TED2014
Andrew Bastawrous: Get your next eye exam on a smartphone
Andrew Bastawrous: La vostra prossima visita oculistica fatela con lo smartphone
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Trentanove millioni di persone nel mondo sono cieche, e la maggior parte di loro ha perso la vista a causa di malattie che possono essere prevenute e curate. Ma come si testano e si trattano le persone che vivono in regioni remote, dove è difficile reperire attrezzature oculistiche costose e ingombranti? Andrew Bastawrous, TED Fellow, presenta un'app per smartphone e un hardware economico che potrebbero essere d'aiuto.
Andrew Bastawrous - Eye surgeon, inventor
Andrew Bastawrous studies eye health -- and builds accessible new tools to bring eye care to more people. Full bio
Andrew Bastawrous studies eye health -- and builds accessible new tools to bring eye care to more people. Full bio
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00:13
There are 39 million people in the world
0
1542
2844
Ci sono 39 milioni di persone al mondo
00:16
who are blind.
1
4386
1490
che sono cieche.
00:17
Eighty percent of them
2
5876
2474
L'80 per cento di queste persone
00:20
are living in low-income countries such as Kenya,
3
8350
2819
vive in paesi a basso reddito
come il Kenya,
come il Kenya,
00:23
and the absolute majority
4
11169
1949
e l'assoluta maggioranza
00:25
do not need to be blind.
5
13118
1507
poteva fare a meno di diventare cieca.
00:26
They are blind from diseases
6
14625
1855
È cieca a causa di malattie
00:28
that are either completely curable or preventable.
7
16480
3776
che, o sono completamente curabili,
o possono essere prevenute.
o possono essere prevenute.
00:32
Knowing this, with my young family,
8
20256
2512
Sapendo questo,
con la mia nuova famiglia,
con la mia nuova famiglia,
00:34
we moved to Kenya.
9
22768
1394
mi sono trasferito in Kenya.
00:36
We secured equipment,
10
24162
1807
Ci siamo procurati attrezzature,
00:37
funds, vehicles, we trained a team,
11
25969
3699
fondi, mezzi di trasporto,
abbiamo preparato un team,
abbiamo preparato un team,
00:41
we set up a hundred clinics throughout
12
29668
2024
abbiamo costruito un centinaio di cliniche
00:43
the Great Rift Valley
13
31692
1498
in uttta la Great Rift Valley
00:45
to try and understand a single question:
14
33190
3461
per tentare di trovare una risposta
a una sola domanda:
a una sola domanda:
00:48
why are people going blind,
15
36651
2086
perché le persone diventano cieche,
00:50
and what can we do?
16
38737
2919
e che cosa possiamo fare per aiutarle?
00:53
The challenges were great.
17
41656
2914
Le sfide erano grandi.
00:56
When we got to where we were going,
18
44570
1831
Quando siamo arrivati a destinazione,
00:58
we set up our high-tech equipment.
19
46401
2666
abbiamo montato le nostre
attrezzature high-tech.
attrezzature high-tech.
01:01
Power was rarely available.
20
49067
2179
Non c'era quasi mai la corrente.
01:03
We'd have to run our equipment
21
51246
853
Dovevamo far funzionare le attrezzature
01:04
from petrol power generators.
22
52099
2900
con i generatori di corrente.
01:06
And then something occurred to me:
23
54999
1947
E poi mi è venuta in mente una cosa:
01:08
There has to be an easier way,
24
56946
2495
deve esserci un modo più semplice,
01:11
because it's the patients who are the most in need
25
59441
2000
perché i pazienti
che hanno più bisogno
che hanno più bisogno
01:13
of access to eye care
26
61441
1558
di avere accesso a cure mediche
01:14
who are the least likely to get it.
27
62999
2341
sono gli stessi che hanno meno probabilità
di riceverle.
di riceverle.
01:17
More people in Kenya,
28
65340
1106
Sempre più persone in Kenya,
01:18
and in sub-Saharan Africa,
29
66446
1912
e nell'Africa subsahariana,
01:20
have access to a mobile phone
30
68358
1791
hanno accesso a un telefono cellulare
01:22
than they do clean running water.
