TED2017
Jimmy Lin: A simple new blood test that can catch cancer early
Τζίμι Λιν: Μια απλή νέα εξέταση αίματος που μπορεί να πιάσει έγκαιρα τον καρκίνο
Filmed:
Readability: 5.1
1,471,238 views
Ο Τζίμι Λιν αναπτύσσει τεχνολογίες για να πιάσει τον καρκίνο μήνες ή χρόνια πριν τις τρέχουσες μεθόδους. Μοιράζεται μια σημαντική τεχνική που αναζητά μικρά σημάδια παρουσίας του καρκίνου μέσω μιας απλής εξέτασης αίματος, εντοπίζοντας την επανάληψη ορισμένων μορφών της νόσου 100 ημέρες νωρίτερα από τις παραδοσιακές μεθόδους. Θα μπορούσε να είναι μια ακτίδα ελπίδας σε μια μάχη όπου η έγκαιρη ανίχνευση κάνει όλη τη διαφορά.
Jimmy Lin - Geneticist
TED Fellow Jimmy Lin is developing technologies to catch cancer early. Full bio
TED Fellow Jimmy Lin is developing technologies to catch cancer early. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:13
Cancer.
0
1753
1167
Καρκίνος.
00:15
Many of us have lost family,
friends or loved ones
friends or loved ones
1
3301
3065
Πολλοί από εμάς έχουμε χάσει
οικογένεια, φίλους ή αγαπημένους
οικογένεια, φίλους ή αγαπημένους
00:18
to this horrible disease.
2
6390
1680
από αυτή την απαίσια ασθένεια.
00:20
I know there are some of you
in the audience
in the audience
3
8094
2096
Ξέρω ότι υπάρχουν μερικοί στο κοινό
που είναι επιζώντες καρκίνου,
που είναι επιζώντες καρκίνου,
00:22
who are cancer survivors,
4
10214
1241
00:23
or who are fighting cancer at this moment.
5
11479
2155
ή πολεμούν τον καρκίνο αυτή τη στιγμή.
00:25
My heart goes out to you.
6
13658
1991
Είμαι στο πλευρό σας.
00:27
While this word often conjures up
emotions of sadness and anger and fear,
emotions of sadness and anger and fear,
7
15673
5274
Αν και αυτή η λέξη φέρνει
αισθήματα λύπης, θυμού και φόβου,
αισθήματα λύπης, θυμού και φόβου,
00:32
I bring you good news
from the front lines of cancer research.
from the front lines of cancer research.
8
20971
3514
σας φέρνω καλά νέα από την πρώτη γραμμή
της έρευνας του καρκίνου.
της έρευνας του καρκίνου.
00:36
The fact is, we are starting to win
the war on cancer.
the war on cancer.
9
24509
3860
Είναι γεγονός ότι αρχίζουμε
να κερδίζουμε τον πόλεμο με τον καρκίνο.
να κερδίζουμε τον πόλεμο με τον καρκίνο.
Στην πραγματικότητα,
είμαστε στο σταυροδρόμι
είμαστε στο σταυροδρόμι
00:41
In fact, we lie at the intersection
10
29318
1703
00:43
of the three of the most exciting
developments within cancer research.
developments within cancer research.
11
31045
4189
ανάμεσα σε τρεις από τις πιο συναρπαστικές
εξελίξεις στην έρευνα του καρκίνου.
εξελίξεις στην έρευνα του καρκίνου.
Η πρώτη από αυτές είναι
η γονιδιωματική του καρκίνου.
η γονιδιωματική του καρκίνου.
00:47
The first is cancer genomics.
12
35258
2285
00:49
The genome is a composition
13
37567
2025
Το γονιδίωμα είναι η σύνθεση
όλης της γενετικής πληροφορίας
όλης της γενετικής πληροφορίας
00:51
of all the genetic information
encoded by DNA
encoded by DNA
14
39616
2936
που είναι κωδικοποιημένη
στο DNA σε έναν οργανισμό.
στο DNA σε έναν οργανισμό.
00:54
in an organism.
15
42576
1367
Στους καρκίνους, οι αλλαγές
στο DNA, που ονομάζονται μεταλλάξεις,
στο DNA, που ονομάζονται μεταλλάξεις,
00:55
In cancers, changes
in the DNA called mutations
in the DNA called mutations
16
43967
2841
00:58
are what drive these cancers
to go out of control.
to go out of control.
17
46832
2802
είναι αυτές που κάνουν
τους καρκίνους να βγαίνουν εκτός ελέγχου.
τους καρκίνους να βγαίνουν εκτός ελέγχου.
01:02
Around 10 years ago,
I was part of the team at Johns Hopkins
I was part of the team at Johns Hopkins
18
50070
3292
Περίπου πριν από 10 χρόνια,
ήμουν μέλος της ομάδας στο Τζονς Χόπκινς
ήμουν μέλος της ομάδας στο Τζονς Χόπκινς
01:05
that first mapped
the mutations of cancers.
the mutations of cancers.
19
53386
2598
που πρωτοχαρτογράφησε
τις μεταλλάξεις των καρκίνων.
τις μεταλλάξεις των καρκίνων.
01:08
We did this first for colorectal,
20
56008
2186
Πρώτα το κάναμε
για τον ορθοκολικό καρκίνο,
για τον ορθοκολικό καρκίνο,
01:10
breast, pancreatic and brain cancers.
21
58218
2526
τον καρκίνο του στήθους,
του παγκρέατος και του εγκεφάλου.
του παγκρέατος και του εγκεφάλου.
Και από τότε, υπάρχουν πάνω
από 90 έργα σε 70 χώρες
από 90 έργα σε 70 χώρες
01:13
And since then, there have been
over 90 projects in 70 countries
over 90 projects in 70 countries
22
61164
3512
01:16
all over the world,
23
64700
1590
σε όλον τον κόσμο,
01:18
working to understand
the genetic basis of these diseases.
the genetic basis of these diseases.
24
66314
3375
που εργάζονται για να κατανοήσουν
τη γενετική βάση αυτών των αρρωστιών.
