ABOUT THE SPEAKER
Lucy Marcil - Pediatrician, social entrepreneur
Lucy Marcil is providing fiscal services to low-income families in the doctor’s waiting room.

Why you should listen

Lucy Marcil, MD MPH, creates innovative solutions buffering kids from the adversity they face growing up with economic stress and poverty. As a pediatrician, she cares for children at Boston Medical Center. She co-founded StreetCred, a nonprofit addressing the health impact of financial stress by providing fiscal services to low-income families in the the doctor’s waiting room. StreetCred increases access to critical anti-poverty tax credits such as the Earned Income Tax Credit by integrating tax preparation services into pediatric clinics; it has returned over $3.2 million to 1700 clients at 9 sites in 4 states since its inception in 2016. StreetCred is now bundling tax services with enrollment in other economic mobility services to create greater financial stability.

Internationally, Dr. Marcil has undertaken pediatric health-systems strengthening. As a HIV/AIDS & Community Health Peace Corps volunteer in Namibia, she leveraged public-private partnerships to create a comprehensive orphan care program and girls’ leadership camps. In Bangladesh, she identified community engagement methods to build maternal-child healthcare systems in urban slums. In Kenya, she consulted for Jacaranda Health to transform newborn care systems.

For her work, Dr. Marcil has been recognized with the American Academy of Pediatrics Anne E. Dyson Child Advocacy Award and the Jack Kent Cooke Foundation Quinn Prize, and has been named a Café 100, Davidson College Game Changer and 2018 TED Fellow.

More profile about the speaker
Lucy Marcil | Speaker | TED.com
TED2018

Lucy Marcil: Why doctors are offering free tax prep in their waiting rooms

ルーシー・マーシル: 医者が待合室で納税申告の手続きを無料で支援する理由

Filmed:
1,017,278 views

90パーセント以上のアメリカの子どもが1年に1回は必ず医者にかかり、親は待合室で時間を限りなく無駄にしています。その時間をお金の節約のような、生産的なことに使えるとしたら? 小児科医でTEDフェローのルーシー・マーシルが率いる団体 StreetCred は、通院の際に何ができるかを考え直し、まさにその待合室で納税申告の手続きを無料で支援し、多くの家族を貧困から救い出しています。無料の納税申告書類作成支援や助言がどうしてアメリカの貧困への最善の処方箋になり得るのか、詳しく聞いてみましょう。
- Pediatrician, social entrepreneur
Lucy Marcil is providing fiscal services to low-income families in the doctor’s waiting room. Full bio

Double-click the English transcript below to play the video.

