TED2017
Rebecca Brachman: A new class of drug that could prevent depression and PTSD
Rebecca Brachman: Depresyon ve TSSB'yi önleyebilecek yeni bir ilaç sınıfı
Filmed:
Readability: 5.9
2,091,035 views
Mevcut depresyon ve TSSB tedavileri, işe yaradıkları takdirde yalnızca semptomları bastırır. Bu hastalıkların gelişmesini önleyebilsek ne olurdu? Nörolog ve TED üyesi Rebecca Brachman, takımının, stresin negatif etkilerini ilk kez önleyebilecek - ve bir insanın iyileşme ve büyüme kabiliyetini artırabilecek - yeni bir ilaç sınıfını tesadüfen keşfetme hikayesini paylaşıyor. Bu direnç artırıcı ilaçların, zihinsel hastalıkları tedavi etme biçimimizi nasıl değiştirebileceğini öğrenin.
Rebecca Brachman - Neuroscientist, writer, entrepreneur
Rebecca Brachman is a pioneer in the field of preventative psychopharmacology, developing drugs to enhance stress resilience and prevent mental illness. Full bio
Rebecca Brachman is a pioneer in the field of preventative psychopharmacology, developing drugs to enhance stress resilience and prevent mental illness. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:12
So the first antidepressants
were made from, of all things,
were made from, of all things,
0
880
4056
İlk antidepresanlar her şeyden,
2. Dünya Savaşından kalmış
roket yakıtlarından yapılırdı.
roket yakıtlarından yapılırdı.
00:16
rocket fuel, left over after World War II.
1
4960
3159
00:20
Which is fitting, seeing as today,
one in five soldiers develop depression,
one in five soldiers develop depression,
2
8960
4936
Günümüzden bakıldığında bu uygun,
çünkü beş askerden biri depresyon
çünkü beş askerden biri depresyon
veya travma sonrası stres bozukluğu
ya da ikisini birden yaşıyor.
ya da ikisini birden yaşıyor.
00:25
or post-traumatic stress disorder or both.
3
13920
2520
00:29
But it's not just soldiers
that are at high risk for these diseases.
that are at high risk for these diseases.
4
17080
3896
Ama bu hastalıklarda yüksek riskte
olanlar, yalnızca askerler değil.
olanlar, yalnızca askerler değil.
00:33
It's firefighters, ER doctors,
cancer patients, aid workers, refugees --
cancer patients, aid workers, refugees --
5
21000
5536
İtfaiyeci, acil servis doktoru, kanser
hastası, yardım görevlisi, mülteci --
hastası, yardım görevlisi, mülteci --
00:38
anyone exposed to trauma
or major life stress.
or major life stress.
6
26560
2920
yani travmaya veya büyük hayat
stresine maruz kalan herkes.
stresine maruz kalan herkes.
00:42
And yet, despite how commonplace
these disorders are,
these disorders are,
7
30000
3856
Fakat bu hastalıklar
ne kadar sıradan olursa olsun,
ne kadar sıradan olursa olsun,
00:45
our current treatments,
if they work at all,
if they work at all,
8
33880
3616
mevcut tedavilerimiz, işe yararlarsa eğer,
00:49
only suppress symptoms.
9
37520
2680
yalnızca semptomları bastırır.
00:53
In 1798, when Edward Jenner
discovered the first vaccine --
discovered the first vaccine --
10
41240
4456
1798'de, Edward Jenner
ilk aşıyı bulduğunda
ilk aşıyı bulduğunda
00:57
it happened to be for smallpox --
11
45720
1696
-- çiçek hastalığı içindi --
00:59
he didn't just discover
a prophylactic for a disease,
a prophylactic for a disease,
12
47440
3696
yalnızca bir hastalık için
korucuyu bulmamıştı,
korucuyu bulmamıştı,
01:03
but a whole new way of thinking:
13
51160
2096
yeni bir düşünme biçimi de bulmuştu:
01:05
that medicine could prevent disease.
14
53280
2696
hastalığı önleyebilecek o ilacı.
01:08
However, for over 200 years,
15
56000
2096
Ancak, yaklaşık 200 yıldır
01:10
this prevention was not believed
to extend to psychiatric diseases.
to extend to psychiatric diseases.
16
58120
4016
bu önlemenin, psikiyatri hastalıklarına
uzanabileceğine inanılmıyordu.
uzanabileceğine inanılmıyordu.
01:14
Until 2014, when my colleague and I
accidentally discovered
accidentally discovered
17
62160
4176
2014'de meslektaşım ve ben,
tesadüfen depresyon ve TSSB önleyici
ilk ilaçları keşfedene dek.
ilk ilaçları keşfedene dek.
