TEDWomen 2017
Dixon Chibanda: Why I train grandmothers to treat depression
ディクソン・チバンダ: お婆さん達にうつ治療の訓練をする理由
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ディクソン・チバンダは、人口が1600万を超えるジンバブエに僅か12人しかいない精神科医の内の１人です。彼は自国が精神衛生の問題に対する昔ながらの治療方法を現状に見合う規模に拡大できないであろうことを分かっているので、お婆ちゃんという「無限の資源」によって推進される、素晴らしい解決策を展開させる手助けをしました。この驚くべき感動的なトークの中で、お婆ちゃん達に根拠に基づいたトークセラピー（話し合い療法）の訓練をし、これらを必要とする人たちにケアや希望をもたらす「フレンドシップ・ベンチプログラム」についてもっと学びましょう。
Dixon Chibanda - Psychiatrist
Dixon Chibanda is passionate about the human brain, how it influences our behavior and what we can do to make everybody happy. Full bio
Dixon Chibanda is passionate about the human brain, how it influences our behavior and what we can do to make everybody happy. Full bio
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00:12
On a warm August morning in Harare,
0
813
2766
ハラレの ある８月の暖かい朝
00:16
Farai,
1
4336
1164
ファライという
00:18
a 24-year-old mother of two,
2
6550
2570
24歳で
２人の子供達の母親が
２人の子供達の母親が
00:21
walks towards a park bench.
3
9144
2720
公園のベンチに向かって
歩いています
歩いています
00:24
She looks miserable and dejected.
4
12765
3314
彼女は 惨めで
意気消沈した様子です
意気消沈した様子です
00:28
Now, on the park bench
sits an 82-year-old woman,
sits an 82-year-old woman,
5
16581
5323
さて 公園のベンチには
「ジャック婆さん」として
「ジャック婆さん」として
00:33
better known to the community
as Grandmother Jack.
as Grandmother Jack.
6
21928
3550
コミュニティでは有名な
82歳の女性が腰かけています
82歳の女性が腰かけています
00:39
Farai hands Grandmother Jack
an envelope from the clinic nurse.
an envelope from the clinic nurse.
7
27392
6520
ファライは ジャック婆さんに
クリニックの看護師からの封筒を手渡します
クリニックの看護師からの封筒を手渡します
00:47
Grandmother Jack invites Farai to sit down
8
35373
3012
ジャック婆さんは
ファライに座るよう促し
ファライに座るよう促し
00:50
as she opens the envelope and reads.
9
38409
3384
封を開け 手紙を読みます
00:53
There's silence for three minutes
or so as she reads.
or so as she reads.
10
41817
3847
彼女が手紙を読む間
３分程の沈黙が流れます
３分程の沈黙が流れます
00:58
And after a long pause,
Grandmother Jack takes a deep breath,
Grandmother Jack takes a deep breath,
11
46899
4066
長い静寂の後 ジャック婆さんは
深い溜め息をつき
深い溜め息をつき
01:02
looks at Farai and says,
12
50989
2513
ファライを見て こう言います
01:06
"I'm here for you.
13
54640
1286
「あんたには 私がいるよ
01:10
Would you like to share
your story with me?"
your story with me?"
14
58463
2152
話を聞かせてくれないかい？」
01:13
Farai begins,
15
61530
1838
ファライは 目に涙を
01:15
her eyes swelling with tears.
16
63392
2506
一杯溜めながら
こう話し始めます
こう話し始めます
01:19
She says, "Grandmother Jack,
17
67383
2060
「ジャック婆ちゃん
01:22
I'm HIV-positive.
18
70092
1664
私 HIV陽性なの
01:24
I've been living with HIV
for the past four years.
for the past four years.
19
72721
2866
この４年間
HIVと共に生きてきたの
HIVと共に生きてきたの
01:28
My husband left me a year ago.
20
76019
2189
夫からは
１年前に棄てられたわ
１年前に棄てられたわ
01:30
I have two kids
21
78645
1298
私には５歳にならない
２人の子供が居て
２人の子供が居て
01:32
under the age of five.
22
80683
1330
01:34
I'm unemployed.
