugdrug treatmentsbehandelingen
137
399595
2466
en vereist geen dure medicijnen
06:54
or newnieuwe technologiestechnologieën.
138
402085
1186
of nieuwe technologieën.
06:55
The solutionoplossing is calledriep, "The JJJJ Way."
139
403295
2652
De oplossing heet 'De JJ-Manier'.
06:59
MeetVoldoen aan JennieJennie JosephJoseph.
140
407489
1912
Mag ik je voorstellen aan Jennie Joseph.
07:01
She's a midwifeverloskundige
in the OrlandoOrlando, FloridaFlorida areaGebied
141
409425
2547
Een verloskundige uit Orlando, Florida,
07:03
who has been servingportie
pregnantzwanger womenvrouw for over a decadedecennium.
142
411996
3232
die al meer dan 10 jaar
zwangere vrouwen begeleidt.
07:07
In what she callscalls her easy-accessgemakkelijk toegankelijke clinicsklinieken,
143
415252
2417
In haar laagdrempelige centra
07:09
JennieJennie and her teamteam providevoorzien prenatalprenatale carezorg
to over 600 womenvrouw perper yearjaar.
144
417693
4621
verlenen Jennie en haar team zorg
aan meer dan 600 vrouwen per jaar.
07:14
Her clientsclients, mostmeest of whomwie are blackzwart,
HaitianHaïtiaanse and LatinaLatina,
145
422872
4727
Haar cliënten zijn meestal zwart,
Haïtiaans of Zuid-Amerikaans
07:19
deliverleveren at the locallokaal hospitalziekenhuis.
146
427623
1624
en bevallen in de lokale kliniek.
07:21
But by providinghet verstrekken van accessiblebeschikbaar
and respectfuleerbiedig prenatalprenatale carezorg,
147
429621
4027
Maar door toegankelijke en respectvolle
zorg te verlenen aan zwangere vrouwen
07:25
JennieJennie has achievedbereikt something remarkableopmerkelijk:
148
433672
2500
heeft Jennie iets bijzonders bereikt:
07:28
almostbijna all of her clientsclients give birthgeboorte
to healthygezond, full-termvoldragen babiesbabies.
149
436196
4564
bijna al haar cliënten bevallen
van gezonde, voldragen baby's.
07:33
Her methodmethode is deceptivelybedrieglijk simpleeenvoudig.
150
441465
2387
Haar methode lijkt heel simpel.
07:35
JennieJennie sayszegt that all of her appointmentsafspraken
startbegin at the frontvoorkant deskbureau.
151
443876
3176
Volgens Jennie beginnen
al haar afspraken aan de balie.
07:39
EveryElke memberlid of her teamteam,
and everyelk momentmoment a womenvrouw is at her clinickliniek,
152
447076
3740
Elk teamlid en elk moment dat er
een vrouw in haar centrum komt,
07:42
is as supportiveondersteunende as possiblemogelijk.
153
450840
2110
is zo ondersteunend mogelijk.
07:45
No one is turnedgedraaid away
dueten gevolge to lackgebrek of fundsfondsen.
154
453393
2402
Niemand wordt er weggestuurd
wegens geldgebrek.
07:47
The JJJJ Way is to make the financesfinanciën work
no matterer toe doen what the hurdleshorden.
155
455819
4137
De JJ-Manier zorgt dat de financiën
geregeld worden, hoe dan ook.
07:51
No one is chastisedberispt for showingtonen up
latelaat to theirhun appointmentsafspraken.
156
459980
2994
Niemand die te laat op een afspraak
verschijnt, wordt berispt.
07:54
No one is talkedgesproken down to or belittledgekleineerd.
157
462998
2104
Niemand wordt er gekleineerd.
07:57
Jennie'sJennie van waitingaan het wachten roomkamer feelsvoelt more like
your aunt'stante 's livingleven roomkamer than a clinickliniek.
158
465774
4237
De wachtruimte van Jennie lijkt meer op de
woonkamer van je tante dan een praktijk.
08:02
She callscalls this spaceruimte
"a classroomklas in disguisevermomming."
159
470035
2951
Jennie noemt haar wachtkamer
'een vermomd klaslokaal'.