01:18
the first drugs that might prevent
depression and PTSD.
depression and PTSD.
18
66360
3200
01:22
We discovered the drugs in mice,
19
70640
1536
İlaçları farelerde bulduk
01:24
and we're currently studying
whether they work in humans.
whether they work in humans.
20
72200
3816
ve insanlarda işe yarayıp yaramadığı
üzerinde çalışıyoruz.
üzerinde çalışıyoruz.
01:28
And these preventative
psychopharmaceuticals
psychopharmaceuticals
21
76040
2896
Bu önleyici psikofarmasötikler,
antidepresan değiller.
01:30
are not antidepressants.
22
78960
1816
01:32
They are a whole new class of drug.
23
80800
2016
Onlar tamamen yeni bir ilaç sınıfı.
01:34
And they work by increasing
stress resilience,
stress resilience,
24
82840
2296
Stres direncini yükselterek
işe yarıyorlar,
işe yarıyorlar,
01:37
so let's call them resilience enhancers.
25
85160
2496
bu yüzden onlara direnç arttırıcı diyelim.
01:39
So think back to a stressful time
that you've since recovered from.
that you've since recovered from.
26
87680
3816
Henüz atlattığınız
stresli bir zamanı düşünün.
stresli bir zamanı düşünün.
01:43
Maybe a breakup or an exam,
you missed a flight.
you missed a flight.
27
91520
4096
Belki bir ayrılık veya bir sınav,
belki uçağı kaçırmışsınızdır.
belki uçağı kaçırmışsınızdır.
01:47
Stress resilience
is the active biological process
is the active biological process
28
95640
3416
Stres direnci, stres sonrası
kendimizi toparlamamızı sağlayan
kendimizi toparlamamızı sağlayan
01:51
that allows us
to bounce back after stress.
to bounce back after stress.
29
99080
2936
aktif, biyolojik bir süreçtir.
01:54
Similar to if you have a cold
and your immune system fights it off.
and your immune system fights it off.
30
102040
3456
Soğuk algınlığı sonrası bağışıklık
sisteminin onunla savaşması gibi.
sisteminin onunla savaşması gibi.
01:57
And insufficient resilience
31
105520
1816
Yeterince önemli
bir stres etkeni karşısında
bir stres etkeni karşısında
01:59
in the face of a significant
enough stressor,
enough stressor,
32
107360
2616
yetersiz direnç,
02:02
can result in a psychiatric disorder,
such as depression.
such as depression.
33
110000
2696
depresyon gibi psikiyatrik bir
bozuklukla sonuçlanabilir.
bozuklukla sonuçlanabilir.
02:04
In fact, most cases
of major depressive disorder
of major depressive disorder
34
112720
2856
Aslında çoğu majör
depresif bozukluk durumuna,
depresif bozukluk durumuna,
02:07
are initially triggered by stress.
35
115600
2080
öncelikle stres neden olur.
02:10
And from what we've seen so far in mice,
36
118720
2136
Farelerde şimdiye dek gördüğümüz şey,
02:12
resilience enhancers can protect
against purely biological stressors,
against purely biological stressors,
37
120880
4096
direnç artırıcılar, stres hormonları gibi
saf biyolojik stres etkenlerine karşı,
saf biyolojik stres etkenlerine karşı,
02:17
like stress hormones,
38
125000
1736
şiddet ve yalnızlık gibi sosyal ve
psikolojik stres etkenlerine karşı
psikolojik stres etkenlerine karşı
02:18
and social and psychological stressors,
like bullying and isolation.
like bullying and isolation.
39
126760
4080
koruma sağlayabilir.
02:23
So here is an example where we gave mice
40
131560
4136
Farelere üç hafta boyunca
yüksek seviyede stres hormonu
verdiğimiz bir örnek var burada.
verdiğimiz bir örnek var burada.
02:27
three weeks of high levels
of stress hormones.
of stress hormones.
41
135720
2520
02:31
So, in other words, a biological stressor
without a psychological component.
without a psychological component.
42
139000
3896
Başka bir deyişle, psikolojik bir öge
bulundurmayan, biyolojik bir stres etkeni.
bulundurmayan, biyolojik bir stres etkeni.
02:34
And this causes depressive behavior.
43
142920
2216
Bu da depresif davranışa sebep olur.
02:37
And if we give three weeks
of antidepressant treatment beforehand,
of antidepressant treatment beforehand,
44
145160
4336
Önceden üç haftalık
antidepresan tedavisi verirsek
antidepresan tedavisi verirsek
02:41
it has no beneficial effects.
