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TED2018

Lucy Marcil: Why doctors are offering free tax prep in their waiting rooms

ルーシー・マーシル: 医者が待合室で納税申告の手続きを無料で支援する理由

Filmed:
1,017,278 views

90パーセント以上のアメリカの子どもが1年に1回は必ず医者にかかり、親は待合室で時間を限りなく無駄にしています。その時間をお金の節約のような、生産的なことに使えるとしたら? 小児科医でTEDフェローのルーシー・マーシルが率いる団体 StreetCred は、通院の際に何ができるかを考え直し、まさにその待合室で納税申告の手続きを無料で支援し、多くの家族を貧困から救い出しています。無料の納税申告書類作成支援や助言がどうしてアメリカの貧困への最善の処方箋になり得るのか、詳しく聞いてみましょう。

- Pediatrician, social entrepreneur
Lucy Marcil is providing fiscal services to low-income families in the doctor’s waiting room. Full bio

皆さんの中で 医者から性生活について
聞かれたことのある人は何人いますか
00:12
How manyたくさんの of you have had
your doctor医師 ask尋ねる you about sexセックス?
心の健康状態については?
00:16
Your mental精神的な health健康?
飲酒については?
00:18
Alcoholアルコール use?
こういった質問は
いたって一般的ですが
00:19
These questions質問 are almostほぼ universalユニバーサル.
では お金について
聞かれたことのある人は?
00:22
But how manyたくさんの of you have had
your doctor医師 ask尋ねる you about moneyお金?
そんな人は ほとんどいませんね
00:27
Most最も of us haven't持っていない.
でもそれは 奇妙なことです
大半の高所得国と比べて
00:29
But that is strange奇妙な, because
compared比較した to most最も high-income高所得 countries,
アメリカでは子どもの貧困が
感染症のように蔓延しているのですから
00:33
child poverty貧困 is an epidemic流行
in the Unitedユナイテッド States.
貧困は ストレスホルモン濃度を高め
00:38
It creates作成する conditions条件 that mayかもしれない elevate昇る
stress応力 hormoneホルモン levelsレベル
脳の発達を阻害する原因になりえます
00:42
and impair損なう brain development開発.
アメリカの貧しい子どもの死亡率は1.5倍
00:44
Poor悪い children子供 in the US are one and a halfハーフ
times more likelyおそらく to die死ぬ
入院する確率は2倍
00:50
and twice二度 as likelyおそらく to be hospitalized入院した
中流層の子どもと比べると多いのです
00:53
as their彼らの middle-class中流階級 counterparts対応.
それで 同僚のマイケル・ホール医師と私は
母親達にお金について聞くことにしました
00:55
So my colleague同僚 DrDr. Michaelマイケル Hole
and I started開始した asking尋ねる momsママ about moneyお金.
子どもを貧困から救い
健康な人生を送る機会を提供するために
01:03
We knew知っていた we needed必要な to reimagine再想像する
what a doctor's医者 visit訪問 looks外見 like,
通院の際に 何ができるのかを
01:07
to get kids子供たち out of poverty貧困
考え直す必要があることを
私たちは分かっていたのです
01:08
and to give them a fairフェア shotショット
at a healthy健康 life.
私たちの問いは 驚くべき
解決策に至りました
01:13
Our questions質問 led
to a surprising驚くべき solution溶液:
税の控除です
01:16
tax税金 creditsクレジット.
勤労所得税額控除
すなわち EITC こそ
01:17
It turnsターン out, the earned獲得した income所得
tax税金 creditクレジット, or EITCEITC,
アメリカでは最良の 貧困への
処方箋だと判明したのです
01:22
is the bestベスト poverty貧困 prescription処方
we have in the US.
EITCにより 平均的な母親が得る額は
1人につき年に2000~3000ドルです
01:26
The average平均 momママ gets取得 two to three
thousand dollarsドル a year from it.
その収入がある世帯ほど
母親と赤ちゃんは健康です
01:31
When families家族 get it,
momsママ and babies赤ちゃん are healthierより健康的:
つまり 鬱の母親が少なく
01:34
fewer少ない depressed落ち込んだ momsママ,
出生時の赤ちゃんの体重が
重いのです
01:36
babies赤ちゃん weighing計量 more at birth誕生.
しかし 控除対象世帯の5分の1は
控除を受けていませんし
01:38
But one out of five families家族
who could get it doesn't,
控除を受けている人の大半は
営利目的の申告書作成代行業者への支払いで
01:43
and most最も who do
lose失う of hundreds数百 of dollarsドル
何百ドルも損しています
01:46
to the for-profit営利目的のために
tax-preparation税の準備 industry業界.
ある日 「こうしてる間に納税申告が
できないの?」と聞く母親がいました
01:51
One day, a momママ asked尋ねた us
why we couldn'tできなかった do her taxes税金
診察の待ち時間でのことです
01:55
while she waited待った for the doctor医師.
(笑)
01:56
(Laughter笑い)
誰もが その苦しみに共感できますね
あの時間を有効利用できないでしょうか
01:57
We all know that purgatory煉獄.
Why not make good use of that time?
そのような考えから 私たちは
「StreetCred」ー
02:02
So we started開始した StreetCredStreetCred,
小児科医院で納税申告書の作成を
支援する組織を立ち上げたのです
02:04
an organization組織 prescribing処方
tax税金 preparation準備 in clinics診療所 servingサービング kids子供たち.
この試みは 全く新しいもので
02:09
This is a brand-new真新しい approachアプローチ
正気を疑われもしました
02:11
and one that left some
questioning質問 our sanity正気.
所詮 私たちは医者であり
税理士ではないのです
02:15
