TEDGlobal 2017
Soyapi Mumba: Medical tech designed to meet Africa's needs
소야피 뭄바 (Soyapi Mumba): 아프리카를 위한 맞춤형 의료기술의 탄생
Filmed:
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사하라 이남의 아프리카에서는 정전, 낮은 기술 보급율, 느린 인터넷과 병원 인력 부족이 의료 서비스를 병들게 하고 있습니다. 말라위의 의료 문제들을 개선하기 위해, TED 펠로우 소야피 뭄바와 그의 팀은 가장 밑바닥부터, 새로운 의료 시스템을 만들어 냈습니다--전자 건강 기록 소프트웨어부터, 소프트웨어의 작동을 위한 인프라 조성까지. 이 짧고 희망찬 강연에서 뭄바는 무엇이든 이루어내는 자신의 사고방식이 어떻게 자원이 충분치 못한 곳들의 의료 서비스를 개선시킬 수 있는가에 대해 말합니다.
Soyapi Mumba - Technology innovator
TED Fellow Soyapi Mumba creates technology solutions for low-resource environments. Full bio
TED Fellow Soyapi Mumba creates technology solutions for low-resource environments. Full bio
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00:12
Like every passionate
software engineer out there,
software engineer out there,
0
760
3456
다른 모든 열정적인
소프트웨어 엔지니어들처럼
소프트웨어 엔지니어들처럼
저는 실리콘밸리의
과학 기술 회사들을
과학 기술 회사들을
00:16
I closely follow technology
companies in Silicon Valley,
companies in Silicon Valley,
1
4240
3336
유럽의 축구 팬들이 자기 팀을
쫓아다니듯이 들여다봅니다.
쫓아다니듯이 들여다봅니다.
00:19
pretty much the same way soccer fans
follow their teams in Europe.
follow their teams in Europe.
2
7600
3120
기술 블로그의 기사들을 읽고
00:23
I read articles on tech blogs
3
11640
2216
핸드폰으로는 팟캐스트를 듣죠.
00:25
and listen to podcasts on my phone.
4
13880
2120
00:29
But after I finish the article,
5
17080
1816
하지만 기사를 다 읽은 뒤
핸드폰을 잠그고,
헤드폰을 빼고 나면
헤드폰을 빼고 나면
00:30
lock my phone and unplug the headphones,
6
18920
3336
저는 환경이 조금 다른
00:34
I'm back in sub-Saharan Africa,
7
22280
2216
사하라 이남의 아프리카로
돌아옵니다.
돌아옵니다.
00:36
where the landscape is not quite the same.
8
24520
2440
00:40
We have long and frequent power outages,
9
28160
2640
여기는 정전이 길고 잦으며
00:43
low penetration of computers,
10
31720
2056
컴퓨터 보급율도 낮고
인터넷 연결도 느리고
00:45
slow internet connections
11
33800
1936
많은 환자들이 의료인력이
부족한 병원을 찾습니다.
부족한 병원을 찾습니다.
00:47
and a lot of patients
visiting understaffed hospitals.
visiting understaffed hospitals.
12
35760
4256
에이즈 유행 이후
00:52
Since the HIV epidemic,
13
40040
2136
병원들은 에이즈 치료 기록을 관리하는데
어려움을 겪고 있습니다.
어려움을 겪고 있습니다.
00:54
hospitals have been struggling
to manage regular HIV treatment records
to manage regular HIV treatment records
14
42200
5656
에이즈 환자들이
계속 늘어나고 있기 때문입니다.
계속 늘어나고 있기 때문입니다.
00:59
for increasing volumes of patients.
15
47880
1840
이러한 환경에
01:02
For such environments,
16
50720
1736
해외에서 개발된 시스템을
도입하는 일은 성공하지 못했습니다.
도입하는 일은 성공하지 못했습니다.
01:04
importing technology systems
developed elsewhere has not worked,
developed elsewhere has not worked,
17
52480
3896
01:08
but in 2006, I joined Baobab Health,
18
56400
3216
하지만 2006년,
저는 바오밥 헬스에 참가했습니다.
저는 바오밥 헬스에 참가했습니다.
01:11
a team that uses locally based engineers
19
59640
3536
현지의 엔지니어들을 고용해
적합한 해결책을 개발해서
01:15
to develop suitable interventions
20
63200
2616
01:17
that are addressing
health care challenges in Malawi.
health care challenges in Malawi.