23
82343
1195
職もなく
01:35
I can hardly take care of my children."
24
83981
3562
子供達の面倒も
殆ど見られないの」
殆ど見られないの」
01:40
Tears are now flowing down her face.
25
88211
2503
涙が頬をつたっています
01:43
And in response,
Grandmother Jack moves closer,
Grandmother Jack moves closer,
26
91252
3481
それを見て ジャック婆さんは
ファライに近寄り
ファライに近寄り
01:47
puts her hand on Farai,
27
95375
1954
彼女に触れ こう言います
01:49
and says, "Farai, it's OK to cry.
28
97353
3185
「ファライ 泣いていいのよ
01:53
You've been through a lot.
29
101800
1457
とても大変だったんだから
01:56
Would you like to share more with me?"
30
104453
1948
もっと話を
聞かせてもらえない？」
聞かせてもらえない？」
01:59
And Farai continues.
31
107060
1687
するとファライは続けます
02:02
"In the last three weeks,
32
110140
1701
「この３週間 何度も
02:04
I have had recurrent thoughts
of killing myself,
of killing myself,
33
112666
3747
２人の子供達を道連れにして
自殺しようと思ったの
自殺しようと思ったの
02:09
taking my two children with me.
34
117603
2005
02:12
I can't take it anymore.
35
120717
1626
もうこれ以上耐えられないわ
02:15
The clinic nurse sent me to see you."
36
123154
4068
クリニックの看護師が あなたに
会うようにと言ってくれたの」
会うようにと言ってくれたの」
02:20
There's an exchange between the two,
which lasts about 30 minutes.
which lasts about 30 minutes.
37
128304
4224
２人の会話は
およそ30分間続きます
およそ30分間続きます
02:25
And finally, Grandmother Jack says,
38
133128
2557
そして最後に
ジャック婆さんは言います
ジャック婆さんは言います
02:28
"Farai,
39
136569
1158
「ファライ
02:30
it seems to me that you have
all the symptoms of kufungisisa."
all the symptoms of kufungisisa."
40
138533
5495
あんたには kufungisisaの
全ての症状があると思うよ」
全ての症状があると思うよ」
02:37
The word "kufungisisa"
opens up a floodgate of tears.
opens up a floodgate of tears.
41
145778
4766
"kufungisisa"という言葉が
涙の水門を開きます
涙の水門を開きます
02:44
So, kufungisisa is the local
equivalent of depression
equivalent of depression
42
152497
4256
つまりkufungisisaとは 私の国では
「うつ」と同じ意味の言葉なのです
「うつ」と同じ意味の言葉なのです
02:48
in my country.
43
156777
1150
02:50
It literally means
44
158776
1587
文字通りの意味は
02:52
"thinking too much."
45
160837
1742
「考えすぎ」です
02:56
The World Health Organization estimates
46
164035
3409
WHOの推定では
02:59
that more than 300 million people
globally, today, suffer from depression,
globally, today, suffer from depression,
47
167468
6109
こんにち 世界中の３億人を超える人達が
うつで苦しんでいます
うつで苦しんでいます
03:05
or what in my country
we call kufungisisa.
we call kufungisisa.
48
173601
2872
つまり 我が国で言う
"kufungisisa" によってです
"kufungisisa" によってです
03:08
And the World Health
Organization also tells us
Organization also tells us
49
176966
3046
WHOは こうも言っています
03:12
that every 40 seconds,
50
180036
3117
40秒毎に
03:15
someone somewhere in the world
commits suicide
commits suicide
51
183177
4050
世界のどこかで 誰かが
自殺していて
自殺していて
03:19
because they are unhappy,
52
187251
1271
その理由は 主にうつ つまり
03:21
largely due to depression or kufungisisa.
53
189055
3557
kufungisisaにより
幸せと感じられないからだと―
幸せと感じられないからだと―
03:24
And most of these deaths are occurring
in low- and middle-income countries.
in low- and middle-income countries.
