TED2018
Lucy Marcil: Why doctors are offering free tax prep in their waiting rooms
Люси Марсил: Почему врачи в своих приёмных предлагают бесплатный расчёт налогов
Filmed:
Readability: 4
1,358,090 views
В США более 90 процентов детей по крайней мере раз в год приходят на приём к врачу, а это значит, что родители тратят бесчисленное количество часов в приёмных. А что если проводить эти часы с пользой, например, экономить деньги? Посредством своей организации StreetCred педиатр и стипендиат TED Люси Марсил предлагает родителям бесплатный расчёт налогов прямо в приёмной, переосмысливая сам подход к приёму у врача и помогая семьям выбраться из нищеты. Узнайте подробнее, как бесплатный расчёт налогов и финансовые рекомендации могут стать самым эффективным рецептом от бедности в США.
Lucy Marcil - Pediatrician, social entrepreneur
Lucy Marcil is providing fiscal services to low-income families in the doctor’s waiting room. Full bio
Lucy Marcil is providing fiscal services to low-income families in the doctor’s waiting room. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:12
How many of you have had
your doctor ask you about sex?
your doctor ask you about sex?
0
987
3419
Скольких присутствующих
врач расспрашивал о сексе?
врач расспрашивал о сексе?
00:16
Your mental health?
1
4820
1635
О вашем психическом здоровье?
00:18
Alcohol use?
2
6479
1269
О потреблении алкоголя?
00:19
These questions are almost universal.
3
7772
3095
Эти вопросы почти стандартны.
00:22
But how many of you have had
your doctor ask you about money?
your doctor ask you about money?
4
10891
4546
А скольких присутствующих
врач расспрашивал о финансах?
врач расспрашивал о финансах?
00:27
Most of us haven't.
5
15461
1453
Большинство — нет.
00:29
But that is strange, because
compared to most high-income countries,
compared to most high-income countries,
6
17609
4289
Странно, поскольку по сравнению
с большинством состоятельных стран
с большинством состоятельных стран
00:33
child poverty is an epidemic
in the United States.
in the United States.
7
21922
4176
в США детская бедность — это эпидемия.
00:38
It creates conditions that may elevate
stress hormone levels
stress hormone levels
8
26122
4070
Она создаёт условия, способствующие
повышению уровня гормонов стресса
повышению уровня гормонов стресса
00:42
and impair brain development.
9
30216
2108
и мешающие развитию мозга.
00:44
Poor children in the US are one and a half
times more likely to die
times more likely to die
10
32879
5513
Дети в бедных семьях
умирают в полтора
умирают в полтора
00:50
and twice as likely to be hospitalized
11
38416
2562
и попадают в больницу в два раза чаще
00:53
as their middle-class counterparts.
12
41002
2030
по сравнению с детьми из среднего класса.
00:55
So my colleague Dr. Michael Hole
and I started asking moms about money.
and I started asking moms about money.
13
43968
6758
Я с коллегой, врачом Майклом Хоулом,
стала спрашивать мам о финансах.
стала спрашивать мам о финансах.
01:03
We knew we needed to reimagine
what a doctor's visit looks like,
what a doctor's visit looks like,
14
51123
4154
Мы знали, что нам надо было
по-другому вести приём,
по-другому вести приём,
01:07
to get kids out of poverty
15
55301
1618
чтобы вытащить детей из нищеты
01:08
and to give them a fair shot
at a healthy life.
at a healthy life.
16
56943
3541
и дать им шанс на здоровую жизнь.
01:13
Our questions led
to a surprising solution:
to a surprising solution:
17
61195
3353
Наши вопросы привели
к необычному решению:
к необычному решению:
01:16
tax credits.
18
64572
1343
налоговые льготы.
01:17
It turns out, the earned income
tax credit, or EITC,
tax credit, or EITC,
19
65939
4530
Оказывается, налоговый зачёт
за заработанный доход, НЗЗД,
за заработанный доход, НЗЗД,
01:22
is the best poverty prescription
we have in the US.
we have in the US.
20
70493
3767
в США является лучшим
рецептом от бедности.
рецептом от бедности.
01:26
The average mom gets two to three
thousand dollars a year from it.
thousand dollars a year from it.
21
74671
3967
Среднестатистическая мать по нему получает
от двух до трёх тысяч долларов.
от двух до трёх тысяч долларов.
01:31
When families get it,
moms and babies are healthier:
moms and babies are healthier:
22
79060
3475
Если семьи его получают, то здоровье
мам и новорождённых намного лучше:
мам и новорождённых намного лучше:
01:34
fewer depressed moms,
23
82559
1873
меньше мам с депрессией,
01:36
babies weighing more at birth.
24
84456
1972
вес новорождённых при рождении больше.
