TEDGlobal 2017
Soyapi Mumba: Medical tech designed to meet Africa's needs
Soyapi Mumba: Tecnología médica diseñada para satisfacer las necesidades de África
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En el África subsahariana, los cortes de energía, la escasa penetración de la tecnología, la lentitud de Internet y la escasez de hospitales plagan los sistemas de atención médica. Para avanzar en estos problemas en Malawi, el becario de TED Soyapi Mumba y su equipo crean un nuevo sistema desde cero: desde el software que alimenta sus historiales de salud electrónicos hasta la infraestructura utilizada para respaldarlo. En esta charla rápida y esperanzadora, Mumba comparte su mentalidad ingeniosa a restaurar la atención de la salud en entornos de bajos recursos.
Soyapi Mumba - Technology innovator
TED Fellow Soyapi Mumba creates technology solutions for low-resource environments. Full bio
TED Fellow Soyapi Mumba creates technology solutions for low-resource environments. Full bio
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00:12
Like every passionate
software engineer out there,
software engineer out there,
0
760
3456
Como todo ingeniero
de software apasionado,
de software apasionado,
00:16
I closely follow technology
companies in Silicon Valley,
companies in Silicon Valley,
1
4240
3336
sigo de cerca a las compañías
de tecnología de Silicon Valley,
de tecnología de Silicon Valley,
00:19
pretty much the same way soccer fans
follow their teams in Europe.
follow their teams in Europe.
2
7600
3120
más o menos como los fanáticos del fútbol
siguen a sus equipos en Europa.
siguen a sus equipos en Europa.
00:23
I read articles on tech blogs
3
11640
2216
Leo artículos sobre blogs de tecnología
00:25
and listen to podcasts on my phone.
4
13880
2120
y escucho podcasts en el teléfono.
00:29
But after I finish the article,
5
17080
1816
Pero después de terminar el artículo,
00:30
lock my phone and unplug the headphones,
6
18920
3336
bloqueo el teléfono
y desconecto los auriculares,
y desconecto los auriculares,
00:34
I'm back in sub-Saharan Africa,
7
22280
2216
y estoy de vuelta
en el África subsahariana,
en el África subsahariana,
00:36
where the landscape is not quite the same.
8
24520
2440
donde el paisaje no es el mismo.
00:40
We have long and frequent power outages,
9
28160
2640
Tenemos apagones de energía
prolongados y frecuentes,
prolongados y frecuentes,
00:43
low penetration of computers,
10
31720
2056
baja penetración de computadoras,
00:45
slow internet connections
11
33800
1936
lentas conexiones a Internet
00:47
and a lot of patients
visiting understaffed hospitals.
visiting understaffed hospitals.
12
35760
4256
y muchos pacientes que
visitan hospitales con poco personal.
visitan hospitales con poco personal.
00:52
Since the HIV epidemic,
13
40040
2136
Desde la epidemia de VIH,
los hospitales
los hospitales
00:54
hospitals have been struggling
to manage regular HIV treatment records
to manage regular HIV treatment records
14
42200
5656
luchan por gestionar los historiales
de tratamiento del VIH
de tratamiento del VIH
para un volumen de pacientes en aumento.
00:59
for increasing volumes of patients.
15
47880
1840
Para estos entornos
importar sistemas tecnológicos
importar sistemas tecnológicos
01:02
For such environments,
16
50720
1736
01:04
importing technology systems
developed elsewhere has not worked,
developed elsewhere has not worked,
17
52480
3896
desarrollados en otros lugares
no funciona.
no funciona.
01:08
but in 2006, I joined Baobab Health,
18
56400
3216
Pero en 2006, me uní a Baobab Health,
01:11
a team that uses locally based engineers
19
59640
3536
un equipo que emplea ingenieros locales
01:15
to develop suitable interventions
20
63200
2616
para desarrollar intervenciones adecuadas
01:17
that are addressing
health care challenges in Malawi.
health care challenges in Malawi.
21
65840
3856
que abordan los desafíos de
la atención médica en Malawi.
la atención médica en Malawi.
