TED2019
Rick Doblin: The future of psychedelic-assisted psychotherapy
ריק דובלין: עתידה של הפסיכותרפיה בסיוע פסיכדלי
Filmed:
Readability: 5.6
2,282,014 views
האם חומרים פסיכדלים יכולים לעזור לנו לרפא טראומה ומחלות נפש? החוקר ריק דובלין בילה את שלושת העשורים האחרונים בחקר שאלה זו, והתוצאות מבטיחות. בצלילה מרתקת זו למדע חומרים הפסיכדליים הוא מסביר כיצד תרופות כמו LSD, פסילוסיבין ו- MDMA משפיעות על המוח - ומראה כיצד, בשילוב עם פסיכותרפיה, הם יכולים לשנות את האופן בו אנו מטפלים ב- פוסט טראומה, דיכאון, התמכרות לסמים ועוד.
Rick Doblin - Psychedelics researcher
As the founder of the Multidisciplinary Association for Psychedelic Studies, Rick Doblin crusades for the safe and legal use of psychedelics in therapy. Full bio
As the founder of the Multidisciplinary Association for Psychedelic Studies, Rick Doblin crusades for the safe and legal use of psychedelics in therapy. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:13
Preparing for this talk
has been scarier for me
has been scarier for me
0
1737
3042
ההכנות לשיחה זו הפחידו אותי יותר
00:16
than preparing for LSD therapy.
1
4803
2301
מאשר להתכונן לטיפול ב אל אס די.
00:19
(Laughter)
2
7128
1827
(צחוק)
00:21
"Psychedelics are to the study of the mind
3
9414
2936
"חשיבותם של חומרים פסיכדליים לחקר המיינד
00:24
what the microscope is to biology
4
12374
3052
כמוהם כחשיבותו של המיקרוסקופ לביולוגיה,
00:27
and the telescope is to astronomy."
5
15450
2496
ושל הטלסקופ לאסטרונומיה".
00:30
Dr. Stanislav Grof spoke those words.
6
18338
2818
סטניסלב גרוף הוא מי שאמר דברים אלה.
00:33
He's one of the leading
psychedelic researchers in the world,
psychedelic researchers in the world,
7
21180
3017
הוא אחד החוקרים הפסיכדליים המובילים בעולם,
00:36
and he's also been my mentor.
8
24221
2227
והוא גם היה המנטור שלי.
00:38
Today, I'd like to share with you
how psychedelics, when used wisely,
how psychedelics, when used wisely,
9
26950
4976
היום אתאר בפניכם, איך בחומרים
פסיכדלים, כשנעשה בהם שימוש מושכל,
פסיכדלים, כשנעשה בהם שימוש מושכל,
00:43
have the potential to help heal us,
10
31950
2683
גלום הפוטנציאל לעזור לרפא אותנו,
00:46
help inspire us,
11
34657
2142
לעזור לעורר בנו השראה,
00:48
and perhaps even to help save us.
12
36823
2548
ואולי אפילו לעזור להציל אותנו.
00:51
In the 1950s and 60s,
13
39395
1775
בשנות החמישים והשישים,
00:53
psychedelic research flourished
all over the world
all over the world
14
41194
2962
המחקר הפסיכדלי שגשג בכל העולם
00:56
and showed great promise
for the fields of psychiatry,
for the fields of psychiatry,
15
44180
3691
והיווה הבטחה גדולה לתחומי הפסיכיאטריה,
00:59
psychology and psychotherapy,
16
47895
2000
הפסיכולוגיה והפסיכותרפיה,
01:01
neuroscience and the study
of mystical experiences.
of mystical experiences.
17
49919
3634
למדע המוח, ולחקר החוויות המיסטיות.
01:05
But psychedelics leaked out
of the research settings
of the research settings
18
53577
3304
אבל הסמים הפסיכדליים דלפו אל מחוץ
למסגרות המחקר
למסגרות המחקר
01:08
and began to be used
by the counterculture,
by the counterculture,
19
56905
2516
והחלו לשמש את תרבות הנגד,
01:11
and by the anti-Vietnam War movement.
20
59445
2706
ואת תנועת ההתנגדות למלחמת וייטנאם.
01:14
And there was unwise use.
21
62175
1984
ונעשה בהם שימוש לא מושכל.
01:16
And so there was a backlash.
22
64667
1593
ולכן התעוררה נגדם תגובה חריפה,
01:18
And in 1970, the US government
criminalized all uses of psychedelics,
criminalized all uses of psychedelics,
23
66284
5619
וב-1970, ממשלת ארה"ב הוציאה אל
מחוץ לחוק כל שימוש בסמים פסיכדליים,
מחוץ לחוק כל שימוש בסמים פסיכדליים,
01:23
and they began shutting down
all psychedelic research.
all psychedelic research.
24
71927
3044
והתחילו לסגור את כל המחקרים הפסיכדליים.
01:27
And this ban spread all over the world
and lasted for decades.
and lasted for decades.
25
75323
3472
ואיסור זה התפשט בכל רחבי העולם
ונמשך לאורך עשרות שנים.
ונמשך לאורך עשרות שנים.
01:30
and it was tragic,
26
78819
1504
וזה היה טרגי,
01:32
since psychedelics are really just tools,
27
80347
2166
מאחר והסמים הפסיכדליים הם בעצם רק כלים,
01:34
and whether their outcomes
are beneficial or harmful
are beneficial or harmful
28
82537
3215
והתשובה לשאלה אם תוצאות הטיפול בהן
מועילות או מזיקות
מועילות או מזיקות
01:37
depends on how they're used.
29
85776
2531
תלויה באופן שבו משתמשים בהן.
01:40
Psychedelic means "mind-manifesting,"
30
88919
4148
פסיכדלי משמעו "ביטוי של המיינד
(תודעה/נפש)"
(תודעה/נפש)"
01:46
and it relates to drugs
like LSD, psilocybin, mescaline,
like LSD, psilocybin, mescaline,
31
94951
6232
וזה מתייחס לסמים כמו אל אס די,
פסילוסיבין, מסקלין,
פסילוסיבין, מסקלין,
01:54
iboga and other drugs.
32
102514
2903
איבוגה וסמים אחרים.