After all, we're doctors医師, not accountants会計士.
ただ医者には
税理士にはないものがあります
02:17
But we have something accountants会計士 don't:
家族と接する機会です
02:21
accessアクセス to families家族.
アメリカでは90パーセント以上の子どもが
1年に1回は必ず医者にかかります
02:24
Over 90 percentパーセント of kids子供たち in the US
see a doctor医師 at least少なくとも once一度 a year.
親は医者を信頼し
02:29
Their彼らの parents trust信頼 us
子どものより良い人生のためなら
何でもします
02:31
and will do anything
to give them a better life.
アメリカじゅうの医院の医者が
この取り組みに参加できるでしょう
02:36
Doctors医師 in everyすべて clinic診療所 around the country
could be doing this work, too --
本当に簡単です
02:40
it's simple単純, really.
自分の医院を 納税申告会場として
登録すれば
02:42
The hospital病院 registersレジスタ
as a tax-preparation税の準備 siteサイト,
医学生から退職者まで
あらゆる人が
02:44
and everyoneみんな, from medical医療
students学生の to retirees退職者,
内国歳入庁の試験に合格した後
申告書類作成ボランティアになれます
02:48
can volunteerボランティア as a tax税金 preparer作成者
after passing通過 an IRSIRS exam試験.
思うほど難しくありません
保証します
02:53
It's not as hardハード as it sounds, I promise約束する.
私なんて ひとの納税手続きなんか
絶対しないと思っていましたが
02:56
I certainly確かに never thought
I would be doing other people's人々の taxes税金,
今 やっています
02:59
but here I am.
この取り組みを始めて
もうすぐ3年になります
03:01
We're nearing近づいて the end終わり of our third三番 year.
最初の2年間で ボストンだけで750世帯が
160万ドルの還付を受けました
03:05
In the first two, we returned戻ってきた
1.6 million百万 dollarsドル
03:09
to 750 families家族 in Bostonボストン alone単独で.
今年は―
03:12
This year --
(拍手)
03:14
(Applause拍手)
今年は 申告会場を
4つの州の 9か所に増やしました
03:19
This year, we've私たちは expanded拡張された
to nine9人 sitesサイト in four4つの states.
そこを訪れた世帯の63パーセントが
EITCの事を聞いたことがありませんでした
03:23
Sixty-three60-3 percentパーセント of our families家族
have never heard聞いた of the EITCEITC.
聞いたことのないものを
手に入れる手続きなどできますか
03:28
How can you claim請求 something
you haven't持っていない heard聞いた of?
半数の世帯は 申告書類の無料作成を
利用したことがありませんでした
03:32
And halfハーフ have never used
free無料 tax税金 preparation準備.
この 年2000~3000ドルは
03:35
That two to three thousand dollarsドル a year
家計に大きく寄与します
03:38
goes行く a long way.
食の問題を見てみましょう
03:40
Take hunger飢え.
母親と2人の子どもが
栄養十分で低コストの食事を摂るには
03:41
An adequately適切に nutritious栄養価の高い, low-cost低価格 dietダイエット
for a momママ and two young若い kids子供たち
月に477ドル必要です
03:46
costsコスト 477 dollarsドル a month.
EITC による還付があれば この世帯は
5~6ヶ月分の食費を捻出できるのです
03:50
With EITCEITC moneyお金, that family家族
can eat食べる for five to six6 months数ヶ月.
医療についてはどうでしょう
03:54
Or think about medical医療 careお手入れ.
アメリカでは2,000万の子どもが
現代小児医学の標準的な治療を
03:56
Twenty20 million百万 children子供 in the US
lack欠如 accessアクセス to careお手入れ
受けられずにいます
04:00
meeting会議 modernモダン pediatric小児科 standards基準.
そして 子ども1人当たりの医療費は
わずか 年平均400ドルです
04:04
And yetまだ, the average平均 costコスト of that careお手入れ
is only 400 dollarsドル per〜ごと kidキッド per〜ごと year.
EITCによる還付があれば
医療が受けられない問題を是正できます
04:11
EITCEITC moneyお金 can help fix修正する
this accessアクセス problem問題.
このお金は ひょっとすると何よりも
04:15
Perhapsおそらく most最も powerfully強力に of all,
母親の 希望の光になるかもしれません
04:17
this moneyお金 gives与える momsママ hope希望.
ある母親は 還付金を
息子のスペイン留学の費用に充てました
04:20
One momママ used her refund払い戻し
for her son息子 to study調査 abroad海外 in Spainスペイン.
母親は 家賃の支払いが
大きな負担ではありましたが
04:25
She was struggling苦しい to pay支払う her rent家賃,
その眼には 還付金が 息子の
豊かな未来への扉と映りました
04:27
but she saw EITCEITC moneyお金
as his shotショット at a better future未来.
私たちにはチャンスがあります
04:32
We have an opportunity機会,
医者として
そしてアメリカ国民として
04:33
as doctors医師 and as citizens市民,
貧困問題の核心をとらえる
チャンスがです
04:36
to get to the rootルート of this problem問題.
私たちは 医療を
04:38
We can reimagine再想像する health健康 careお手入れ
病気の様々な原因に対処する場として
再考することができるのです
04:40
as a place場所 addressingアドレッシング
the causes原因 of poor貧しい health健康,
その原因が感染症であっても
04:44
be it infections感染症
金銭問題であってもです
04:45
or finances財政.
ありがとうございました
04:47
Thank you.
(拍手)
04:48
(Applause拍手)
Translated by Noriko Yasumoto
Reviewed by Naoko Fujii

