TEDWomen 2017
Dixon Chibanda: Why I train grandmothers to treat depression
Dixon Chibanda: Waarom ik grootmoeders train om depressies te behandelen
Filmed:
Readability: 4
2,597,684 views
Dixon Chibanda is één van de 12 psychiaters in Zimbabwe -- voor een bevolking van meer dan 16 miljoen mensen. Toen hij zich realiseerde dat het in zijn land niet mogelijk zou zijn om traditionele behandelwijzen toe te passen in de geestelijke gezondheidszorg, kwam Chibanda met een prachtige oplossing, mogelijk gemaakt door een onbeperkte hulpbron: grootmoeders. In deze buitengewone, inspirerende lezing vertelt hij over het 'friendship bench' [vriendschapsbank] programma, waarin grootmoeders worden getraind in evidence-based gesprekstherapie. Een programma dat zorg en hoop biedt aan mensen in nood.
Dixon Chibanda - Psychiatrist
Dixon Chibanda is passionate about the human brain, how it influences our behavior and what we can do to make everybody happy. Full bio
Dixon Chibanda is passionate about the human brain, how it influences our behavior and what we can do to make everybody happy. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:12
On a warm August morning in Harare,
0
813
2766
Op een ochtend in augustus in Harare,
00:16
Farai,
1
4336
1164
loopt Farai,
00:18
a 24-year-old mother of two,
2
6550
2570
een 24 jaar oude moeder van twee kinderen,
00:21
walks towards a park bench.
3
9144
2720
naar een bankje in het park.
00:24
She looks miserable and dejected.
4
12765
3314
Ze ziet er ellendig en bedroefd uit.
00:28
Now, on the park bench
sits an 82-year-old woman,
sits an 82-year-old woman,
5
16581
5323
Op het bankje zit een 82 jaar oude vrouw,
00:33
better known to the community
as Grandmother Jack.
as Grandmother Jack.
6
21928
3550
die iedereen Grootmoeder Jack noemt.
00:39
Farai hands Grandmother Jack
an envelope from the clinic nurse.
an envelope from the clinic nurse.
7
27392
6520
Farai geeft Grootmoeder Jack
een envelop van de buurtverpleegster.
een envelop van de buurtverpleegster.
00:47
Grandmother Jack invites Farai to sit down
8
35373
3012
Grootmoeder Jack laat Farai plaats nemen
00:50
as she opens the envelope and reads.
9
38409
3384
terwijl ze de envelop opent en gaat lezen.
00:53
There's silence for three minutes
or so as she reads.
or so as she reads.
10
41817
3847
Het is drie minuten stil terwijl ze leest.
00:58
And after a long pause,
Grandmother Jack takes a deep breath,
Grandmother Jack takes a deep breath,
11
46899
4066
En na een lange pauze,
haalt Grootmoeder Jack diep adem,
haalt Grootmoeder Jack diep adem,
01:02
looks at Farai and says,
12
50989
2513
kijkt Farai aan en zegt,
01:06
"I'm here for you.
13
54640
1286
'Ik ben er voor je.
Wil je mij jouw verhaal vertellen?'
01:10
Would you like to share
your story with me?"
your story with me?"
14
58463
2152
01:13
Farai begins,
15
61530
1838
Farai begint te vertellen,
01:15
her eyes swelling with tears.
16
63392
2506
terwijl de tranen in haar ogen staan.
01:19
She says, "Grandmother Jack,
17
67383
2060
Ze zegt: 'Grootmoeder Jack,
01:22
I'm HIV-positive.
18
70092
1664
Ik ben HIV-positief.
01:24
I've been living with HIV
for the past four years.
for the past four years.
19
72721
2866
Ik heb de afgelopen vier jaar
met HIV rondgelopen.
met HIV rondgelopen.
01:28
My husband left me a year ago.
20
76019
2189
Mijn man heeft mij
een jaar geleden verlaten.
een jaar geleden verlaten.
01:30
I have two kids
21
78645
1298
Ik heb twee kinderen
jonger dan 5 jaar.
01:32
under the age of five.
22
80683
1330
01:34
I'm unemployed.
23
82343
1195
Ik heb geen werk.
01:35
I can hardly take care of my children."