τη γενετική βάση αυτών των αρρωστιών.
01:21
Today, tens of thousands
of cancers are understood
of cancers are understood
25
69713
3054
Σήμερα, μπορούμε να καταλάβουμε
δεκάδες χιλιάδες καρκίνους
δεκάδες χιλιάδες καρκίνους
01:24
down to exquisite molecular detail.
26
72791
2295
σε εξαιρετική μοριακή λεπτομέρεια.
01:28
The second revolution
is precision medicine,
is precision medicine,
27
76200
2302
Η δεύτερη επανάσταση
είναι η ιατρική ακριβείας,
είναι η ιατρική ακριβείας,
01:30
also known as "personalized medicine."
28
78526
2404
γνωστή και ως «προσωποποιημένη ιατρική».
Αντί για γενικής χρήσης μεθόδους
για την αντιμετώπιση των καρκίνων,
για την αντιμετώπιση των καρκίνων,
01:32
Instead of one-size-fits-all methods
to be able to treat cancers,
to be able to treat cancers,
29
80954
3577
01:36
there is a whole new class of drugs
that are able to target cancers
that are able to target cancers
30
84555
3655
υπάρχει μια νέα κλάση φαρμάκων που μπορούν
να στοχοποιήσουν τους καρκίνους
να στοχοποιήσουν τους καρκίνους
01:40
based on their unique genetic profile.
31
88234
2207
βασισμένα στο μοναδικό τους
γενετικό προφίλ.
γενετικό προφίλ.
01:42
Today, there are a host
of these tailor-made drugs,
of these tailor-made drugs,
32
90917
2930
Σήμερα, υπάρχουν πολλά
τέτοια εξατομικευμένα φάρμακα,
τέτοια εξατομικευμένα φάρμακα,
01:45
called targeted therapies,
33
93871
1330
οι στοχευμένες θεραπείες,
01:47
available to physicians even today
34
95225
2183
διαθέσιμα στους γιατρούς ακόμη και σήμερα
01:49
to be able to personalize
their therapy for their patients,
their therapy for their patients,
35
97432
3263
ώστε να μπορούν να εξατομικεύουν
τη θεραπεία για τους ασθενείς τους,
τη θεραπεία για τους ασθενείς τους,
01:52
and many others are in development.
36
100719
1926
και πολλά άλλα που αναπτύσσονται τώρα.
01:55
The third exciting revolution
is immunotherapy,
is immunotherapy,
37
103296
3298
Η τρίτη συναρπαστική επανάσταση
είναι η ανοσοθεραπεία,
είναι η ανοσοθεραπεία,
01:58
and this is really exciting.
38
106618
1776
που είναι πραγματικά συναρπαστική.
02:01
Scientists have been able
to leverage the immune system
to leverage the immune system
39
109045
2710
Οι επιστήμονες μπόρεσαν να εκμεταλλευτούν
το ανοσοποιητικό σύστημα
στον αγώνα ενάντια του καρκίνου.
στον αγώνα ενάντια του καρκίνου.
02:03
in the fight against cancer.
40
111779
1495
02:05
For example, there have been ways
where we find the off switches of cancer,
where we find the off switches of cancer,
41
113832
4196
Για παράδειγμα, βρήκαμε
πώς να απενεργοποιήσουμε τον καρκίνο,
πώς να απενεργοποιήσουμε τον καρκίνο,
02:10
and new drugs have been able
to turn the immune system back on,
to turn the immune system back on,
42
118052
3444
και νέα φάρμακα μπόρεσαν να ενεργοποιήσουν
ξανά το ανοσοποιητικό σύστημα,
ξανά το ανοσοποιητικό σύστημα,
02:13
to be able to fight cancer.
43
121520
1588
ώστε να πολεμήσει τον καρκίνο.
02:15
In addition, there are ways
where you can take away immune cells
where you can take away immune cells
44
123132
4091
Επιπλέον, υπάρχουν τρόποι
να πάρετε ανοσοποιητικά κύτταρα
να πάρετε ανοσοποιητικά κύτταρα
02:19
from the body,
45
127247
1160
από τον οργανισμό,
να τα εκπαιδεύσετε, να τα σχεδιάσετε
και να τα βάλετε πίσω στον οργανισμό
και να τα βάλετε πίσω στον οργανισμό
02:20
train them, engineer them
and put them back into the body
and put them back into the body
46
128431
3087
02:23
to fight cancer.
47
131542
1377
για να πολεμήσουν τον καρκίνο.
02:24
Almost sounds like
science fiction, doesn't it?
science fiction, doesn't it?
48
132943
2678
Μοιάζει με επιστημονική φαντασία, σωστά;
02:28
While I was a researcher
at the National Cancer Institute,
at the National Cancer Institute,
49
136090
3016
Όταν ήμουν ερευνητής
στο Εθνικό Κέντρο Καρκίνου,
στο Εθνικό Κέντρο Καρκίνου,
02:31
I had the privilege of working
with some of the pioneers of this field
with some of the pioneers of this field
50
139130
3455
είχα το προνόμιο να δουλέψω με μερικούς
από τους πρωτοπόρους στο πεδίο
από τους πρωτοπόρους στο πεδίο
και να δω την ανάπτυξη από πρώτο χέρι.
02:34
and watched the development firsthand.
51
142609
2246
02:36
It's been pretty amazing.
52
144879
1443
Ήταν φανταστικό.
02:38
Today, over 600 clinical trials are open,
53
146346
3005
Σήμερα, πάνω από 600
κλινικές δοκιμές είναι ανοιχτές,
κλινικές δοκιμές είναι ανοιχτές,
02:41
actively recruiting patients
to explore all aspects in immunotherapy.
to explore all aspects in immunotherapy.
54
149375
4185
ψάχνοντας ενεργά ασθενείς
για να εξερευνήσουν
όλες τις πτυχές της ανοσοθεραπείας.
όλες τις πτυχές της ανοσοθεραπείας.