01:21
We designed an electronic
health record system
health record system
22
69720
3416
Diseñamos un sistema electrónico
de historiales de salud
de historiales de salud
01:25
that is used by health care workers
while seeing patients.
while seeing patients.
23
73160
3336
utilizado por los trabajadores
de la salud al ver a pacientes.
de la salud al ver a pacientes.
01:28
And in the process we realized that we
not only had to design the software,
not only had to design the software,
24
76520
4576
Y en el proceso nos dimos cuenta de que
no solo teníamos que diseñar el software,
no solo teníamos que diseñar el software,
01:33
we had to implement
the infrastructure as well.
the infrastructure as well.
25
81120
2360
también teníamos que
implementar la infraestructura.
implementar la infraestructura.
01:36
We don't have enough medical staff
26
84640
2216
No tenemos suficiente personal médico
01:38
to comprehensively examine every patient,
27
86880
2856
para examinar exhaustivamente
a cada paciente,
a cada paciente,
01:41
so we embedded clinical guidelines
within the software
within the software
28
89760
3056
así que incorporamos las pautas
clínicas dentro del software
clínicas dentro del software
01:44
to guide nurses and clerks
29
92840
2176
para guiar a enfermeras y empleados
01:47
who assist with handling
some of the workload.
some of the workload.
30
95040
2160
para ayudar a gestionar
parte de la carga de trabajo.
parte de la carga de trabajo.
Todos tenemos una fecha de nacimiento,
01:50
Everyone has a birthday,
31
98000
1656
01:51
but not everyone knows their birthday,
32
99680
2496
pero no todos conocen
su fecha de nacimiento,
su fecha de nacimiento,
01:54
so we wrote algorithms
to handle estimated birthdates
to handle estimated birthdates
33
102200
3816
así escribimos algoritmos para
manejar fechas de nacimiento estimadas
manejar fechas de nacimiento estimadas
01:58
as complete dates.
34
106040
1280
como fechas completas.
02:00
How do we follow up
patients living in slums
patients living in slums
35
108200
3936
¿Cómo hacer un seguimiento de pacientes
que viven en barrios marginales,
que viven en barrios marginales,
02:04
with no street and house numbers?
36
112160
2200
sin números de calles y casas?
02:07
We used landmarks to approximate
their physical addresses.
their physical addresses.
37
115200
3880
Usamos hitos para aproximar
sus direcciones físicas.
sus direcciones físicas.
Malawi no tenía carnés de identidad para
identificar de forma única a los pacientes
identificar de forma única a los pacientes
02:12
Malawi had no IDs
to uniquely identify patients,
to uniquely identify patients,
38
120040
3440
02:16
so we had to implement unique patient IDs
39
124480
3136
así que tuvimos que implementar
un carné único de pacientes
un carné único de pacientes
para vincular los historiales de
los pacientes a través de las clínicas.
los pacientes a través de las clínicas.
02:19
to link patient records across clinics.
40
127640
2240
02:22
The IDs are printed as barcodes
41
130919
2441
Los carnés se imprimen
como códigos de barras,
como códigos de barras,
en etiquetas pegadas en folletos
de salud personales
de salud personales
02:26
on labels that are stuck
on personal health booklets
on personal health booklets
42
134200
2856
02:29
kept by each patient.
43
137080
1200
mantenidos por cada paciente.
Con esta identificación
de código de barras,
de código de barras,
02:31
With this barcoded ID,
44
139000
1976
02:33
a simple scan with a barcode reader
45
141000
2416
con un simple escaneo con un lector
de código de barras
de código de barras
02:35
quickly pulls up the patient's records.
46
143440
2240
rápidamente se obtienen
los historiales del paciente.
los historiales del paciente.
No es necesario volver
a escribir sus datos personales
a escribir sus datos personales
02:38
No need to rewrite their personal details
47
146440
2296
02:40
on paper registers at every visit.
48
148760
2416
en el historial en papel
durante cada visita.
durante cada visita.
02:43
And suddenly, queues became shorter.
49
151200
2656
Y, de repente, las colas
se hicieron más cortas.
se hicieron más cortas.
