TEDGlobal>Geneva
Jocelyne Bloch: The brain may be able to repair itself -- with help
Jocelyne Bloch: Hersenen kunnen zichzelf mogelijk herstellen - met hulp
Filmed:
Readability: 4.1
3,127,181 views
Neurochirurge Jocelyne Bloch behandelde al veel patiënten met hersenbeschadigingen die ontstonden door beroertes en ongelukken en ze besefte dat het brein zichzelf niet kan herstellen. Maar nu heeft ze met haar collega's mogelijk de sleutel gevonden voor neuraal herstel: doublecortin-positieve cellen. Net als stamcellen kunnen deze cellen zich extreem goed aanpassen en als ze uit de hersenen worden geëxtraheerd, op kweek gezet en opnieuw worden geïmplanteerd in een beschadigd deel van datzelfde brein, kunnen ze helpen met het herstel. "Met een beetje hulp,"zegt Bloch, "kan het brein zichzelf herstellen."
Jocelyne Bloch - Functional neurosurgeon
Jocelyne Bloch is helping to unlock potential self-healing capacities of the human brain. Full bio
Jocelyne Bloch is helping to unlock potential self-healing capacities of the human brain. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:12
So I'm a neurosurgeon.
0
896
1683
Ik ben neurochirurg.
00:15
And like most of my colleagues,
1
3746
1903
Net als veel van mijn collega's
heb ik elke dag
met menselijke drama's te maken.
met menselijke drama's te maken.
00:17
I have to deal, every day,
with human tragedies.
with human tragedies.
2
5673
3656
00:22
I realize how your life can change
from one second to the other
from one second to the other
3
10549
4805
Ik besef dat je leven in een seconde
kan veranderen,
kan veranderen,
00:27
after a major stroke
or after a car accident.
or after a car accident.
4
15378
4045
na een beroerte
of een ongeluk.
of een ongeluk.
00:32
And what is very frustrating
for us neurosurgeons
for us neurosurgeons
5
20045
3738
Voor neurochirurgen is het
zeer frustrerend
zeer frustrerend
00:35
is to realize that unlike
other organs of the body,
other organs of the body,
6
23807
4620
dat de hersenen zich niet,
zoals andere organen,
zoals andere organen,
00:40
the brain has very little
ability for self-repair.
ability for self-repair.
7
28451
3479
vanzelf kunnen herstellen.
00:45
And after a major injury
of your central nervous system,
of your central nervous system,
8
33211
3914
Een zware beschadiging
van het centrale zenuwstelsel
van het centrale zenuwstelsel
00:50
the patients often remain
with a severe handicap.
with a severe handicap.
9
38365
3760
veroorzaakt vaak een zware handicap.
00:55
And that's probably
the reason why I've chosen
the reason why I've chosen
10
43203
2213
Daarom heb ik ervoor gekozen
00:57
to be a functional neurosurgeon.
11
45440
2663
om functioneel neurochirurg
te worden.
te worden.
01:01
What is a functional neurosurgeon?
12
49144
1908
Wat doet een functioneel neurochirurg?
01:03
It's a doctor who is trying to improve
a neurological function
a neurological function
13
51978
4360
Dat is een arts die
neurologische functies verbetert
neurologische functies verbetert
01:08
through different surgical strategies.
14
56362
2317
middels chirurgische strategieën.
01:12
You've certainly heard of
one of the famous ones
one of the famous ones
15
60066
2310
Je kent vast wel
die beroemde
die beroemde
01:14
called deep brain stimulation,
16
62400
2086
diepe hersenstimulatie,
01:17
where you implant an electrode
in the depths of the brain
in the depths of the brain
17
65230
4132
waarbij een electrode diep
in het brein wordt geplaatst
in het brein wordt geplaatst
01:21
in order to modulate a circuit of neurons
18
69386
3576
om een neuronencircuit
aan te passen
aan te passen
01:24
to improve a neurological function.
19
72986
1892
ter verbetering van een
neurologische functie.
neurologische functie.
01:27
It's really an amazing technology
20
75330
2066
Dat is fantastische technologie
01:29
in that it has improved
the destiny of patients
the destiny of patients
21
77420
3367
die het lot verbeterde van veel
patiënten met Parkinson
patiënten met Parkinson
01:32
with Parkinson's disease,
22
80811
1822
01:34
with severe tremor, with severe pain.