31
70149
2153
rispetto che ad acqua corrente potabile.
01:24
So we said, could we harness
32
72302
1719
Così ci siamo chiesti
se potevamo sfruttare
se potevamo sfruttare
01:26
the power of mobile technology
33
74021
1619
il potere della tecnologia mobile
01:27
to deliver eye care in a new way?
34
75640
2151
per fornire cure oculistiche
in un modo nuovo.
in un modo nuovo.
01:29
And so we developed Peek,
35
77791
1785
E così abbiamo sviluppato Peek,
01:31
a smartphone [system] that enables
36
79576
2538
un sistema per smartphone che aiuta
01:34
community healthcare workers
37
82114
1512
chi lavora per l'assistenza
sanitaria locale
sanitaria locale
01:35
and empowers them to deliver eye care everywhere.
38
83626
3830
e permette loro di curare gli occhi
delle persone ovunque.
delle persone ovunque.
01:39
We set about replacing
traditional hospital equipment,
traditional hospital equipment,
39
87456
2670
Abbiamo cominciato sostituendo
le tradizionali attrezzature ospedaliere,
le tradizionali attrezzature ospedaliere,
01:42
which is bulky, expensive and fragile,
40
90126
2523
che sono ingombranti, costose e fragili,
01:44
with smartphone apps and hardware
41
92649
2035
con app per smartphone e hardware
01:46
that make it possible to test anyone
42
94684
2137
che permettono di visitare chiunque
01:48
in any language and of any age.
43
96821
3189
in qualsiasi lingua e di qualsiasi età.
01:52
Here we have a demonstration
44
100010
1804
Qui c'è una dimostrazione
01:53
of a three-month-old having their vision
45
101814
1723
di un bambino di tre mesi
che è stato
che è stato
01:55
accurately tested using an app and an eye tracker.
46
103537
4373
visitato accuratamente con un'app
e un tracciatore oculare.
e un tracciatore oculare.
02:03
We've got many trials going on
47
111650
1743
Abbiamo molti esperimenti in corso
02:05
in the community and in schools,
48
113393
2200
nella comunità e nelle scuole,
02:07
and through the lessons that
we've learned in the field,
we've learned in the field,
49
115593
1900
e, grazie a quello
che abbiamo imparato sul campo,
che abbiamo imparato sul campo,
02:09
we've realized it's extremely important
50
117493
1703
ci siamo resi conto
che è estremamente importante
che è estremamente importante
02:11
to share the data in non-medical jargon
51
119196
2860
condividere i dati
senza utilizzare il linguaggio medico
senza utilizzare il linguaggio medico
02:14
so that people understand
52
122056
1661
così che le persone capiscano
02:15
what we're examining and what that means to them.
53
123717
2623
che cosa esaminiamo
e che cosa significhi per loro.
e che cosa significhi per loro.
02:18
So here, for example,
54
126340
1274
Qui per esempio,
02:19
we use our sight sim application,
55
127614
1856
usiamo l'app di simulazione visiva:
02:21
once your vision has been measured,
56
129470
1792
una volta misurata la vista,
02:23
to show carers and teachers
57
131262
2710
mostriamo agli assistenti
e agli insegnanti
e agli insegnanti
02:25
what the visual world is like for that person,
58
133972
2514
che aspetto ha il mondo visivo
per quel paziente
per quel paziente
02:28
so they can empathize with them and help them.
59
136486
3466
così che possano capirlo e aiutarlo.
02:31
Once we've discovered somebody has low vision,
60
139952
2388
Una volta scoperto
che qualcuno ci vede poco,
che qualcuno ci vede poco,
02:34
the next big challenge is to work out why,
61
142340
2571
la grande sfida successiva
è capirne il motivo,
è capirne il motivo,
02:36
and to be able to do that,
62
144911
1117
e per poterlo fare,
02:38
we need to have access to the inside of the eye.
63
146028
2501
abbiamo bisogno dell'accesso
alla parte interna dell'occhio.
alla parte interna dell'occhio.