01:57
When I was 18 years old,
33
105997
1809
כשהייתי בן 18,
01:59
I was a college freshman,
34
107830
2818
הייתי סטודנט של שנה א',
02:02
I was experimenting
with LSD and mescaline,
with LSD and mescaline,
35
110672
3294
כשהתנסיתי ב-אל אס די ומסקלין,
02:05
and these experiences
brought me in touch with my emotions.
brought me in touch with my emotions.
36
113990
3905
והחוויות האלו גרמו לי להתחבר לרגשות שלי.
02:09
And they helped me have
a spiritual connection
a spiritual connection
37
117919
2420
ועזרו לי ליצור חיבור רוחני
02:12
that unfortunately,
my bar mitzvah did not produce.
my bar mitzvah did not produce.
38
120363
4010
שלמרבה הצער, הבר מצווה שלי לא הצליח לייצר.
02:16
(Laughter)
39
124397
1913
(צחוק)
02:18
When I wanted to tease my parents,
40
126651
1961
כשרציתי להקניט את הורי,
02:20
I would tell them
that they drove me to psychedelics
that they drove me to psychedelics
41
128636
2689
הייתי אומר להם שהם דחפו אותי
להשתמש בחומרים פסיכדליים
להשתמש בחומרים פסיכדליים
02:23
because my bar mitzvah had failed
to turn me into a man.
to turn me into a man.
42
131349
3670
כי הבר מצווה שלי לא הצליח להפוך אותי לגבר.
02:27
(Laughter)
43
135043
1936
(צחוק)
02:29
But most importantly,
44
137892
1175
אבל הכי חשוב,
02:31
psychedelics gave me this feeling
of our shared humanity,
of our shared humanity,
45
139091
3142
הסמים הפסיכדליים נתנו לי תחושה
של האנושיות המשותפת שלנו,
של האנושיות המשותפת שלנו,
02:34
of our unity with all life.
46
142257
2285
של האחדות שלנו עם כל החיים.
02:37
And other people reported
that same thing as well.
that same thing as well.
47
145125
2809
ואנשים אחרים, גם כן דיווחו על אותו דבר.
02:39
And I felt that these experiences
had the potential
had the potential
48
147958
3730
והרגשתי שלחוויות האלה היה פוטנציאל
02:43
to help be an antidote
49
151712
2601
לעזור ולשמש תרופה נוגדת
02:46
to tribalism, to fundamentalism,
to genocide and environmental destruction.
to genocide and environmental destruction.
50
154337
5087
שבטיות, פונדמנטליזם, רצח עם והרס סביבתי.
02:51
And so I decided to focus my life
51
159448
2134
וכך החלטתי שחיי יתמקדו
02:54
on changing the laws
52
162432
1931
בשינוי החוקים,
02:56
and becoming a legal
psychedelic psychotherapist.
psychedelic psychotherapist.
53
164387
3658
ולהפוך לפסיכותרפיסט פסיכדלי חוקי.
03:00
(Applause)
54
168625
3841
(מחיאות כפיים)
03:04
Now, half a century after the ban,
55
172490
2032
עכשיו, חצי מאה אחרי האיסור,
03:06
we're in the midst of a global renaissance
of psychedelic research.
of psychedelic research.
56
174546
3967
אנחנו בעיצומו של רנסנס עולמי
של מחקר פסיכדלי.
של מחקר פסיכדלי.
03:10
Psychedelic psychotherapy
is showing great promise
is showing great promise
57
178958
2979
פסיכותרפיה פסיכדלית מציגה הבטחה גדולה
03:13
for the treatment of post-traumatic
stress disorder, or PTSD,
stress disorder, or PTSD,
58
181961
4651
לטיפול בהפרעת לחץ פוסט טראומטית או, PTSD,
03:18
depression, social anxiety,
substance abuse and alcoholism
substance abuse and alcoholism
59
186636
4516
לדיכאון, חרדה חברתית,
התמכרות לסמים, לאלכוהול,
התמכרות לסמים, לאלכוהול,
03:24
and suicide.
60
192080
1267
ולמניעת התאבדות.
03:25
Psychedelic psychotherapy is an attempt
to go after the root causes
to go after the root causes
61
193371
3944
פסיכותרפיה פסיכדלית היא ניסיון
להתחקות אחר הגורמים השורשיים
להתחקות אחר הגורמים השורשיים
03:29
of the problems,
62
197339
1151
של הבעיות,
03:30
with just relatively few administrations,
63
198514
2471
עם מעט מאוד מנהלוִת, באופן יחסי,
03:33
as contrasted to most
of the psychiatric drugs used today
of the psychiatric drugs used today
64
201009
4500
בניגוד לרוב התרופות הפסיכיאטריות
שמשתמשים בהן כיום
שמשתמשים בהן כיום
03:37
that are mostly just reducing symptoms
65
205533
3174
שהן בעיקר מפחיתות תסמינים
03:40
and are meant to be taken
on a daily basis.
on a daily basis.
66
208731
3507
ומיועדות לנטילה על בסיס יומי.
03:45
Psychedelics are now also being used
as tools for neuroscience
as tools for neuroscience
67
213516
3747
כיום משתמשים בחומרים פסיכדלים
ככלים למדעי המוח
ככלים למדעי המוח
03:49
to study brain function
68
217287
1449
לחקר תפקוד המוח
03:50
and to study the enduring mystery
of human consciousness.
of human consciousness.
69
218760
4523
וללימוד התעלומה התמידית של התודעה האנושית,
03:55
And psychedelics and the mystical
experiences they produce
experiences they produce
70
223307
3215
והחומריםהפסיכדליים והחוויות המיסטיות
שהם מייצרים
שהם מייצרים
03:58
are being explored for their connections
between meditation and mindfulness,
between meditation and mindfulness,
71
226546
3587
נחקרים בגלל החיבור שלהם
בין מדיטציה למיינדפולנס,
בין מדיטציה למיינדפולנס,
04:02
including a paper just recently published
72
230157
2545
כולל מאמר שפורסם ממש לאחרונה
04:04
about lifelong zen meditators
taking psilocybin
taking psilocybin
73
232726
3994
על מתרגלי מדיטציית זן לאורך כל
החיים, שנוטלים פסילוסיבין
החיים, שנוטלים פסילוסיבין
04:08
in the midst of a meditation retreat
74
236744
1888
בעיצומו של ריטריט מדיטציה
04:10
and showing long-term benefits
and brain changes.
and brain changes.