23
82657
3106
met ernstige tremor, met zware pijn.
01:38
However, neuromodulation
does not mean neuro-repair.
does not mean neuro-repair.
24
86870
5586
Aanpassen is echter niet hetzelfde
als herstellen.
als herstellen.
01:45
And the dream of functional neurosurgeons
25
93301
2307
De functionele neurochirurg droomt ervan
01:47
is to repair the brain.
26
95632
1638
om het brein te kunnen repareren.
01:51
I think
27
99222
1397
Ik denk
01:52
that we are approaching this dream.
28
100643
1835
dat deze droom naderbij komt.
01:54
And I would like to show you
29
102502
1633
Ik wil u laten zien
01:57
that we are very close to this.
30
105161
1935
dat we hier dichtbij zijn,
02:00
And that with a little bit of help,
31
108022
3111
dat het brein met wat hulp
02:03
the brain is able to help itself.
32
111157
3367
zich kan herstellen.
02:08
So the story started 15 years ago.
33
116516
2169
Het verhaal begint 15 jaar terug.
02:11
At that time, I was a chief resident
34
119156
2020
Ik werkte toen
02:13
working days and nights
in the emergency room.
in the emergency room.
35
121200
2913
dag en nacht
op de afdeling spoedeisende hulp.
op de afdeling spoedeisende hulp.
02:16
I often had to take care
of patients with head trauma.
of patients with head trauma.
36
124619
3209
Ik zag vaak patiënten
met hoofdtrauma's.
met hoofdtrauma's.
02:21
You have to imagine that when a patient
comes in with a severe head trauma,
comes in with a severe head trauma,
37
129193
4461
Het brein van een patiënt met
een zwaar hoofdtrauma
een zwaar hoofdtrauma
02:25
his brain is swelling
38
133678
2299
zwelt op en
02:28
and he's increasing
his intracranial pressure.
his intracranial pressure.
39
136001
2980
de druk op de schedel neemt toe.
02:31
And in order to save his life,
40
139716
2229
Om zijn leven te kunnen redden,
02:33
you have to decrease
this intracranial pressure.
this intracranial pressure.
41
141969
2808
moet je die druk verminderen.
02:36
And to do that,
42
144801
1151
Daarvoor
02:37
you sometimes have to remove
a piece of swollen brain.
a piece of swollen brain.
43
145976
3920
moet je soms een deel van het
gezwollen brein weghalen.
gezwollen brein weghalen.
02:42
So instead of throwing away
these pieces of swollen brain,
these pieces of swollen brain,
44
150587
4348
In plaats van die stukjes weg te gooien,
02:46
we decided with Jean-François Brunet,
45
154959
2489
besloten we ze samen met
Jean-François Brunet,
Jean-François Brunet,
02:49
who is a colleague of mine, a biologist,
46
157472
1913
collega en bioloog,
te onderzoeken.
te onderzoeken.
02:51
to study them.
47
159409
1174
02:53
What do I mean by that?
48
161379
1771
Wat bedoel ik hiermee?
02:55
We wanted to grow cells
from these pieces of tissue.
from these pieces of tissue.
49
163174
4033
We wilden cellen laten groeien
uit deze stukjes.
uit deze stukjes.
03:00
It's not an easy task.
50
168484
1419
Dat is niet makkelijk.
03:02
Growing cells from a piece of tissue
51
170577
2365
Cellen uit weefsel laten groeien,
03:04
is a bit the same as growing
very small children
very small children
52
172966
3459
is zoiets als baby's
laten opgroeien
laten opgroeien
03:08
out from their family.
53
176449
1470
buiten hun gezin.
03:11
So you need to find the right nutrients,
54
179689
2317
Je hebt de juiste voeding nodig,
03:14
the warmth, the humidity
55
182030
1769
warmte, vochtigheid
03:15
and all the nice environments
to make them thrive.
to make them thrive.
56
183823
3236
en de juiste omgeving
om ze te laten gedijen.
om ze te laten gedijen.
03:19
So that's exactly what we had
to do with these cells.
to do with these cells.
57
187083
2811
Dat moesten we ook doen
met deze cellen.
met deze cellen.
03:22
And after many attempts,
58
190425
1866
Na veel pogingen,
03:24
Jean-François did it.