02:46
While these three exciting
revolutions are ongoing,
revolutions are ongoing,
55
154664
3061
Ενώ αυτές οι τρεις συναρπαστικές
επαναστάσεις είναι σε εξέλιξη,
επαναστάσεις είναι σε εξέλιξη,
02:49
unfortunately, this is only the beginning,
56
157749
2024
δυστυχώς είναι μόνο η αρχή,
02:51
and there are still many, many challenges.
57
159797
3211
και υπάρχουν ακόμη
πολλές, πολλές προκλήσεις.
πολλές, πολλές προκλήσεις.
02:55
Let me illustrate with a patient.
58
163032
1749
Ας πάρουμε παράδειγμα έναν ασθενή.
Είναι ένας ασθενής με καρκίνο
του δέρματος που λέγεται μελάνωμα.
του δέρματος που λέγεται μελάνωμα.
02:58
Here is a patient
with a skin cancer called melanoma.
with a skin cancer called melanoma.
59
166201
2911
03:01
It's horrible; the cancer
has gone everywhere.
has gone everywhere.
60
169136
3047
Είναι απαίσιο. Ο καρκίνος
έχει πάει παντού.
έχει πάει παντού.
Όμως, οι επιστήμονες
μπόρεσαν να χαρτογραφήσουν
μπόρεσαν να χαρτογραφήσουν
03:05
However, scientists were able
to map the mutations of this cancer
to map the mutations of this cancer
61
173206
3720
τις μεταλλάξεις αυτού του καρκίνου
03:08
and give a specific treatment
that targets one of the mutations.
that targets one of the mutations.
62
176950
4056
και να δώσουν μια συγκεκριμένη θεραπεία
που στοχεύει μία από αυτές.
που στοχεύει μία από αυτές.
03:13
And the result is almost miraculous.
63
181950
2453
Και το αποτέλεσμα είναι
σχεδόν θαυματουργό.
σχεδόν θαυματουργό.
03:16
Tumors almost seem to melt away.
64
184427
2446
Οι όγκοι φαίνονται σχεδόν να λιώνουν.
03:19
Unfortunately, this is not
the end of the story.
the end of the story.
65
187910
2512
Δυστυχώς, δεν είναι το τέλος της ιστορίας.
03:23
A few months later, this picture is taken.
66
191077
2479
Μετά από λίγους μήνες,
βγήκε αυτή η φωτογραφία.
βγήκε αυτή η φωτογραφία.
03:26
The tumor has come back.
67
194157
1487
Ο όγκος επέστρεψε.
03:28
The question is: Why?
68
196627
1580
Η ερώτηση είναι: Γιατί;
03:30
The answer is tumor heterogeneity.
69
198892
2432
Η απάντηση είναι
η ανομοιογένεια του όγκου.
η ανομοιογένεια του όγκου.
03:34
Let me explain.
70
202107
1249
Να σας εξηγήσω.
03:37
Even a cancer as small
as one centimeter in diameter
as one centimeter in diameter
71
205124
3488
Ακόμη και ένας καρκίνος τόσο μικρός
όσο ένα εκατοστό σε διάμετρο
όσο ένα εκατοστό σε διάμετρο
03:40
harbors over a hundred million
different cells.
different cells.
72
208636
2693
έχει πάνω από εκατό εκατομμύρια
διαφορετικά κύτταρα.
διαφορετικά κύτταρα.
03:43
While genetically similar,
73
211848
1881
Ενώ είναι γενετικά παρόμοια,
υπάρχουν μικρές διαφορές
σε αυτούς τους διαφορετικούς καρκίνους
σε αυτούς τους διαφορετικούς καρκίνους
03:45
there are small differences
in these different cancers
in these different cancers
74
213753
2709
που τους καθιστούν διαφορετικά
επιρρεπείς σε διαφορετικά φάρμακα.
επιρρεπείς σε διαφορετικά φάρμακα.
03:48
that make them differently prone
to different drugs.
to different drugs.
75
216486
2857
03:51
So even if you have a drug
that's highly effective,
that's highly effective,
76
219367
2428
Ακόμη κι αν ένα φάρμακο
είναι πολύ αποτελεσματικό,
είναι πολύ αποτελεσματικό,
03:53
that kills almost all the cells,
77
221819
1735
σκοτώνει σχεδόν όλα τα κύτταρα,
03:55
there is a chance
that there's a small population
that there's a small population
78
223578
3190
υπάρχει μια πιθανότητα
ότι ένας μικρός πληθυσμός
ότι ένας μικρός πληθυσμός
03:58
that's resistant to the drug.
79
226792
1774
είναι ανθεκτικός στο φάρμακο.
04:00
This ultimately is the population
80
228590
2022
Αυτός τελικά είναι ο πληθυσμός
04:02
that comes back,
81
230636
1164
που επιστρέφει,
04:03
and takes over the patient.
82
231824
1318
και καταλαμβάνει τον ασθενή.
04:05
So then the question is:
What do we do with this information?
What do we do with this information?
83
233887
2859
Και η ερώτηση είναι:
Τι κάνουμε με αυτήν την πληροφορία;
Τι κάνουμε με αυτήν την πληροφορία;
04:08
Well, the key, then,
84
236770
1262
Το κλειδί είναι, λοιπόν,
04:10
is to apply all these exciting
advancements in cancer therapy earlier,
advancements in cancer therapy earlier,
85
238056
4870
να εφαρμόσουμε νωρίτερα όλες αυτές
τις συναρπαστικές εξελίξεις
τις συναρπαστικές εξελίξεις
στη θεραπεία του καρκίνου,
04:14
as soon as we can,
86
242950
1222
όσο πιο γρήγορα μπορούμε,
04:16
before these resistance clones emerge.
87
244196
2339
πριν εμφανιστούν
αυτοί οι ανθεκτικοί κλώνοι.
αυτοί οι ανθεκτικοί κλώνοι.
04:19
The key to cancer and curing cancer
is early detection.
is early detection.
88
247230
4359
Το κλειδί στον καρκίνο και στη θεραπεία
του καρκίνου είναι η έγκαιρη διάγνωση.
του καρκίνου είναι η έγκαιρη διάγνωση.
04:24
And we intuitively know this.