02:40
Traditionally, this requires expensive equipment
64
148529
2586
Solitamente, richiede
attrezzature costose
attrezzature costose
02:43
to examine an area called the retina.
65
151115
2081
per poter esaminare la retina.
02:45
The retina is the single part of the eye that has
66
153196
2809
La retina è l'unica parte del'occhio
02:48
huge amounts of information about the body
67
156005
2096
che ha un'enorme quantità
di informazioni sull'organismo
di informazioni sull'organismo
02:50
and its health.
68
158101
1788
e sulla sua salute.
02:51
We've developed 3D-printed,
69
159889
1811
Abbiamo sviluppato un hardware
stampato in 3D
stampato in 3D
02:53
low-cost hardware
70
161700
1441
e a basso costo
02:55
that comes in at less than five dollars to produce,
71
163141
2400
la cui produzione costa
meno di cinque dollari,
meno di cinque dollari,
02:57
which can then be clipped onto a smartphone
72
165541
2943
che può essere attaccato
a uno smartphone
a uno smartphone
03:00
and makes it possible to get views
73
168484
1442
e permette di vedere
03:01
of the back of the eye
74
169926
1221
la parte retrostante dell'occhio
03:03
of a very high quality.
75
171147
1756
con una qualità molto alta.
03:04
And the beauty is, anybody can do it.
76
172903
3197
E il bello è che tutti possono farlo.
03:08
In our trials on over two and half thousand people,
77
176100
2879
Nei nostri esperimenti
su più 2500 persone,
su più 2500 persone,
03:10
the smartphone with the add-on clip
78
178979
1917
lo smartphone con la clip aggiuntiva
03:12
is comparable to a camera
79
180896
1681
può essere paragonato
a una macchina fotografica
a una macchina fotografica
03:14
that is hugely more expensive
80
182577
1895
che è molto più costosa
03:16
and hugely more difficult to transport.
81
184472
3589
e molto più difficile da trasportare.
03:20
When we first moved to Kenya,
82
188061
1879
Quando ci siamo trasferiti in Kenya
per la prima volta,
per la prima volta,
03:21
we went with 150,000 dollars of equipment,
83
189940
2653
ci siamo andati con attrezzature
del valore di 150 000 dollari,
del valore di 150 000 dollari,
03:24
a team of 15 people,
84
192593
2457
un team di 15 persone,
03:27
and that was what was
needed to deliver health care.
needed to deliver health care.
85
195050
2892
ed era questo che serviva
per curare la gente.
per curare la gente.
03:29
Now, all that's needed
86
197942
2365
Ora, tutto quello
di cui c'è bisogno
di cui c'è bisogno
03:32
is a single person
87
200307
1792
è una sola persona
03:34
on a bike with a smartphone.
88
202099
3396
su una bicicletta, con uno smartphone.
03:37
And it costs just 500 dollars.
89
205495
3854
E costa solo 500 dollari.
03:41
The issue of power supply
90
209349
1870
Il problema della mancanza
di energia elettrica
di energia elettrica
03:43
is overcome by harnessing the power of solar.
91
211219
2561
si supera sfruttando l'energia solare.
03:45
Our healthcare workers travel
92
213780
1140
I nostri medici viaggiano
03:46
with a solar-powered rucksack
93
214920
1545
con uno zaino alimentato
a energia solare
a energia solare
03:48
which keeps the phone charged and backed up.
94
216465
2461
che mantiene il cellulare carico
e completo di file.
e completo di file.
03:50
Now we go to the patient
95
218926
2270
Ora andiamo noi dal paziente
03:53
rather than waiting for the patient never to come.
96
221196
2711
piuttosto che aspettare il paziente
che non verrà mai da noi.
che non verrà mai da noi.
03:55
We go to them in their homes
97
223907
1733
Andiamo nelle loro case
03:57
and we give them the most comprehensive,
98
225640
1797
li visitiamo nel modo più completo,
03:59
high-tech, accurate examination,
99
227437
1940
tecnologico e accurato possibile,
04:01
which can be delivered by
anyone with minimal training.
anyone with minimal training.