45
149520
1880
hiçbir yararlı etkisi de olmaz.
02:43
But a single dose of a resilience
enhancer given a week before
enhancer given a week before
46
151760
5816
Fakat bir hafta öncesinden verilmiş
tek doz direnç artırıcı,
tek doz direnç artırıcı,
02:49
completely prevents
the depressive behavior.
the depressive behavior.
47
157600
3520
depresif davranışı tamamen önler.
02:53
Even after three weeks of stress.
48
161640
2256
Üç haftalık stresten sonra bile.
02:55
This is the first time
a drug has ever been shown
a drug has ever been shown
49
163920
3056
Bir ilacın, stresin
negatif etkilerini önlediği,
negatif etkilerini önlediği,
02:59
to prevent the negative effects of stress.
50
167000
2120
ilk kez bu noktada görülmüştür.
03:01
Depression and PTSD are chronic,
often lifelong, clinical diseases.
often lifelong, clinical diseases.
51
169680
5920
Depresyon ve TSSB kroniktir, genelde
yaşam boyu süren klinik hastalıklardır.
yaşam boyu süren klinik hastalıklardır.
03:08
They also increase the risk
of substance abuse, homelessness,
of substance abuse, homelessness,
52
176160
3576
Ayrıca madde bağımlılığı, evsizlik,
kalp hastalığı, Alzheimer, intihar
kalp hastalığı, Alzheimer, intihar
03:11
heart disease, Alzheimer's, suicide.
53
179760
3656
riskini de yükseltirler.
03:15
The global cost of depression alone
is over three trillion dollars per year.
is over three trillion dollars per year.
54
183440
4480
Yalnızca depresyonun dünya çapında
bedeli, yılda üç trilyon dolar.
bedeli, yılda üç trilyon dolar.
03:20
But now, imagine a scenario
where we know someone is predictively
where we know someone is predictively
55
188760
3936
Fakat şu an, birisinin
tahminen aşırı stresten ötürü
tahminen aşırı stresten ötürü
03:24
at high risk for exposure
to extreme stress.
to extreme stress.
56
192720
3040
yüksek risk taşıdığı
bir senaryo hayal edelim.
bir senaryo hayal edelim.
03:28
Say, a red cross volunteer
going into an earthquake zone.
going into an earthquake zone.
57
196160
2960
Diyelim ki bir kızıl haç gönüllüsü,
bir deprem bölgesine gidiyor.
bir deprem bölgesine gidiyor.
03:31
In addition to the typhoid vaccine,
58
199760
1976
Tifo aşısına ek olarak
03:33
we could give her a pill or an injection
of a resilience enhancer
of a resilience enhancer
59
201760
3496
gitmeden önce ona bir direnç artırıcı
03:37
before she leaves.
60
205280
1656
hap veya iğne verebiliriz.
03:38
So when she is held at gunpoint
by looters or worse,
by looters or worse,
61
206960
3256
Yağmacılar tarafından silah zoruyla
tutulduğunda veya daha kötü bir durumda,
tutulduğunda veya daha kötü bir durumda,
03:42
she would at least be protected
against developing depression or PTSD
against developing depression or PTSD
62
210240
4016
olay sonrası depresyon
veya TSSB gelişimine karşı
veya TSSB gelişimine karşı
03:46
after the fact.
63
214280
1536
korunmuş olacaktır.
03:47
It won't prevent her
from experiencing the stress,
from experiencing the stress,
64
215840
2816
Bu, onun stresi yaşamasını önlemeyecek,
03:50
but it will allow her to recover from it.
65
218680
2576
fakat onu atlatmasını sağlayacaktır.
03:53
And that's what's revolutionary here.
66
221280
2136
İşin devrimsel yanı da bu.
03:55
By increasing resiliency,
67
223440
1976
Direnci artırarak
03:57
we can dramatically reduce
her susceptibility to depression and PTSD,
her susceptibility to depression and PTSD,
68
225440
4936
onun depresyon ve TSSB yatkınlığını
çarpıcı şekilde azaltabiliyoruz
çarpıcı şekilde azaltabiliyoruz
04:02
possibly saving her from losing her job,
her home, her family or even her life.
her home, her family or even her life.
69
230400
5480
ve belki de işini, evini, ailesini,
hatta hayatını kaybetmemesini sağlıyoruz.
hatta hayatını kaybetmemesini sağlıyoruz.