89
252439
1669
Διαισθητικά, το γνωρίζουμε αυτό.
04:26
Finding cancer early
results in better outcomes,
results in better outcomes,
90
254132
3086
Το να βρούμε νωρίς τον καρκίνο
έχει καλύτερα αποτελέσματα,
έχει καλύτερα αποτελέσματα,
04:29
and the numbers show this as well.
91
257242
2046
και αυτό το δείχνουν και οι αριθμοί.
04:31
For example, in ovarian cancer,
if you detect cancer in stage four,
if you detect cancer in stage four,
92
259312
4243
Για παράδειγμα, στον καρκίνο των ωοθηκών,
αν γίνει η διάγνωση στο τέταρτο στάδιο,
αν γίνει η διάγνωση στο τέταρτο στάδιο,
04:35
only 17 percent of the women
survive at five years.
survive at five years.
93
263579
3129
μόνο το 17 τοις εκατό των γυναικών
επιβιώνουν στα πέντε χρόνια.
επιβιώνουν στα πέντε χρόνια.
04:39
However, if you are able to detect
this cancer as early as stage one,
this cancer as early as stage one,
94
267268
4428
Όμως, αν μπορέσετε να διαγνώσετε
αυτόν το καρκίνο στο πρώτο στάδιο,
αυτόν το καρκίνο στο πρώτο στάδιο,
04:43
over 92 percent of women will survive.
95
271720
2692
πάνω από το 92 τοις εκατό
των γυναικών θα επιβιώσουν.
των γυναικών θα επιβιώσουν.
04:46
But the sad fact is, only 15 percent
of women are detected at stage one,
of women are detected at stage one,
96
274925
4803
Αλλά το λυπηρό είναι ότι μόνο το 15 τοις
εκατό διαγιγνώσκονται στο πρώτο στάδιο,
εκατό διαγιγνώσκονται στο πρώτο στάδιο,
04:51
whereas the vast majority, 70 percent,
are detected in stages three and four.
are detected in stages three and four.
97
279752
5572
ενώ η πλειοψηφία, το 70 τοις εκατό,
διαγιγνώσκονται
στο τρίτο και τέταρτο στάδιο.
στο τρίτο και τέταρτο στάδιο.
04:57
We desperately need
better detection mechanisms for cancers.
better detection mechanisms for cancers.
98
285348
4181
Χρειαζόμαστε απεγνωσμένα καλύτερους
μηχανισμούς διάγνωσης για καρκίνους.
μηχανισμούς διάγνωσης για καρκίνους.
Οι τρέχοντες καλύτεροι τρόποι
για την ανίχνευση του καρκίνου
για την ανίχνευση του καρκίνου
05:02
The current best ways to screen cancer
fall into one of three categories.
fall into one of three categories.
99
290053
4278
ανήκουν σε μία από τρεις κατηγορίες.
05:06
First is medical procedures,
100
294355
2175
Η πρώτη είναι ιατρικές διαδικασίες,
05:08
which is like colonoscopy
for colon cancer.
for colon cancer.
101
296554
2908
που είναι όπως η κολονοσκόπηση
για τον καρκίνο παχέος εντέρου.
για τον καρκίνο παχέος εντέρου.
05:11
Second is protein biomarkers,
like PSA for prostate cancer.
like PSA for prostate cancer.
102
299486
4616
Η δεύτερη είναι οι βιοδείκτες πρωτεΐνης,
όπως η PSA για τον καρκίνο του προστάτη.
όπως η PSA για τον καρκίνο του προστάτη.
05:16
Or third, imaging techniques,
103
304126
2912
Ή η τρίτη, τεχνικές απεικόνισης,
05:19
such as mammography for breast cancer.
104
307062
2363
όπως η μαστογραφία
για τον καρκίνο του μαστού.
για τον καρκίνο του μαστού.
05:22
Medical procedures are the gold standard;
105
310419
2426
Οι ιατρικές διαδικασίες
είναι το χρυσό πρότυπο,
είναι το χρυσό πρότυπο,
05:24
however, they are highly invasive
106
312869
2096
όμως είναι ιδιαίτερα επεμβατικές
05:26
and require a large
infrastructure to implement.
infrastructure to implement.
107
314989
2805
και απαιτούν μεγάλη υποδομή
για την εφαρμογή τους.
για την εφαρμογή τους.
Οι δείκτες πρωτεΐνης, ενώ είναι
αποτελεσματικοί σε ορισμένους πληθυσμούς,
αποτελεσματικοί σε ορισμένους πληθυσμούς,
05:30
Protein markers, while effective
in some populations,
in some populations,
108
318682
3204
δεν είναι αρκετά συγκεκριμένοι
σε κάποιες περιπτώσεις,
σε κάποιες περιπτώσεις,
05:33
are not very specific
in some circumstances,
in some circumstances,
109
321910
2489
05:36
resulting in high numbers
of false positives,
of false positives,
110
324423
2583
με αποτέλεσμα να βγαίνει
μεγάλος αριθμός από ψευδή θετικά,
μεγάλος αριθμός από ψευδή θετικά,
05:39
which then results in unnecessary work-ups
and unnecessary procedures.
and unnecessary procedures.
111
327030
5205
που μετά οδηγεί σε περιττές
εργασίες και διαδικασίες.
εργασίες και διαδικασίες.
05:45
Imaging methods,
while useful in some populations,
while useful in some populations,
112
333322
2964
Οι απεικονιστικές μέθοδοι,
αν και χρήσιμες σε μερικούς πληθυσμούς,
αν και χρήσιμες σε μερικούς πληθυσμούς,
05:48
expose patients to harmful radiation.
113
336961
2897
εκθέτουν τους ασθενείς
σε επικίνδυνη ακτινοβολία.
σε επικίνδυνη ακτινοβολία.
05:51
In addition, it is not applicable
to all patients.
to all patients.
114
339882
2614
Επιπλέον, δεν εφαρμόζεται
σε όλους τους ασθενείς.
σε όλους τους ασθενείς.
05:54
For example, mammography has problems
in women with dense breasts.
in women with dense breasts.