00:12
How manyたくさんの of you have had
your doctor医師 ask尋ねる you about sexセックス?
0
987
3419
皆さんの中で 医者から性生活について
聞かれたことのある人は何人いますか
00:16
Your mental精神的な health健康?
1
4820
1635
心の健康状態については?
00:18
Alcoholアルコール use?
2
6479
1269
飲酒については?
00:19
These questions質問 are almostほぼ universalユニバーサル.
3
7772
3095
こういった質問は
いたって一般的ですが
00:22
But how manyたくさんの of you have had
your doctor医師 ask尋ねる you about moneyお金?
4
10891
4546
では お金について
聞かれたことのある人は?
00:27
Most最も of us haven't持っていない.
5
15461
1453
そんな人は ほとんどいませんね
00:29
But that is strange奇妙な, because
compared比較した to most最も high-income高所得 countries,
6
17609
4289
でもそれは 奇妙なことです
大半の高所得国と比べて
00:33
child poverty貧困 is an epidemic流行
in the Unitedユナイテッド States.
7
21922
4176
アメリカでは子どもの貧困が
感染症のように蔓延しているのですから
00:38
It creates作成する conditions条件 that mayかもしれない elevate昇る
stress応力 hormoneホルモン levelsレベル
8
26122
4070
貧困は ストレスホルモン濃度を高め
00:42
and impair損なう brain development開発.
9
30216
2108
脳の発達を阻害する原因になりえます
00:44
Poor悪い children子供 in the US are one and a halfハーフ
times more likelyおそらく to die死ぬ
10
32879
5513
アメリカの貧しい子どもの死亡率は1.5倍
00:50
and twice二度 as likelyおそらく to be hospitalized入院した
11
38416
2562
入院する確率は2倍
00:53
as their彼らの middle-class中流階級 counterparts対応.
12
41002
2030
中流層の子どもと比べると多いのです
00:55
So my colleague同僚 DrDr. Michaelマイケル Hole
and I started開始した asking尋ねる momsママ about moneyお金.
13
43968
6758
それで 同僚のマイケル・ホール医師と私は
母親達にお金について聞くことにしました
01:03
We knew知っていた we needed必要な to reimagine再想像する
what a doctor's医者 visit訪問 looks外見 like,
14
51123
4154
子どもを貧困から救い
健康な人生を送る機会を提供するために
01:07
to get kids子供たち out of poverty貧困
15
55301
1618
通院の際に 何ができるのかを
01:08
and to give them a fairフェア shotショット
at a healthy健康 life.
16
56943
3541
考え直す必要があることを
私たちは分かっていたのです
01:13
Our questions質問 led
to a surprising驚くべき solution溶液:
17
61195
3353
私たちの問いは 驚くべき
解決策に至りました
01:16
tax税金 creditsクレジット.
18
64572
1343
税の控除です
01:17
It turnsターン out, the earned獲得した income所得
tax税金 creditクレジット, or EITCEITC,
19
65939
4530
勤労所得税額控除
すなわち EITC こそ
01:22
is the bestベスト poverty貧困 prescription処方
we have in the US.
20
70493
3767
アメリカでは最良の 貧困への
処方箋だと判明したのです
01:26
The average平均 momママ gets取得 two to three
thousand dollarsドル a year from it.
21
74671
3967
EITCにより 平均的な母親が得る額は
1人につき年に2000~3000ドルです
01:31
When families家族 get it,
momsママ and babies赤ちゃん are healthierより健康的:
22
79060
3475
その収入がある世帯ほど
母親と赤ちゃんは健康です
01:34
fewer少ない depressed落ち込んだ momsママ,
23
82559
1873
つまり 鬱の母親が少なく
01:36
babies赤ちゃん weighing計量 more at birth誕生.
24
84456
1972
出生時の赤ちゃんの体重が
重いのです
01:38
But one out of five families家族
who could get it doesn't,
25
86900
4344
しかし 控除対象世帯の5分の1は
控除を受けていませんし
01:43
and most最も who do
lose失う of hundreds数百 of dollarsドル
26
91268
3661
控除を受けている人の大半は
営利目的の申告書作成代行業者への支払いで
01:46
to the for-profit営利目的のために
tax-preparation税の準備 industry業界.
27
94953
2884
何百ドルも損しています
01:51
One day, a momママ asked尋ねた us
why we couldn'tできなかった do her taxes税金
28
99409
3664
ある日 「こうしてる間に納税申告が
できないの?」と聞く母親がいました
01:55
while she waited待った for the doctor医師.
29
103097
1596
診察の待ち時間でのことです
01:56
(Laughter笑い)
30
104717
1009
(笑)
01:57
We all know that purgatory煉獄.
Why not make good use of that time?
31
105750
4244
誰もが その苦しみに共感できますね
あの時間を有効利用できないでしょうか
02:02
So we started開始した StreetCredStreetCred,
32
110018
2060
そのような考えから 私たちは
「StreetCred」ー
02:04
an organization組織 prescribing処方
tax税金 preparation準備 in clinics診療所 servingサービング kids子供たち.
33
112102
5178
小児科医院で納税申告書の作成を
支援する組織を立ち上げたのです
02:09
This is a brand-new真新しい approachアプローチ
34
117674
2055
この試みは 全く新しいもので
02:11
and one that left some
questioning質問 our sanity正気.
35
119753
3326
正気を疑われもしました
02:15
After all, we're doctors医師, not accountants会計士.
36
123103
2772
所詮 私たちは医者であり
税理士ではないのです
02:17
But we have something accountants会計士 don't:
37
125899
3516
ただ医者には
税理士にはないものがあります
02:21
accessアクセス to families家族.
38
129439
2089
家族と接する機会です
02:24
Over 90 percentパーセント of kids子供たち in the US
see a doctor医師 at least少なくとも once一度 a year.
39
132075
4958
アメリカでは90パーセント以上の子どもが
1年に1回は必ず医者にかかります
02:29
Their彼らの parents trust信頼 us
40
137732
1440
親は医者を信頼し
02:31
and will do anything
to give them a better life.
41
139196
3529
子どものより良い人生のためなら
何でもします
02:36
Doctors医師 in everyすべて clinic診療所 around the country
could be doing this work, too --
42
144207
3979
アメリカじゅうの医院の医者が
この取り組みに参加できるでしょう
02:40
it's simple単純, really.
43
148210
1364
本当に簡単です
02:42
The hospital病院 registersレジスタ
as a tax-preparation税の準備 siteサイト,
44
150126
2729
自分の医院を 納税申告会場として
登録すれば
02:44
and everyoneみんな, from medical医療
students学生の to retirees退職者,
45
152879
3736
医学生から退職者まで
あらゆる人が
内国歳入庁の試験に合格した後
申告書類作成ボランティアになれます
02:48
