TEDIndia 2009
Aditi Shankardass: A second opinion on developmental disorders
Aditi Shankardass: Nový pohled na poruchy učení
Filmed:
Readability: 5.5
1,062,056 views
Vývojové poruchy dětí jsou typicky diagnostikovány na základě pozorovaného chování, ale Aditi Shankardass vytušila, že je potřeba podívat se přímo na fungování mozku. Ve své přednášce ukazuje, jak pozoruhodný EEG přístroj z její laboratoře pomohl odhalit chybné diagnózy a změnil životy dětí.
Aditi Shankardass - Neuroscientist
Aditi Shankardass is pioneering the use of EEG technology to give children with developmental disorders their most accurate diagnosis. Full bio
Aditi Shankardass is pioneering the use of EEG technology to give children with developmental disorders their most accurate diagnosis. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:16
When I was 10 years old,
0
1000
3000
Když mi bylo deset,
00:19
a cousin of mine took me on a tour of his medical school.
1
4000
3000
můj bratranec mě vzal na prohlídku jeho lékařské fakulty.
00:22
And as a special treat,
2
7000
2000
A jako největší atrakci
00:24
he took me to the pathology lab
3
9000
2000
mě vzal do laboratoře patologie
00:26
and took a real human brain
4
11000
2000
a vytáhl skutečný lidský mozek
00:28
out of the jar
5
13000
2000
naložený ve sklenici
00:30
and placed it in my hands.
6
15000
2000
a položil mi ho do rukou.
00:32
And there it was,
7
17000
2000
A tak tady bylo,
00:34
the seat of human consciousness,
8
19000
2000
to sídlo lidského vědomí,
00:36
the powerhouse of the human body,
9
21000
2000
řídící centrum lidského těla,
00:38
sitting in my hands.
10
23000
2000
sedíc mi v rukou.
00:40
And that day I knew that when I grew up,
11
25000
2000
A ten den jsem věděla, že až vyrostu,
00:42
I was going to become a brain doctor,
12
27000
2000
že ze mě bude lékařka mozku,
00:44
scientist, something or the other.
13
29000
3000
vědec, nebo tak něco.
00:47
Years later, when I finally grew up,
14
32000
3000
O mnoho let později, když jsem konečně vyrostla,
00:50
my dream came true.
15
35000
2000
se můj sen splnil.
00:52
And it was while I was doing my Ph.D.
16
37000
2000
Bylo to v době, kdy jsem dělala doktorát
00:54
on the neurological causes
17
39000
2000
o neurologických příčinách
00:56
of dyslexia in children
18
41000
2000
dyslexie u dětí,
00:58
that I encountered a startling fact
19
43000
2000
když jsem se setkala se zarážející skutečností,
01:00
that I'd like to share with you all today.
20
45000
3000
o kterou se s vámi všemi chci dnes podělit.
01:04
It is estimated that one in six children,
21
49000
2000
Odhaduje se, že každé šesté dítě,
01:06
that's one in six children,
22
51000
3000
to jest každé šesté dítě,
01:09
suffer from some developmental disorder.
23
54000
3000
trpí nějakou vývojovou poruchou.
01:13
This is a disorder that
24
58000
2000
To je porucha, která
01:15
retards mental development in the child
25
60000
2000
zpomaluje mentální vývoj dítěte
01:17
and causes permanent mental impairments.
26
62000
3000
a způsobuje trvalé mentální poškození.
01:21
Which means that each and every one of you here today
27
66000
3000
Což znamená, že každý jeden z vás, kreří jste dnes tady,
01:24
knows at least one child that is suffering
28
69000
3000
zná alespoň jedno dítě které trpí
01:27
from a developmental disorder.
29
72000
3000
vývojovou poruchou.
01:30
But here's what really perplexed me.
30
75000
2000
Co mě ale opravdu mátlo,
01:32
Despite the fact that each
31
77000
2000
je fakt, že ačkoli každá
01:34
and every one of these disorders
32
79000
2000
z těchto poruch
01:36
originates in the brain,
33
81000
3000
má původ v mozku,
01:39
most of these disorders
34
84000
2000
většina těchto poruch
01:41
are diagnosed solely on the basis
35
86000
2000
je diagnostikována čistě na základě
01:43
of observable behavior.
36
88000
3000
pozorovatelného chování.
01:46
But diagnosing a brain disorder
37
91000
2000
Ale diagnostikovat poruchu mozku
01:48
without actually looking at the brain
38
93000
3000
bez toho, že bychom se na mozek podívali,
01:51
is analogous to treating a patient with a heart problem
39
96000
3000
je jako léčit pacienta se srdečními problémy
01:54
based on their physical symptoms,
40
99000
2000
na základě jeho tělesných symptomů,
01:56
without even doing an ECG or a chest X-ray
41
101000
3000
aniž bychom udělali EKG nebo rentgen hrudníku,
01:59
to look at the heart.