75
238656
3515
ומציגים יתרונות לטווח ארוך ושינויים במוח.
04:15
Now, how do these drugs work?
76
243411
1515
ואיך הסמים האלה פועלים?
04:17
Modern neuroscience research
has demonstrated
has demonstrated
77
245577
2292
מחקר חדיש במדעי המוח הראה
04:19
that psychedelics reduce activity
78
247893
2478
שהחומרים הפסיכדליים מפחיתים פעילות
04:22
in what's known as the brain's
default mode network.
default mode network.
79
250395
2523
במה שמכונה רשת ברירת המחדל של המוח.
04:24
This is where we create our sense of self.
80
252942
2494
זה המקום שבו אנו יוצרים את
תחושת העצמי שלנו.
תחושת העצמי שלנו.
04:28
It's our equivalent to the ego,
81
256269
1803
היא המקבילה שלנו לאגו,
04:30
and it filters all incoming information
82
258096
2625
והיא מסננת את כל המידע הנכנס
04:32
according to our personal
needs and priorities.
needs and priorities.
83
260745
3565
על פי הצרכים האישיים שלנו וסדרי העדיפויות.
04:36
When activity is reduced
in the default mode network,
in the default mode network,
84
264334
3518
כאשר הפעילות ברשת ברירת המחדל יורדת,
04:39
our ego shifts from the foreground
to the background,
to the background,
85
267876
4278
האגו שלנו זז מן החזית לרקע,
04:44
and we see that it's just part
of a larger field of awareness.
of a larger field of awareness.
86
272178
5601
ואנחנו רואים שהוא רק חלק
משדה מודעות גדול יותר.
משדה מודעות גדול יותר.
04:49
It's similar to the shift
87
277803
1238
הדבר דומה לשינוי
04:51
that Copernicus and Galileo were
able to produce in humanity
able to produce in humanity
88
279065
3499
שקופרניקוס וגלילאו הצליחו לחולל באנושות
04:54
using the telescope
89
282588
1182
באמצעות הטלסקופ,
04:55
to show that the earth was no
longer the center of the universe,
longer the center of the universe,
90
283794
4664
כדי להראות שכדור הארץ אינו מרכז היקום,
05:00
but was actually something
that revolved around the sun,
that revolved around the sun,
91
288482
3302
אלא שהוא משהו שמסתובב סביב השמש,
05:03
something bigger than itself.
92
291808
2153
משהו גדול יותר מעצמו.
05:06
For some people, this shift in awareness
93
294355
2889
עבור אנשים מסוימים, שינוי זה של המודעות
05:09
is the most important
94
297268
2044
הוא הכי חשוב
05:11
and among the most important
experiences of their lives.
experiences of their lives.
95
299336
3209
ואחת מהחוויות החשובות ביותר בחייהם.
05:14
They feel more connected
to the world bigger than themselves.
to the world bigger than themselves.
96
302569
4246
הם מרגישים מחוברים לעולם שהוא
גדול יותר מעצמם.
גדול יותר מעצמם.
05:18
They feel more altruistic,
97
306839
1738
הם מרגישים יותר זולתנים,
05:20
and they lose some of their fear of death.
98
308601
3056
והם מאבדים חלק מחרדת המוות שלהם.
05:24
Not all drugs work this way.
99
312386
1778
לא כל הסמים פועלים כך.
05:26
MDMA, also known as Ecstasy, or Molly,
100
314188
4008
MDMA, המוכר גם בשם אקסטזי, או מולי,
05:30
works fundamentally different.
101
318220
1429
פועל בצורה שונה מהותית.
05:31
And I'll be able to share with you
the story of Marcela,
the story of Marcela,
102
319673
2644
ואוכל לשתף אתכם בסיפור של מרסלה,
05:34
who suffered from
post-traumatic stress disorder
post-traumatic stress disorder
103
322341
3236
שסבלה מהפרעת דחק פוסט-טראומטית
05:37
from a violent sexual assault.
104
325601
2642
בעקבות תקיפה מינית אלימה.
05:40
Marcela and I were introduced in 1984,
105
328786
3587
מרסלה ואני היכרנו לראשונה ב 1984,
05:44
when MDMA was still legal,
106
332397
2230
כאשר ה-MDMA עדיין היה חוקי,
05:46
but it was beginning also
to leak out of therapeutic circles.
to leak out of therapeutic circles.
107
334651
3984
אבל גם הוא התחיל לדלוף החוצה
מהתחומים הטיפוליים.
מהתחומים הטיפוליים.
05:50
Marcela had tried MDMA
in a recreational setting,
in a recreational setting,
108
338659
3981
מרסלה ניסתה את ה-MDMA במסגרת בילוי,
05:54
and during that, her past trauma
flooded her awareness
flooded her awareness
109
342664
3651
ותוך כדי כך, טראומת העבר שלה
עלתה והציפה את המודעות שלה
עלתה והציפה את המודעות שלה
05:58
and it intensified her suicidal feelings.
110
346339
4034
דבר שהעצים את תחושות האבדנות שלה.
06:03
During our first conversation,
111
351006
1666
במהלך השיחה הראשונה שלנו,
06:04
I shared that when MDMA
is taken therapeutically,
is taken therapeutically,
112
352696
4118
הסברתי שכאשר נוטלים את ה- MDMA
במסגרת טיפול,
במסגרת טיפול,
06:08
it can reduce the fear
of difficult emotions,
of difficult emotions,
113
356838
3277
הוא יכול להפחית את הפחד מרגשות קשים,
06:12
and she could help move forward
past her trauma.
past her trauma.
114
360139
3412
ויוכל לעזור לה להתקדם אל מעבר לטראומה שלה
06:15
I asked her to promise
not to commit suicide
not to commit suicide
115
363575
3067
ביקשתי ממנה שתבטיח לא להתאבד
06:19
if we were to work together.
116
367642
1951
אם נעבוד יחד.
06:21
She agreed and made that promise.
117
369617
3138
היא הסכימה והבטיחה.
06:25
During her therapeutic sessions,
118
373498
1810
במהלך הפגישות הטיפוליות שלה,
06:27
Marcela was able to process
her trauma more fluidly, more easily.
her trauma more fluidly, more easily.