54
192636
3580
これらの死の殆どは 低所得国から
中所得国で起きています
中所得国で起きています
03:29
In fact,
55
197395
1226
実際
03:30
the World Health Organization
goes as far as to say
goes as far as to say
56
198645
2903
WHOはここまで言っています
03:34
that when you look at the age group
between 15 to 29,
between 15 to 29,
57
202425
3908
15歳から29歳の
年齢層を見ると
年齢層を見ると
03:38
a leading cause of death
now is actually suicide.
now is actually suicide.
58
206357
4448
彼らの主な死因は
現在 自殺であると
現在 自殺であると
03:43
But there are wider events
that lead to depression
that lead to depression
59
211849
3656
しかしうつや
ときに自殺の原因になる
ときに自殺の原因になる
03:47
and in some cases, suicide,
60
215529
1795
様々な出来事があるのです
03:49
such as abuse,
61
217348
1286
それは 虐待
03:51
conflict, violence,
62
219151
2043
紛争、暴力
03:53
isolation, loneliness --
63
221865
2343
孤立、孤独等々といったもので
03:56
the list is endless.
64
224232
1351
枚挙にいとまがありません
03:59
But one thing that we do know
65
227594
2316
しかし 私達の知る唯一の事柄は
04:01
is that depression can be treated
and suicides averted.
and suicides averted.
66
229934
3949
うつは治療が可能で
自殺は防げるという事です
自殺は防げるという事です
04:06
But the problem is
67
234401
1156
しかし困った事に
04:07
we just don't have enough psychiatrists
or psychologists in the world
or psychologists in the world
68
235581
3450
世界中にその仕事を行う
精神科医や臨床心理士が
精神科医や臨床心理士が
04:11
to do the job.
69
239055
1358
十分存在しないのです
04:12
In most low- and middle-income
countries, for instance,
countries, for instance,
70
240437
3024
例えば
低所得国、中所得国の殆どでは
低所得国、中所得国の殆どでは
04:15
the ratio of psychiatrists
to the population
to the population
71
243485
2780
人口に対する精神科医の割合が
04:18
is something like one for every
one and a half million people,
one and a half million people,
72
246289
4160
150万人に１人といった具合です
04:22
which literally means
that 90 percent of the people
that 90 percent of the people
73
250473
3577
それはつまり 我が国で
精神衛生のサービスを必要とする
精神衛生のサービスを必要とする
04:26
needing mental health services
74
254074
2020
90％の人々がそれを受けられない
という事です
という事です
04:28
will not get it.
75
256118
1488
04:30
In my country,
76
258039
1190
我が国では
04:31
there are 12 psychiatrists,
77
259918
2629
12人の精神科医が存在していて
04:34
and I'm one of them,
78
262571
1244
私もその１人ですが
04:36
for a population
of approximately 14 million.
of approximately 14 million.
79
264414
3914
この人数で
およそ1400万の人口を担当しています
およそ1400万の人口を担当しています
04:40
Now, let me just put that into context.
80
268352
1990
さて これは
どういう事でしょうか
どういう事でしょうか
04:43
One evening while I was at home,
81
271107
2652
ある夜 私が家にいると
04:46
I get a call from the ER,
82
274319
2648
救命救急センター（ER）から
電話を受けました
電話を受けました
04:48
or the emergency room,
83
276991
1523
04:51
from a city which is some
200 kilometers away
200 kilometers away
84
279308
3019
そこは私の住む所から
200数キロ離れた町にあります
200数キロ離れた町にあります
04:54
from where I live.
85
282908
1265
04:56
And the ER doctor says,
86
284197
1648
ERの医師はこう言います
04:57
"One of your patients,
87
285869
1189
「先生が４ヵ月前
04:59
someone you treated four months ago,
88
287082
1874
治療を行った患者の１人が
05:01
has just taken an overdose,
89
289440
1732
薬物の過剰摂取をしました
05:03
and they are in the ER department.
90
291196
2049
ERにいます
05:05
Hemodynamically, they seem to be OK,
91
293673
2136
血液動態的には
大丈夫のようですが
大丈夫のようですが
05:07
but they will need
neuropsychiatric evaluation."
neuropsychiatric evaluation."
92
295833
3762
精神神経科の診察が必要と思います」
05:11
Now, I obviously can't get into my car
in the middle of the night
in the middle of the night
93
299619
3325
真夜中に車に飛び乗り
200キロの道のりを
200キロの道のりを
05:14
and drive 200 kilometers.