24
83981
3562
Ik kan nauwelijks
voor mijn kinderen zorgen'.
voor mijn kinderen zorgen'.
01:40
Tears are now flowing down her face.
25
88211
2503
De tranen stromen over haar gezicht.
01:43
And in response,
Grandmother Jack moves closer,
Grandmother Jack moves closer,
26
91252
3481
Grootmoeder Jack schuift daarop
dichter naar haar toe,
dichter naar haar toe,
01:47
puts her hand on Farai,
27
95375
1954
legt haar hand op Farai,
01:49
and says, "Farai, it's OK to cry.
28
97353
3185
en zegt: 'Farai, je mag huilen.
Je hebt heel veel meegemaakt.
01:53
You've been through a lot.
29
101800
1457
01:56
Would you like to share more with me?"
30
104453
1948
Wil je me nog meer vertellen?'
01:59
And Farai continues.
31
107060
1687
En Farai gaat door.
02:02
"In the last three weeks,
32
110140
1701
'De afgelopen drie weken
02:04
I have had recurrent thoughts
of killing myself,
of killing myself,
33
112666
3747
heb ik vaak aan zelfmoord gedacht,
02:09
taking my two children with me.
34
117603
2005
met mijn twee kinderen erbij.
02:12
I can't take it anymore.
35
120717
1626
Ik kan het niet meer aan.
02:15
The clinic nurse sent me to see you."
36
123154
4068
De plaatselijke verpleegster
heeft me naar jou gestuurd'.
heeft me naar jou gestuurd'.
02:20
There's an exchange between the two,
which lasts about 30 minutes.
which lasts about 30 minutes.
37
128304
4224
De twee vrouwen praten
ongeveer 30 minuten.
ongeveer 30 minuten.
02:25
And finally, Grandmother Jack says,
38
133128
2557
En tenslotte zegt Grootmoeder Jack:
02:28
"Farai,
39
136569
1158
'Farai,
02:30
it seems to me that you have
all the symptoms of kufungisisa."
all the symptoms of kufungisisa."
40
138533
5495
je hebt alle symptomen
die wijzen op kufungisisa'.
die wijzen op kufungisisa'.
02:37
The word "kufungisisa"
opens up a floodgate of tears.
opens up a floodgate of tears.
41
145778
4766
Door het woord "kufungisisa"
beginnen de tranen nog meer te stromen.
beginnen de tranen nog meer te stromen.
02:44
So, kufungisisa is the local
equivalent of depression
equivalent of depression
42
152497
4256
Kufungisisa betekent in mijn land
02:48
in my country.
43
156777
1150
hetzelfde als depressie.
02:50
It literally means
44
158776
1587
Het betekent letterlijk
02:52
"thinking too much."
45
160837
1742
'te veel denken'.
02:56
The World Health Organization estimates
46
164035
3409
De Wereldgezondheidsorganisatie
02:59
that more than 300 million people
globally, today, suffer from depression,
globally, today, suffer from depression,
47
167468
6109
schat dat meer dan 300 miljoen mensen
over de hele wereld aan depressie lijden,
oftewel kufungisisa.
oftewel kufungisisa.
03:05
or what in my country
we call kufungisisa.
we call kufungisisa.
48
173601
2872
03:08
And the World Health
Organization also tells us
Organization also tells us
49
176966
3046
De Wereldgezondheidorganisatie
03:12
that every 40 seconds,
50
180036
3117
zegt ook dat elke 40 seconden
03:15
someone somewhere in the world
commits suicide
commits suicide
51
183177
4050
iemand ergens ter wereld zelfmoord pleegt
03:19
because they are unhappy,
52
187251
1271
omdat ze ongelukkig zijn,
03:21
largely due to depression or kufungisisa.
53
189055
3557
door depressie of kufungisisa.
03:24
And most of these deaths are occurring
in low- and middle-income countries.
in low- and middle-income countries.
54
192636
3580
Deze zelfmoorden gebeuren het meest
in landen met lage en middeninkomens.
in landen met lage en middeninkomens.
03:29
In fact,
55
197395
1226
De Wereldgezondheidsorganisatie zegt zelfs
03:30
the World Health Organization
goes as far as to say
goes as far as to say
56
198645
2903
dat binnen de leeftijdsgroep
van 15 tot 29,
van 15 tot 29,
03:34
that when you look at the age group
between 15 to 29,
between 15 to 29,
57
202425
3908
03:38
a leading cause of death
now is actually suicide.
now is actually suicide.