21
65840
3856
말라위의 의료 서비스 문제를
잘 다룰 수 있도록요
잘 다룰 수 있도록요
우리는 건강 상태 기록을 위한
전자 시스템을 만들었습니다.
전자 시스템을 만들었습니다.
01:21
We designed an electronic
health record system
health record system
22
69720
3416
01:25
that is used by health care workers
while seeing patients.
while seeing patients.
23
73160
3336
의료인들이 환자를
검진하는데 쓰입니다.
검진하는데 쓰입니다.
01:28
And in the process we realized that we
not only had to design the software,
not only had to design the software,
24
76520
4576
이 과정에서 우리는
소프트웨어를 디자인하는 것 이외에도
소프트웨어를 디자인하는 것 이외에도
01:33
we had to implement
the infrastructure as well.
the infrastructure as well.
25
81120
2360
사회기반시설 역시
확충해야 함을 깨달았습니다.
확충해야 함을 깨달았습니다.
01:36
We don't have enough medical staff
26
84640
2216
우리에겐 충분한
의료인력이 없기 때문에
의료인력이 없기 때문에
모든 환자를
꼼꼼히 검진할 수가 없습니다.
꼼꼼히 검진할 수가 없습니다.
01:38
to comprehensively examine every patient,
27
86880
2856
그래서 소프트웨어 내에
전문적인 의료 지침서를 마련했습니다.
전문적인 의료 지침서를 마련했습니다.
01:41
so we embedded clinical guidelines
within the software
within the software
28
89760
3056
간호사 및 직원들이 참고할 수 있도록
01:44
to guide nurses and clerks
29
92840
2176
그래서 이들의 업무 일부를
잘 지원할 수 있도록요.
잘 지원할 수 있도록요.
01:47
who assist with handling
some of the workload.
some of the workload.
30
95040
2160
모든 이에게는 생일이 있습니다.
01:50
Everyone has a birthday,
31
98000
1656
하지만 그들 모두가 자기 생일을
알지는 못합니다.
알지는 못합니다.
01:51
but not everyone knows their birthday,
32
99680
2496
01:54
so we wrote algorithms
to handle estimated birthdates
to handle estimated birthdates
33
102200
3816
그래서 우리는 생일을 예측할 수 있는
알고리즘을 작성했습니다.
알고리즘을 작성했습니다.
실제 생일로서 사용할 수 있도록요.
01:58
as complete dates.
34
106040
1280
02:00
How do we follow up
patients living in slums
patients living in slums
35
108200
3936
어떻게 하면 빈민가에
사는 환자들을 관리할 수 있을까요?
사는 환자들을 관리할 수 있을까요?
거주지도 주소도 없는데 말입니다.
02:04
with no street and house numbers?
36
112160
2200
02:07
We used landmarks to approximate
their physical addresses.
their physical addresses.
37
115200
3880
그들의 주소를 예측할 수 있도록
랜드마크를 이용했습니다.
랜드마크를 이용했습니다.
02:12
Malawi had no IDs
to uniquely identify patients,
to uniquely identify patients,
38
120040
3440
말라위에는 환자를 식별할
주민등록번호가 없거든요.
주민등록번호가 없거든요.
02:16
so we had to implement unique patient IDs
39
124480
3136
우리는 환자에게
고유번호를 부여해야 했죠.
고유번호를 부여해야 했죠.
환자의 의료기록을
다른 병원에도 연결시킬 수 있게요.
다른 병원에도 연결시킬 수 있게요.
02:19
to link patient records across clinics.
40
127640
2240
02:22
The IDs are printed as barcodes
41
130919
2441
이 아이디는 바코드 형식으로
인쇄가 되어서
인쇄가 되어서
02:26
on labels that are stuck
on personal health booklets
on personal health booklets
42
134200
2856
개인 건강 기록 책자에 붙여
환자 개인이 보관하게 됩니다.
02:29
kept by each patient.
43
137080
1200
02:31
With this barcoded ID,
44
139000
1976
이 바코드를
인식기로 찍기만 하면
02:33
a simple scan with a barcode reader
45
141000
2416
02:35
quickly pulls up the patient's records.
46
143440
2240
환자의 기록이 바로 뜨게 되죠.
02:38
No need to rewrite their personal details
47
146440
2296
환자들의 방문시마다 종이에다가
그들의 인적사항을 기입할 필요가
없어졌습니다.
없어졌습니다.
02:40
on paper registers at every visit.
48
148760
2416
02:43
And suddenly, queues became shorter.