115
342520
4043
Για παράδειγμα, η μαστογραφία έχει
πρόβλημα στις γυναίκες με πυκνούς μαστούς.
πρόβλημα στις γυναίκες με πυκνούς μαστούς.
05:59
So what we need is a method
that is noninvasive,
that is noninvasive,
116
347036
3394
Αυτό που χρειαζόμαστε είναι
μια μέθοδος που δεν είναι επεμβατική,
μια μέθοδος που δεν είναι επεμβατική,
06:02
that is light in infrastructure,
117
350454
1767
έχει ελαφριά υποδομή,
06:04
that is highly specific,
118
352245
1263
είναι ιδιαίτερα συγκεκριμένη,
και επίσης δεν έχει ψευδή θετικά,
06:06
that also does not have false positives,
119
354148
3221
06:09
does not use any radiation
120
357393
1966
δεν χρησιμοποιεί ακτινοβολία
06:11
and is applicable to large populations.
121
359383
2931
και εφαρμόζεται σε μεγάλους πληθυσμούς.
06:14
Even more importantly,
122
362338
1174
Ακόμη πιο σημαντικό,
χρειαζόμαστε μια μέθοδο
για να εντοπίζουμε καρκίνους
για να εντοπίζουμε καρκίνους
06:15
we need a method
to be able to detect cancers
to be able to detect cancers
123
363536
2196
06:17
before they're 100 million cells in size.
124
365756
2692
πριν φτάσουν τα 100
εκατομμύρια κύτταρα σε μέγεθος.
εκατομμύρια κύτταρα σε μέγεθος.
06:21
Does such a technology exist?
125
369060
1565
Υπάρχει τέτοια τεχνολογία;
06:23
Well, I wouldn't be up here
giving a talk if it didn't.
giving a talk if it didn't.
126
371008
2921
Δεν θα βρισκόμουν εδώ
να δίνω ομιλία αν δεν υπήρχε.
να δίνω ομιλία αν δεν υπήρχε.
06:26
I'm excited to tell you about
this latest technology we've developed.
this latest technology we've developed.
127
374902
3471
Είμαι ενθουσιασμένος να σας πω για
την τελευταία τεχνολογία που αναπτύξαμε.
την τελευταία τεχνολογία που αναπτύξαμε.
06:31
Central to our technology
is a simple blood test.
is a simple blood test.
128
379215
2702
Η τεχνολογία μας βασίζεται
σε μια απλή εξέταση αίματος.
σε μια απλή εξέταση αίματος.
06:34
The blood circulatory system,
while seemingly mundane,
while seemingly mundane,
129
382382
3730
Το κυκλοφορικό σύστημα,
που ίσως να φαίνεται μια πεζή διαδικασία,
που ίσως να φαίνεται μια πεζή διαδικασία,
06:38
is essential for you to survive,
130
386136
2330
είναι απαραίτητο για την επιβίωση σας,
παρέχοντας οξυγόνο και θρεπτικές
ουσίες στα κύτταρά σας,
ουσίες στα κύτταρά σας,
06:40
providing oxygen
and nutrients to your cells,
and nutrients to your cells,
131
388490
2505
06:43
and removing waste and carbon dioxide.
132
391019
2605
και αφαιρώντας απόβλητα
και διοξείδιο του άνθρακα.
και διοξείδιο του άνθρακα.
06:45
Here's a key biological insight:
133
393648
1853
Να μια βιολογική πληροφορία-κλειδί:
Τα καρκινικά κύτταρα μεγαλώνουν
και πεθαίνουν γρηγορότερα από τα κανονικά
και πεθαίνουν γρηγορότερα από τα κανονικά
06:48
Cancer cells grow and die
faster than normal cells,
faster than normal cells,
134
396420
3083
06:51
and when they die,
135
399527
1196
και όταν πεθαίνουν,
το DNA διαχέεται στο αίμα.
το DNA διαχέεται στο αίμα.
06:52
DNA is shed into the blood system.
136
400747
2721
06:55
Since we know the signatures
of these cancer cells
of these cancer cells
137
403492
2770
Αφού γνωρίζουμε την υπογραφή
αυτών των καρκινικών κυττάρων
αυτών των καρκινικών κυττάρων
06:58
from all the different cancer
genome sequencing projects,
genome sequencing projects,
138
406286
2704
από τα διάφορα έργα αλληλούχισης
γονιδιώματος καρκίνου,
γονιδιώματος καρκίνου,
μπορούμε να ψάξουμε για
αυτά τα σήματα στο αίμα
αυτά τα σήματα στο αίμα
07:01
we can look for those signals in the blood
139
409014
2041
07:03
to be able to detect these cancers early.
140
411079
2172
για να μπορούμε να ανιχνεύσουμε
νωρίς αυτούς τους καρκίνους.
νωρίς αυτούς τους καρκίνους.
Έτσι, αντί να περιμένουμε να μεγαλώσουν
αρκετά ώστε να παρουσιάσουν συμπτώματα,
αρκετά ώστε να παρουσιάσουν συμπτώματα,
07:06
So instead of waiting for cancers
to be large enough to cause symptoms,
to be large enough to cause symptoms,
141
414409
3799
07:10
or for them to be dense enough
to show up on imaging,
to show up on imaging,
142
418232
2899
ή να είναι τόσο πυκνοί
για να εμφανιστούν στην απεικόνιση,
για να εμφανιστούν στην απεικόνιση,
07:13
or for them to be prominent enough
143
421155
2442
ή ώστε να προεξέχουν τόσο πολύ
07:15
for you to be able to visualize
on medical procedures,
on medical procedures,
144
423621
3240
ώστε να μπορείτε να τους δείτε
σε ιατρικές διαδικασίες,
σε ιατρικές διαδικασίες,
07:18
we can start looking for cancers
while they are relatively pretty small,
while they are relatively pretty small,
145
426885
3992
μπορούμε να αρχίσουμε να ψάχνουμε
για καρκίνους ενώ είναι αρκετά μικροί,
για καρκίνους ενώ είναι αρκετά μικροί,
07:22
by looking for these small amounts
of DNA in the blood.
of DNA in the blood.