59
192959
1767
is het Jean-François gelukt.
03:27
And that's what he saw
under his microscope.
under his microscope.
60
195372
3197
Dit zag hij onder
zijn microscoop.
zijn microscoop.
03:31
And that was, for us, a major surprise.
61
199691
2348
Dat was een grote verrassing
voor ons.
voor ons.
03:34
Why?
62
202412
1151
Waarom?
03:35
Because this looks exactly the same
as a stem cell culture,
as a stem cell culture,
63
203587
4842
Omdat het er precies zo uitziet
als een stamcelcultuur,
als een stamcelcultuur,
03:40
with large green cells
surrounding small, immature cells.
surrounding small, immature cells.
64
208453
5643
met grote groene cellen
omringd door kleine, onrijpe cellen.
omringd door kleine, onrijpe cellen.
03:47
And you may remember from biology class
65
215168
3254
Je weet vast nog wel
uit de biologieles
uit de biologieles
03:50
that stem cells are immature cells,
66
218446
3511
dat stamcellen onrijpe cellen zijn,
03:53
able to turn into any type
of cell of the body.
of cell of the body.
67
221981
3879
die kunnen veranderen
in elk type cel van het lichaam.
in elk type cel van het lichaam.
03:59
The adult brain has stem cells,
but they're very rare
but they're very rare
68
227423
4628
Het volwassen brein heeft stamcellen,
maar zeer weinig
maar zeer weinig
04:04
and they're located
in deep and small niches
in deep and small niches
69
232075
4379
en ze zitten vestopt
in diepe, kleine hoekjes
in diepe, kleine hoekjes
04:08
in the depths of the brain.
70
236478
2017
diep in het brein.
04:10
So it was surprising to get
this kind of stem cell culture
this kind of stem cell culture
71
238519
3702
dus het was verrassend om
deze stamcelcultuur te krijgen
deze stamcelcultuur te krijgen
04:14
from the superficial part
of swollen brain we had
of swollen brain we had
72
242245
2359
uit de buitenlaag van het
gezwollen brein
gezwollen brein
04:16
in the operating theater.
73
244628
1617
in onze operatiekamer.
04:18
And there was another
intriguing observation:
intriguing observation:
74
246269
2606
Er was nog
een intrigerende observatie:
een intrigerende observatie:
04:21
Regular stem cells
are very active cells --
are very active cells --
75
249890
4226
gewone stamcellen
zijn heel actief,
zijn heel actief,
04:26
cells that divide, divide,
divide very quickly.
divide very quickly.
76
254140
3573
ze delen en delen
heel erg snel
heel erg snel
04:30
And they never die,
they're immortal cells.
they're immortal cells.
77
258409
2320
en ze zijn onsterfelijk.
04:33
But these cells behave differently.
78
261407
2391
Maar deze cellen gedroegen
zich anders.
zich anders.
04:36
They divide slowly,
79
264663
2183
Ze delen langzaam,
04:38
and after a few weeks of culture,
80
266870
2000
en na een paar weken op kweek,
04:40
they even died.
81
268894
1562
stierven ze zelfs.
04:43
So we were in front of a strange
new cell population
new cell population
82
271321
3652
We hebben dus een vreemde
nieuwe celpopulatie
nieuwe celpopulatie
04:46
that looked like stem cells
but behaved differently.
but behaved differently.
83
274997
3094
die eruit ziet als stamcellen
maar zich anders gedraagt.
maar zich anders gedraagt.
04:51
And it took us a long time
to understand where they came from.
to understand where they came from.
84
279052
4444
Het duurde een tijd voor we
begrepen waar ze vandaan kwamen.
begrepen waar ze vandaan kwamen.
04:55
They come from these cells.
85
283520
2545
Ze komen uit deze cellen:
04:58
These blue and red cells are called
doublecortin-positive cells.
doublecortin-positive cells.
86
286550
4443
die blauwe en rode cellen zijn
doublecortin-positieve cellen.
doublecortin-positieve cellen.
05:04
All of you have them in your brain.
87
292195
2552
Je hebt ze allemaal
in je brein.
in je brein.
05:07
They represent four percent
of your cortical brain cells.
of your cortical brain cells.
88
295353
3900
Ze beslaan 4 procent
van je corticale hersencellen.
van je corticale hersencellen.