49
151200
2656
그랬더니, 갑자기 줄이 줄어들었죠.
02:45
This meant patients, typically mothers
with little children on their backs,
with little children on their backs,
50
153880
4896
이 말은 환자들, 특히 아기를 등에
업은 어머니들이
업은 어머니들이
도움을 받으려 기다리는 시간이
줄어들었다는 겁니다.
줄어들었다는 겁니다.
02:50
had to spend less time
waiting to be assisted.
waiting to be assisted.
51
158800
3136
환자가 자신의 책자를 잃어버려도
02:53
And if they lose their booklets,
52
161960
1936
환자의 이름으로
기록을 다시 찾을 수 있습니다.
기록을 다시 찾을 수 있습니다.
02:55
their records can still be pulled
by searching with their names.
by searching with their names.
53
163920
3176
02:59
Now, the way we pronounce
and spell names varies tremendously.
and spell names varies tremendously.
54
167120
4720
우리는 이름을 발음하고 적는 방법이
너무도 다양합니다.
너무도 다양합니다.
03:04
We freely mix R's and L's,
55
172360
2280
R과 L을 자유롭게 섞어쓰곤 하고
03:07
English and vernacular
versions of their names.
versions of their names.
56
175080
2840
영어 이름을 말하기도,
토속어 이름을 말하기도 합니다.
토속어 이름을 말하기도 합니다.
03:10
Even soundex,
57
178680
1416
사운덱스도,
이것은 발음의 비슷한 정도에 따라
단어를 분류하는 표준 시스템인데
단어를 분류하는 표준 시스템인데
03:12
a standard method for grouping words
by how similar they sound,
by how similar they sound,
58
180120
4416
이것도 충분하지 않았습니다.
03:16
was not good enough.
59
184560
1576
03:18
So we had to modify it
60
186160
1696
그래서 수정을 해야만 했죠.
03:19
to help us link and match
existing records.
existing records.
61
187880
3800
환자의 이름과 해당 기록을
연결시킬 수 있도록요.
연결시킬 수 있도록요.
아이폰이 등장하기 전
03:26
Before the iPhone,
62
194160
1200
03:28
software engineers
developed for personal computers,
developed for personal computers,
63
196040
3816
소프트웨어 엔지니어들은
PC를 위한 개발에 주력했지만
PC를 위한 개발에 주력했지만
우린 경험을 통해
03:31
but from our experience,
64
199880
1256
말라위의 전력시스템이
PC를 이용할 수 있을 만큼
PC를 이용할 수 있을 만큼
03:33
we knew our power system
is not reliable enough
is not reliable enough
65
201160
3376
믿을 만하지 않다는 걸 압니다.
03:36
for personal computers.
66
204560
1280
03:38
So we repurposed touch screen
point-of-sale terminals
point-of-sale terminals
67
206480
4656
그래서 우리는 소매점에서
상품 데이터 관리를 위해 쓰는
상품 데이터 관리를 위해 쓰는
터치스크린 단말기의 용도를 바꾸어
03:43
that are meant for retail shops
68
211160
1696
03:44
to become clinical workstations.
69
212880
1760
의료용 기기로 이용했습니다.
그 당시 우리는 i-오프너스라는
인터넷기기를 도입했습니다.
인터넷기기를 도입했습니다.
03:47
At the time, we imported
internet appliances called i-Openers
internet appliances called i-Openers
70
215920
4160
03:52
that were manufactured
during the dot-com era
during the dot-com era
71
220960
3016
닷컴 시대에 제작했었던 것인데
파산한 미국 기업의 것이었죠.
03:56
by a failed US company.
72
224000
1840
03:59
We modified their screens
73
227080
2296
우리는 i-오프너스의 스크린을 개조해
04:01
to add touch sensors
74
229400
1376
터치스크린으로 변경했고
04:02
and their power system
to run from rechargeable batteries.
to run from rechargeable batteries.
75
230800
3320
충전이 가능한 배터리로
작동하게 했습니다.
작동하게 했습니다.
04:06
When we started, we didn't find
a reliable network to transmit data,
a reliable network to transmit data,
76
234680
5136
초기에는 데이터를 전송할 만큼
믿을 만한 네트워크를 찾을 수 없었죠.
믿을 만한 네트워크를 찾을 수 없었죠.
특히 시골 병원들에서는요.
04:11
especially from rural hospitals.