119
375332
5443
מרסלה הצליחה לעבד את הטראומה שלה
באופן יותר זורם, וקל.
באופן יותר זורם, וקל.
06:33
And yet, she was able to tell
120
381419
2952
והיא הצליחה לספר
06:36
that the rapist had told her
that if she ever shared her story,
that if she ever shared her story,
121
384395
3584
שהאנס אמר לה שאם היא אי פעם
תשתף את הסיפור שלה,
תשתף את הסיפור שלה,
06:40
he would kill her.
122
388003
1200
הוא יהרוג אותה.
06:41
And she realized that that was
keeping her a prisoner in her own mind.
keeping her a prisoner in her own mind.
123
389823
4100
והיא הבינה שזה מה שגרם לה להיות
אסירה בתוך המיינד (תודעה/רגש) שלה.
אסירה בתוך המיינד (תודעה/רגש) שלה.
06:46
So being able to share the story
124
394307
2071
כך שהיכולת שלה לשתף את הסיפור
06:48
and experience the feelings
and the thoughts in her mind
and the thoughts in her mind
125
396402
4606
ולחוות את הרגשות והמחשבות שבמיינד שלה
06:53
freed her,
126
401032
1150
שיחררו אותה,
06:54
and she was able to decide
127
402206
1294
והיא היתה מסוגלת להחליט
06:55
that she wanted
to move forward with her life.
to move forward with her life.
128
403524
2619
שהיא רוצה להתקדם בחייה.
06:58
And in that moment,
129
406167
1209
וברגע ההוא,
06:59
I realized that MDMA could be very
effective for treating PTSD.
effective for treating PTSD.
130
407400
4573
הבנתי ש- MDMA עשוי להיות יעיל מאוד
לטיפול בפוסט טראומה.
לטיפול בפוסט טראומה.
07:04
Now, 35 years later,
after Marcela's treatment,
after Marcela's treatment,
131
412749
3722
עכשיו, 35 שנים מאוחר יותר,
לאחר הטיפול במרסלה,
לאחר הטיפול במרסלה,
07:08
she's actually a therapist,
132
416495
2596
היא עצמה הפכה למטפלת,
07:11
training other therapists to help people
overcome PTSD with MDMA.
overcome PTSD with MDMA.
133
419115
4500
ומכשירה מטפלים אחרים לעזור לאנשים
להתגבר על PTSD באמצעות MDMA.
להתגבר על PTSD באמצעות MDMA.
07:17
Now, how does MDMA work?
134
425657
2334
ואיך ה-MDMA פועל?
07:20
How did MDMA help Marcela?
135
428015
1936
איך ה-MDMA עזר למרסלה?
07:22
People who have PTSD
have brains that are different
have brains that are different
136
430387
3478
לאנשים שסובלים מ-PTSD יש מוח שונה
07:25
from those of us who don't have PTSD.
137
433889
2490
משל אלה שלא סובלים מ PTSD.
07:28
They have a hyperactive amygdala,
where we process fear.
where we process fear.
138
436403
3396
יש להם אמיגדלה היפראקטיבית,
שזה האזור במוח שבו אנחנו מעבדים פחד.
שזה האזור במוח שבו אנחנו מעבדים פחד.
07:31
They have reduced activity
in the prefrontal cortex,
in the prefrontal cortex,
139
439823
3746
הם הפחיתו את הפעילות בקליפת המוח הקדמית,
07:35
where we think logically.
140
443593
1762
ששם אנו חושבים באופן הגיוני.
07:37
And they have reduced activity
in the hippocampus,
in the hippocampus,
141
445379
2572
והם הפחיתו את הפעילות בהיפוקמפוס,
07:39
where we store memories
into long-term storage.
into long-term storage.
142
447975
3920
ששם אנו אוגרים זיכרונות
לאחסון לטווח ארוך.
לאחסון לטווח ארוך.
07:43
MDMA changes the brain
in the opposite way.
in the opposite way.
143
451919
3746
MDMA משנה את המוח בדרך ההפוכה.
07:47
MDMA reduces activity in the amygdala,
144
455689
2745
MDMA מפחית פעילות באמיגדלה,
07:50
increases activity
in the prefrontal cortex
in the prefrontal cortex
145
458458
3278
מגדיל את הפעילות בקליפת המוח הקדמית
07:53
and increases connectivity
between the amygdala and the hippocampus
between the amygdala and the hippocampus
146
461760
3643
ומגדיל את הקישוריות בין
האמיגדלה להיפוקמפוס
האמיגדלה להיפוקמפוס
07:57
to remit traumatic memories
to move into long-term storage.
to move into long-term storage.
147
465427
3947
כדי לשלוח זיכרונות טראומטיים
לאחסון לטווח ארוך.
לאחסון לטווח ארוך.
08:01
Recently, researchers at Johns Hopkins
published a paper in "Nature,"
published a paper in "Nature,"
148
469720
4349
לאחרונה, חוקרים בג'ונס הופקינס
פרסמו מאמר ב"נייצ'ר".
פרסמו מאמר ב"נייצ'ר".
08:06
in which they demonstrated
that MDMA releases oxytocin,
that MDMA releases oxytocin,
149
474093
3347
בו הם הוכיחו ש-MDMA משחרר אוקסיטוצין,
08:09
the hormone of love and nurturing.
150
477464
2954
שהוא הורמון האהבה והטיפוח.
08:12
The same researchers
also did studies in octopuses,
also did studies in octopuses,
151
480744
3155
אותם חוקרים ערכו גם מחקרים בתמנונים,
08:15
who are normally asocial,
unless it's mating season.
unless it's mating season.
152
483923
4106
שהם בדרך כלל לא חברותיים,
אלא אם כן זו עונת ההזדווגות.
אלא אם כן זו עונת ההזדווגות.
08:20
But lo and behold, you give them MDMA,
153
488053
2619
אבל הסכיתו וראו, נותנים להם MDMA,
08:22
and they become prosocial.
154
490696
1992
והם הופכים לחברותיים.
08:24
(Laughter)
155
492712
1507
(צחוק)
08:27
Several months after
Marcela and I worked together,
Marcela and I worked together,
156
495388
2754
כמה חודשים לאחר שמרסלה ואני
התחלנו לעבוד יחד,
התחלנו לעבוד יחד,
08:30
the Drug Enforcement Administration
moved to criminalize Ecstasy,
moved to criminalize Ecstasy,
157
498166
4622
מינהל אכיפת התרופות
הוציא את האקסטזי אל מחוץ לחוק,
הוציא את האקסטזי אל מחוץ לחוק,
08:34
having no knowledge
of its therapeutic use.
of its therapeutic use.