42
104000
2000
abychom se podívali na srdce.
02:01
It seemed so intuitive to me.
43
106000
3000
Připadalo mi to tak samozřejmé.
02:04
To diagnose and treat a brain disorder accurately,
44
109000
3000
Abychom mohli diagnostikovat a léčit poruchu mozku skutečně přesně,
02:07
it would be necessary to look at the brain directly.
45
112000
3000
bylo by nezbytné se podívat přímo na samotný mozek.
02:10
Looking at behavior alone
46
115000
2000
Usuzovat pouze z chování
02:12
can miss a vital piece of the puzzle
47
117000
3000
může vést k opominutí zásadního dílku ve skládačce
02:15
and provide an incomplete, or even a misleading,
48
120000
3000
a poskytnout nekompletní, nebo dokonce zavádějící
02:18
picture of the child's problems.
49
123000
3000
obrázek problémů dítěte.
02:21
Yet, despite all the advances in medical technology,
50
126000
3000
A přesto, navzdory všem pokrokům v medicínské technologii,
02:24
the diagnosis of brain disorders
51
129000
2000
diagnostika mozkových poruch
02:26
in one in six children
52
131000
2000
u jednoho ze šesti dětí
02:28
still remained so limited.
53
133000
3000
stále zůstávala takto omezená.
02:32
And then I came across a team at Harvard University
54
137000
3000
A pak jsem narazila na tým z Harvardovy univerzity
02:35
that had taken one such advanced medical technology
55
140000
3000
kteří vzali jednu takovou pokročilou lékařskou technologii
02:38
and finally applied it,
56
143000
2000
a konečně ji aplikovali
02:40
instead of in brain research,
57
145000
2000
nikoli na výzkum mozku,
02:42
towards diagnosing brain disorders in children.
58
147000
3000
ale na diagnostiku mozkových poruch u dětí.
02:46
Their groundbreaking technology
59
151000
2000
Jejich průlomová technologie
02:48
records the EEG, or the electrical activity
60
153000
3000
zaznamenává EEG, neboli elektrickou aktivitu
02:51
of the brain, in real time,
61
156000
3000
mozku v reálném čase
02:54
allowing us to watch the brain
62
159000
2000
a umožňuje nám tak sledovat mozek
02:56
as it performs various functions
63
161000
3000
při výkonu různých funkcí
02:59
and then detect even the slightest abnormality
64
164000
2000
a odhalit tak i sebemenší odchylku
03:01
in any of these functions:
65
166000
2000
v kterékoli z těchto funkcí,
03:03
vision, attention, language, audition.
66
168000
3000
ať je to vidění, pozornost, řeč nebo sluch.
03:06
A program called Brain Electrical
67
171000
2000
Počítačový program nazvaný Brain Electrical Activity Mapping
03:08
Activity Mapping
68
173000
2000
(Mapování elektrické aktivity mozku)
03:10
then triangulates the source
69
175000
2000
poté trianguluje zdroj
03:12
of that abnormality in the brain.
70
177000
2000
dané poruchy v mozku.
03:14
And another program called
71
179000
2000
A jiný program, Statistical Probability Mapping
03:16
Statistical Probability Mapping
72
181000
2000
(Mapování statistické pravděpodobnosti)
03:18
then performs mathematical calculations
73
183000
3000
poté provádí matematické výpočty
03:21
to determine whether any of these abnormalities
74
186000
2000
kvůli určení, zda jsou tyto abnormality
03:23
are clinically significant,
75
188000
2000
klinicky důležité,
03:25
allowing us to provide a much more accurate
76
190000
2000
což nám umožňuje získat mnohem přesnější
03:27
neurological diagnosis
77
192000
2000
neurologickou diagnózu
03:29
of the child's symptoms.
78
194000
2000
symptomů dítěte.
03:31
And so I became the head of neurophysiology
79
196000
3000
A tak jsem se stala vedoucí neurofyziologie
03:34
for the clinical arm of this team,
80
199000
2000
klinického oddělení tohoto týmu.
03:36
and we're finally able to use this technology
81
201000
2000
A nyní jsme konečně schopní použít tuto technologii
03:38
towards actually helping
82
203000
2000
abychom skutečně pomohli
03:40
children with brain disorders.
83
205000
2000
dětem s mozkovými poruchami.