08:05
With the plushPLUCHE chairsstoelen
arrangedgeregeld in a circlecirkel,
160
473692
2399
De gemakkelijke stoelen
zijn in een kring gezet
08:08
womenvrouw wait for theirhun appointmentsafspraken
in one-on-oneOne-on-One chatschats
161
476115
2660
en terwijl de vrouwen wachten,
zijn er gesprekjes met een teamlid
08:10
with a staffpersoneel educatoropvoeder,
162
478799
1233
08:12
or in groupgroep prenatalprenatale classesklassen.
163
480056
1841
of nemen ze deel aan een groepsgesprek.
Als je uiteindelijk
aan de beurt bent voor je controle,
08:14
When you finallyTenslotte are calledriep back
to your appointmentafspraak,
164
482749
2535
word je begroet door Alexis of Trina,
08:17
you are greetedbegroet by AlexisAlexis or TrinaTrina,
165
485308
1847
de twee medische assistenten.
08:19
two of Jennie'sJennie van medicalmedisch assistantsassistenten.
166
487179
1889
08:21
BothBeide are youngjong, African-AmericanAfro-Amerikaanse
and momsmoeders themselveszich.
167
489092
3519
Beiden zijn jong,
Afro-Amerikaans en moeder.
08:24
TheirHun approachnadering is casualtoevallig and friendlyvriendelijk.
168
492635
2194
Het eerste contact
is informeel en vriendelijk.
08:27
DuringTijdens one visitbezoek I observedopgemerkt,
169
495305
1775
Tijdens mijn bezoek zag ik
08:29
TrinaTrina chattedChatte with a youngjong soon-to-besnel-to-be mommam
170
497104
2927
Trina kletsen met een jonge
aanstaande moeder,
08:32
while she tooknam her bloodbloed pressuredruk.
171
500055
1871
terwijl haar bloeddruk gemeten werd.
08:33
This LatinaLatina mommam was havingmet troublemoeite
keepingbewaring foodeten down dueten gevolge to nauseamisselijkheid.
172
501950
3971
Deze Latijns-Amerikaanse
moest veel overgeven.
08:38
As TrinaTrina deflatedgedefleerd aan de hand the bloodbloed pressuredruk cuffmanchet,
173
506365
2048
Terwijl Trina de band liet leeglopen,
08:40
she said, "We'llWe zullen see about changingveranderen
your prescriptionvoorschrift, OK?
174
508437
2818
zei ze: "Zullen we eens
ander medicijn proberen?
08:43
We can't have you not eatingaan het eten."
175
511279
1640
We moeten wel zorgen dat je eet."
08:45
That "we" is actuallywerkelijk a really crucialbeslissend
aspectaspect of Jennie'sJennie van modelmodel-.
176
513711
4049
Het gebruik van 'we'
is cruciaal in Jennie's aanpak.
08:49
She seesziet her staffpersoneel as partdeel of a teamteam that,
alongsideNaast the womanvrouw and her familyfamilie,
177
517784
4759
Haar personeel is onderdeel van een team
dat samen met de vrouw en haar familie
08:54
has one goaldoel:
178
522567
1374
één doel voor ogen heeft:
08:55
get mommam to termtermijn with a healthygezond babybaby.
179
523965
2485
de moeder een voldragen kind laten baren.
08:59
JennieJennie sayszegt that TrinaTrina and AlexisAlexis
are actuallywerkelijk the centercentrum of her carezorg modelmodel-,
180
527269
3689
Volgens Jennie zijn Trina en Alexis
de kern van haar zorgmodel
09:02
and that her rolerol as a providerprovider
is just to supportondersteuning theirhun work.
181
530982
3648
en is zij als zorgverlener
slechts ondersteunend.
09:07
TrinaTrina spendsbesteedt a lot of her day
on her cellcel phonetelefoon,
182
535350
2274
De meeste tijd is Trina op haar mobieltje
09:09
textingSMS with clientsclients
about all sortssoorten of things.
183
537648
2412
aan het appen met cliënten
over allerlei dingen.