158
502812
2407
מבלי לדעת דבר על השימוש הטיפולי בו.
08:37
So I went to Washington,
159
505243
1739
אז נסעתי לוושינגטון,
08:39
and I went into the headquarters
of the Drug Enforcement Administration,
of the Drug Enforcement Administration,
160
507006
3619
ונכנסתי למטה המינהל לאכיפת סמים,
08:42
and I filed a lawsuit demanding a hearing,
161
510649
2364
והגשתי תביעה בדרישה לשימוע,
08:45
at which psychiatrists
and psychotherapists
and psychotherapists
162
513037
3199
שבו פסיכיאטרים ופסיכותרפיסטים
08:48
would be able to present information
about therapeutic use of MDMA
about therapeutic use of MDMA
163
516260
3478
יוכלו להציג מידע על שימוש טיפולי ב-MDMA
08:51
to try to keep it legal.
164
519762
2246
כדי לנסות לשמור על חוקיותו.
08:54
And in the middle of the hearing,
the DEA freaked out,
the DEA freaked out,
165
522032
2773
ובאמצע השימוע, המנהל לאכיפת סמים
ירד מהפסים,
ירד מהפסים,
08:56
declared an emergency
166
524829
2862
הכריז על מצב חירום
08:59
and criminalized all uses of MDMA.
167
527715
2627
והפליל את כל השימושים ב-MDMA
09:02
And so the only way
that I could see to bring it back
that I could see to bring it back
168
530366
2829
וכך הדרך היחידה שמצאתי כדי להשיב
את חוקיותו
את חוקיותו
09:05
was through science, through medicine
169
533219
2746
היתה באמצעות המדע, באמצעות הרפואה
09:07
and through the FDA
drug development process.
drug development process.
170
535989
2288
ובאמצעות התהליך לפיתוח תרופות של ה FDA.
09:10
So in 1986, I started MAPS
171
538301
2847
ובשנת 1986 יסדתי את MAPS
09:13
as a nonprofit psychedelic
pharmaceutical company.
pharmaceutical company.
172
541172
3981
כחברת תרופות פסיכדלית ללא מטרות רווח.
09:17
It took us 30 years, till 2016,
173
545609
2936
לקח לנו 30 שנה, עד 2016,
09:20
to develop the data that we needed
to present to FDA
to present to FDA
174
548569
3857
לפתח את הנתונים הדרושים לנו
להצגה בפני ה- FDA
להצגה בפני ה- FDA
09:24
to request permission to move
into the large-scale Phase 3 studies
into the large-scale Phase 3 studies
175
552450
3843
ולבקש אישור לעבור לשלב 3 של
מחקרים רחבי היקף
מחקרים רחבי היקף
09:28
that are required to prove
safety and efficacy
safety and efficacy
176
556317
2902
הנדרשים להוכחת בטיחות ויעילות
09:31
before you get approval
for prescription use.
for prescription use.
177
559243
3037
לפני שמקבלים אישור לשימוש במרשם.
09:34
Tony was a veteran
in one of our pilot studies.
in one of our pilot studies.
178
562694
3744
טוני היה יוצא צבא שהשתתף באחד
מהניסויים המקדימים שלנו.
מהניסויים המקדימים שלנו.
09:38
According to the Veterans Administration,
179
566998
1984
לפי מינהלת יוצאי הצבא,
09:41
there's over a million veterans now
disabled with PTSD.
disabled with PTSD.
180
569006
3127
יש עכשיו למעלה ממיליון יוצאי צבא
מוגבלים שסובלים מ PTSD.
מוגבלים שסובלים מ PTSD.
09:44
And at least 20 veterans a day
are committing suicide,
are committing suicide,
181
572546
3531
ולפחות 20 יוצאי צבא ביום, מתאבדים,
09:48
many of them from PTSD.
182
576101
2763
רבים מהם בגלל PTSD.
09:51
The treatment that Tony was to receive
was three and a half months long.
was three and a half months long.
183
579555
4880
הטיפול שטוני היה אמור לקבל
היה באורך של שלושה וחצי חודשים.
היה באורך של שלושה וחצי חודשים.
09:56
But during that period of time,
184
584459
1493
אך במהלך הזמן הזה,
09:57
he would only get MDMA on three occasions,
185
585976
2784
הוא יקבל MDMA רק שלוש פעמים,
10:00
separated by 12, 90-minute
non-drug psychotherapy sessions,
non-drug psychotherapy sessions,
186
588784
3880
שיופרדו על ידי 12 מפגשי פסיכותרפיה
ללא סמים, באורך של 90 דקות,
ללא סמים, באורך של 90 דקות,
10:04
three before the first
MDMA session for preparation
MDMA session for preparation
187
592688
2937
שלושה כהכנה, לפני מתן ה MDMA הראשון
10:07
and three after each
MDMA session for integration.
MDMA session for integration.
188
595649
4127
ושלושה אחרי כל פגישה עם MDMA
לשם אינטגרציה.
לשם אינטגרציה.
10:11
We call our treatment approach
"inner-directed therapy,"
"inner-directed therapy,"
189
599800
3775
אנו קוראים לגישה הטיפולית שלנו
"טיפול מכוון פנימה."
"טיפול מכוון פנימה."
10:15
in that we support the patient
to experience whatever's emerging
to experience whatever's emerging
190
603599
4270
בכך אנו תומכים בחולה
לחוות את כל מה שמתעורר
לחוות את כל מה שמתעורר
10:19
within their minds or their bodies.
191
607893
2176
בתוך המיינד שלו או בגופו.
10:23
Even with MDMA, this is hard work.
192
611361
2200
אפילו עם MDMA, זו עבודה קשה.
10:26
And a lot of our subjects have said,
193
614077
2022
ורבים מהמטופלים שלנו אמרו:
10:28
"I don't know why they call this Ecstasy."
194
616123
2295
שהם לא מבינים "למה קוראים לזה אקסטזי."