can volunteerボランティア as a tax税金 preparer作成者
after passing通過 an IRSIRS exam試験.
46
156639
4751
02:53
It's not as hardハード as it sounds, I promise約束する.
47
161905
2751
思うほど難しくありません
保証します
02:56
I certainly確かに never thought
I would be doing other people's人々の taxes税金,
48
164680
3086
私なんて ひとの納税手続きなんか
絶対しないと思っていましたが
02:59
but here I am.
49
167790
1359
今 やっています
03:01
We're nearing近づいて the end終わり of our third三番 year.
50
169823
2875
この取り組みを始めて
もうすぐ3年になります
03:05
In the first two, we returned戻ってきた
1.6 million百万 dollarsドル
51
173077
4707
最初の2年間で ボストンだけで750世帯が
160万ドルの還付を受けました
03:09
to 750 families家族 in Bostonボストン alone単独で.
52
177808
3113
03:12
This year --
53
180945
1186
今年は―
03:14
(Applause拍手)
54
182155
3995
(拍手)
03:19
This year, we've私たちは expanded拡張された
to nine9人 sitesサイト in four4つの states.
55
187106
3791
今年は 申告会場を
4つの州の 9か所に増やしました
03:23
Sixty-three60-3 percentパーセント of our families家族
have never heard聞いた of the EITCEITC.
56
191357
5163
そこを訪れた世帯の63パーセントが
EITCの事を聞いたことがありませんでした
03:28
How can you claim請求 something
you haven't持っていない heard聞いた of?
57
196968
3178
聞いたことのないものを
手に入れる手続きなどできますか
03:32
And halfハーフ have never used
free無料 tax税金 preparation準備.
58
200170
2944
半数の世帯は 申告書類の無料作成を
利用したことがありませんでした
03:35
That two to three thousand dollarsドル a year
59
203769
2575
この 年2000~3000ドルは
03:38
goes行く a long way.
60
206368
1867
家計に大きく寄与します
03:40
Take hunger飢え.
61
208259
1169
食の問題を見てみましょう
03:41
An adequately適切に nutritious栄養価の高い, low-cost低価格 dietダイエット
for a momママ and two young若い kids子供たち
62
209984
4578
母親と2人の子どもが
栄養十分で低コストの食事を摂るには
03:46
costsコスト 477 dollarsドル a month.
63
214586
2960
月に477ドル必要です
03:50
With EITCEITC moneyお金, that family家族
can eat食べる for five to six6 months数ヶ月.
64
218065
4130
EITC による還付があれば この世帯は
5~6ヶ月分の食費を捻出できるのです
03:54
Or think about medical医療 careお手入れ.
65
222830
2108
医療についてはどうでしょう
03:56
Twenty20 million百万 children子供 in the US
lack欠如 accessアクセス to careお手入れ
66
224962
3983
アメリカでは2,000万の子どもが
現代小児医学の標準的な治療を
04:00
meeting会議 modernモダン pediatric小児科 standards基準.
67
228969
2133
受けられずにいます
04:04
And yetまだ, the average平均 costコスト of that careお手入れ
is only 400 dollarsドル per〜ごと kidキッド per〜ごと year.
68
232122
6410
そして 子ども1人当たりの医療費は
わずか 年平均400ドルです
04:11
EITCEITC moneyお金 can help fix修正する
this accessアクセス problem問題.
69
239157
3582
EITCによる還付があれば
医療が受けられない問題を是正できます
04:15
Perhapsおそらく most最も powerfully強力に of all,
70
243755
2082
このお金は ひょっとすると何よりも
04:17
this moneyお金 gives与える momsママ hope希望.
71
245861
1722
母親の 希望の光になるかもしれません
04:20
One momママ used her refund払い戻し
for her son息子 to study調査 abroad海外 in Spainスペイン.
72
248051
4431
ある母親は 還付金を
息子のスペイン留学の費用に充てました
04:25
She was struggling苦しい to pay支払う her rent家賃,
73
253133
2356
母親は 家賃の支払いが
大きな負担ではありましたが
04:27
but she saw EITCEITC moneyお金
as his shotショット at a better future未来.
74
255513
3797
その眼には 還付金が 息子の
豊かな未来への扉と映りました
04:32
We have an opportunity機会,
75
260064
1884
私たちにはチャンスがあります
04:33
as doctors医師 and as citizens市民,
76
261972
2482
医者として
そしてアメリカ国民として
04:36
to get to the rootルート of this problem問題.
77
264478
2167
貧困問題の核心をとらえる
チャンスがです
04:38
We can reimagine再想像する health健康 careお手入れ
78
266669
1671
私たちは 医療を
04:40
as a place場所 addressingアドレッシング
the causes原因 of poor貧しい health健康,
79
268364
3673
病気の様々な原因に対処する場として
再考することができるのです
04:44
be it infections感染症
80
272061
1645
その原因が感染症であっても
04:45
or finances財政.
81
273730
1408
金銭問題であってもです
04:47
Thank you.
82
275567
1211
ありがとうございました
04:48
(Applause拍手)
83
276802
5780
(拍手)
Translated by Noriko Yasumoto
Reviewed by Naoko Fujii

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Lucy Marcil - Pediatrician, social entrepreneur
Lucy Marcil is providing fiscal services to low-income families in the doctor’s waiting room.

Why you should listen

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Internationally, Dr. Marcil has undertaken pediatric health-systems strengthening. As a HIV/AIDS & Community Health Peace Corps volunteer in Namibia, she leveraged public-private partnerships to create a comprehensive orphan care program and girls’ leadership camps. In Bangladesh, she identified community engagement methods to build maternal-child healthcare systems in urban slums. In Kenya, she consulted for Jacaranda Health to transform newborn care systems.

For her work, Dr. Marcil has been recognized with the American Academy of Pediatrics Anne E. Dyson Child Advocacy Award and the Jack Kent Cooke Foundation Quinn Prize, and has been named a Café 100, Davidson College Game Changer and 2018 TED Fellow.

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