94
302968
1721
運転することは 当然できません
05:16
So as best as we could,
95
304713
2246
ERの医師の電話を聞きながら
05:18
over the phone with the ER doctor,
96
306983
2412
最善を尽くし
05:21
we come up with an assessment.
97
309419
2262
私達は病状の判断を行います
05:24
We ensure that suicidal
observations are in place.
observations are in place.
98
312148
4514
自殺防止の体制が
敷かれている事を確認します
敷かれている事を確認します
05:29
We ensure that we start reviewing
the antidepressants
the antidepressants
99
317162
3248
私達はこの患者が服用してきた
抗うつ剤を
抗うつ剤を
05:32
that this patient has been taking,
100
320434
2264
再検討し始める事を確認し
05:34
and we finally conclude
101
322722
1812
こう結論を出します
05:37
that as soon as Erica --
that was her name, 26-year-old --
that was her name, 26-year-old --
102
325360
3397
この26歳のエリカという娘が
05:40
as soon as Erica is ready
to be released from the ER,
to be released from the ER,
103
328781
3913
ERから退院したらすぐに
05:44
she should come
directly to me with her mother,
directly to me with her mother,
104
332718
2610
母親と一緒に 直接私の所へ来て
必ず診察を受けてもらい
必ず診察を受けてもらい
05:47
and I will evaluate
105
335352
1951
何ができるかを
05:49
and establish what can be done.
106
337327
1791
検討することにしましょうと
05:51
And we assumed that that would
take about a week.
take about a week.
107
339142
2742
それには およそ１週間かかると
想定していました
想定していました
05:54
A week passes.
108
342994
1410
１週間経ち
05:56
Three weeks pass.
109
344428
1150
３週間経っても
05:57
No Erica.
110
345884
1199
エリカは現れません
05:59
And one day I get a call
from Erica's mother,
from Erica's mother,
111
347558
2363
ある日 エリカの母親から
電話がかかります
電話がかかります
06:02
and she says,
112
350488
1216
彼女はこう言います
06:04
"Erica committed suicide three days ago.
113
352853
2466
「エリカは３日前に自殺しました
06:07
She hanged herself from the mango tree
114
355894
3866
家の庭にあるマンゴーの木で
06:12
in the family garden."
115
360645
1458
首を吊ったのです」
06:16
Now, almost like a knee-jerk reaction,
116
364417
2697
私は ほぼ反射的に
06:19
I couldn't help but ask,
117
367614
2273
こう訊かずにいられませんでした
06:21
"But why didn't you come
to Harare, where I live?
to Harare, where I live?
118
369911
3108
「何故ここハラレに
来なかったのですか？
来なかったのですか？
06:25
We had agreed that as soon
as you're released from the ER,
as you're released from the ER,
119
373043
3169
ERを退院したらすぐに
私の所に来ると約束しましたよね」
私の所に来ると約束しましたよね」
06:28
you will come to me."
120
376236
1269
06:30
Her response was brief.
121
378290
2198
彼女はそっけなく言いました
06:34
"We didn't have the 15 dollars bus fare
122
382056
3572
「ハラレに行く
15ドルのバス代がなかったのです」
15ドルのバス代がなかったのです」
06:37
to come to Harare."
123
385652
1266
06:40
Now, suicide is not an unusual event
124
388412
3792
自殺は精神衛生の世界では
珍しい出来事ではありません
珍しい出来事ではありません
06:44
in the world of mental health.
125
392228
1917
06:47
But there was something
about Erica's death
about Erica's death
126
395101
2623
しかしエリカの死に関しては
06:49
that struck me at the core
of my very being.
of my very being.
127
397748
3146
正に私という存在そのものの核に
打撃を与える何かがあったのです
打撃を与える何かがあったのです
06:54
That statement from Erica's mother:
128
402367
2815
エリカの母親の言ったあの言葉―
06:57
"We didn't have 15 dollars bus fare
to come to you,"
to come to you,"
129
405766
4432
「あなたの所に行く15ドルのバス代が
ありませんでした」
ありませんでした」
07:03
made me realize
130
411103
1665
それを聞いて気づいたのです
07:05
that it just wasn't going to work,
131
413784
2141
患者が私のところへ
来ることを期待しても
来ることを期待しても
07:07
me expecting people to come to me.