10:30
(Laughter)
195
618442
1552
(צחוק)
10:32
During Tony's first MDMA session,
196
620435
2413
במהלך פגישת ה-MDMA הראשונה של טוני,
10:34
he lay on the couch, he had eyeshades on,
197
622872
2642
הוא שכב על הספה,עם כיסויי עיניים,
10:37
he listened to music,
198
625538
2167
הוא האזין למוזיקה,
10:39
and he would speak to the therapists,
199
627729
1816
ודיבר עם המטפלים,
10:41
who were a male-female co-therapy team,
200
629569
1901
שהיו צוות טיפולי גברי-נשי,
10:43
whenever he felt that he needed to.
201
631494
2504
בכל פעם שהרגיש צורך.
10:46
After several hours,
202
634022
1309
לאחר כמה שעות,
10:47
in a moment of calmness and clarity,
203
635355
3063
ברגע של רוגע וצלילות,
10:50
Tony shared that he had realized
204
638442
3548
טוני שיתף אותם שהוא הבין
10:54
his PTSD was a way
of connecting him to his friends.
of connecting him to his friends.
205
642014
5650
שה-PTSD שלו היה אמצעי לחבר אותו לחבריו.
10:59
It was a way of honoring the memory
of his friends who had died.
of his friends who had died.
206
647688
3825
זו הייתה דרכו לכבד את זכר חבריו שנהרגו.
11:04
But he was able to shift and see himself
through the eyes of his dead friends.
through the eyes of his dead friends.
207
652340
4245
אבל הוא הצליח לשנות זאת ולראות את עצמו
מבעד לעיני חבריו המתים,
מבעד לעיני חבריו המתים,
11:08
And he realized that they
would not want him to suffer,
would not want him to suffer,
208
656609
2752
והוא הבין שהם לא היו רוצים שהוא יסבול,
11:11
to squander his life.
209
659385
1248
שיבזבז את חייו.
11:12
They would want him to live more fully,
210
660657
1872
הם היו רוצים שהוא יחיה חיים יותר מלאים,
11:14
which they were unable to do.
211
662553
1777
מה שהם לא יכלו לעשות.
11:16
And so he realized that there was
a new way to honor their memory,
a new way to honor their memory,
212
664354
4031
וכך הוא הבין שיש דרך חדשה לכבד את זכרם,
11:20
which was to live as fully as possible.
213
668409
2388
שהיא, לחיות את החיים באופן מלא ככל האפשר.
11:23
He also realized that
he was telling himself a story
he was telling himself a story
214
671822
3118
הוא גם הבין שהוא סיפר לעצמו סיפור
11:26
that he was taking opiates for pain.
215
674964
2367
שהוא נטל תרופות אופיאטיות כדי לשכך כאבים.
11:29
But actually, he realized,
he was taking them for escape.
he was taking them for escape.
216
677355
2947
אבל למעשה, הוא הבין,
שהוא נטל אותן כדי לברוח.
שהוא נטל אותן כדי לברוח.
11:32
So he decided he didn't need
the opiates anymore,
the opiates anymore,
217
680643
2871
אז הוא החליט שאינו נזקק יותר לאופיאטים,
11:35
he didn't need the MDMA anymore,
218
683538
1762
הוא לא היה צריך יותר את ה-MDMA ,
11:37
and he was dropping out of the study.
219
685324
1825
והוא עזב את המחקר.
11:39
That was seven years ago.
220
687752
1547
זה היה לפני שבע שנים.
11:41
Tony is still free of PTSD,
221
689323
2214
טוני עדיין משוחרר מ- PTSD,
11:43
has never returned to opiates
222
691561
2556
הוא מעולם לא חזר לאופיאטים
11:46
and is helping others less fortunate
than himself in Cambodia.
than himself in Cambodia.
223
694141
4123
והוא עוזר לאחרים שהיו פחות ברי מזל
ממנו, בקמבודיה.
ממנו, בקמבודיה.
11:50
(Applause)
224
698840
4687
(מחיאות כפיים)
11:55
The data that we presented to FDA
225
703551
2610
הנתונים שהצגנו בפני ה-FDA:
11:58
from 107 people in our pilot
studies, including Tony,
studies, including Tony,
226
706185
3182
מתוך 107 אנשים שהשתתפו
במחקר הגישוש שלנו, כולל טוני,
במחקר הגישוש שלנו, כולל טוני,
12:01
showed that 23 percent of the people
that received therapy without active MDMA
that received therapy without active MDMA
227
709391
5768
הראו ש-23% מהאנשים
שקיבלו טיפול ללא MDMA פעיל
שקיבלו טיפול ללא MDMA פעיל
12:07
no longer had PTSD
at the end of treatment.
at the end of treatment.
228
715183
3031
לא סבלו יותר מ- PTSD בסוף הטיפול.
12:10
This is really pretty good
for this patient population.
for this patient population.
229
718238
3109
זה באמת יפה כשמדובר באוכלוסיית מטופלים זו.
12:13
However, when you add MDMA,
230
721371
2301
עם זאת, כשמוסיפים MDMA,
12:15
the results more than double,
to 56 percent no longer having PTSD.
to 56 percent no longer having PTSD.
231
723696
4596
אחוז ההצלחה הוא יותר מכפול,
56% לא סובלים יותר מפוסט טראומה..
56% לא סובלים יותר מפוסט טראומה..
12:21
(Applause)
232
729175
3436
(מחיאות כפיים)
12:24
But most importantly,
233
732635
1238
אבל הכי חשוב,
12:25
once people learn that if they don't need
to suppress their trauma,
to suppress their trauma,
234
733897
3148
ברגע שאנשים לומדים שאם אינם צריכים
לדכא את הטראומה שלהם,
לדכא את הטראומה שלהם,
12:29
but they can process it,
235
737069
1635
אלא שיש ביכולתם לעבד אותה,
12:30
they keep getting better on their own.
236
738728
2079
הם ממשיכים להשתפר בעצמם.
12:32
So at the 12-month follow-up
one year after the last treatment session,
one year after the last treatment session,
237
740831
3951
כך שבמעקב שנמשך 12 חודשים,
שנה לאחר הפגישה האחרונה,
שנה לאחר הפגישה האחרונה,
12:36
two-thirds no longer have PTSD.
238
744806
3065
שני שליש מהמטופלים לא סובלים יותר
מפוסט טראומה.