01:38
But one out of five families
who could get it doesn't,
who could get it doesn't,
25
86900
4344
Только одна бедная семья из пяти
получает данную льготу,
получает данную льготу,
01:43
and most who do
lose of hundreds of dollars
lose of hundreds of dollars
26
91268
3661
и большинство из них отдают сотни долларов
01:46
to the for-profit
tax-preparation industry.
tax-preparation industry.
27
94953
2884
коммерческим организациям,
занимающимся расчётом налогов.
занимающимся расчётом налогов.
01:51
One day, a mom asked us
why we couldn't do her taxes
why we couldn't do her taxes
28
99409
3664
Однажды одна из мам спросила,
почему мы не можем заняться её налогами,
почему мы не можем заняться её налогами,
01:55
while she waited for the doctor.
29
103097
1596
пока она ждёт приём врача.
01:56
(Laughter)
30
104717
1009
(Смех)
01:57
We all know that purgatory.
Why not make good use of that time?
Why not make good use of that time?
31
105750
4244
Всем известно, что это сущая пытка.
Почему бы не провести это время с пользой?
Почему бы не провести это время с пользой?
02:02
So we started StreetCred,
32
110018
2060
Так мы основали StreetCred,
02:04
an organization prescribing
tax preparation in clinics serving kids.
tax preparation in clinics serving kids.
33
112102
5178
организацию, занимающуюся
расчётом налогов в детских клиниках.
расчётом налогов в детских клиниках.
02:09
This is a brand-new approach
34
117674
2055
Это совершенно новый подход,
02:11
and one that left some
questioning our sanity.
questioning our sanity.
35
119753
3326
который заставил некоторых поставить
под вопрос нашу вменяемость.
под вопрос нашу вменяемость.
02:15
After all, we're doctors, not accountants.
36
123103
2772
В конце концов, мы доктора,
а не бухгалтеры.
а не бухгалтеры.
02:17
But we have something accountants don't:
37
125899
3516
Но у нас есть то, чего нет у бухгалтеров:
02:21
access to families.
38
129439
2089
доступ к семьям.
02:24
Over 90 percent of kids in the US
see a doctor at least once a year.
see a doctor at least once a year.
39
132075
4958
Свыше 90% детей в США хотя бы один
раз в год приходят на приём к врачу.
раз в год приходят на приём к врачу.
02:29
Their parents trust us
40
137732
1440
Их родители нам доверяют,
02:31
and will do anything
to give them a better life.
to give them a better life.
41
139196
3529
и они сделают всё,
чтобы улучшить жизнь своих детей.
чтобы улучшить жизнь своих детей.
02:36
Doctors in every clinic around the country
could be doing this work, too --
could be doing this work, too --
42
144207
3979
Доктора могли бы делать это
в каждой клинике по всей стране.
в каждой клинике по всей стране.
02:40
it's simple, really.
43
148210
1364
На самом деле это не сложно.
Больницу регистрируют в качестве
места проведения расчёта налогов,
места проведения расчёта налогов,
02:42
The hospital registers
as a tax-preparation site,
as a tax-preparation site,
44
150126
2729
02:44
and everyone, from medical
students to retirees,
students to retirees,
45
152879
3736
и все, начиная со студентов-медиков
и до пенсионеров, могут быть волонтёрами
и до пенсионеров, могут быть волонтёрами
02:48
can volunteer as a tax preparer
after passing an IRS exam.
after passing an IRS exam.
46
156639
4751
после экзамена в Федеральном
налоговом управлении.
налоговом управлении.
02:53
It's not as hard as it sounds, I promise.
47
161905
2751
Это не так сложно, как кажется, обещаю.
02:56
I certainly never thought
I would be doing other people's taxes,
I would be doing other people's taxes,
48
164680
3086
Разумеется, я не думала, что
буду заниматься чужими налогами,
буду заниматься чужими налогами,
02:59
but here I am.
49
167790
1359
но так вышло.
03:01
We're nearing the end of our third year.
50
169823
2875
Наша организация работает
вот уже почти три года.
вот уже почти три года.
03:05
In the first two, we returned
1.6 million dollars
1.6 million dollars
51
173077
4707
За первые два года мы вернули
1,6 миллиона долларов
1,6 миллиона долларов
03:09
to 750 families in Boston alone.
52
177808
3113
750 семьям в одном только Бостоне.
03:12
This year --
53
180945
1186
В этом году...
03:14
(Applause)
54
182155
3995
(Аплодисменты)
03:19
This year, we've expanded
to nine sites in four states.
to nine sites in four states.
55
187106
3791
В этом году мы расширились
до девяти американских штатов.
до девяти американских штатов.
03:23
Sixty-three percent of our families
have never heard of the EITC.
have never heard of the EITC.
56
191357
5163
63% семей никогда не слышали о НЗЗД
03:28
How can you claim something
you haven't heard of?
you haven't heard of?
57
196968
3178
Как можно подавать на то, о чём не знал?
03:32
And half have never used
free tax preparation.
free tax preparation.
58
200170
2944
И половина никогда не прибегала
к бесплатной помощи в расчёте налогов.