146
430901
3604
ψάχνοντας γι' αυτές τις μικρές
ποσότητες DNA στο αίμα.
ποσότητες DNA στο αίμα.
07:27
So let me tell you how we do this.
147
435815
1675
Θα σας πω πώς το κάνουμε αυτό.
07:29
First, like I said, we start off
with a simple blood test --
with a simple blood test --
148
437514
2864
Πρώτα, όπως είπα, ξεκινάμε
με μια απλή εξέταση αίματος --
με μια απλή εξέταση αίματος --
07:32
no radiation, no complicated equipment --
149
440402
2575
χωρίς ακτινοβολία,
χωρίς περίπλοκο εξοπλισμό --
χωρίς περίπλοκο εξοπλισμό --
07:35
a simple blood test.
150
443001
1466
μια απλή εξέταση αίματος.
07:36
Then the blood is shipped to us,
151
444491
1536
Μετά στέλνουν το αίμα σε μας,
07:38
and what we do
is extract the DNA out of it.
is extract the DNA out of it.
152
446051
2389
και εξάγουμε από αυτό το DNA.
07:41
While your body is mostly healthy cells,
153
449110
2396
Αφού το σώμα σας είναι
επί το πλείστο υγιή κύτταρα,
επί το πλείστο υγιή κύτταρα,
07:43
most of the DNA that's detected
will be from healthy cells.
will be from healthy cells.
154
451530
3646
το περισσότερο DNA που ανιχνεύεται
θα είναι από υγιή κύτταρα.
θα είναι από υγιή κύτταρα.
07:47
However, there will be a small amount,
less than one percent,
less than one percent,
155
455834
3067
Όμως, θα υπάρχει μια μικρή ποσότητα,
λιγότερο από ένα τοις εκατό,
λιγότερο από ένα τοις εκατό,
07:50
that comes from the cancer cells.
156
458925
1732
που προέρχεται από καρκινικά κύτταρα.
07:53
Then we use molecular biology methods
to be able to enrich this DNA
to be able to enrich this DNA
157
461545
4206
Μετά χρησιμοποιούμε μεθόδους μοριακής
βιολογίας για να εμπλουτίσουμε το DNA
βιολογίας για να εμπλουτίσουμε το DNA
07:57
for areas of the genome which are known
to be associated with cancer,
to be associated with cancer,
158
465775
4412
για περιοχές του γονιδιώματος που είναι
γνωστό ότι σχετίζονται με τον καρκίνο,
γνωστό ότι σχετίζονται με τον καρκίνο,
08:02
based on the information
from the cancer genomics projects.
from the cancer genomics projects.
159
470211
2953
βασιζόμενοι στην πληροφορία
από τα έργα γονιδιώματος καρκίνου.
από τα έργα γονιδιώματος καρκίνου.
08:05
We're able to then put this DNA
into DNA-sequencing machines
into DNA-sequencing machines
160
473664
3877
Μπορούμε μετά να βάλουμε αυτό το DNA
στις μηχανές αλληλούχισης DNA
στις μηχανές αλληλούχισης DNA
08:09
and are able to digitize the DNA
into A's, C's, T's and G's
into A's, C's, T's and G's
161
477565
4690
και μπορούμε να ψηφιοποιήσουμε
το DNA σε Α, C, T και G
το DNA σε Α, C, T και G
08:14
and have this final readout.
162
482279
1598
και να πάρουμε αυτό το τελικό αποτέλεσμα.
Στο τέλος, έχουμε πληροφορία
δισεκατομμυρίων γραμμάτων
δισεκατομμυρίων γραμμάτων
08:16
Ultimately, we have information
of billions of letters
of billions of letters
163
484451
5990
08:22
that output from this run.
164
490465
3010
που βγαίνουν από αυτό.
08:26
We then apply statistical
and computational methods
and computational methods
165
494635
3220
Μετά εφαρμόζουμε στατιστικές
και υπολογιστικές μεθόδους
και υπολογιστικές μεθόδους
08:29
to be able to find
the small signal that's present,
the small signal that's present,
166
497879
2672
για να μπορέσουμε να βρούμε
το μικρό σήμα που είναι παρόν,
το μικρό σήμα που είναι παρόν,
08:32
indicative of the small amount
of cancer DNA in the blood.
of cancer DNA in the blood.
167
500575
3656
ενδεικτικό της μικρής ποσότητας
καρκινικού DNA στο αίμα.
καρκινικού DNA στο αίμα.
08:37
So does this actually work in patients?
168
505278
2425
Λειτουργεί όντως στους ασθενείς;
08:39
Well, because there's no way
of really predicting right now
of really predicting right now
169
507727
3490
Επειδή τώρα δεν υπάρχει πραγματικά
τρόπος να προβλέψουμε
τρόπος να προβλέψουμε
ποιοι ασθενείς θα πάθουν καρκίνο,
08:43
which patients will get cancer,
170
511241
1508
08:44
we use the next best population:
171
512773
2057
χρησιμοποιούμε
το επόμενο καλύτερο δείγμα:
το επόμενο καλύτερο δείγμα:
08:47
cancers in remission;
172
515441
1435
καρκίνους σε ύφεση,
08:49
specifically, lung cancer.
173
517552
2422
και συγκεκριμένα καρκίνους του πνεύμονα.
Το λυπηρό είναι ότι, ακόμη
και με τα καλύτερά μας φάρμακα,
και με τα καλύτερά μας φάρμακα,
08:52
The sad fact is, even with the best drugs
that we have today,
that we have today,
174
520405
3309
οι περισσότεροι καρκίνοι
του πνεύμονα επιστρέφουν.
του πνεύμονα επιστρέφουν.
08:55
most lung cancers come back.
175
523738
2212
08:57
The key, then, is to see
176
525974
1300
Το κλειδί είναι να δούμε
08:59
whether we're able to detect
these recurrences of cancers
these recurrences of cancers
177
527298
3651
αν μπορούμε να ανιχνεύσουμε
αυτές τις υποτροπές στον καρκίνο
αυτές τις υποτροπές στον καρκίνο
09:02
earlier than with standard methods.