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About the speaker:

Lucy Marcil - Pediatrician, social entrepreneur
Lucy Marcil is providing fiscal services to low-income families in the doctor’s waiting room.

Why you should listen

Lucy Marcil, MD MPH, creates innovative solutions buffering kids from the adversity they face growing up with economic stress and poverty. As a pediatrician, she cares for children at Boston Medical Center. She co-founded StreetCred, a nonprofit addressing the health impact of financial stress by providing fiscal services to low-income families in the the doctor’s waiting room. StreetCred increases access to critical anti-poverty tax credits such as the Earned Income Tax Credit by integrating tax preparation services into pediatric clinics; it has returned over $3.2 million to 1700 clients at 9 sites in 4 states since its inception in 2016. StreetCred is now bundling tax services with enrollment in other economic mobility services to create greater financial stability.

Internationally, Dr. Marcil has undertaken pediatric health-systems strengthening. As a HIV/AIDS & Community Health Peace Corps volunteer in Namibia, she leveraged public-private partnerships to create a comprehensive orphan care program and girls’ leadership camps. In Bangladesh, she identified community engagement methods to build maternal-child healthcare systems in urban slums. In Kenya, she consulted for Jacaranda Health to transform newborn care systems.

For her work, Dr. Marcil has been recognized with the American Academy of Pediatrics Anne E. Dyson Child Advocacy Award and the Jack Kent Cooke Foundation Quinn Prize, and has been named a Café 100, Davidson College Game Changer and 2018 TED Fellow.

More profile about the speaker
Lucy Marcil | Speaker | TED.com