58
206357
4448
een van de voornaamste
doodsoorzaken nu zelfmoord is.
doodsoorzaken nu zelfmoord is.
03:43
But there are wider events
that lead to depression
that lead to depression
59
211849
3656
Maar er zijn diepere oorzaken
die tot depressie
en soms tot zelfmoord leiden,
en soms tot zelfmoord leiden,
03:47
and in some cases, suicide,
60
215529
1795
03:49
such as abuse,
61
217348
1286
zoals mishandeling,
03:51
conflict, violence,
62
219151
2043
conflictsituaties, geweld,
03:53
isolation, loneliness --
63
221865
2343
isolatie, eenzaamheid --
03:56
the list is endless.
64
224232
1351
en zo kan je doorgaan.
03:59
But one thing that we do know
65
227594
2316
Maar één ding weten we zeker:
04:01
is that depression can be treated
and suicides averted.
and suicides averted.
66
229934
3949
depressie kun je behandelen
en zelfmoord is te voorkomen.
en zelfmoord is te voorkomen.
04:06
But the problem is
67
234401
1156
Het probleem is
04:07
we just don't have enough psychiatrists
or psychologists in the world
or psychologists in the world
68
235581
3450
dat er niet genoeg
psychiaters of psychologen zijn
psychiaters of psychologen zijn
04:11
to do the job.
69
239055
1358
om dit werk te doen.
04:12
In most low- and middle-income
countries, for instance,
countries, for instance,
70
240437
3024
In landen met lage
en middeninkomens, bijvoorbeeld,
en middeninkomens, bijvoorbeeld,
04:15
the ratio of psychiatrists
to the population
to the population
71
243485
2780
is de ratio tussen
psychiaters en de bevolking
psychiaters en de bevolking
04:18
is something like one for every
one and a half million people,
one and a half million people,
72
246289
4160
ongeveer één per anderhalf miljoen mensen,
04:22
which literally means
that 90 percent of the people
that 90 percent of the people
73
250473
3577
wat erop neerkomt
dat 90 procent van de mensen
dat 90 procent van de mensen
04:26
needing mental health services
74
254074
2020
die psychische hulp nodig hebben
04:28
will not get it.
75
256118
1488
deze niet krijgen.
04:30
In my country,
76
258039
1190
In mijn land
zijn er 12 psychiaters --
04:31
there are 12 psychiatrists,
77
259918
2629
en ik ben er één van --
04:34
and I'm one of them,
78
262571
1244
04:36
for a population
of approximately 14 million.
of approximately 14 million.
79
264414
3914
voor een bevolking
van ongeveer 14 miljoen mensen.
van ongeveer 14 miljoen mensen.
04:40
Now, let me just put that into context.
80
268352
1990
Laat ik dit in een context plaatsen.
04:43
One evening while I was at home,
81
271107
2652
Ik zat op een avond thuis,
04:46
I get a call from the ER,
82
274319
2648
en werd gebeld door MUG,
04:48
or the emergency room,
83
276991
1523
oftewel de mobiele urgentiegroep,
04:51
from a city which is some
200 kilometers away
200 kilometers away
84
279308
3019
vanuit een stad die 200 km
verderop ligt.
04:54
from where I live.
85
282908
1265
04:56
And the ER doctor says,
86
284197
1648
En de MUG arts zegt:
04:57
"One of your patients,
87
285869
1189
'Eén van uw patiënten,
04:59
someone you treated four months ago,
88
287082
1874
die u vier maanden geleden behandelde,
heeft zojuist een overdosis genomen,
05:01
has just taken an overdose,
89
289440
1732
05:03
and they are in the ER department.
90
291196
2049
en ze is in de Eerste Hulp.
05:05
Hemodynamically, they seem to be OK,
91
293673
2136
Hemodynamisch gezien is alles oké,
05:07
but they will need
neuropsychiatric evaluation."
neuropsychiatric evaluation."
92
295833
3762
maar we hebben een
neuropsychiatrische diagnose nodig.'
neuropsychiatrische diagnose nodig.'