04:09
After Jenner discovered
the smallpox vaccine,
the smallpox vaccine,
70
237640
2736
Jenner, çiçek hastalığı
aşısını bulduktan sonra,
aşısını bulduktan sonra,
04:12
a lot of other vaccines rapidly followed.
71
240400
2320
ardından birçok diğer aşı da takip etti.
04:15
But it was over 150 years
72
243560
2176
Fakat bir tüberküloz aşısının
yaygın biçimde mevcut olması,
yaygın biçimde mevcut olması,
04:17
before a tuberculosis vaccine
was widely available.
was widely available.
73
245760
2600
yaklaşık 150 yılı buldu.
04:21
Why?
74
249200
1200
Neden?
04:23
In part because society believed
75
251040
2056
Nedeni kısmen toplumun, tüberkülozun
04:25
that tuberculosis made people more
sensitive and creative and empathetic.
sensitive and creative and empathetic.
76
253120
5080
insanları daha hassas, yaratıcı
ve anlayışlı yaptığına inanmasıydı.
ve anlayışlı yaptığına inanmasıydı.
04:30
And that it was caused
by constitution and not biology.
by constitution and not biology.
77
258640
2600
Bunu da biyoloji değil,
anayasa sağlıyordu.
anayasa sağlıyordu.
04:34
And similar things are still said
today about depression.
today about depression.
78
262560
3760
Günümüzde benzer şeyler
depresyon için de hala söyleniyor.
depresyon için de hala söyleniyor.
04:39
And just as Jenner's discovery
opened the door
opened the door
79
267440
3056
Jenner'ın buluşunun
ardından gelen tüm aşılara
kapıyı açtığı gibi,
kapıyı açtığı gibi,
04:42
for all of the vaccines
that followed after,
that followed after,
80
270520
2280
04:45
the drugs we've discovered
open the possibility of a whole new field:
open the possibility of a whole new field:
81
273800
3576
keşfettiğimiz ilaçlar da tamamen
yeni bir alan olasılığını ortaya çıkardı:
yeni bir alan olasılığını ortaya çıkardı:
04:49
preventative psychopharmacology.
82
277400
2480
önleyici psikofarmakoloji.
04:52
But whether that's 15 years away,
83
280800
2496
Bunun 15 yıl mı
yoksa 150 yıl mı uzakta olduğu,
04:55
or 150 years away,
84
283320
2096
04:57
depends not just on the science,
85
285440
2016
yalnızca bilime değil,
04:59
but on what we as a society
choose to do with it.
choose to do with it.
86
287480
3080
fakat toplumun onunla
ne yapmayı seçeceğine de bağlı.
ne yapmayı seçeceğine de bağlı.
05:03
Thank you.
87
291320
1216
Teşekkürler.
05:04
(Applause)
88
292560
3440
(Alkış)
ABOUT THE SPEAKER
Rebecca Brachman - Neuroscientist, writer, entrepreneurRebecca Brachman is a pioneer in the field of preventative psychopharmacology, developing drugs to enhance stress resilience and prevent mental illness.
Why you should listen
Current treatments for mood disorders only suppress symptoms without addressing the underlying disease, and there are no known cures. The drugs Rebecca Brachman is developing would be the first to prevent psychiatric disorders such as post-traumatic stress disorder (PTSD) and depression.
Brachman completed her PhD at Columbia University, prior to which she was a fellow at the National Institutes of Health, where she discovered that immune cells carry a memory of psychological stress and that white blood cells can act as antidepressants and resilience-enhancers. Brachman's research has been featured in The Atlantic, WIRED and Business Insider, and her work was recently described by Dr. George Slavich on NPR as a "moonshot project that is very much needed in the mental health arena."
In addition to conducting ongoing research at Columbia, Brachman is an NYCEDC Entrepreneurship Lab Fellow and cofounder of Paravax -- a biotech startup developing vaccine-like prophylactic drugs ("paravaccines") -- along with her scientific collaborator, Christine Ann Denny. She is also working on a non-profit venture to repurpose existing generic drugs for use as prophylactics, and previously served as the Interim Program Director for Outreach at the Zuckerman Institute at Columbia University.
Brachman is also a playwright and screenwriter. She holds Bachelor's degrees in both neuroscience and creative wWriting, and she is currently working on a tech-focused writing project with her long-time writing partner, Sean Calder ("Grimm," "Damages," "ER"). She served as the director of NeuWrite, a national network of science-writing groups that fosters ongoing collaboration between scientists, writers and artists, and she has been featured as a storyteller at The Story Collider.
(Photo: Kenneth Willardt)
Rebecca Brachman | Speaker | TED.com