132
415949
2508
うまくいきっこないのです
07:10
And I got into this state
of soul-searching,
of soul-searching,
133
418813
3733
私はアフリカの精神科医としての
07:14
trying to really discover my role
134
422570
3605
自分の役割を真に発見しようとする
07:18
as a psychiatrist in Africa.
135
426199
3029
「自分探し」の状態になりました
07:21
And after considerable consultation
and soul-searching,
and soul-searching,
136
429252
4547
相談をし、自分探しをし
07:25
talking to colleagues, friends and family,
137
433823
3104
同僚、友人、家族と話をした後
07:28
it suddenly dawned on me
138
436951
2131
私は突然 思いつきました
07:31
that actually, one the most reliable
resources we have in Africa
resources we have in Africa
139
439106
5137
実際アフリカにある
最も信頼できる資源の１つは
最も信頼できる資源の１つは
07:36
are grandmothers.
140
444892
1285
お婆さんなのだと
07:39
Yes, grandmothers.
141
447707
1566
そう お婆さんです
07:41
And I thought,
142
449661
1243
こう思いました
07:43
grandmothers are in every community.
143
451753
2394
お婆さんは
あらゆるコミュニティに
あらゆるコミュニティに
07:46
There are hundreds of them.
144
454171
1593
何百人もいる
07:48
And --
145
456183
1166
それに―
07:49
(Laughter)
146
457373
1210
（笑）
07:50
And they don't leave their communities
in search of greener pastures.
in search of greener pastures.
147
458607
5360
お婆さん達は 緑の草原を求めて
自分達のコミュニティを離れない
自分達のコミュニティを離れない
07:55
(Laughter)
148
463991
1198
（笑）
07:57
See, the only time they leave
149
465495
1520
唯一離れるのは
07:59
is when they go to a greener
pasture called heaven.
pasture called heaven.
150
467039
2569
天国という より素晴らしい
緑の草原に行く時です
緑の草原に行く時です
08:01
(Laughter)
151
469632
1124
（笑）
08:02
So I thought, how about
training grandmothers
training grandmothers
152
470780
2963
そこで 私は考えました
お婆さん達に
お婆さん達に
08:06
in evidence-based talk therapy,
153
474740
2940
根拠に基づいたトークセラピーの
訓練をしてみてはどうかと
訓練をしてみてはどうかと
08:09
which they can deliver on a bench?
154
477704
3102
それをベンチで行うのです
08:13
Empower them with the skills to listen,
155
481283
2897
傾聴して共感を表すなど
08:16
to show empathy,
156
484966
1312
08:19
all of that rooted
in cognitive behavioral therapy;
in cognitive behavioral therapy;
157
487154
3360
認知行動療法に根差したスキルを教え
お婆さんに能力を与えるのです
お婆さんに能力を与えるのです
08:22
empower them with the skills
to provide behavior activation,
to provide behavior activation,
158
490538
4482
行動活性化や活動スケジューリングの
スキルも教え
スキルも教え
08:27
activity scheduling;
159
495044
1832
08:28
and support them using digital technology.
160
496900
4573
そしてデジタルテクノロジーで
彼女達をサポートするのです
彼女達をサポートするのです
08:33
You know, mobile phone technology.
161
501497
2093
携帯電話のテクノロジーは
ご存知ですね
ご存知ですね
08:35
Pretty much everyone in Africa
has a mobile phone today.
has a mobile phone today.
162
503614
2632
アフリカでは こんにち
ほとんど皆が持っています
ほとんど皆が持っています
08:38
So in 2006,
163
506872
1765
そこで 2006年に
08:40
I started my first group
164
508661
2180
お婆さんによる
初めてのグループを
初めてのグループを
立ち上げました
08:44
of grandmothers.
165
512016
1284
（拍手）
08:45
(Applause)
166
513324
3522
08:49
Thank you.