100
229377
4104
e può farlo chiunque abbia
un minimo di formazione.
un minimo di formazione.
04:05
We can link global experts
101
233481
2837
Possiamo mettere in contatto
esperti globali
esperti globali
04:08
with people in the most rural,
102
236318
1742
con le persone nei luoghi
04:10
difficult-to-reach places
103
238060
1190
più rurali e difficili da raggiungere
04:11
that are beyond the end of the road,
104
239250
1589
ben oltre la fine della strada,
04:12
effectively putting those experts in their homes,
105
240839
2514
mettendo di fatto
quegli esperti nelle loro case,
quegli esperti nelle loro case,
04:15
allowing us to make diagnoses
106
243353
1978
permettendo loro di fare diagnosi
04:17
and make plans for treatment.
107
245331
3068
e decidere la cura.
04:20
Project managers, hospital directors,
108
248399
2727
Responsabili di progetti, primari
04:23
are able to search on our interface
109
251126
1919
sono in grado di ricercare
sulla nostra interfaccia
sulla nostra interfaccia
04:25
by any parameter they may be interested in.
110
253045
2002
secondo ogni parametro
che possa interessare loro.
che possa interessare loro.
04:27
Here in Nakuru, where I've been living,
111
255047
2023
A Nakuru, dove ho vissuto,
04:29
we can search for people
112
257070
1336
possiamo ricercare persone
04:30
by whatever condition.
113
258406
1444
con qualsiasi patologia.
04:31
Here are people who are blind
114
259850
1272
Qui ci sono persone accecate
04:33
from a curable condition cataract.
115
261122
2530
da uno stadio curabile di cataratta.
04:35
Each red pin depicts somebody
116
263652
2029
Ogni puntino rossa
rappresenta qualcuno
rappresenta qualcuno
04:37
who is blind from a disease that is curable
117
265681
2657
che è cieco a causa
di un malattia curabile
di un malattia curabile
04:40
and treatable, and they're locatable.
118
268338
2246
e trattabile, ed è localizzabile.
04:42
We can use bulk text messaging services
119
270584
1884
Possiamo scrivere messaggi di massa
04:44
to explain that we're coming to arrange a treatment.
120
272468
3154
per spiegare che stiamo arrivando
per prepare una cura.
per prepare una cura.
04:47
What's more, we've learned that this is something
121
275622
2615
Inoltre, abbiamo imparato
che questo non è qualcosa
che questo non è qualcosa
04:50
that we haven't built just for the community
122
278237
2038
che abbiamo costruito solo
per la comunità,
per la comunità,
04:52
but with the community.
123
280275
1585
ma con la comunità.
04:53
Those blue pins that drop represent
124
281860
2252
Quei puntini blu che cadono
rappresentano
rappresentano
04:56
elders, or local leaders,
125
284112
2101
gli anziani, o i capi tribù,
04:58
that are connected to those people
126
286213
1239
che sono legati a quelle persone
04:59
who can ensure that we can find them
127
287452
1333
che possono assicurarci
di trovarli
di trovarli
05:00
and arrange treatment.
128
288785
2101
e di preparare delle cure.
05:02
So for patients like Mama Wangari,
129
290886
3002
Perciò, per pazienti come Mama Wangari,
05:05
who have been blind for over 10 years
130
293888
1596
che sono ciechi da più di 10 anni
05:07
and never seen her grandchildren,
131
295484
1629
e non hanno mai visto i propri nipoti,
05:09
for less than 40 dollars, we can restore her eyesight.
132
297113
3818
per meno di 40 dollari, possiamo
ridare loro la vista.
ridare loro la vista.
05:12
This is something that has to happen.
133
300931
5278
E qualcosa che deve accadere.
05:18
It's only in statistics
134
306209
1631
È solo nelle statistiche
05:19
that people go blind by the millions.
135
307840
2723
che le persone diventano cieche
a milioni.
a milioni.
05:22
The reality is everyone goes blind on their own.
