ABOUT THE SPEAKER
Marc Koska - Inventor
Marc Koska wants to improve health care in the developing world by re-designing dangerous medical tools -- and offering education to practitioners in under-funded clinics.

Why you should listen

In 1984, Marc Koska read an article that predicted HIV would spread widely through unsafe injections. He writes, "Appalled at the prospect of such an avoidable catastrophe, I decided there and then to try and do something about it." The prediction, sadly, turned out to be true: syringe reuse now accounts for 1.3 million deaths -- more than malaria. In the next years, Koska undertook the study of public health to find out what could be done. He determined that the design of syringes was the critical issue.

Today, Koska's solution to the problem, the K1 syringe -- it locks down after a single injection, preventing reuse -- is in use by millions. But he hasn't stopped there: In 2005, he founded a nonprofit, SafePoint, which aims to educate people in the developing world about the dangers of reusing any instruments that come into contact with blood.

More profile about the speaker
Marc Koska | Speaker | TED.com
TEDGlobal 2009

Marc Koska: 1.3m reasons to re-invent the syringe

Marc Koska: 1,3 millioner grunde til at gen-opfinde injektionssprøjten.

Filmed:
698,306 views

Genanvendelse af sprøjter, hvilket er alt for almindeligt på underfinansierede klinikker, slår 1,3 millioner mennesker ihjel årligt. Marc Koska forklarer os om dette rystende, globale problem med fakta, billeder og skjulte kameraoptagelser. Han deler endvidere sin løsning: En billig sprøjte som ikke kan bruges to gange.
- Inventor
Marc Koska wants to improve health care in the developing world by re-designing dangerous medical tools -- and offering education to practitioners in under-funded clinics. Full bio

Double-click the English transcript below to play the video.