77
239840
1640
04:14
So we built our own towers,
78
242240
2720
그래서 우리는 직접 송전탑을 세웠고
무선 네트워크를 만들어
04:17
created a wireless network
79
245720
1896
말라위의 수도인
04:19
and linked clinics in Lilongwe,
80
247640
2416
리롱웨의 병원들과 연결했습니다.
04:22
Malawi's capital.
81
250080
1200
04:24
(Applause)
82
252600
2880
(박수)
엔지니어 팀과 함께
04:29
With a team of engineers
83
257600
1600
병원 캠퍼스에서 일하면서
04:32
working within a hospital campus,
84
260200
2296
04:34
we observed health care workers
use the system
use the system
85
262520
2656
우리는 의료인들이
이 시스템을 사용하며
이 시스템을 사용하며
04:37
and iteratively
build an information system
build an information system
86
265200
3216
반복적으로 에이즈 기록들을 관리하는
정보 체계를 구성해 나가는 걸
지켜보았습니다.
지켜보았습니다.
04:40
that is now managing HIV records
87
268440
3816
말라위의 모든 주요 병원들에서요.
04:44
in all major public hospitals in Malawi.
88
272280
3616
각 병원들은 2000명 이상의
에이즈 환자들을 돌보고 있습니다.
에이즈 환자들을 돌보고 있습니다.
04:47
These are hospitals serving
over 2,000 HIV patients, each clinic.
over 2,000 HIV patients, each clinic.
89
275920
5200
이곳의 의료인들은 이제
며칠씩이나 걸리던
며칠씩이나 걸리던
04:54
Now, health care workers
who used to spend days
who used to spend days
90
282680
2856
통계 작업과 분기 보고서 작성이
04:57
to tally and prepare quarterly reports
91
285560
2136
단지 몇 분 만에
만들어 낼 수 있게 되었고,
만들어 낼 수 있게 되었고,
04:59
are producing the same reports
within minutes,
within minutes,
92
287720
2240
05:02
and health care experts
from all over the world
from all over the world
93
290960
3856
이제는 전세계의 의료 전문가들이
05:06
are now coming to Malawi
to learn how we did it.
to learn how we did it.
94
294840
3040
우리의 방법을 배우기 위해
말라위로 오고 있습니다.
말라위로 오고 있습니다.
05:10
(Applause)
95
298880
3456
(박수)
05:14
It is inspiring and fun
96
302360
2576
세계 곳곳의 기술 트렌드와
발맞추어 가는 일은
발맞추어 가는 일은
분명 영감을 얻게 하는,
재미있는 일이지만
재미있는 일이지만
05:16
to follow technology trends
across the globe,
across the globe,
97
304960
2816
이것들을 작동시키기 위해서는
05:19
but to make them work
98
307800
2096
05:21
in low-resourced environments
99
309920
2176
이런 자원이 풍부하지 못한
사하라 이남의 공공 병원들처럼요,
05:24
like public hospitals
in sub-Saharan Africa,
in sub-Saharan Africa,
100
312120
3176
우리는 스스로가 척척박사가 되어
05:27
we have had to become jacks-of-all-trades
101
315320
3776
사회 기반 시설을 포함한
전체 의료 시스템을
전체 의료 시스템을
05:31
and build whole systems,
including the infrastructure,
including the infrastructure,
102
319120
3536
가장 밑바닥부터 지어올려야 했습니다.
05:34
from the ground up.
103
322680
1240
감사합니다.
05:36
Thank you.
104
324560
1216
(박수)
05:37
(Applause)
105
325800
5000
ABOUT THE SPEAKER
Soyapi Mumba - Technology innovatorTED Fellow Soyapi Mumba creates technology solutions for low-resource environments.
Why you should listen
As Director of Public Health Informatics at Baobab Health Trust, Soyapi Mumba oversees development of electronic health surveillance and reporting systems for public hospitals in Malawi. Previously, he led the software development of Malawi's national electronic health record system which empowers low-resourced public clinics to serve large volumes of patients while following treatment guidelines and meeting reporting requirements.
Mumba is a TED Fellow and a prize winner of "Share an Idea, Save a Life" national competition for innovations in maternal, newborn and child health. His work has been featured in the book The Bright Continent: Breaking Rules and Making Change in Modern Africa.
Mumba lives in Lilongwe, Malawi, with his wife Miriam and their twin boys. He holds a Master of Science degree in Biomedical Informatics from University of Pittsburgh, Pennsylvania and a Bachelor of Science degree in Computer Science from University of Hertfordshire, England.
Soyapi Mumba | Speaker | TED.com