מפוסט טראומה.
12:39
And of the one-third that do,
239
747895
1761
ומהשליש שנותר עם התסמונת,
12:41
many have clinically significant
reductions in symptoms.
reductions in symptoms.
240
749680
3294
אצל רבים מהם יש הפחתה
קלינית משמעותית בתסמינים.
קלינית משמעותית בתסמינים.
12:45
(Applause)
241
753347
3396
(מחיאות כפיים)
12:49
On the basis of this data,
242
757552
1803
על בסיס נתונים אלה,
12:51
the FDA has declared MDMA-assisted
psychotherapy for PTSD
psychotherapy for PTSD
243
759379
4547
ה- FDA הכריז על פסיכותרפיה למתמודדים
עם פוסט טראומה בסיוע MDMA
עם פוסט טראומה בסיוע MDMA
12:55
a breakthrough therapy.
244
763950
1466
כעל טיפול פורץ דרך.
12:57
FDA has also declared psilocybin
a breakthrough therapy
a breakthrough therapy
245
765782
3319
ה- FDA הצהיר גם על פילוסיבין
כעל טיפול פורץ דרך
כעל טיפול פורץ דרך
13:01
for treatment-resistant depression
246
769125
1982
לסובלים מדיכאון עמיד.
13:03
and just recently approved
esketamine for depression.
esketamine for depression.
247
771131
3603
ורק לאחרונה אושר אסקטמין לטיפול בדיכאון.
13:08
I'm proud to say that we have now
initiated our Phase 3 studies.
initiated our Phase 3 studies.
248
776972
4983
אני גאה לומר שהתחלנו זה עתה
את השלב השלישי של המחקרים שלנו.
את השלב השלישי של המחקרים שלנו.
13:14
And if the results are as we hope,
249
782631
2770
ואם התוצאות יהיו כפי שאנחנו מקווים,
13:17
and if they're similar
to the Phase 2 studies,
to the Phase 2 studies,
250
785425
2255
ואם הן יהיו דומות לאלה של מחקרי שלב 2,
13:19
by the end of 2021, FDA will approve
MDMA-assisted psychotherapy for PTSD.
MDMA-assisted psychotherapy for PTSD.
251
787704
5603
בסוף 2021 ה- FDA יאשר פסיכותרפיה
בסיוע MDMA לטיפול בפוסט טראומה
בסיוע MDMA לטיפול בפוסט טראומה
13:25
If approved,
252
793927
1151
אם הדבר יאושר,
13:27
the only therapists who will be able
to directly administer it to patients
to directly administer it to patients
253
795102
4037
המטפלים היחידים שיוכלו לספק אותו
ישירות לחולים
ישירות לחולים
13:31
are going to be therapists that
have been through our training program,
have been through our training program,
254
799163
3367
יהיו אותם מטפלים שעברו
את תוכנית ההכשרה שלנו,
את תוכנית ההכשרה שלנו,
13:34
and they will only be able
to administer MDMA
to administer MDMA
255
802554
2191
ורק הם יוכלו לספק את ה-MDMA
13:36
under direct supervision
in clinic settings.
in clinic settings.
256
804769
2988
תחת פיקוח ישיר במסגרות מרפאה.
13:41
We anticipate that over
the next several decades,
the next several decades,
257
809157
4056
אנו צופים שבמהלך העשורים הבאים,
13:45
there will be thousands
of psychedelic clinics established,
of psychedelic clinics established,
258
813237
2976
יוקמו אלפי מרפאות פסיכדליות,
13:48
at which, therapists will be able
to administer MDMA,
to administer MDMA,
259
816237
3762
שבהן יוכלו המטפלים לנהל אספקה של MDMA,
13:52
psilocybin, ketamine
and other psychedelics
and other psychedelics
260
820023
3126
פסילוסיבין, קטמין וסמים פסיכדלים אחרים
13:55
to potentially millions of patients.
261
823173
2975
למיליוני מטופלים.
13:58
These clinics can also evolve
into centers where people can come
into centers where people can come
262
826609
4671
מרפאות אלו יכולות גם להתפתח
למרכזים שאנשים יוכלו להגיע אליהם
למרכזים שאנשים יוכלו להגיע אליהם
14:03
for psychedelic psychotherapy
for personal growth,
for personal growth,
263
831304
3007
לפסיכותרפיה פסיכדלית שמכוונת
לצמיחה אישית,
לצמיחה אישית,
14:06
for couples therapy
264
834335
1913
לטיפול זוגי,
14:08
or for spiritual, mystical experiences.
265
836272
3301
או לשם התנסות בחוויות רוחניות ומיסטיות.
14:12
Humanity now is in a race
between catastrophe and consciousness.
between catastrophe and consciousness.
266
840924
6960
האנושות נמצאת עכשיו במירוץ
שבין קטסטרופה למודעות.
שבין קטסטרופה למודעות.
14:20
The psychedelic renaissance is here
to help consciousness triumph.
to help consciousness triumph.
267
848392
5232
הרנסנס הפסיכדלי נמצא כאן כדי
לעזור למודעות לנצח.
לעזור למודעות לנצח.
14:26
And now, if you all just
look under your seats ...
look under your seats ...
268
854243
3488
וכעת, אם כולכם רק תסתכלו
מתחת למושבים שלכם ...
מתחת למושבים שלכם ...
14:30
Just joking!
269
858243
1159
רק מתבדח!!
14:31
(Laughter)
270
859426
1158
(צחוק)
14:32
Thank you.
271
860608
1174
תודה.
14:33
(Applause)
272
861806
1763
(מחיאות כפיים)
14:35
(Laughter)
273
863593
1158
(צחוק)
14:36
(Applause)
274
864775
4993
(מחיאות כפיים)
14:41
Thank you.
275
869792
1166
תודה.
14:42
(Applause)
276
870982
4175
(מחיאות כפיים)
14:48
Corey Hajim: You've got to stay
up here for a minute.
up here for a minute.
277
876014
2812
קורי הייג'ם: אתה צריך להישאר
כאן למעלה לרגע.
כאן למעלה לרגע.
14:50
Thank you so much, Rick.
278
878850
1608
תודה רבה לך, ריק.
14:52
I guess it's a supportive audience.
279
880482
1944
אני מניחה שזה קהל תומך.
14:54
Rick Doblin: Yes, very.