00:18
Twenty-five-and-a-quarterTyve-fem-og-en-kvart yearsflere år agosiden I readlæse
0
0
2000
For femogtyve-og-et-kvart år siden læste jeg
00:20
a newspaperavis articleartiklen whichhvilken said
1
2000
2000
en avisartikel, som sagde,
00:22
that one day syringessprøjter would be
2
4000
3000
at en dag ville sprøjter være
00:25
one of the majorstørre causesårsager of the spreadsprede of AIDSAIDS,
3
7000
2000
en af de største årsager til spredningen af AIDS,
00:27
the transmissiontransmission of AIDSAIDS.
4
9000
2000
overførslen af AIDS.
00:29
I thought this was unacceptableuacceptabel. So I decidedbesluttede to do something about it.
5
11000
4000
Jeg syntes, at dette var uacceptabelt. Så jeg besluttede at gøre noget ved det.
00:33
SadlyDesværre, it's come truerigtigt. MalariaMalaria, as we all know,
6
15000
3000
Desværre er det blevet til virkelighed. Malaria, som vi alle ved,
00:36
killsdrab approximatelyrundt regnet one millionmillion people a yearår.
7
18000
3000
slår omkring en million mennesker ihjel årligt.
00:39
The reusegenbruge of syringessprøjter now exceedsoverstiger that
8
21000
2000
Genbrugen af sprøjter overgår nu dette
00:41
and killsdrab 1.3 millionmillion people a yearår.
9
23000
5000
og slår 1,3 millioner mennesker ihjel årligt.
00:46
This youngung girlpige and her friendven
10
28000
2000
Denne unge pige og hendes ven,
00:48
that I metmødte in an orphanagebørnehjem in DelhiDelhi
11
30000
2000
som jeg mødte på et børnehjem i Delhi,
00:50
were HIVHIV positivepositiv from a syringesprøjte.
12
32000
5000
var HIV-positive på grund af en sprøjte.
00:55
And what was so sadtrist about this particularsærlig storyhistorie
13
37000
3000
Og det der var så trist ved netop denne historie var,
00:58
was that onceenkelt gang theirderes parentsforældre had foundfundet out --
14
40000
3000
at da deres forældre fandt ud af det,
01:01
and don't forgetglemme, theirderes parentsforældre tooktog them to the doctorlæge --
15
43000
4000
og glem ikke, at deres forældre tog dem til lægen,
01:05
the parentsforældre threwkastede them out on the streetgade.
16
47000
2000
smed forældrene dem på gaden.
01:07
And hencedermed they endedsluttede up in an orphanagebørnehjem.
17
49000
3000
Derfor endte de på et børnehjem.
01:10
And it comeskommer from situationssituationer like this where
18
52000
2000
Og det sker netop i sådanne tilfælde,
01:12
you have eitherenten skilledfaglært or unskilledufaglærte practitionerspraktiserende læger,
19
54000
3000
hvor man enten har faglærte eller ufaglærte folk,
01:15
blindlyblindt givinggiver an injectioninjektion to someonenogen.
20
57000
3000
som blindt giver andre indsprøjtninger.
01:18
And the injectioninjektion is so valuableværdifuld,
21
60000
3000
Og indsprøjtningen er så værdifuld,
01:21
that the people basicallyi bund og grund trusttillid
22
63000
2000
at folk rent faktisk stoler på, at lægen,
01:23
the doctorlæge, beingvære secondanden to God, whichhvilken I've heardhørt manymange timesgange,
23
65000
3000
som ses som værende Guds højre hånd, hvilket jeg har hørt ofte,
01:26
to do the right thing. But in factfaktum they're not.
24
68000
3000
gør det rigtige. Men det gør de ikke.
01:29
And you can understandforstå, obviouslynaturligvis, the transmissiontransmission problemproblem
25
71000
2000
Og man forstår selvfølgelig godt problemet ved overførsler
01:31
betweenmellem people in high-virushøj-virus areasområder.
26
73000
4000
mellem mennesker i områder med høj udbredelse af vira.
01:35
This videovideo we tooktog undercoverUndercover,
27
77000
2000
Vi optog denne video hemmeligt,
01:37
whichhvilken showsviser sig you, over a halfhalvt an hourtime periodperiode,
28
79000
2000
som på en periode på en halv timer viser,
01:39
a traybakke of medicineslægemidler of 42 vialshætteglas,
29
81000
4000
en bakke med 42 injektionsflasker,
01:43
whichhvilken are beingvære deliveredleveret with only 2 syringessprøjter in a publicoffentlig hospitalHospital in IndiaIndien.
30
85000
5000
som gives med kun 2 sprøjter på et offentligt hospital i Indien.
01:48
And over the courseRute of halfhalvt an hourtime, not one syringesprøjte
31
90000
2000
Og i løbet af den halve time, filmes ikke én eneste
01:50
was filmedfilmet beingvære unwrappeduindpakkede.
32
92000
2000
sprøjte blive pakket ud.
01:52
They startedstartede with two and they endedsluttede with two.
33
94000
3000
De startede med at have to og endte med at have to.
01:55
And you'llvil du see, just now, a nurseamme comingkommer back to the traybakke,
34
97000
3000
Og det ses nu, at en sygeplejerske kommer tilbage til bakken,
01:58