178
530973
1867
νωρίτερα από τις βασικές μεθόδους.
09:05
We just finished a major trial
179
533339
2377
Μόλις τελειώσαμε μια μεγάλη δοκιμή
09:07
with Professor Charles Swanton
at University College London,
at University College London,
180
535740
3747
με τον Καθηγητή Τσαρλς Σουάντον
στο Πανεπιστημιακό Κολέγιο του Λονδίνου
στο Πανεπιστημιακό Κολέγιο του Λονδίνου
09:11
examining this.
181
539511
1166
εξετάζοντάς το.
09:12
Let me walk you through
an example of one patient.
an example of one patient.
182
540701
2518
Θα σας παρουσιάσω το ιστορικό
κάποιου ασθενή σαν παράδειγμα.
κάποιου ασθενή σαν παράδειγμα.
09:16
Here's an example of one patient
who undergoes surgery
who undergoes surgery
183
544766
2827
Να ο πίνακας του ασθενούς,
ο οποίος κάνει εγχείρηση
ο οποίος κάνει εγχείρηση
09:19
at time point zero,
184
547617
1168
στην ώρα μηδέν,
09:20
and then undergoes chemotherapy.
185
548809
2482
και μετά υποβάλλεται σε χημειοθεραπεία.
09:23
Then the patient is under remission.
186
551709
2485
Στη συνέχεια, ο ασθενής
βρίσκεται σε ύφεση.
βρίσκεται σε ύφεση.
09:26
He is monitored using clinical exams
and imaging methods.
and imaging methods.
187
554218
4609
Παρακολουθείται χρησιμοποιώντας κλινικές
εξετάσεις και μεθόδους απεικόνισης.
εξετάσεις και μεθόδους απεικόνισης.
09:31
Around day 450, unfortunately,
the cancer comes back.
the cancer comes back.
188
559149
4903
Περίπου μετά από 450 ημέρες,
δυστυχώς, ο καρκίνος επιστρέφει.
δυστυχώς, ο καρκίνος επιστρέφει.
Η ερώτηση είναι:
09:37
The question is:
Are we able to catch this earlier?
Are we able to catch this earlier?
189
565266
2485
Μπορούμε να τον πιάσουμε νωρίτερα;
09:39
During this whole time,
we've been collecting blood serially
we've been collecting blood serially
190
567775
3745
Όλον αυτόν τον καιρό,
συλλέγαμε σειριακά αίμα
συλλέγαμε σειριακά αίμα
09:43
to be able to measure
the amount of ctDNA in the blood.
the amount of ctDNA in the blood.
191
571544
3278
για να μπορέσουμε να μετρήσουμε
την ποσότητα του ctDNA στο αίμα.
την ποσότητα του ctDNA στο αίμα.
09:47
So at the initial time point, as expected,
192
575560
3297
Έτσι, στο αρχικό χρονικό σημείο,
όπως είναι αναμενόμενο,
όπως είναι αναμενόμενο,
09:50
there's a high level
of cancer DNA in the blood.
of cancer DNA in the blood.
193
578881
3698
υπάρχει μεγάλο επίπεδο
καρκινικού DNA στο αίμα.
καρκινικού DNA στο αίμα.
09:54
However, this goes away to zero
in subsequent time points
in subsequent time points
194
582603
3667
Όμως αυτό μειώνεται στο μηδέν
στα επακόλουθα χρονικά σημεία
στα επακόλουθα χρονικά σημεία
09:58
and remains negligible
after subsequent points.
after subsequent points.
195
586294
3457
και παραμένει αμελητέο
στα επακόλουθα σημεία.
στα επακόλουθα σημεία.
10:02
However, around day 340, we see the rise
of cancer DNA in the blood,
of cancer DNA in the blood,
196
590993
5273
Όμως, περίπου την ημέρα 340, βλέπουμε
την αύξηση του καρκινικού DNA στο αίμα,
την αύξηση του καρκινικού DNA στο αίμα,
10:08
and eventually, it goes up higher
for days 400 and 450.
for days 400 and 450.
197
596290
4565
που εντέλει ανεβαίνει ψηλότερα
τις ημέρες 400 και 450.
τις ημέρες 400 και 450.
10:13
Here's the key, if you've missed it:
198
601415
2432
Να το κλειδί, αν δεν το πιάσατε:
10:15
At day 340, we see the rise
in the cancer DNA in the blood.
in the cancer DNA in the blood.
199
603871
4981
Την ημέρα 340 βλέπουμε την αύξηση
του καρκινικού DNA στο αίμα.
του καρκινικού DNA στο αίμα.
10:20
That means we are catching this cancer
over a hundred days earlier
over a hundred days earlier
200
608876
4216
Αυτό σημαίνει ότι πιάνουμε
αυτόν τον καρκίνο
αυτόν τον καρκίνο
πάνω από εκατό μέρες νωρίτερα
από ότι με τις παραδοσιακές μεθόδους.
από ότι με τις παραδοσιακές μεθόδους.
10:25
than traditional methods.
201
613116
1477
10:27
This is a hundred days earlier
where we can give therapies,
where we can give therapies,
202
615101
2813
Εκατό μέρες παραπάνω
για να κάνουμε θεραπείες,
για να κάνουμε θεραπείες,
10:29
a hundred days earlier
where we can do surgical interventions,
where we can do surgical interventions,
203
617938
3319
εκατό μέρες παραπάνω
για να κάνουμε επεμβάσεις,
για να κάνουμε επεμβάσεις,
10:33
or even a hundred days less
for the cancer to grow
for the cancer to grow
204
621281
3033
ή ακόμη και εκατό μέρες λιγότερες
για να μεγαλώσει ο καρκίνος
για να μεγαλώσει ο καρκίνος
10:36
or a hundred days less
for resistance to occur.
for resistance to occur.
205
624338
3122
ή εκατό μέρες λιγότερες
για να δημιουργήσει αντιστάσεις.
για να δημιουργήσει αντιστάσεις.
10:40
For some patients, this hundred days
means the matter of life and death.
means the matter of life and death.