Ik kan natuurlijk niet middenin de nacht
in mijn auto springen
in mijn auto springen
05:11
Now, I obviously can't get into my car
in the middle of the night
in the middle of the night
93
299619
3325
05:14
and drive 200 kilometers.
94
302968
1721
en 200 km rijden.
05:16
So as best as we could,
95
304713
2246
Dus we proberen telefonisch,
05:18
over the phone with the ER doctor,
96
306983
2412
samen met de MUG arts,
05:21
we come up with an assessment.
97
309419
2262
tot een diagnose te komen.
05:24
We ensure that suicidal
observations are in place.
observations are in place.
98
312148
4514
We zorgen ervoor dat
er zelfmoordpreventie is.
er zelfmoordpreventie is.
05:29
We ensure that we start reviewing
the antidepressants
the antidepressants
99
317162
3248
en dat we de antidepressiva
gaan herzien
gaan herzien
05:32
that this patient has been taking,
100
320434
2264
van deze patiënt.
05:34
and we finally conclude
101
322722
1812
We besluiten uiteindelijk
05:37
that as soon as Erica --
that was her name, 26-year-old --
that was her name, 26-year-old --
102
325360
3397
dat zodra Erica -- dat was haar naam,
26 jaar oud --
26 jaar oud --
05:40
as soon as Erica is ready
to be released from the ER,
to be released from the ER,
103
328781
3913
zodra Erica de Eerste Hulp uit mag,
ze onmiddellijk naar mij moet komen
samen met haar moeder,
samen met haar moeder,
05:44
she should come
directly to me with her mother,
directly to me with her mother,
104
332718
2610
05:47
and I will evaluate
105
335352
1951
en dat ik zal beoordelen
wat er moet gebeuren.
wat er moet gebeuren.
05:49
and establish what can be done.
106
337327
1791
05:51
And we assumed that that would
take about a week.
take about a week.
107
339142
2742
We gingen ervan uit
dat dit een week zou duren.
dat dit een week zou duren.
Er gaat een week voorbij.
05:54
A week passes.
108
342994
1410
05:56
Three weeks pass.
109
344428
1150
Drie weken gaan voorbij.
05:57
No Erica.
110
345884
1199
Geen Erica.
05:59
And one day I get a call
from Erica's mother,
from Erica's mother,
111
347558
2363
Op een dag word ik gebeld
door Erica's moeder,
door Erica's moeder,
en ze zegt:
06:02
and she says,
112
350488
1216
'Erica heeft drie dagen geleden
zelfmoord gepleegd.
zelfmoord gepleegd.
06:04
"Erica committed suicide three days ago.
113
352853
2466
06:07
She hanged herself from the mango tree
114
355894
3866
Ze heeft zichzelf opgehangen
aan de mangoboom
aan de mangoboom
in de tuin van ons huis'.
06:12
in the family garden."
115
360645
1458
06:16
Now, almost like a knee-jerk reaction,
116
364417
2697
Als een soort automatische reactie
06:19
I couldn't help but ask,
117
367614
2273
kon ik het niet nalaten te zeggen:
06:21
"But why didn't you come
to Harare, where I live?
to Harare, where I live?
118
369911
3108
"Maar waarom kwam u
niet naar Harare, waar ik woon?
niet naar Harare, waar ik woon?
06:25
We had agreed that as soon
as you're released from the ER,
as you're released from the ER,
119
373043
3169
We hadden afgesproken dat
zodra u uit de Eerste Hulp zou komen,
zodra u uit de Eerste Hulp zou komen,
06:28
you will come to me."
120
376236
1269
u naar mij zou komen".
06:30
Her response was brief.
121
378290
2198
Haar antwoord was simpel.
06:34
"We didn't have the 15 dollars bus fare
122
382056
3572
"We hadden geen 15 dollar voor de bus
om naar Harare te komen".
06:37
to come to Harare."
123
385652
1266
06:40
Now, suicide is not an unusual event
124
388412
3792
Nu is zelfmoord niet iets ongewoons
binnen de geestelijke gezondheidszorg.
06:44
in the world of mental health.
125
392228
1917
06:47
But there was something
about Erica's death
about Erica's death
126
395101
2623
Maar iets in Erica's dood
06:49
that struck me at the core
of my very being.
of my very being.
127
397748
3146
raakte me heel diep.