136
310563
3868
La realtà è che ognuno
diventa cieco da solo.
diventa cieco da solo.
05:26
But now, they might just be
137
314431
1977
Ma ora, potrebbe essere solo
05:28
a text message away from help.
138
316408
2139
un SMS a separarli dall'aiuto
di cui hanno bisogno.
di cui hanno bisogno.
05:30
(Applause)
139
318547
5936
(Applausi)
05:37
And now because live demos are always a bad idea,
140
325295
2131
E ora, dato che le dimostrazioni dal vivo
sono sempre una pessima idea,
sono sempre una pessima idea,
05:39
we're going to try a live demo.
141
327426
1798
faremo una dimostrazione dal vivo.
05:41
(Laughter)
142
329224
1256
(Risate)
05:42
So here we have the Peek Vision app.
143
330480
4685
Ecco l'app Peek Vision.
05:52
Okay, and what we're looking at here,
144
340142
2644
Ok, quello che stiamo guardando
05:54
this is Sam's optic nerve,
145
342786
1495
è il nervo ottico di Sam,
05:56
which is a direct extension of her brain,
146
344281
2399
che è un'estensione diretta
del suo cervello,
del suo cervello,
05:58
so I'm actually looking at her brain as we look there.
147
346680
2609
quindi, qui sto davvero guardando
davvero il suo cervello.
davvero il suo cervello.
06:01
We can see all parts of the retina.
148
349289
3531
Possiamo vedere tutte le parti della retina.
06:04
It makes it possible to pick up diseases
149
352820
2530
È possibile riconoscere le malattie
06:07
of the eye and of the body
150
355350
2167
dell'occhio e del corpo;
06:09
that would not be possible without access to the eye,
151
357517
2529
ciò non sarebbe possibile
senza avere accesso all'occhio
senza avere accesso all'occhio
06:12
and that clip-on device can be manufactured
152
360046
1935
e quel dispositivo a clip
può essere fabbricato
può essere fabbricato
06:13
for just a few dollars,
153
361981
1550
per pochi dollari,
06:15
and people can be cured of blindness,
154
363531
1631
le persone possono essere curate
dalla cecità,
dalla cecità,
06:17
and I think it says a lot about us as a human race
155
365162
3223
e penso che possa dirla lunga su di noi
come razza umana
come razza umana
06:20
if we've developed cures and we don't deliver them.
156
368385
2525
se abbiamo sviluppato cure
e non le mettiamo in pratica.
e non le mettiamo in pratica.
06:22
But now we can.
157
370910
1198
Ma ora possiamo.
06:24
Thank you.
158
372108
2216
Grazie.
06:26
(Applause)
159
374324
2164
(Applausi)
ABOUT THE SPEAKER
Andrew Bastawrous - Eye surgeon, inventorAndrew Bastawrous studies eye health -- and builds accessible new tools to bring eye care to more people.
Why you should listen
Andrew Bastawrous is cofounder and CEO of Peek Vision, a social impact organization that uses smartphone technology to radically increase access to eye care in some of the most challenging places in the world. Bastawrous is also an ophthalmologist (eye surgeon) and Associate Professor in International Eye Health at the London School of Hygiene and Tropical Medicine.
Peek's vision app, Peek Acuity, is being used to transform eye health in more than 150 countries. The organization ran one of the top-ten all-time Indiegogo crowd-funding campaigns in the health sector -- for Peek Retina, a smartphone ophthalmoscope -- and was voted "best social-impact start-up in Europe" by Google and McKinsey in 2016. All prize money has been re-invested in Peek.
Bastawrous is working with astrophysicists to crowdsource retinal data; with National Geographic explorers to reach isolated communities; and with artists and activists to advocate for eye care globally. He and his wife Madeleine have established a social enterprise healthy bakery in Kenya that provides employment, with profits paying for eye care.
In 2018, Bastawrous was invited to deliver the Commonwealth Address in the presence of the British Royal Family, where he announced the creation of a new one-billion-dollar Vision Catalyst Fund -- a new vision for international aid.
Andrew Bastawrous | Speaker | TED.com