whichhvilken is theirderes sortsortere of modularmodulær stationstation,
35
100000
3000
som er deres svar på en modulær base,
02:01
and droppingdroppe the syringesprøjte she's just used
36
103000
3000
og smider en sprøjte, som hun netop havde brugt
02:04
back in the traybakke for it to be pickedplukket up and used again.
37
106000
3000
tilbage på bakken for at den kan blive genbrugt.
02:07
So you can imagineforestille the scalevægt of this problemproblem.
38
109000
3000
Så I kan nok forestille jer omfanget af dette problem.
02:10
And in factfaktum in IndiaIndien alonealene, 62 percentprocent
39
112000
2000
Og faktisk er alene i Indien 62% af
02:12
of all injectionsinjektioner givengivet
40
114000
2000
alle givne indsprøjtninger
02:14
are unsafeusikre.
41
116000
2000
usikre.
02:16
These kidsbørn in PakistanPakistan don't go to schoolskole.
42
118000
2000
Disse børn i Pakistan går ikke i skole.
02:18
They are luckyheldig. They alreadyallerede have a jobjob.
43
120000
2000
De er heldige. De har allerede et job.
02:20
And that jobjob is that they go around and pickplukke up syringessprøjter
44
122000
2000
Og det job består i at gå rundt og samle sprøjter op
02:22
from the back of hospitalshospitaler,
45
124000
2000
fra hospitalerne,
02:24
washvask them, and in the courseRute of this,
46
126000
2000
vaske dem og i denne sammenhæng
02:26
obviouslynaturligvis pickingplukke them up they injureskade themselvesdem selv.
47
128000
3000
selvfølgelig samtidigt skade sig selv, når de samler dem op.
02:29
And then they repackageompakke them and sellsælge them out on marketsmarkeder
48
131000
3000
Og så pakkes de ind igen og sælges på markeder for
02:32
for literallybogstaveligt talt more moneypenge
49
134000
2000
bogstavelig talt, flere penge,
02:34
than a sterilesteril syringesprøjte in the first placeplacere, whichhvilken is quitetemmelig bizarrebizarre.
50
136000
3000
end sterile ville koste i første omgang. Hvilket er ret bizart.
02:37
In an interestinginteressant photoFoto, theirderes fatherfar, while we were talkingtaler to him,
51
139000
3000
På et interessant billede, ses det, at deres far samler en sprøjte op
02:40
pickedplukket up a syringesprøjte and prickedprikkes his fingerfinger --
52
142000
2000
og prikker sig i fingeren, mens vi taler med ham –
02:42
I don't know whetherom you can see the dropdråbe of bloodblod on the endende --
53
144000
3000
Jeg ved ikke, om man kan se bloddråben på spidsen –
02:45
and immediatelymed det samme whippedflødeskum out a boxboks of matcheskampe,
54
147000
3000
og med det samme finder en tændstiksæske frem,
02:48
litlit one, and burnedbrændt the bloodblod off the endende of his fingerfinger,
55
150000
3000
antænder én og brænder blodet væk på fingerspidsen
02:51
givinggiver me fullfuld assuranceforsikring
56
153000
2000
mens han forsikrer mig om,
02:53
that that was the way that you stoppedholdt op the transmissiontransmission of HIVHIV.
57
155000
4000
at det var måden hvorpå man stoppede overførslen af HIV.
02:57
In ChinaKina, recyclinggenbrug is a majorstørre issueproblem.
58
159000
4000
I Kina er genbrug et stort problem.
03:01
And they are collectedindsamlet enda massmasse -- you can see the scalevægt of it here --
59
163000
3000
Og de samles i massevis – omfanget kan ses her –
03:04
and sortedsorteres out, by handhånd, back into the right sizesstørrelser,
60
166000
4000
og sorteres i korrekte størrelser, med de bare hænder,
03:08
and then put back out on the streetgade.
61
170000
2000
og kommer dernæst tilbage på gaden.
03:10
So recyclinggenbrug and reusegenbruge
62
172000
3000
Så genbrug og genanvendelse
03:13
are the majorstørre issuesproblemer here.
63
175000
2000
er det store problem her.
03:15
But there was one interestinginteressant anecdoteanekdote that I foundfundet in IndonesiaIndonesien.
64
177000
3000
Men der var en interessant anekdote jeg fandt i Indonesien.
03:18
In all schoolsskoler in IndonesiaIndonesien,
65
180000
2000
I alle skoler i Indonesien,
03:20
there is usuallysom regel a toylegetøj sellersælger in the playgroundlegeplads.
66
182000
2000
er der som regel en legetøjshandler på legepladsen.
03:22
The toylegetøj sellersælger, in this casetilfælde,
67
184000
2000
Legetøjshandleren, i dette tilfælde,
03:24
had syringessprøjter, whichhvilken they usuallysom regel do,
68
186000
2000
havde sprøjter, hvilket de som regel har,
03:26
nextNæste doordør to the diggersgravemaskiner, whichhvilken is obviouslynaturligvis
69
188000
2000
ved siden af legetøjs-gravkøerne, som man selvfølgelig
03:28
what you would expectforventer.
70
190000
2000
kan forvente.
03:30