06:54
That statement from Erica's mother:
128
402367
2815
De uitspraak van Erica's moeder:
06:57
"We didn't have 15 dollars bus fare
to come to you,"
to come to you,"
129
405766
4432
"We hadden geen 15 dollar voor de bus
om naar Harare te komen",
om naar Harare te komen",
07:03
made me realize
130
411103
1665
deed me beseffen
07:05
that it just wasn't going to work,
131
413784
2141
dat ik niet kon verwachten
07:07
me expecting people to come to me.
132
415949
2508
dat mensen naar mij zouden komen.
07:10
And I got into this state
of soul-searching,
of soul-searching,
133
418813
3733
Ik begon na te denken
07:14
trying to really discover my role
134
422570
3605
over mijn rol als psychiater
07:18
as a psychiatrist in Africa.
135
426199
3029
in Afrika.
07:21
And after considerable consultation
and soul-searching,
and soul-searching,
136
429252
4547
Na uitvoerig overleg
en diep nadenken,
en diep nadenken,
07:25
talking to colleagues, friends and family,
137
433823
3104
gesprekken met collega's,
vrienden en familie,
vrienden en familie,
07:28
it suddenly dawned on me
138
436951
2131
kwam ik plotseling op het idee
07:31
that actually, one the most reliable
resources we have in Africa
resources we have in Africa
139
439106
5137
dat één van de meest betrouwbare hulpbronnen
die we hier in Afrika hebben
die we hier in Afrika hebben
grootmoeders zijn.
07:36
are grandmothers.
140
444892
1285
07:39
Yes, grandmothers.
141
447707
1566
Inderdaad, grootmoeders.
07:41
And I thought,
142
449661
1243
Ik dacht,
07:43
grandmothers are in every community.
143
451753
2394
iedere gemeenschap heeft grootmoeders.
07:46
There are hundreds of them.
144
454171
1593
Er zijn er honderden.
07:48
And --
145
456183
1166
En --
(Gelach)
07:49
(Laughter)
146
457373
1210
07:50
And they don't leave their communities
in search of greener pastures.
in search of greener pastures.
147
458607
5360
En ze gaan niet weg uit hun gemeenschap
op zoek naar een beter leven.
op zoek naar een beter leven.
07:55
(Laughter)
148
463991
1198
(Gelach)
07:57
See, the only time they leave
149
465495
1520
Ze gaan namelijk alleen weg
07:59
is when they go to a greener
pasture called heaven.
pasture called heaven.
150
467039
2569
als ze naar de groene weide,
het hiernamaals, gaan.
het hiernamaals, gaan.
08:01
(Laughter)
151
469632
1124
(Gelach)
08:02
So I thought, how about
training grandmothers
training grandmothers
152
470780
2963
Dus waarom gaan we
de grootmoeders niet trainen
de grootmoeders niet trainen
08:06
in evidence-based talk therapy,
153
474740
2940
in evidence-based gesprekstherapie,
08:09
which they can deliver on a bench?
154
477704
3102
die ze op een bankje kunnen leveren?
08:13
Empower them with the skills to listen,
155
481283
2897
Leer ze hoe ze moeten luisteren,
hoe ze zich moeten inleven;
08:16
to show empathy,
156
484966
1312
08:19
all of that rooted
in cognitive behavioral therapy;
in cognitive behavioral therapy;
157
487154
3360
dit alles heeft zijn wortels
in cognitieve gedragstherapie;
in cognitieve gedragstherapie;
08:22
empower them with the skills
to provide behavior activation,
to provide behavior activation,
158
490538
4482
leer ze hoe ze gedrag kunnen veranderen,
een activiteitenplan kunnen opstellen;
08:27
activity scheduling;
159
495044
1832
08:28
and support them using digital technology.
160
496900
4573
en ondersteun ze via digitale technologie.
08:33
You know, mobile phone technology.
161
501497
2093
Zoals mobiele telefoons.
08:35
Pretty much everyone in Africa
has a mobile phone today.
has a mobile phone today.
162
503614
2632
Bijna iedereen in Afrika
heeft een mobiele telefoon.
heeft een mobiele telefoon.
08:38
So in 2006,
163
506872
1765
Dus begon ik,
08:40
I started my first group
164
508661
2180
in 2006, met mijn eerste groep
08:44
of grandmothers.