к бесплатной помощи в расчёте налогов.
03:35
That two to three thousand dollars a year
59
203769
2575
Эти две–три тысячи долларов в год
03:38
goes a long way.
60
206368
1867
творят чудеса.
03:40
Take hunger.
61
208259
1169
Например, возьмём голод.
03:41
An adequately nutritious, low-cost diet
for a mom and two young kids
for a mom and two young kids
62
209984
4578
Адекватное полноценное и недорогое
питание для мамы и двух детей
питание для мамы и двух детей
03:46
costs 477 dollars a month.
63
214586
2960
обходится в 477 долларов в месяц.
03:50
With EITC money, that family
can eat for five to six months.
can eat for five to six months.
64
218065
4130
На деньги от НЗЗД данная семья сможет
питаться от пяти до шести месяцев.
питаться от пяти до шести месяцев.
03:54
Or think about medical care.
65
222830
2108
Или взять, например, медобслуживание.
03:56
Twenty million children in the US
lack access to care
lack access to care
66
224962
3983
В США у 20-ти миллионов детей
отсутствует доступ к медобслуживанию,
отсутствует доступ к медобслуживанию,
04:00
meeting modern pediatric standards.
67
228969
2133
отвечающему современным
педиатрическим стандартам.
педиатрическим стандартам.
04:04
And yet, the average cost of that care
is only 400 dollars per kid per year.
is only 400 dollars per kid per year.
68
232122
6410
Такое медобслуживание обходится в среднем
в 400 долларов на ребёнка в год.
в 400 долларов на ребёнка в год.
04:11
EITC money can help fix
this access problem.
this access problem.
69
239157
3582
В этом смогут помочь деньги от НЗЗД.
04:15
Perhaps most powerfully of all,
70
243755
2082
Возможно, самое главное в том, что
04:17
this money gives moms hope.
71
245861
1722
эти деньги вселяют мамам надежду.
04:20
One mom used her refund
for her son to study abroad in Spain.
for her son to study abroad in Spain.
72
248051
4431
Одна мама потратила компенсацию на то,
чтобы её сын поехал на обучение в Испанию.
чтобы её сын поехал на обучение в Испанию.
04:25
She was struggling to pay her rent,
73
253133
2356
У неё были проблемы с оплатой
аренды за квартиру,
аренды за квартиру,
04:27
but she saw EITC money
as his shot at a better future.
as his shot at a better future.
74
255513
3797
но она взглянула на деньги от НЗЗД
как на лучшее будущее для сына.
как на лучшее будущее для сына.
04:32
We have an opportunity,
75
260064
1884
У нас есть возможность,
04:33
as doctors and as citizens,
76
261972
2482
как у докторов, так и у граждан,
04:36
to get to the root of this problem.
77
264478
2167
добраться до корня этой проблемы.
04:38
We can reimagine health care
78
266669
1671
Мы можем иначе подойти к здравоохранению
04:40
as a place addressing
the causes of poor health,
the causes of poor health,
79
268364
3673
как к среде, занимающейся
причинами плохого здоровья:
причинами плохого здоровья:
04:44
be it infections
80
272061
1645
будь то инфекционные заболевания
04:45
or finances.
81
273730
1408
или финансы.
04:47
Thank you.
82
275567
1211
Спасибо.
04:48
(Applause)
83
276802
5780
(Аплодисменты)
ABOUT THE SPEAKER
Lucy Marcil - Pediatrician, social entrepreneurLucy Marcil is providing fiscal services to low-income families in the doctor’s waiting room.
Why you should listen
Lucy Marcil, MD MPH, creates innovative solutions buffering kids from the adversity they face growing up with economic stress and poverty. As a pediatrician, she cares for children at Boston Medical Center. She co-founded StreetCred, a nonprofit addressing the health impact of financial stress by providing fiscal services to low-income families in the the doctor’s waiting room. StreetCred increases access to critical anti-poverty tax credits such as the Earned Income Tax Credit by integrating tax preparation services into pediatric clinics; it has returned over $3.2 million to 1700 clients at 9 sites in 4 states since its inception in 2016. StreetCred is now bundling tax services with enrollment in other economic mobility services to create greater financial stability.
Internationally, Dr. Marcil has undertaken pediatric health-systems strengthening. As a HIV/AIDS & Community Health Peace Corps volunteer in Namibia, she leveraged public-private partnerships to create a comprehensive orphan care program and girls’ leadership camps. In Bangladesh, she identified community engagement methods to build maternal-child healthcare systems in urban slums. In Kenya, she consulted for Jacaranda Health to transform newborn care systems.
For her work, Dr. Marcil has been recognized with the American Academy of Pediatrics Anne E. Dyson Child Advocacy Award and the Jack Kent Cooke Foundation Quinn Prize, and has been named a Café 100, Davidson College Game Changer and 2018 TED Fellow.
Lucy Marcil | Speaker | TED.com