09:12
One womanvrouw textedtexted to askvragen if a medicationgeneesmiddel
she was prescribedvoorgeschreven at the hospitalziekenhuis
184
540084
3877
Een vrouw vroeg of een door het ziekenhuis
voorgeschreven medicijn
09:15
was OK to take while pregnantzwanger.
185
543985
1938
veilig was tijdens de zwangerschap.
09:17
The answerantwoord was no.
186
545947
1677
Het antwoord was nee.
09:19
AnotherEen ander womanvrouw textedtexted with picturesafbeeldingen
of an infantzuigeling borngeboren underonder Jennie'sJennie van carezorg.
187
547648
4323
Iemand stuurde foto's van een baby
geboren onder controle van Jennie.
09:24
LastlyTot slot, when you finallyTenslotte are calledriep back
to see the providerprovider,
188
552519
3331
Als je tenslotte gezien wordt
door de zorgverlener,
09:27
you've alreadynu al takeningenomen your owneigen weightgewicht
in the waitingaan het wachten roomkamer,
189
555874
2729
dan heb je je al gewogen in de wachtruimte
09:30
and donegedaan your owneigen peeplas testtest
in the bathroombadkamer.
190
558627
2378
en heb je een urinemonster
genomen op de wc.
09:33
This is a biggroot departurevertrek
from the traditionaltraditioneel medicalmedisch modelmodel-,
191
561029
2839
Dit is heel anders dan in het
traditionele medische systeem,
09:35
because it placesplaatsen
responsibilityverantwoordelijkheid and informationinformatie
192
563892
2888
omdat de verantwoordelijkheid
en informatie teruggelegd wordt
09:38
back in the woman'svrouw's handshanden.
193
566804
1729
bij de vrouw zelf.
09:41
So ratherliever than a medicalmedisch settingomgeving
where you mightmacht be chastisedberispt
194
569139
2937
Dus in plaats van een medische omgeving
waar je berispt wordt
09:44
for not keepingbewaring up
with providerprovider recommendationsaanbevelingen --
195
572100
2452
als je je niet aan de regels houdt
09:46
the kindsoort of settingsInstellingen oftenvaak availablebeschikbaar
to low-incomelaag inkomen womenvrouw --
196
574576
3046
-- meestal de omgeving
waar deze vrouwen op aangewezen zijn --
09:49
Jennie'sJennie van modelmodel- is to be
as supportiveondersteunende as possiblemogelijk.
197
577646
2983
probeert Jennie's methode
zo ondersteunend mogelijk te zijn.
09:53
And that supportondersteuning providesbiedt a crucialbeslissend bufferbuffer
198
581177
3017
En die steun zorgt
voor een cruciale buffer
09:56
to the stressspanning of racismracisme and discriminationdiscriminatie
facinggeconfronteerd these womenvrouw everyelk day.
199
584218
4935
tegen de dagelijkse stress van racisme
en discriminatie bij deze vrouwen.
10:02
But here'shier is the bestbeste thing
about Jennie'sJennie van modelmodel-:
200
590188
3187
Maar het belangrijkste
van Jennie's methode
10:05
it's been incrediblyongelooflijk successfulgeslaagd.
201
593399
2532
is het enorme succes ervan.
10:08
RememberVergeet niet those statisticsstatistieken I told you,
202
596375
1811
Herinner je je nog die cijfers
10:10
that blackzwart womenvrouw are more likelywaarschijnlijk
to give birthgeboorte too earlyvroeg,
203
598210
2756
dat zwarte vrouwen meer kans
hebben op vroeggeboorte,
10:12
to give birthgeboorte to lowlaag birthgeboorte weightgewicht babiesbabies,
204
600990
2152
op baby's met een laag geboortegewicht,
10:15
to even diedood gaan dueten gevolge to complicationscomplicaties
of pregnancyzwangerschap and childbirthbevalling?
205
603166
3530
op overlijden door complicaties tijdens
zwangerschap en bevalling?
10:18
Well, The JJJJ Way has almostbijna entirelygeheel
eliminatedgeëlimineerd those problemsproblemen,
206
606720
3865
Door De JJ-Manier zijn deze problemen
zo goed als verdwenen,
10:22
startingbeginnend with what JennieJennie callscalls
"skinnybroodmager babiesbabies."