165
512016
1284
grootmoeders.
08:45
(Applause)
166
513324
3522
(Applaus)
08:49
Thank you.
167
517186
1150
Dank u.
08:50
(Applause)
168
518360
2279
(Applaus)
08:53
Today, there are hundreds of grandmothers
169
521229
3335
Er zijn inmiddels honderden grootmoeders
08:56
who are working
in more than 70 communities.
in more than 70 communities.
170
524588
2796
die in meer dan
70 gemeenschappen werken.
70 gemeenschappen werken.
Alleen al het afgelopen jaar
09:00
And in the last year alone,
171
528844
1828
werden er meer dan 30.000 mensen behandeld
09:03
more than 30,000 people received treatment
172
531371
4925
op de Friendship Bench
09:08
on the Friendship Bench
173
536320
1517
09:09
from a grandmother
in a community in Zimbabwe.
in a community in Zimbabwe.
174
537861
3367
door een grootmoeder
in een gemeenschap in Zimbabwe.
in een gemeenschap in Zimbabwe.
09:13
(Applause)
175
541745
2960
(Applaus)
09:21
And recently, we published this work
that is done by these grandmothers
that is done by these grandmothers
176
549305
4970
Onlangs publiceerden we over het werk
dat gedaan wordt door die grootmoeders,
dat gedaan wordt door die grootmoeders,
09:26
in the Journal of the American
Medical Association.
Medical Association.
177
554299
3062
in het tijdschrift van de 'American
Medical Association'.
Medical Association'.
09:29
And --
178
557385
1150
En --
(Applaus)
09:30
(Applause)
179
558559
1658
09:32
And our results show
that six months after receiving treatment
that six months after receiving treatment
180
560241
6677
en het resultaat is dat na zes maanden
na behandeling door een grootmoeder,
09:38
from a grandmother,
181
566942
1227
mensen geen symptomen meer hebben:
09:40
people were still symptom-free:
182
568685
1738
geen depressie,
09:42
no depression,
183
570851
1210
09:44
suicidal ideation completely reduced.
184
572836
2402
geen suïcidale gedachten meer.
09:47
In fact, our results --
this was a clinical trial --
this was a clinical trial --
185
575262
3682
Onze resultaten --
dit was een klinische studie --
dit was een klinische studie --
09:50
in fact, this clinical trial showed
186
578968
1981
de klinische studie toonde aan
09:52
that grandmothers were more effective
at treating depression
at treating depression
187
580973
3050
dat grootmoeders beter waren
in het behandelen van depressie
in het behandelen van depressie
09:56
than doctors and --
188
584047
1199
dan artsen en --
09:57
(Laughter)
189
585270
1538
(Gelach)
09:58
(Applause)
190
586832
3307
(Applaus)
10:06
And so,
191
594466
1219
En dus,
zijn we nu bezig
dit programma uit te breiden.
dit programma uit te breiden.
10:08
we're now working towards
expanding this program.
expanding this program.
192
596764
3238
10:14
There are more than 600 million people
currently aged above 65 in the world.
currently aged above 65 in the world.
193
602794
6680
Er zijn meer dan 600 miljoen mensen
van boven de 65 in de wereld.
van boven de 65 in de wereld.
10:21
And by the year 2050,
194
609813
1871
En in 2050
10:23
there will be 1.5 billion people
aged 65 and above.
aged 65 and above.
195
611708
4708
zal dit opgelopen zijn
tot 1,5 miljard mensen.
tot 1,5 miljard mensen.
10:29
Imagine if we could create
a global network of grandmothers
a global network of grandmothers
196
617455
6018
Stel dat we een wereldwijd netwerk
van grootmoeders konden creëren
van grootmoeders konden creëren
10:35
in every major city in the world,
197
623497
4362
in iedere grote stad in de wereld,
die opgeleid zijn in
evidence-based gesprekstherapie,
evidence-based gesprekstherapie,
10:39
who are trained
in evidence-based talk therapy,
in evidence-based talk therapy,
198
627883
4111
ondersteund via digitale platforms,
10:44
supported through digital platforms,
199
632018
2560
en genetwerkt.
10:46
networked.
200
634602
1215
10:48
And they will make a difference
in communities.
in communities.