02:45
This meant patients, typically mothers
with little children on their backs,
with little children on their backs,
50
153880
4896
Esto significó que pacientes, generalmente
madres con niños pequeños a sus espaldas,
madres con niños pequeños a sus espaldas,
02:50
had to spend less time
waiting to be assisted.
waiting to be assisted.
51
158800
3136
tuvieron que pasar menos tiempo
esperando ser asistidas.
esperando ser asistidas.
02:53
And if they lose their booklets,
52
161960
1936
Y si pierden sus folletos,
02:55
their records can still be pulled
by searching with their names.
by searching with their names.
53
163920
3176
sus historiales aún se pueden
extraer buscando por nombre.
extraer buscando por nombre.
02:59
Now, the way we pronounce
and spell names varies tremendously.
and spell names varies tremendously.
54
167120
4720
La forma de pronunciar y deletrear
los nombres varía tremendamente.
los nombres varía tremendamente.
03:04
We freely mix R's and L's,
55
172360
2280
Mezclamos libremente Rs y Ls,
03:07
English and vernacular
versions of their names.
versions of their names.
56
175080
2840
versiones en inglés
y vernáculas de sus nombres.
y vernáculas de sus nombres.
03:10
Even soundex,
57
178680
1416
Incluso con soundex,
03:12
a standard method for grouping words
by how similar they sound,
by how similar they sound,
58
180120
4416
un método estándar para agrupar
palabras por lo similares que suenan,
palabras por lo similares que suenan,
03:16
was not good enough.
59
184560
1576
no fue lo suficientemente bueno,
03:18
So we had to modify it
60
186160
1696
por eso tuvimos que modificarlo
03:19
to help us link and match
existing records.
existing records.
61
187880
3800
para ayudarnos a vincular
y unir los historiales existentes.
y unir los historiales existentes.
03:26
Before the iPhone,
62
194160
1200
Antes del iPhone,
03:28
software engineers
developed for personal computers,
developed for personal computers,
63
196040
3816
los ingenieros de software desarrollaban
para computadoras personales,
para computadoras personales,
pero desde nuestra experiencia,
03:31
but from our experience,
64
199880
1256
sabíamos que nuestro sistema de energía
no es lo suficientemente confiable
no es lo suficientemente confiable
03:33
we knew our power system
is not reliable enough
is not reliable enough
65
201160
3376
03:36
for personal computers.
66
204560
1280
para computadoras personales.
03:38
So we repurposed touch screen
point-of-sale terminals
point-of-sale terminals
67
206480
4656
Así que reutilizamos terminales
de punto de venta con pantalla táctil
de punto de venta con pantalla táctil
03:43
that are meant for retail shops
68
211160
1696
destinadas a tiendas minoristas
03:44
to become clinical workstations.
69
212880
1760
para convertirlas
en estaciones de trabajo en clínicas.
en estaciones de trabajo en clínicas.
03:47
At the time, we imported
internet appliances called i-Openers
internet appliances called i-Openers
70
215920
4160
En aquel entonces, importamos dispositivos
de Internet llamados i-Openers
de Internet llamados i-Openers
03:52
that were manufactured
during the dot-com era
during the dot-com era
71
220960
3016
fabricados durante la era de las puntocom
03:56
by a failed US company.
72
224000
1840
por una compañía estadounidense fallida.
03:59
We modified their screens
73
227080
2296
Modificamos sus pantallas,
04:01
to add touch sensors
74
229400
1376
agregamos sensores táctiles
04:02
and their power system
to run from rechargeable batteries.
to run from rechargeable batteries.
75
230800
3320
y su sistema de energía para hacerlas
funcionar con baterías recargables.
funcionar con baterías recargables.
04:06
When we started, we didn't find
a reliable network to transmit data,
a reliable network to transmit data,
76
234680
5136
Cuando comenzamos, no encontramos
una red confiable para transmitir datos,
una red confiable para transmitir datos,
04:11
especially from rural hospitals.
77
239840
1640
especialmente en los hospitales rurales.
04:14
So we built our own towers,
78
242240
2720
Así que construimos
nuestras propias torres,
nuestras propias torres,
04:17
created a wireless network
79
245720
1896
creamos una red inalámbrica
04:19
and linked clinics in Lilongwe,
80
247640
2416
y clínicas vinculadas en Lilongwe,
04:22
Malawi's capital.