207
610609
2532
te beginnen met wat Jennie
de 'magere baby's' noemt.
10:25
She's been ablein staat to get almostbijna all
her clientsclients to termtermijn
208
613672
2598
Dankzij haar bevallen
bijna al haar cliënten
10:28
with healthygezond, chunkychunky babiesbabies like this one.
209
616294
2607
van gezonde, mollige baby's zoals deze.
10:31
AudiencePubliek: AwAww!
210
619948
1604
(Publiek) Aaah!
10:34
MiriamMiriam ZoilaZoilarezrez:
This is a babybaby girlmeisje
211
622320
2281
Miriam Zoila Pérez: Dit is het meisje
10:36
borngeboren to a clientcliënt of Jennie'sJennie van
this pastverleden JuneJuni.
212
624601
2523
van één van Jennie's cliënten,
geboren in juni.
10:39
A similarsoortgelijk demographicdemografisch
of womenvrouw in Jennie'sJennie van areaGebied
213
627974
2594
Vrouwen uit dezelfde bevolkingslaag,
in hetzelfde gebied,
10:42
who gavegaf birthgeboorte at the samedezelfde
hospitalziekenhuis her clientsclients did
214
630592
2872
die in hetzelfde ziekenhuis
bevielen als Jennie's cliënten,
10:45
were threedrie timestijden more likelywaarschijnlijk to give birthgeboorte
215
633488
2588
hadden drie keer zoveel kans te bevallen
10:48
to a babybaby belowbeneden a healthygezond weightgewicht.
216
636100
2339
van een baby met een laag geboortegewicht.
10:50
JennieJennie is makingmaking headwayvooruitgang
into what has been seengezien for decadestientallen jaren
217
638857
3058
Jennie boekt vooruitgang
in wat al tientallen jaren wordt gezien
10:53
as an almostbijna intractablehardnekkige problemprobleem.
218
641939
2194
als een zeer hardnekkig probleem.
10:57
Some of you mightmacht be thinkinghet denken,
219
645108
1666
Jullie denken misschien
10:58
all this one-on-oneOne-on-One attentionaandacht
that The JJJJ Way requiresvereist
220
646798
2621
dat al deze één-op-één aandacht
die deze aanpak vereist
11:01
mustmoet be too expensiveduur to scaleschaal.
221
649443
2335
onbetaalbaar is.
11:03
Well, you'dje zou be wrongfout.
222
651802
1456
Dat is niet waar.
11:05
The visitbezoek with the providerprovider
is not the centercentrum of Jennie'sJennie van modelmodel-,
223
653282
3583
De controle door de zorgverlener
is niet het belangrijkste in deze aanpak
11:08
and for good reasonreden.
224
656889
1531
en dat is niet voor niets.
11:10
Those visitsbezoeken are expensiveduur,
and in orderbestellen to maintainin stand houden her modelmodel-,
225
658444
3101
Deze controles zijn duur
en om dit systeem te handhaven
11:13
she's got to see a lot
of clientsclients to coverdeksel costskosten.
226
661569
2493
moet zij veel cliënten zien
om kostendekkend te zijn.
11:16
But JennieJennie doesn't have to spendbesteden
a tonton of time with eachelk womanvrouw,
227
664086
3093
Maar Jennie heeft maar weinig
tijd nodig voor iedere vrouw,
11:19
if all of the membersleden of her teamteam
can providevoorzien the supportondersteuning, informationinformatie
228
667203
4422
als haar teamleden kunnen voorzien
in de hulp, informatie en zorg
die haar cliënten nodig hebben.
11:23
and carezorg that her clientsclients need.
229
671649
1875
11:26
The beautyschoonheid of Jennie'sJennie van modelmodel-
is that she actuallywerkelijk believesgelooft
230
674730
3015
Het mooie van Jennie's systeem
is dat zij gelooft
11:29
it can be implementedgeïmplementeerd
in prettymooi much any healthGezondheid carezorg settingomgeving.
231
677769
3215
dat het in ongeveer elk zorgcentrum
kan worden ingevoerd.