280
882450
1307
ריק דובלין: כן, מאוד.
14:57
Many of them have also
been to Burning Man.
been to Burning Man.
281
885840
2063
רבים מהם היו גם בפסטיבל ה"ברנינג מן."
14:59
(Laughter)
282
887927
1150
(צחוק)
15:01
CH: There's some synergy.
283
889514
1706
ק.ה: יש סינרגיה מסוימת.
15:03
RD: (Laughs)
284
891244
1153
ר.ד: (צוחק)
15:04
CH: So, in your talk, you talked
about using these drugs
about using these drugs
285
892421
4101
ק.ה: אז בשיחתך דיברת על השימוש בסמים האלה
15:08
to address some pretty serious traumas.
286
896546
2419
כדי לטפל בכמה טראומות רציניות.
15:10
So what about some more common
mental illnesses
mental illnesses
287
898989
3025
אז מה בנוגע לכמה מחלות נפשיות שכיחות יותר,
15:14
like anxiety and depression,
288
902038
1738
כמו חרדה ודיכאון,
15:15
and is that where microdosing comes in?
289
903800
2603
והאם זה המקום אליו נכנס המיקרו-מינון?
15:18
RD: Well, microdosing
can be helpful for depression,
can be helpful for depression,
290
906427
2753
ר.ד: ובכן, מיקרו-מינון
יכול להועיל לדיכאון,
יכול להועיל לדיכאון,
15:21
I do know someone that has been using it.
291
909204
2357
אני מכיר מישהו שהשתמש בזה.
15:23
But in general, for therapeutic purposes,
292
911585
3127
אבל באופן כללי, למטרות טיפוליות,
15:26
we prefer macro-dosing
rather than microdosing,
rather than microdosing,
293
914736
3063
אנו מעדיפים מקרו-מינון על מיקרו-מינון,
15:29
in order to really help people
deal with the root causes.
deal with the root causes.
294
917823
2754
כדי ממש לעזור לאנשים
להתמודד עם שורש הבעיה.
להתמודד עם שורש הבעיה.
15:32
Microdosing is more for creativity,
295
920601
2508
מיקרו-מינון נועד יותר ליצירתיות,
15:35
for artistic inspiration,
296
923133
1994
לקבלת השראה אמנותית,
15:37
for focus ...
297
925151
1312
למיקוד ...
15:38
And it also does have
a mood-elevation lift.
a mood-elevation lift.
298
926918
3394
וגם לשיפור מצב הרוח.
15:42
But I think for serious illnesses,
299
930336
1622
אבל אני חושב שבמחלות קשות,
15:43
we'd rather not get people thinking
that they need a daily drug,
that they need a daily drug,
300
931982
3055
עדיף יהיה לא לגרום לאנשים לחשוב
שהם זקוקים לתרופה יומית,
שהם זקוקים לתרופה יומית,
15:47
but do more deeper, intense work.
301
935061
2373
אלא לעשות עבודה עמוקה ואינטנסיבית יותר.
15:49
CH: And what about outside
the United States and North America,
the United States and North America,
302
937458
3875
ק.ה: ומה קורה מחוץ לארה"ב וצפון אמריקה?
15:53
is this research being done there?
303
941357
1680
האם מחקר זה נערך שם?
15:55
RD: Oh yeah, we're globalizing.
304
943061
2227
ר.ד: כן, אנחנו הופכים להיות כלל-עולמיים.
15:57
Our Phase 3 studies
are actually being done
are actually being done
305
945974
2286
מחקרי שלב 3 שלנו נערכים למעשה
16:00
in Israel, Canada and the United States.
306
948284
2413
בישראל, בקנדה ובארצות הברית.
16:02
So once we get approval in FDA,
307
950721
1628
וברגע שנקבל אישור של ה- FDA,
16:04
it will also become approved
in Israel and in Canada.
in Israel and in Canada.
308
952373
3332
זה גם יאושר בישראל ובקנדה.
16:07
We're just starting research in Europe.
309
955729
3174
אנחנו ממש כעת מתחילים לערוך מחקר באירופה.
16:10
And we're actually going to be training
some therapists from China.
some therapists from China.
310
958927
4083
ולמעשה אנחנו מתכננים לאמן כמה מטפלים מסין.
16:15
CH: That's great.
311
963506
1151
ק.ה: זה נהדר.
16:16
We were going to do an audience vote
312
964681
1731
התכוונו לקיים הצבעה
16:18
to see if people felt
like this was a good idea
like this was a good idea
313
966436
2222
כדי לראות אם אנשים הרגישו שזה רעיון טוב
16:20
to move forward with this research or not,
314
968682
2015
להתקדם עם מחקר זה או שלא,
16:22
but I have a feeling I know
the answer to that, so ...
the answer to that, so ...
315
970721
3221
אבל יש לי תחושה שאני יודעת מהי
התשובה לזה, אז ...
התשובה לזה, אז ...
16:25
Thank you so much, Rick.
316
973966
1153
תודה רבה לך, ריק.
16:27
RD: Thank you. Thank you all.
317
975143
1404
ר.ד: תודה. תודה לכולכם.
16:28
(Applause)
318
976571
2043
(מחיאות כפיים)
ABOUT THE SPEAKER
Rick Doblin - Psychedelics researcherAs the founder of the Multidisciplinary Association for Psychedelic Studies, Rick Doblin crusades for the safe and legal use of psychedelics in therapy.
Why you should listen
Since he was 18, Rick Doblin has devoted himself to becoming a legal psychedelic psychotherapist. In 1986, he founded a nonprofit psychedelic pharmaceutical company -- the Multidisciplinary Association for Psychedelic Studies (MAPS) -- which he has grown from a one-man project to an international psychedelic pharmaceutical company.
Doblin's professional goal is to become a legally licensed psychedelic psychotherapist by developing legal contexts for the safe uses of psychedelics and marijuana as prescription medicines and also for personal growth, spirituality and creativity. Today, MAPS is designing or sponsoring psychedelic psychotherapy drug development research in over a dozen countries and has raised more than $70 million in donations.
Doblin received his master's and PhD in public policy from the Kennedy School of Government at Harvard University, and he was in the first group to be certified by Dr. Stanislav Grof as a Holotropic Breathwork practitioner.
Rick Doblin | Speaker | TED.com