05:11
They have a very important role
during the development stage.
during the development stage.
89
299857
4072
Ze spelen een belangrijke rol
in de ontwikkeling.
in de ontwikkeling.
05:15
When you were fetuses,
90
303953
1755
Toen jullie nog foetussen waren,
05:18
they helped your brain to fold itself.
91
306457
2672
hielpen ze het brein om zich in te vouwen.
05:22
But why do they stay in your head?
92
310120
2515
Maar, waarom blijven ze in je hoofd?
05:25
This, we don't know.
93
313371
1407
Dat weten we niet.
05:27
We think that they may
participate in brain repair
participate in brain repair
94
315414
3222
We denken dat ze het brein
helpen te herstellen
helpen te herstellen
05:30
because we find them
in higher concentration
in higher concentration
95
318660
3464
omdat we ze
in hogere concentraties vinden
in hogere concentraties vinden
05:34
close to brain lesions.
96
322148
1152
bij hersenlaesies.
05:35
But it's not so sure.
97
323324
1618
Dit is echter niet zeker.
05:37
But there is one clear thing --
98
325867
2345
Eén ding is zeker:
05:40
that from these cells,
99
328236
1597
uit deze cellen
05:41
we got our stem cell culture.
100
329857
2238
ontstaat onze stamcelcultuur.
05:45
And we were in front
of a potential new source of cells
of a potential new source of cells
101
333363
2634
We stonden voor een potentieel
nieuwe bron van cellen
nieuwe bron van cellen
05:48
to repair the brain.
102
336021
1451
die het brein kunnen herstellen.
05:50
And we had to prove this.
103
338004
1557
We moesten het bewijzen,
05:51
So to prove it,
104
339585
1151
en daarom hebben we
05:52
we decided to design
an experimental paradigm.
an experimental paradigm.
105
340760
3848
een experimenteel paradigma opgezet.
05:56
The idea was to biopsy a piece of brain
106
344632
3223
We wilden een biopsie nemen
van hersenweefsel
van hersenweefsel
05:59
in a non-eloquent area of the brain,
107
347879
2699
dat niet in een spraakgebied ligt,
06:02
and then to culture the cells
108
350602
1711
en die cellen op kweek zetten,
06:04
exactly the way Jean-François
did it in his lab.
did it in his lab.
109
352337
2787
precies zoals Jean-François
in zijn lab deed.
in zijn lab deed.
06:07
And then label them, to put color in them
110
355148
2895
We labelden ze daarna met kleur
06:10
in order to be able
to track them in the brain.
to track them in the brain.
111
358067
2673
zodat we ze konden
volgen in het brein.
volgen in het brein.
06:13
And the last step was to re-implant them
112
361295
2129
Tot slot wilden we ze herimplanteren
06:15
in the same individual.
113
363448
1783
in hetzelfde individu.
06:17
We call these
114
365255
1151
We noemen dit
06:18
autologous grafts -- autografts.
115
366430
2801
autogene of autotransplantatie.
06:21
So the first question we had,
116
369602
2443
Onze eerste vraag was:
06:24
"What will happen if we re-implant
these cells in a normal brain,
these cells in a normal brain,
117
372069
5241
wat gebeurt er als we deze cellen in
een normaal brein herimplanteren,
een normaal brein herimplanteren,
06:29
and what will happen
if we re-implant the same cells
if we re-implant the same cells
118
377334
2858
en wat als we de dat doen
06:32
in a lesioned brain?"
119
380216
1223
in een beschadigd brein?
06:33
Thanks to the help
of professor Eric Rouiller,
of professor Eric Rouiller,
120
381463
3389
Dankzij de hulp van
professor Eric Rouiller
professor Eric Rouiller
06:36
we worked with monkeys.
121
384876
1666
konden we met apen werken.
06:39
So in the first-case scenario,
122
387414
2440
Dus in het eerste scenario
06:41
we re-implanted the cells
in the normal brain
in the normal brain
123
389878
3505
herimplanteerden we de cellen
in een normaal brein.
in een normaal brein.
06:45
and what we saw is that they completely
disappeared after a few weeks,
disappeared after a few weeks,
124
393407
5035
We zagen dat ze na enkele weken
geheel verdwenen waren,
geheel verdwenen waren,
06:50
as if they were taken from the brain,
125
398466
2954
alsof ze waren verwijderd.