81
250080
1200
la capital de Malawi.
04:24
(Applause)
82
252600
2880
(Aplausos)
04:29
With a team of engineers
83
257600
1600
Con un equipo de ingenieros
04:32
working within a hospital campus,
84
260200
2296
trabajando dentro del campus
de un hospital,
de un hospital,
04:34
we observed health care workers
use the system
use the system
85
262520
2656
observamos que los trabajadores
de la salud usan el sistema
de la salud usan el sistema
04:37
and iteratively
build an information system
build an information system
86
265200
3216
y construimos iterativamente
un sistema de información
un sistema de información
04:40
that is now managing HIV records
87
268440
3816
que ahora gestiona
los historiales de VIH
los historiales de VIH
04:44
in all major public hospitals in Malawi.
88
272280
3616
en todos los principales
hospitales públicos en Malawi.
hospitales públicos en Malawi.
04:47
These are hospitals serving
over 2,000 HIV patients, each clinic.
over 2,000 HIV patients, each clinic.
89
275920
5200
Estos son hospitales que atienden en
cada uno a más de 2000 pacientes con VIH.
cada uno a más de 2000 pacientes con VIH.
04:54
Now, health care workers
who used to spend days
who used to spend days
90
282680
2856
Los trabajadores de la salud
que solían pasar días
que solían pasar días
04:57
to tally and prepare quarterly reports
91
285560
2136
contando y preparando
informes trimestrales
informes trimestrales
04:59
are producing the same reports
within minutes,
within minutes,
92
287720
2240
están produciendo
los mismos informes en minutos.
los mismos informes en minutos.
05:02
and health care experts
from all over the world
from all over the world
93
290960
3856
Y expertos en atención médica
de todo el mundo
de todo el mundo
05:06
are now coming to Malawi
to learn how we did it.
to learn how we did it.
94
294840
3040
ahora vienen a Malawi para aprender
cómo lo hicimos.
cómo lo hicimos.
05:10
(Applause)
95
298880
3456
(Aplausos)
05:14
It is inspiring and fun
96
302360
2576
Es inspirador y divertido
05:16
to follow technology trends
across the globe,
across the globe,
97
304960
2816
seguir las tendencias tecnológicas
en todo el mundo,
en todo el mundo,
05:19
but to make them work
98
307800
2096
pero para que funcionen
05:21
in low-resourced environments
99
309920
2176
en entornos de escasos recursos
05:24
like public hospitals
in sub-Saharan Africa,
in sub-Saharan Africa,
100
312120
3176
como los hospitales públicos
en el África subsahariana,
en el África subsahariana,
05:27
we have had to become jacks-of-all-trades
101
315320
3776
hemos tenido que saber de todos un poco
05:31
and build whole systems,
including the infrastructure,
including the infrastructure,
102
319120
3536
y construir sistemas completos,
incluida la infraestructura,
incluida la infraestructura,
05:34
from the ground up.
103
322680
1240
desde el principio.
05:36
Thank you.
104
324560
1216
Gracias.
05:37
(Applause)
105
325800
5000
(Aplausos)
ABOUT THE SPEAKER
Soyapi Mumba - Technology innovatorTED Fellow Soyapi Mumba creates technology solutions for low-resource environments.
Why you should listen
As Director of Public Health Informatics at Baobab Health Trust, Soyapi Mumba oversees development of electronic health surveillance and reporting systems for public hospitals in Malawi. Previously, he led the software development of Malawi's national electronic health record system which empowers low-resourced public clinics to serve large volumes of patients while following treatment guidelines and meeting reporting requirements.
Mumba is a TED Fellow and a prize winner of "Share an Idea, Save a Life" national competition for innovations in maternal, newborn and child health. His work has been featured in the book The Bright Continent: Breaking Rules and Making Change in Modern Africa.
Mumba lives in Lilongwe, Malawi, with his wife Miriam and their twin boys. He holds a Master of Science degree in Biomedical Informatics from University of Pittsburgh, Pennsylvania and a Bachelor of Science degree in Computer Science from University of Hertfordshire, England.
Soyapi Mumba | Speaker | TED.com