03:42
And I'm happy to say that I'm now in the process
84
207000
2000
A těší mne, že mohu říci, že jsem nyní v procesu
03:44
of setting up this technology here in India.
85
209000
3000
zavedení této technologie zde v Indii.
03:48
I'd like to tell you about one such child,
86
213000
3000
Chtěla bych vám povědět o jednom takovém dítěti,
03:51
whose story was also covered by ABC News.
87
216000
3000
jehož příběh odvysílala také stanice ABC News.
03:55
Seven-year-old Justin Senigar
88
220000
2000
Sedmiletý Justin Senigar
03:57
came to our clinic with this diagnosis
89
222000
2000
přišel do naší nemocnice s diagnózou
03:59
of very severe autism.
90
224000
2000
velice těžkého autismu.
04:01
Like many autistic children,
91
226000
2000
Stejně jako u mnoho autistických dětí,
04:03
his mind was locked inside his body.
92
228000
3000
také jeho mysl byla uzamčena uvnitř jeho těla.
04:06
There were moments when he would
93
231000
2000
Byly chvíle, kdy byl
04:08
actually space out for seconds at a time.
94
233000
3000
mimo celé vteřiny.
04:11
And the doctors told his parents
95
236000
2000
Doktoři řekli jeho rodičům,
04:13
he was never going to be able
96
238000
2000
že nikdy nebude schopný
04:15
to communicate or interact socially,
97
240000
2000
komunikovace a vzájemné společenské interakce,
04:17
and he would probably never have too much language.
98
242000
3000
a nejspíš nikdy nebude mít příliš rozvinutý jazyk.
04:21
When we used this groundbreaking EEG technology
99
246000
3000
Když jsme použili naši průlomovou metodu EEG,
04:24
to actually look at Justin's brain,
100
249000
3000
abychom se skutečně podívali na Justinův mozek,
04:27
the results were startling.
101
252000
3000
výsledky byly ohromující.
04:30
It turned out that Justin was almost
102
255000
2000
Ukázalo se, že Justin
04:32
certainly not autistic.
103
257000
2000
rozhodně není autistický.
04:34
He was suffering from brain seizures
104
259000
3000
Ve skutečnosti trpěl epileptickými záchvaty,
04:37
that were impossible to see with the naked eye,
105
262000
3000
které nebylo možné odhalit pouhým okem,
04:40
but that were actually causing symptoms
106
265000
2000
ale které způsobovaly symptomy
04:42
that mimicked those of autism.
107
267000
3000
připomínající autismus.
04:45
After Justin was given anti-seizure medication,
108
270000
3000
Poté, co Justin dostal léky tlumící záchvaty,
04:48
the change in him was amazing.
109
273000
3000
udála se u něj úžasná změna.
04:51
Within a period of 60 days,
110
276000
2000
Během 60 dní
04:53
his vocabulary went from two to three words
111
278000
3000
se jeho slovní zásoba zvedla ze dvou až tří slov
04:56
to 300 words.
112
281000
2000
na třista slov.
04:58
And his communication and social interaction
113
283000
2000
A jeho schopnost komunikovat a interagovat
05:00
were improved so dramatically
114
285000
2000
se tak ohromně zlepšila,
05:02
that he was enrolled into a regular school
115
287000
3000
že byl zapsán do normální školy
05:05
and even became a karate super champ.
116
290000
3000
a dokonce se stal šampiónem v karate.
05:09
Research shows that 50 percent of children,
117
294000
2000
Výzkumy ukazují, že 50 procent dětí,
05:11
almost 50 percent of children
118
296000
2000
téměř 50 procent dětí
05:13
diagnosed with autism
119
298000
2000
diagnostikovaných jako autistické
05:15
are actually suffering from hidden brain seizures.
120
300000
3000
ve skutečnosti trpí skrytými epileptickými záchvaty.
05:20
These are the faces of the children
121
305000
2000
Toto jsou tváře dětí,
05:22
that I have tested
122
307000
2000
které jsem otestovala,
05:24
with stories just like Justin.
123
309000
3000
a jejichž příběh je stejný jako Justinův.
05:27
All these children
124
312000
2000
Všechny tyto děti
05:29
came to our clinic with a diagnosis
125
314000
2000
přisly na naši kliniku s diagnózou
05:31
of autism, attention deficit disorder,
126
316000
3000
autismu, poruchou pozornosti,
05:34
mental retardation, language problems.
127
319000
3000
mentální retardací, nebo jazykových problémů.