06:53
they go back home,
126
401444
1511
Ze gaan naar hun gebied
06:54
the space is already busy,
127
402979
1556
en als er geen plaats is
06:56
they are not needed there,
so they disappear.
so they disappear.
128
404559
2230
en ze niet nodig zijn,
verdwijnen ze.
verdwijnen ze.
06:59
In the second-case scenario,
129
407780
1978
In het tweede scenario
hebben we een laesie gemaakt
07:01
we performed the lesion,
130
409782
1231
07:03
we re-implanted exactly the same cells,
131
411037
3140
en daarna dezelfde cellen
geherimplanteerd
geherimplanteerd
07:06
and in this case, the cells remained --
132
414201
4073
en nu bleven de cellen ter plaatse
07:10
and they became mature neurons.
133
418298
2797
en ze werden volgroeide neuronen.
07:13
And that's the image of what
we could observe under the microscope.
we could observe under the microscope.
134
421824
3787
Dit zagen we onder
de microscoop,
de microscoop,
07:17
Those are the cells
that were re-implanted.
that were re-implanted.
135
425635
2554
dit zijn de cellen
die we herimplanteerden,
die we herimplanteerden,
07:20
And the proof they carry,
136
428839
1947
en het bewijs:
07:22
these little spots, those
are the cells that we've labeled
are the cells that we've labeled
137
430810
3177
deze kleine vlekjes
zijn de cellen die we in vitro labelden,
zijn de cellen die we in vitro labelden,
07:26
in vitro, when they were in culture.
138
434011
2832
toen ze op kweek stonden.
07:29
But we could not stop here, of course.
139
437755
2200
Maar, we waren nog niet klaar.
07:32
Do these cells also help a monkey
to recover after a lesion?
to recover after a lesion?
140
440521
4637
Kunnen deze cellen een aap helpen
herstellen na een laesie?
herstellen na een laesie?
07:37
So for that, we trained monkeys
to perform a manual dexterity task.
to perform a manual dexterity task.
141
445182
5482
We trainden de apen in
een manuele taak.
een manuele taak.
07:42
They had to retrieve
food pellets from a tray.
food pellets from a tray.
142
450688
3018
Ze moesten korreltjes voedsel
van een blad afhalen.
van een blad afhalen.
07:45
They were very good at it.
143
453730
1495
Ze waren er erg goed in.
07:47
And when they had reached
a plateau of performance,
a plateau of performance,
144
455896
3472
Toen ze een bepaald niveau
hadden bereikt,
hadden bereikt,
07:51
we did a lesion in the motor cortex
corresponding to the hand motion.
corresponding to the hand motion.
145
459392
6295
maakten we een laesie in de motorische
cortex waar de beweging van de hand zit.
cortex waar de beweging van de hand zit.
07:57
So the monkeys were plegic,
146
465711
1857
Dat verlamde de apen,
07:59
they could not move their hand anymore.
147
467592
1912
ze konden hun hand niet meer bewegen.
08:02
And exactly the same as humans would do,
148
470165
3554
Net als mensen,
08:05
they spontaneously recovered
to a certain extent,
to a certain extent,
149
473743
2926
herstelden ze vanzelf
tot een bepaald niveau,
tot een bepaald niveau,
08:08
exactly the same as after a stroke.
150
476693
2020
net als na een beroerte.
08:10
Patients are completely plegic,
151
478737
1787
Patienten die geheel verlamd zijn
08:12
and then they try to recover
due to a brain plasticity mechanism,
due to a brain plasticity mechanism,
152
480548
5108
proberen gedeeltelijk te herstellen,
dankzij de plasticiteit van het brein,
dankzij de plasticiteit van het brein,
08:17
they recover to a certain extent,
153
485680
1640
08:19
exactly the same for the monkey.
154
487344
1841
en zo ging het ook bij de aap.
08:21
So when we were sure that the monkey
had reached his plateau
had reached his plateau
155
489209
3444
Toen we zeker wisten dat de aap
het niveau had bereikt
het niveau had bereikt
08:24
of spontaneous recovery,
156
492677
2428
van spontaan herstel,
08:27
we implanted his own cells.
157
495129
2575
implanteerden we zijn eigen cellen.