11:33
It's a revolutionrevolutie in carezorg
just waitingaan het wachten to happengebeuren.
232
681008
2891
Het is een revolutie in de zorg
die staat te gebeuren.
11:37
These problemsproblemen I've been sharingdelen
with you are biggroot.
233
685405
2440
Deze problemen
waarover ik vertel, zijn groot.
11:39
They come from long historiesgeschiedenissen
of racismracisme, classismclassism,
234
687869
3412
Ontstaan uit een lange geschiedenis
van racisme en klassengeest,
11:43
a societymaatschappij basedgebaseerde on racerace
and classklasse stratificationstratificatie.
235
691305
2888
en een samenleving
gebaseerd op sociale stratificatie,
11:46
They involvebetrekken bij elaborateuitwerken
physiologicalfysiologische mechanismsmechanismen
236
694217
2396
en fysiologische reacties
11:48
meantbedoelde to protectbeschermen us,
237
696637
1155
die horen te beschermen,
11:49
that, when overstimulatedoverstimulated,
actuallywerkelijk make us sickziek.
238
697816
2497
maar wanneer overgestimuleerd
ons juist ziek maken.
11:52
But if there's one thing I've learnedgeleerd
from my work as a douladoula,
239
700756
2962
Tijdens mijn werk als doula
heb ik één ding geleerd:
11:55
it's that a little bitbeetje of unconditionalonvoorwaardelijke
supportondersteuning can go a really long way.
240
703742
3842
met een beetje onvoorwaardelijke
steun kom je heel ver.
11:59
HistoryGeschiedenis has showngetoond that people
are incrediblyongelooflijk resilientveerkrachtig,
241
707608
2869
De geschiedenis leert ons
dat mensen enorm veerkrachtig zijn.
12:02
and while we can't eradicateuitroeien racismracisme
242
710501
1883
We kunnen racisme niet uitroeien,
12:04
or the stressspanning that resultsuitslagen
from it overnightgedurende de nacht,
243
712408
2262
of de bijbehorende stress.
12:06
we mightmacht just be ablein staat to createcreëren
environmentsomgevingen that providevoorzien a bufferbuffer
244
714694
3200
We kunnen wel een omgeving creëren
die zorgt voor een buffer
12:09
to what people of colorkleur
experienceervaring on a dailydagelijks basisbasis.
245
717918
2862
tegen dat waar migranten
elke dag mee geconfronteerd worden.
12:12
And duringgedurende pregnancyzwangerschap,
that bufferbuffer can be an incredibleongelooflijk toolgereedschap
246
720804
3230
En tijdens de zwangerschap
kan die buffer een instrument zijn
12:16
towardsnaar shiftingverplaatsing the impactbotsing of racismracisme
247
724058
2169
dat de invloed van racisme verandert
12:18
for generationsgeneraties to come.
248
726251
1495
voor komende generaties.
12:20
Thank you.
249
728122
1212
Dankjewel.
12:21
(ApplauseApplaus)
250
729358
3259
(Aplaus)
Translated by Bibi Mulders
Reviewed by Peter Van de Ven

▲Back to top

ABOUT THE SPEAKER
Miriam Zoila Pérez - Writer, activist
Miriam Zoila Pérez investigates how race and gender affect health -- and the people who create spaces for healing.

Why you should listen

Miriam Zoila Pérez began her career as a doula, a layperson who provides support to people during pregnancy and childbirth. That work led her to explore the complex ways our identities shape our health, especially for people of color, LGBT folks and women. As a writer, Pérez has illuminated these topics, and much more, for outlets like Fusion, Talking Points Memo, The American Prospect, Feministing and Colorlines, where she is the gender columnist.

For ten years Pérez has run Radical Doula, a blog that explores the political aspects of doula work. She's the author of The Radical Doula Guide, a political primer that has influenced a generation of activist doulas.

A frequent speaker at colleges, universities and conferences around the US, Pérez brings her perspective as a queer Cuban-American to the issues she explores. A lover of music, Pérez is also the co-host for the popular Latinx music podcast Radio Menea with Verónica Bayetti Flores.

More profile about the speaker
Miriam Zoila Pérez | Speaker | TED.com