05:38
Instead, our EEG scans revealed
128
323000
3000
Namísto toho však naše vyšetření EEG odhalily
05:41
very specific problems hidden within their brains
129
326000
3000
velmi specifické problémy skryté v jejich mozcích,
05:44
that couldn't possibly have been detected
130
329000
2000
jež nemohly být odhaleny
05:46
by their behavioral assessments.
131
331000
3000
na základě hodnocení jejich chování.
05:49
So these EEG scans
132
334000
2000
Tyto EEG testy
05:51
enabled us to provide these children
133
336000
2000
nám tedy umožnily poskytnout těmto dětem
05:53
with a much more accurate neurological diagnosis
134
338000
3000
mnohem přesnější neurologickou diagnózu
05:56
and much more targeted treatment.
135
341000
3000
a mnohem cílenější léčbu.
06:00
For too long now, children with developmental disorders
136
345000
3000
Již příliš dlouho trpěly děti s vývojovými poruchami
06:03
have suffered from misdiagnosis
137
348000
2000
kvůli špatné diagnóze,
06:05
while their real problems have gone undetected
138
350000
2000
zatímco jejich skutečné problémy zůstaly neobjeveny
06:07
and left to worsen.
139
352000
2000
a mohly se zhoršovat.
06:09
And for too long, these children and their parents
140
354000
3000
A příliš dlouho zažívaly tyto děti a jejich rodiče
06:12
have suffered undue frustration and desperation.
141
357000
3000
zbytečnou frustraci a beznaděj.
06:15
But we are now in a new era of neuroscience,
142
360000
3000
Ale my se nyní nacházíme v nové éře neurovědy,
06:18
one in which we can finally look
143
363000
3000
ve které se konečně můžeme podívat
06:21
directly at brain function in real time
144
366000
3000
přímo na fungování mozku v reálném čase,
06:24
with no risks and no side effects, non-invasively,
145
369000
3000
zcela bez rizika a bez vedlejších efektů, neinvazivně,
06:27
and find the true source
146
372000
2000
a nalézt tak pravý zdroj
06:29
of so many disabilities in children.
147
374000
3000
tolika různých postižení u dětí.
06:32
So if I could inspire
148
377000
2000
Takže pokud bych mohla inspirovat
06:34
even a fraction of you in the audience today
149
379000
3000
byť jenom zlomek z vás kdo jste dnes v publiku,
06:37
to share this pioneering diagnostic approach
150
382000
3000
abyste se podělili o tento průkopnický diagnostický přístup
06:40
with even one parent whose child
151
385000
2000
byť jen s jedním rodičem, jehož dítě
06:42
is suffering from a developmental disorder,
152
387000
3000
trpí vývojovou poruchou,
06:45
then perhaps one more puzzle
153
390000
2000
tak možná jedna další hádanka
06:47
in one more brain will be solved.
154
392000
2000
v jednom dalším mozku bude vyřešena.
06:49
One more mind will be unlocked.
155
394000
2000
Jedna další mysl bude osvobozena.
06:51
And one more child who has been misdiagnosed
156
396000
2000
A jedno další dítě, které bylo špatně diagnostikováno,
06:53
or even undiagnosed by the system
157
398000
3000
nebo vůbec nediagnostikováno systémem
06:56
will finally realize his or her true potential
158
401000
3000
konečně objeví svůj pravý potenciál
06:59
while there's still time
159
404000
2000
dokud je ještě čas,
07:01
for his or her brain to recover.
160
406000
2000
aby se jeho mozek zotavil.
07:03
And all this by simply watching the child's brainwaves.
161
408000
3000
A to vše jednoduše díky sledování vln v jeho mozku.
07:06
Thank you.
162
411000
2000
Díky.
07:08
(Applause)
163
413000
2000
(Potlesk)
ABOUT THE SPEAKER
Aditi Shankardass - NeuroscientistAditi Shankardass is pioneering the use of EEG technology to give children with developmental disorders their most accurate diagnosis.
Why you should listen
Aditi Shankardass is a neuroscientist trained across three disciplines of the field: neurophysiology, neuroanatomy and neuropsychology. She has also worked across different levels of the field, from cellular to cognitive neuroscience, and been based in research labs as well as diagnostic clinics. Currently, she leads the Neurophysiology Lab of the Communicative Disorders Department at California State University.
Much of Shankardass' work has been devoted to the use of an advanced form of digital quantitative EEG (electroencephalography) technology that records the brain's activity in real time, and then analyzes it using complex display schematics and statistical comparisons to norms, enabling far more accurate diagnoses for children with developmental disorders. She is also actively involved in public outreach to increase understanding of brain disorders as a board member of the Global Neuroscience Initiative Foundation and a consultant for the BBC Science Line.
Aditi Shankardass | Speaker | TED.com