08:30
So on the left side, you see the monkey
that has spontaneously recovered.
that has spontaneously recovered.
158
498287
5536
Links ziet u de aap
die spontaan hersteld is.
die spontaan hersteld is.
08:37
He's at about 40 to 50 percent
of his previous performance
of his previous performance
159
505426
4632
Hij zit op 40 à 50 procent
van zijn vermogen
van zijn vermogen
08:42
before the lesion.
160
510082
1212
van voor de laesie.
08:44
He's not so accurate, not so quick.
161
512079
2770
Hij is niet zo accuraat en snel.
08:47
And look now, when we re-impant the cells:
162
515376
3459
En kijk, toen we cellen
herimplanteerden:
herimplanteerden:
08:50
Two months after re-implantation,
the same individual.
the same individual.
163
518859
4253
dezelfde aap
twee maanden na herimplantatie!
twee maanden na herimplantatie!
08:57
(Applause)
164
525255
6918
(Applaus)
09:04
It was also very exciting results
for us, I tell you.
for us, I tell you.
165
532770
3555
Voor ons waren het ook
opwindende resultaten.
opwindende resultaten.
09:09
Since that time, we've understood
much more about these cells.
much more about these cells.
166
537321
3706
Sindsdien begrijpen we
veel meer van deze cellen.
veel meer van deze cellen.
09:13
We know that we can cryopreserve them,
167
541575
2396
We weten dat we ze
kunnen cryopreserveren
kunnen cryopreserveren
09:15
we can use them later on.
168
543995
1862
voor later gebruik.
09:18
We know that we can apply them
in other neuropathological models,
in other neuropathological models,
169
546214
3890
We kunnen ze gebruiken
bij andere neurologische aandoeningen,
bij andere neurologische aandoeningen,
09:22
like Parkinson's disease, for example.
170
550128
1969
zoals de ziekte van Parkinson.
09:24
But our dream is still
to implant them in humans.
to implant them in humans.
171
552121
3157
Het is nog steeds onze droom
ze in mensen te implanteren.
ze in mensen te implanteren.
09:28
And I really hope that I'll be able
to show you soon
to show you soon
172
556469
3750
Ik hoop dat ik jullie snel
kan laten zien
kan laten zien
09:33
that the human brain is giving us
the tools to repair itself.
the tools to repair itself.
173
561605
4994
dat het menselijke brein ons het
gereedschap geeft zichzelf te herstellen.
gereedschap geeft zichzelf te herstellen.
09:38
Thank you.
174
566623
1320
Dank je wel.
09:39
(Applause)
175
567967
5986
(Applaus)
09:45
Bruno Giussani: Jocelyne, this is amazing,
176
573977
3302
Bruno Giussani: Jocelyne,
dit is geweldig.
dit is geweldig.
09:49
and I'm sure that right now, there are
several dozen people in the audience,
several dozen people in the audience,
177
577303
3751
Er zijn vast mensen in het publiek
09:53
possibly even a majority,
178
581078
1206
misschien de meerderheid,
09:54
who are thinking, "I know
somebody who can use this."
somebody who can use this."
179
582308
2748
die denken: "Ik ken iemand
die dit kan gebruiken."
die dit kan gebruiken."
09:57
I do, in any case.
180
585080
2260
Ik in elk geval wel.
09:59
And of course the question is,
181
587364
2296
De vraag is nu:
10:01
what are the biggest obstacles
182
589684
2078
wat staat er in de weg
10:03
before you can go
into human clinical trials?
into human clinical trials?
183
591786
2791
voordat we dit op mensen
kunnen testen?
kunnen testen?
10:07
Jocelyne Bloch: The biggest
obstacles are regulations. (Laughs)
obstacles are regulations. (Laughs)
184
595665
5506
Jocelyne Bloch: vooral regeltjes.
(Lacht)
(Lacht)
10:13
So, from these exciting results,
you need to fill out
you need to fill out
185
601195
2762
Voor deze prachtige resultaten
moet je
moet je
10:15
about two kilograms of papers and forms
186
603981
3237
twee kilo papier
en formulieren invullen
en formulieren invullen
10:19
to be able to go through these
kind of trials.
kind of trials.
187
607242
3048
om met dit soort testen te starten.