206
628682
4175
Για μερικούς ασθενείς, αυτές οι εκατό
ημέρες είναι ζήτημα ζωής και θανάτου.
ημέρες είναι ζήτημα ζωής και θανάτου.
10:45
We're really excited
about this information.
about this information.
207
633417
2323
Είμαστε πολύ ενθουσιασμένοι
με αυτήν την πληροφορία.
με αυτήν την πληροφορία.
10:48
Because of this assignment,
we've done additional studies now
we've done additional studies now
208
636539
3097
Λόγω αυτής της εργασίας,
έχουμε κάνει τώρα επιπλέον έρευνες
έχουμε κάνει τώρα επιπλέον έρευνες
10:51
in other cancers,
209
639660
1262
σε άλλους καρκίνους,
10:52
including breast cancer, lung cancer
210
640946
3335
συμπεριλαμβανομένων καρκίνου
του στήθους, του πνεύμονα
του στήθους, του πνεύμονα
10:56
and ovarian cancer,
211
644305
1221
και των ωοθηκών,
10:58
and I can't wait to see how much earlier
we can find these cancers.
we can find these cancers.
212
646068
4350
και ανυπομονούμε να δούμε πόσο νωρίτερα
μπορούμε να βρούμε αυτούς τους καρκίνους.
μπορούμε να βρούμε αυτούς τους καρκίνους.
11:04
Ultimately, I have a dream,
213
652354
1468
Τελικά, έχω ένα όνειορ,
11:06
a dream of two vials of blood,
214
654394
2266
ένα όνειρο για δύο φιαλίδια αίμα
11:09
and that, in the future, as part of all
of our standard physical exams,
of our standard physical exams,
215
657536
3865
που στο μέλλον, σαν μέρος
των βασικών εξετάσεών μας,
των βασικών εξετάσεών μας,
11:13
we'll have two vials of blood drawn.
216
661425
1928
θα μας παίρνουν και δύο φιαλίδια αίμα.
11:15
And from these two vials of blood
we will be able to compare
we will be able to compare
217
663821
3342
Και με αυτά τα δύο φιαλίδια αίμα
θα μπορούμε να συγκρίνουμε
θα μπορούμε να συγκρίνουμε
11:19
the DNA from all known
signatures of cancer,
signatures of cancer,
218
667187
3511
το DNA από όλες τις γνωστές
καρκινικές υπογραφές,
καρκινικές υπογραφές,
11:22
and hopefully then detect cancers
months to even years earlier.
months to even years earlier.
219
670722
3947
και ελπίζουμε να ανιχνεύουμε καρκίνους
μήνες έως χρόνια νωρίτερα.
μήνες έως χρόνια νωρίτερα.
11:27
Even with the therapies we have currently,
220
675359
2171
Ακόμη και με τις θεραπείες
που έχουμε τώρα,
που έχουμε τώρα,
αυτό θα σήμαινε ότι θα μπορούσαν
να σωθούν εκατομμύρια ζωές.
να σωθούν εκατομμύρια ζωές.
11:29
this could mean that millions
of lives could be saved.
of lives could be saved.
221
677554
2601
11:32
And if you add on to that
recent advancements in immunotherapy
recent advancements in immunotherapy
222
680179
4171
Και αν προσθέσετε και τις τελευταίες
εξελίξεις στην ανοσοθεραπεία
εξελίξεις στην ανοσοθεραπεία
11:36
and targeted therapies,
223
684374
1292
και τις στοχευμένες θεραπείες,
11:37
the end of cancer is in sight.
224
685690
2172
το τέλος του καρκίνου είναι πολύ κοντά.
Όταν θα ξανακούσετε τη λέξη «καρκίνος»,
11:40
The next time you hear the word "cancer,"
225
688934
2157
θέλω να προσθέσετε στα αισθήματα
που σας προκαλεί, και την ελπίδα.
που σας προκαλεί, και την ελπίδα.
11:43
I want you to add to the emotions: hope.
226
691115
2426
11:46
Hold on.
227
694303
1158
Περιμένετε.
11:48
Cancer researchers all around the world
are working feverishly
are working feverishly
228
696342
3573
Οι ερευνητές του καρκίνου
σε όλον τον κόσμο δουλεύουν ακούραστα
σε όλον τον κόσμο δουλεύουν ακούραστα
για να νικήσουν αυτή την ασθένεια,
και κάνουν τεράστια πρόοδο.
και κάνουν τεράστια πρόοδο.
11:51
to beat this disease,
229
699939
1156
11:53
and tremendous progress is being made.
230
701119
2030
11:55
This is the beginning of the end.
231
703956
1968
Αυτό είναι η αρχή του τέλους.
11:58
We will win the war on cancer.
232
706380
2129
Θα κερδίσουμε τον πόλεμο με τον καρκίνο.
12:00
And to me, this is amazing news.
233
708861
1864
Και για μένα, αυτό είναι σπουδαία νέα.
12:03
Thank you.
234
711193
1167
Σας ευχαριστώ.
12:04
(Applause)
235
712384
4521
(Χειροκρότημα)
ABOUT THE SPEAKER
Jimmy Lin - GeneticistTED Fellow Jimmy Lin is developing technologies to catch cancer early.
Why you should listen
C. Jimmy Lin, MD, PhD, MHS is the Chief Scientific Officer (CSO), Oncology at Natera and a TED Fellow. He comes from a long history as a pioneer in cancer genomics. Most recently, he led the clinical genomics program at the National Cancer Institute (NCI) at the National Institutes of Health (NIH). Previously, at Johns Hopkins and Washington University in St. Louis, Lin was part of one of the first clinical genomics labs in academia and led the computational analyses of the first ever exome sequencing studies in cancer, including breast, colorectal, pancreatic, glioblastoma, medulloblastoma and melanoma.
Lin has published in top academic journals, such as Science, Nature and Cell, and he has been an expert in national and international media outlets, such as New York Times, Forbes, Bloomberg Businessweek, The Washington Post, and the Financial Times.
Jimmy Lin | Speaker | TED.com