167
517186
1150
ありがとうございます
08:50
(Applause)
168
518360
2279
（拍手）
08:53
Today, there are hundreds of grandmothers
169
521229
3335
こんにち 70を超えるコミュニティで
活動を行っている
活動を行っている
08:56
who are working
in more than 70 communities.
in more than 70 communities.
170
524588
2796
何百人もの
お婆さん達がいます
お婆さん達がいます
09:00
And in the last year alone,
171
528844
1828
そして昨年だけで
09:03
more than 30,000 people received treatment
172
531371
4925
ジンバブエのあるコミュニティでは
３万人を超える人達が
３万人を超える人達が
09:08
on the Friendship Bench
173
536320
1517
フレンドシップベンチで
09:09
from a grandmother
in a community in Zimbabwe.
in a community in Zimbabwe.
174
537861
3367
お婆さんから
治療を受けたのです
治療を受けたのです
09:13
(Applause)
175
541745
2960
（拍手）
09:21
And recently, we published this work
that is done by these grandmothers
that is done by these grandmothers
176
549305
4970
そして最近 私達は『米国医師会雑誌』
(JAMA) で このお婆さん達の
(JAMA) で このお婆さん達の
09:26
in the Journal of the American
Medical Association.
Medical Association.
177
554299
3062
行ってきた仕事を 発表しました
09:29
And --
178
557385
1150
そして―
09:30
(Applause)
179
558559
1658
（拍手）
09:32
And our results show
that six months after receiving treatment
that six months after receiving treatment
180
560241
6677
私達の報告した結果によると
お婆さんによる治療後
お婆さんによる治療後
09:38
from a grandmother,
181
566942
1227
６か月たっても
09:40
people were still symptom-free:
182
568685
1738
依然 患者は無症状でした
09:42
no depression,
183
570851
1210
うつはなく
09:44
suicidal ideation completely reduced.
184
572836
2402
自殺念慮は完全に減少し
09:47
In fact, our results --
this was a clinical trial --
this was a clinical trial --
185
575262
3682
実際 私達の結果は
臨床試験で得たものなのですが
臨床試験で得たものなのですが
09:50
in fact, this clinical trial showed
186
578968
1981
実際 この臨床試験では
09:52
that grandmothers were more effective
at treating depression
at treating depression
187
580973
3050
お婆さんは 医師よりも
うつの治療において効果的であると
うつの治療において効果的であると
09:56
than doctors and --
188
584047
1199
分かったのです
09:57
(Laughter)
189
585270
1538
（笑）
09:58
(Applause)
190
586832
3307
（拍手）
10:06
And so,
191
594466
1219
ですから 私達は
10:08
we're now working towards
expanding this program.
expanding this program.
192
596764
3238
現在 このプログラムを
拡大する方向で 動いています
拡大する方向で 動いています
10:14
There are more than 600 million people
currently aged above 65 in the world.
currently aged above 65 in the world.
193
602794
6680
世界中には現在 65歳を超える人が
６億人を超えます
６億人を超えます
10:21
And by the year 2050,
194
609813
1871
2050年までには
10:23
there will be 1.5 billion people
aged 65 and above.
aged 65 and above.
195
611708
4708
65歳以上の人口が
15億になるでしょう
15億になるでしょう
10:29
Imagine if we could create
a global network of grandmothers
a global network of grandmothers
196
617455
6018
世界中のあらゆる主要な都市で
お婆さんのグローバルな
お婆さんのグローバルな
10:35
in every major city in the world,
197
623497
4362
ネットワークを作れたらと
想像してみてください
想像してみてください
10:39
who are trained
in evidence-based talk therapy,
in evidence-based talk therapy,
198
627883
4111
彼女達は 根拠に基づいた
トークセラピーの訓練を受け
トークセラピーの訓練を受け
10:44
supported through digital platforms,
199
632018
2560
ネットワークで繋がった
デジタルプラットフォームを通じて
デジタルプラットフォームを通じて
10:46
networked.
200
634602
1215
支援を受けるのです
10:48
And they will make a difference
in communities.
in communities.