10:22
BG: Which is understandable,
the brain is delicate, etc.
the brain is delicate, etc.
188
610314
2632
BG: Begrijpelijk, want het brein
is kwetsbaar, enz.
is kwetsbaar, enz.
10:24
JB: Yes, it is, but it takes a long time
189
612970
2358
JB: Ja, dat klopt,
maar het kost veel tijd
maar het kost veel tijd
10:27
and a lot of patience and almost
a professional team to do it, you know?
a professional team to do it, you know?
190
615352
4031
en geduld en bijna een heel team
om het uit te voeren.
om het uit te voeren.
10:31
BG: If you project yourself --
191
619407
2266
BG: Kijk eens vooruit:
je hebt onderzoek gedaan,
10:33
having done the research
192
621697
1215
10:34
and having tried to get
permission to start the trials,
permission to start the trials,
193
622936
3945
en geprobeerd toestemming
te krijgen om testen op te starten.
te krijgen om testen op te starten.
10:38
if you project yourself out in time,
194
626905
3179
Als je dan in de toekomst kijkt:
10:42
how many years before
somebody gets into a hospital
somebody gets into a hospital
195
630736
3698
hoeveel jaar dan tot iemand
in het ziekenhuis komt
in het ziekenhuis komt
10:46
and this therapy is available?
196
634458
2173
en deze therapie beschikbaar is?
10:49
JB: So, it's very difficult to say.
197
637555
2135
JB: Dat is moeilijk te zeggen.
10:51
It depends, first,
on the approval of the trial.
on the approval of the trial.
198
639714
3934
Eerst moet het onderzoek
worden toegestaan.
worden toegestaan.
10:55
Will the regulation allow us
to do it soon?
to do it soon?
199
643672
3103
Zal de wet ons toestaan dat
gauw te doen?
gauw te doen?
10:58
And then, you have to perform
this kind of study
this kind of study
200
646799
2814
Dan moet je dit onderzoek uitvoeren
11:01
in a small group of patients.
201
649637
2800
met een kleine patiëntengroep.
11:04
So it takes, already, a long time
to select the patients,
to select the patients,
202
652461
2925
Het duurt lang om
patiënten te selecteren,
patiënten te selecteren,
11:07
do the treatment
203
655410
1906
de behandeling te doen
11:09
and evaluate if it's useful
to do this kind of treatment.
to do this kind of treatment.
204
657340
3729
en het nut ervan te
evalueren.
evalueren.
11:13
And then you have to deploy
this to a multicentric trial.
this to a multicentric trial.
205
661093
4659
Het onderzoek moet dan uitgebreid worden
naar andere hospitalen en andere dokters.
naar andere hospitalen en andere dokters.
11:17
You have to really prove
first that it's useful
first that it's useful
206
665776
4162
Eerst moet je het nut bewijzen,
11:21
before offering this treatment
up for everybody.
up for everybody.
207
669962
2881
voor je het aan iedereen
kunt aanbieden.
kunt aanbieden.
BG: En veilig, natuurlijk.
JB: Uiteraard.
JB: Uiteraard.
11:24
BG: And safe, of course. JB: Of course.
208
672867
1889
11:26
BG: Jocelyne, thank you for coming
to TED and sharing this.
to TED and sharing this.
209
674780
2794
BG: Jocelyne, bedankt voor je komst
en dit met ons te delen.
en dit met ons te delen.
11:29
BG: Thank you.
210
677598
1151
BG: Dank je.
11:30
(Applause)
211
678773
2671
(Applaus)
ABOUT THE SPEAKER
Jocelyne Bloch - Functional neurosurgeonJocelyne Bloch is helping to unlock potential self-healing capacities of the human brain.
Why you should listen
Swiss neurosurgeon Jocelyne Bloch is an expert in deep brain stimulation and neuromodulation for movement disorders. Her recent work focuses on cortical cells, called doublecortin, related to neurogenesis and brain repair. In collaboration with Jean François Brunet and others, she is pioneering the development of adult brain cell transplantation for patients with stroke, using their own stem cells. She aims at gathering all these novel therapeutic strategies under a common umbrella that will optimize treatment options for patients suffering from neurological impairments. She is in charge of the functional neurosurgery unit at the Lausanne University Hospital (CHUV).
Jocelyne Bloch | Speaker | TED.com