201
636553
4393
Ze zullen hun gemeenschap hervormen.
10:53
They will reduce the treatment gap
202
641377
2225
Ze dichten de kloof voor de behandeling
10:55
for mental, neurological
and substance-use disorders.
and substance-use disorders.
203
643626
3166
van geestelijke en neurologische
afwijkingen en verslaving.
afwijkingen en verslaving.
Tot besluit,
11:00
Finally,
204
648283
1280
11:01
this is a file photograph
of Grandmother Jack.
of Grandmother Jack.
205
649587
3528
een foto van Grootmoeder Jack.
11:05
So, Farai had six sessions on the bench
with Grandmother Jack.
with Grandmother Jack.
206
653842
5723
Farai had zes sessies op de bank
met Grootmoeder Jack.
met Grootmoeder Jack.
11:12
Today, Farai is employed.
207
660089
1866
Farai heeft nu een baan.
11:14
She has her two children at school.
208
662463
3425
Haar twee kinderen gaan naar school.
11:18
And as for Grandmother Jack,
209
666668
1481
Wat betreft Grootmoeder Jack,
11:20
one morning in February, we expected her
to see her 257th client on the bench.
to see her 257th client on the bench.
210
668786
6151
op een ochtend in februari
zou ze haar 257ste cliënt zien.
zou ze haar 257ste cliënt zien.
Maar ze kwam niet opdagen.
11:28
She didn't show up.
211
676453
1375
Ze was naar een groenere weide gegaan,
het hiernamaals.
het hiernamaals.
11:31
She had gone to a greener
pasture called heaven.
pasture called heaven.
212
679076
2925
11:34
But I believe that Grandmother Jack,
213
682460
3257
Maar ik denk dat Grootmoeder Jack,
11:37
from up there,
214
685741
1229
daar boven,
11:39
she's cheering on
all the other grandmothers --
all the other grandmothers --
215
687719
2466
alle andere grootmoeders toejuicht --
11:42
the increasing number of grandmothers
who are making a difference
who are making a difference
216
690209
4593
het toenemende aantal grootmoeders
die het leven helpen veranderen
van duizenden mensen.
van duizenden mensen.
11:46
in the lives of thousands of people.
217
694826
2504
En ik weet zeker dat ze waardering voelt
11:50
And I'm sure she's in awe
218
698118
2509
11:52
when she realizes that something
that she helped to pioneer
that she helped to pioneer
219
700651
4849
wanneer ze zich realiseert dat
iets waaraan zij meehielp te pionieren
iets waaraan zij meehielp te pionieren
11:57
is now spreading to other countries,
220
705524
2604
zich nu uitbreidt naar andere landen,
12:00
like Malawi,
221
708152
1222
zoals Malawi,
12:01
the island of Zanzibar
222
709398
1468
het eiland Zanzibar
12:02
and coming closer to home
here in the Unites States
here in the Unites States
223
710890
3611
en dichter bij huis
hier in de Verenigde Staten
hier in de Verenigde Staten
12:06
in the city of New York.
224
714525
1457
in New York.
12:09
May her soul rest in peace.
225
717039
2340
Zij ruste in vrede.
12:12
Thank you.
226
720508
1155
Dank je.
12:13
(Applause)
227
721687
2793
(Applaus)
12:16
(Cheering)
228
724504
1985
(Gejuich)
12:18
(Applause)
229
726513
1886
(Applaus)
ABOUT THE SPEAKER
Dixon Chibanda - PsychiatristDixon Chibanda is passionate about the human brain, how it influences our behavior and what we can do to make everybody happy.
Why you should listen
Dixon Chibanda is the director of the African Mental Health Research Initiative (AMARI). He's based in Zimbabwe, where he works on the Friendship Bench program, a cognitive behavioral therapy–based approach to kufungisisa, the local term for depression, literally translated into “thinking too much.” At the Friendship Bench, patients receive individual problem-solving therapy from a specifically trained lay health worker.
Chibanda is passionate about connecting with ordinary people in ways that improve their lives using simple but effective programs that can be carried out by non-specialists or professionals. He likes to think outside the box as he explores ways of helping people with conditions such as depression, PTSD and ADHD.
Dixon Chibanda | Speaker | TED.com