And they use them, in the breakspauser, for watervand pistolspistoler.
71
192000
2000
Og i pauserne bruger de dem som vandpistoler.
03:32
They squirtsprøjte them at eachhver other, whichhvilken is lovelydejlig and innocentuskyldig.
72
194000
2000
De sprøjter på hinanden. Hvilket er dejligt og uskyldigt.
03:34
And they are havingat have great funsjovt.
73
196000
2000
Og de har det rigtigt sjovt.
03:36
But they alsoogså drinkdrikke from them
74
198000
2000
Men de drikker også vand fra dem
03:38
while they're in theirderes breakspauser, because it's hothed.
75
200000
2000
i pauserne, fordi der er varmt.
03:40
And they squirtsprøjte the watervand into theirderes mouthsmunden.
76
202000
3000
Og de sprøjter vandet ind i munden.
03:43
And these are used with tracesspor of bloodblod visiblesynlig.
77
205000
5000
Og disse er brugte; blodsporene kan ses.
03:48
So we need a better productprodukt. And we need better informationinformation.
78
210000
2000
Så vi har brug for et bedre produkt. Og vi har brug for bedre information.
03:50
And I think, if I can just borrowlåne this camerakamera,
79
212000
5000
Og jeg tror, hvis jeg lige må låne det her kamera,
03:55
I was going to showat vise you my inventionopfindelse,
80
217000
2000
så ville jeg vise jer min opfindelse,
03:57
whichhvilken I camekom up with.
81
219000
3000
som jeg fandt på.
04:00
So, it's a normal-lookingnormal-udseende syringesprøjte.
82
222000
2000
Altså, det ligner en almindelig sprøjte.
04:02
You loadbelastning it up in the normalnormal way. This is madelavet
83
224000
2000
Den fyldes op på normal vis. Den er lavet med
04:04
on existingeksisterende equipmentudstyr in 14 factoriesfabrikker that we licenselicens.
84
226000
4000
eksisterende udstyr på 14 fabrikker som vi licenserer.
04:08
You give the injectioninjektion and then put it down.
85
230000
3000
Man giver indsprøjtningen og lægger den fra sig.
04:11
If someonenogen then triesforsøger to reusegenbruge it,
86
233000
2000
Hvis nogle så prøver at genbruge den,
04:13
it lockslåse and breakspauser afterwardsbagefter.
87
235000
2000
låser den og brækker efterfølgende over.
04:15
It's very, very simpleenkel. Thank you.
88
237000
2000
Det er meget, meget simpelt. Tak.
04:17
(ApplauseBifald)
89
239000
3000
[Bifald]
04:20
And it costsomkostninger the samesamme as a normalnormal syringesprøjte.
90
242000
2000
Og den koster det samme som en almindelig sprøjte.
04:22
And in comparisonsammenligning, a Coca-ColaCoca-Cola
91
244000
2000
Og til sammenligning koster en Coca-Cola
04:24
is 10 timesgange the pricepris.
92
246000
2000
10 gange så meget.
04:26
And that will stop reusinggenbrug a syringesprøjte 20 or 30 timesgange.
93
248000
3000
Og dette vil forhindre at en sprøjte genbruges 20 eller 30 gange.
04:29
And I have an informationinformation charityvelgørenhed
94
251000
2000
Jeg har desuden en velgørenhedsorganisation
04:31
whichhvilken has doneFærdig hugekæmpe stor scalevægt amountbeløb of work in IndiaIndien.
95
253000
4000
som har gjort et omfattende stykke arbejde i Indien.
04:35
And we're very proudstolt of givinggiver informationinformation to people,
96
257000
3000
Og vi er stolte af, at give information til mennesker,
04:38
so that little kidsbørn like this don't do stupiddum things.
97
260000
2000
så små børn som disse, ikke gør noget dumt.
04:40
Thank you very much.
98
262000
2000
Mange tak.
04:42
(ApplauseBifald)
99
264000
1000
[Bifald]
Reviewed by Mikael Fuhr

▲Back to top

ABOUT THE SPEAKER
Marc Koska - Inventor
Marc Koska wants to improve health care in the developing world by re-designing dangerous medical tools -- and offering education to practitioners in under-funded clinics.

Why you should listen

In 1984, Marc Koska read an article that predicted HIV would spread widely through unsafe injections. He writes, "Appalled at the prospect of such an avoidable catastrophe, I decided there and then to try and do something about it." The prediction, sadly, turned out to be true: syringe reuse now accounts for 1.3 million deaths -- more than malaria. In the next years, Koska undertook the study of public health to find out what could be done. He determined that the design of syringes was the critical issue.

Today, Koska's solution to the problem, the K1 syringe -- it locks down after a single injection, preventing reuse -- is in use by millions. But he hasn't stopped there: In 2005, he founded a nonprofit, SafePoint, which aims to educate people in the developing world about the dangers of reusing any instruments that come into contact with blood.

More profile about the speaker
Marc Koska | Speaker | TED.com