201
636553
4393
彼女達はコミュニティに
変化をもたらすでしょう
変化をもたらすでしょう
10:53
They will reduce the treatment gap
202
641377
2225
精神、神経学的障害や
薬物使用障害にも拘らず
薬物使用障害にも拘らず
10:55
for mental, neurological
and substance-use disorders.
and substance-use disorders.
203
643626
3166
治療を受けられない人を
減らすでしょう
減らすでしょう
11:00
Finally,
204
648283
1280
最後に
11:01
this is a file photograph
of Grandmother Jack.
of Grandmother Jack.
205
649587
3528
これは ジャック婆さんの
写真のファイルです
写真のファイルです
11:05
So, Farai had six sessions on the bench
with Grandmother Jack.
with Grandmother Jack.
206
653842
5723
ファライは 彼女とベンチに座って
６回の面接を受けました
６回の面接を受けました
11:12
Today, Farai is employed.
207
660089
1866
現在ファライは雇用されており
11:14
She has her two children at school.
208
662463
3425
２人の子供達は
学校に行っています
学校に行っています
11:18
And as for Grandmother Jack,
209
666668
1481
ジャック婆さんはと言うと
11:20
one morning in February, we expected her
to see her 257th client on the bench.
to see her 257th client on the bench.
210
668786
6151
２月のある朝 ベンチでの257人目の
患者との面接を予定していましたが
患者との面接を予定していましたが
11:28
She didn't show up.
211
676453
1375
現れませんでした
11:31
She had gone to a greener
pasture called heaven.
pasture called heaven.
212
679076
2925
彼女は天国という 緑の草原へ
行ってしまったのです
行ってしまったのです
11:34
But I believe that Grandmother Jack,
213
682460
3257
しかし私は
ジャック婆さんが
ジャック婆さんが
11:37
from up there,
214
685741
1229
天上から
11:39
she's cheering on
all the other grandmothers --
all the other grandmothers --
215
687719
2466
多くの人達の人生に違いをもたらし
11:42
the increasing number of grandmothers
who are making a difference
who are making a difference
216
690209
4593
ますます増え続けている
他の数多くのお婆さん達を
他の数多くのお婆さん達を
11:46
in the lives of thousands of people.
217
694826
2504
きっと応援してくれていると
思います
思います
11:50
And I'm sure she's in awe
218
698118
2509
そして私は確信しています
11:52
when she realizes that something
that she helped to pioneer
that she helped to pioneer
219
700651
4849
彼女が先駆けとなって
手助けしたものが
手助けしたものが
11:57
is now spreading to other countries,
220
705524
2604
今や他の国にまで
例えば
例えば
12:00
like Malawi,
221
708152
1222
マラウィ、ザンジバル島
12:01
the island of Zanzibar
222
709398
1468
12:02
and coming closer to home
here in the Unites States
here in the Unites States
223
710890
3611
そしてここアメリカのニューヨーク市にまで
広がっていると分かった時
広がっていると分かった時
12:06
in the city of New York.
224
714525
1457
きっと彼女は
畏敬の念を持つだろうと
畏敬の念を持つだろうと
12:09
May her soul rest in peace.
225
717039
2340
彼女の冥福をお祈りいたします
12:12
Thank you.
226
720508
1155
ありがとうございました
12:13
(Applause)
227
721687
2793
（拍手）
12:16
(Cheering)
228
724504
1985
（歓声）
12:18
(Applause)
229
726513
1886
（拍手）
ABOUT THE SPEAKER
Dixon Chibanda - PsychiatristDixon Chibanda is passionate about the human brain, how it influences our behavior and what we can do to make everybody happy.
Why you should listen
Dixon Chibanda is the director of the African Mental Health Research Initiative (AMARI). He's based in Zimbabwe, where he works on the Friendship Bench program, a cognitive behavioral therapy–based approach to kufungisisa, the local term for depression, literally translated into “thinking too much.” At the Friendship Bench, patients receive individual problem-solving therapy from a specifically trained lay health worker.
Chibanda is passionate about connecting with ordinary people in ways that improve their lives using simple but effective programs that can be carried out by non-specialists or professionals. He likes to think outside the box as he explores ways of helping people with conditions such as depression, PTSD and ADHD.
Dixon Chibanda | Speaker | TED.com